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  • 中国公众对安宁疗护的认知、态度与偏好:一项基于KAP模型的实证研究

    随着全球人口老龄化与慢性非传染性疾病负担加剧,如何为终末期患者提供更具人文关怀的医疗服务成为公共卫生领域的重要议题。安宁疗护(Hospice and Palliative Care, HPC)作为一种通过多学科协作缓解患者身心痛苦、提升生命质量的照护模式,已在国际社会得到广泛认可。然而在中国,尽管自2017年起已开展三轮国家级HPC试点项目,覆盖全国三分之二城市,但公众实际利用率仍低迷,部分地区的HPC床位使用率甚至低于20%。这一现象背后潜藏着深刻的文化冲突:传统孝道观念常被等同于“不惜代价延长生命”,死亡话题被视为禁忌,以及“好死不如赖活”的世俗观念,共同阻碍了公众对HPC的理性接纳。为破

    来源:BMC Palliative Care

    时间:2025-10-19

  • 急性淋巴细胞白血病相关虹膜色素上皮囊肿:首例病例报告及化疗后消退特征分析

    在儿童血液系统恶性肿瘤中,急性淋巴细胞白血病(ALL)是最常见的类型之一,其眼部临床表现通常分为直接白血病浸润和间接继发性改变两大类。然而,虹膜色素上皮(IPE)囊肿与白血病的关联在既往文献中极为罕见,仅有一例霍奇金淋巴瘤相关病例报道。这一认知空白使得临床医生在面对同时存在IPE囊肿和血液异常的患者时,往往难以判断两者是否存在潜在联系。马来西亚研究团队在《BMC Ophthalmology》报道的这例特殊病例,为揭示血液恶性肿瘤与眼部囊肿的潜在关联提供了重要线索。一名3岁男童因贫血症状就诊,儿科检查发现全身淋巴结肿大和肝脾肿大,意外发现双眼瞳孔边缘存在囊性病变。眼科检查确认双侧IPE囊肿,表现

    来源:BMC Ophthalmology

    时间:2025-10-19

  • 近视屈光参差患者三维脉络膜参数差异及其与眼轴长度的区域相关性分析

    在全球近视患病率持续攀升的背景下,高度近视引发的眼底病变已成为不可逆性视力损伤的重要诱因。尽管既往研究证实眼轴伸长会导致脉络膜变薄,但传统二维参数难以全面反映脉络膜三维结构的复杂改变。近视屈光参差患者因双眼存在屈光差异而成为理想的研究模型,其双眼共享相同的遗传背景和环境暴露因素,可有效控制混杂变量。本研究首次采用扫频源光学相干断层成像(SS-OCT)技术,对102例近视屈光参差患者(204眼)进行三维脉络膜参数定量分析。按双眼等效球镜差(△SE)分为低(<2.0D)、中(2.0-3.0D)、高(≥3.0D)三组,通过自动分割算法获取脉络膜血管容积(CVV)、基质容积(CSV)及三维脉络膜

    来源:BMC Ophthalmology

    时间:2025-10-19

  • 格雷夫斯眼眶病变对角膜前段结构和脉络膜参数的影响:一项基于OCT的机制探索

    当格雷夫斯病(Graves' disease, GD)这一自身免疫性甲状腺疾病侵袭眼部时,会引发格雷夫斯眼眶病变(Graves' orbitopathy, GO),导致眼球突出、眼睑退缩等一系列令人困扰的症状。更值得关注的是,这类患者中眼压(intraocular pressure, IOP)升高的现象十分常见,这与原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma, POAG)的表现相似,使得诊断和鉴别诊断变得复杂。然而,GO患者眼压升高的背后机制究竟是眼眶内肌肉肥大对眼球的机械性压迫,还是眼部引流系统本身的病变,亦或是两者共同作用的结果?这个问题一直困扰着临床医生。

    来源:BMC Ophthalmology

    时间:2025-10-19

  • 外周LPS诱导小鼠急性神经炎症的多参数MRI评估与CSF-1R抑制剂的调控作用

    神经炎症是多种中枢神经系统疾病的关键病理机制,过度或持续的炎症反应会加速神经退行性病变的进程。然而,如何无创、动态地监测脑内炎症状态,并有效干预其发展,仍是当前研究的难点。脂多糖(LPS)作为经典的炎症诱导剂,通过外周注射可模拟系统性感染引发的神经炎症,为研究提供了可控的动物模型。此外,小胶质细胞作为脑内主要的免疫细胞,其激活状态与神经炎症密切相关,靶向其调控通路已成为潜在的治疗策略。本研究采用多参数磁共振成像(MRI)技术,包括T2加权成像、磁化转移率(MTR)和扩散加权成像(DWI),结合免疫组织化学、细胞因子检测及转位蛋白(TSPO)放射自显影技术,系统性评估了LPS诱导的急性神经炎症模

    来源:BMC Medical Imaging

    时间:2025-10-19

  • 应用10 cmH2O呼气末正压的面罩通气改善全麻诱导后肺不张:一项三臂随机对照试验

    当患者接受全身麻醉时,一个隐藏的风险往往在几分钟内悄然形成——高达90%的患者会出现麻醉诱导性肺不张。这种肺泡塌陷不仅导致氧合功能下降,还会引发局部炎症反应,增加术后肺部并发症风险。尤其令人担忧的是,即使原本肺部健康的患者也难以幸免。传统上面罩通气时常采用零呼气末正压(ZEEP)或低水平PEEP,但能否有效预防肺不张仍存争议。过高PEEP可能带来血流动力学不稳定或肺泡过度扩张等风险,这使得麻醉医师陷入两难境地。在这项发表于《BMC Anesthesiology》的研究中,杨丽等研究者设计了一项精巧的三臂随机对照试验,试图破解这一临床难题。研究招募了120名ASA I-II级、接受非心胸肿瘤手术

    来源:BMC Anesthesiology

    时间:2025-10-19

  • 多学科团队教学法提升护生母乳喂养知识水平的随机对照试验研究

    母乳是含有抗体和免疫成分的复杂生物流体,被世界卫生组织(WHO)推荐为婴儿最佳营养来源。然而全球母乳喂养现状不容乐观,中国6个月内婴儿纯母乳喂养率仅为29%,远低于全球平均水平。这种困境与护理教育中母乳喂养培训的缺失密切相关——传统教学模式难以系统化传授知识,导致护生临床指导能力不足。为破解这一难题,淄博市中心医院韩清坤团队在《BMC Medical Education》发表了一项创新研究。他们发现多学科团队(MDT)教学法能显著提升护生母乳喂养知识水平。这项随机对照试验将156名护理实习生分为两组:干预组接受由产科护士、儿科医生、营养师等9类专家组成的MDT教学,对照组采用常规培训。经过4周

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-10-19

  • 苏丹跨专业教育(IPE)实施的障碍与路径分析:一项揭示制度与学习者双重挑战的实证研究

    在医疗系统快速演变、人口健康需求日益复杂的背景下,传统隔离式的医疗专业教育模式显露出明显短板。这种模式导致教育体系与临床实践需求脱节,难以培养出具备团队协作能力的医疗人才。跨专业教育(Interprofessional Education, IPE)作为一种创新教育范式,通过促进不同医疗专业学生共同学习,旨在打破学科壁垒,提升团队沟通与协作能力,最终改善患者照护质量。然而,在资源有限、制度僵化的地区如苏丹,IPE的推广面临多重挑战。本研究由Eman Kheir等人开展,发表于《BMC Medical Education》,系统探讨了苏丹医疗院校实施IPE的障碍与推动因素。研究采用横断面设计,针

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-10-19

  • 医疗保健专业人员文化能力教育的伞状评价:教育策略、成效与方法学挑战

    在全球化浪潮的推动下,医疗机构正面临着前所未有的文化多样性挑战。不同文化背景的患者带着独特的健康信念、就医习惯和沟通方式进入医疗系统,而医护人员是否具备相应的文化能力(Cultural Competency)直接影响到医疗服务的质量和公平性。传统上,文化能力被定义为医护人员在跨文化场景中有效运作所需的特定知识、技能和态度体系,其理论基础可追溯至Leininger的文化照护理论。尽管近年来文化谦逊(Cultural Humility)等概念逐渐受到关注,但文化能力因其可结构化教学的特质,始终是医疗教育中不可或缺的核心要素。然而现实情况不容乐观:虽然美国护理学院协会和医学教育联络委员会等机构早已将

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-10-19

  • 阿曼临床教学中资深医生角色认知与体验的质性研究:基于批判现实主义视角的分析

    在医学教育领域,临床教学是培养未来医生不可或缺的环节,然而,承担教学任务的医生们往往面临角色模糊、支持不足的困境。在阿曼,尽管医疗机构兼具医疗服务与医学教育的双重使命,但临床教师的教学贡献是否得到充分认可?不同医院的医生对自身教学角色的体验是否存在差异?这些问题的答案对于提升医学教育质量至关重要。发表在《BMC Medical Education》上的一项研究,通过批判现实主义这一独特视角,对阿曼两家主要医院的资深医生进行了深入探索,揭示了影响其教学实践背后的深层机制。为了回答上述问题,研究人员采用了质性研究设计,以批判现实主义作为方法论指导。研究于2016年进行,通过目的性抽样选取了阿曼两家

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-10-19

  • 国际认证在伊朗医学科学大学中的挑战与对策:一项质性分析

    在全球医学教育质量保障体系不断完善的背景下,国际认证已成为衡量高等院校办学水平的重要标尺。对于伊朗医学科学大学(Iranian Universities of Medical Sciences, IUMS)而言,获得国际认证不仅意味着教育质量的认可,更是提升国际竞争力、促进学术交流的关键途径。然而,由于独特的政治环境、文化背景和制度约束,IUMS在国际认证道路上遭遇诸多瓶颈。现有研究多聚焦于欧美发达国家的认证经验,对中东地区特别是受国际制裁影响的伊朗医学教育认证体系缺乏系统性探讨。为此,Hashjin等学者在《BMC Medical Education》发表了一项深入剖析IUMS国际认证困境与

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-10-19

  • 大型语言模型在口腔颌面修复学中的跨语言性能评估:一项多模型比较研究

    在数字化技术飞速发展的今天,口腔颌面修复学作为修复学中技术含量最高的分支领域,正面临着前所未有的机遇与挑战。颌面部缺损患者往往需要个性化的修复方案来恢复面部形态和咀嚼、发音等生理功能,而传统的修复体制作过程复杂耗时,对临床医生的专业要求极高。随着人工智能技术的迅猛发展,大型语言模型在医疗领域的应用日益广泛,但其在专科医学知识问答中的准确性和跨语言一致性仍有待验证。正是在这样的背景下,Irem Sozen Yanik及其团队在《BMC Oral Health》上发表了这项开创性研究,旨在系统评估四种主流大型语言模型在口腔颌面修复学领域的跨语言表现。研究人员设计了一套严谨的评估体系,通过45道精心

    来源:BMC Oral Health

    时间:2025-10-19

  • 哈科特港学龄儿童口腔发育异常流行病学调查及氟斑牙与釉质发育不全的分布特征分析

    在口腔医学领域,牙齿和颌面结构的发育过程犹如一场精密的交响乐,任何遗传或环境因素的干扰都可能打破这种和谐,导致各种发育异常。这些异常可能表现为牙齿数量、颜色、形状或大小的变异,影响着全球数百万儿童的口腔健康。然而,在尼日利亚南南地区,这一重要公共卫生问题的流行病学特征却鲜有报道。以往的研究多集中于医院就诊人群,但发育异常往往无症状,而尼日利亚民众通常仅在牙痛时才会寻求口腔医疗服务。这使得基于医院的研究难以真实反映人群中的异常分布。此外,现有文献多来自尼日利亚西南地区,对拥有2600万人口的南南地区关注不足。正是这一研究空白,促使Orikpete等学者在《BMC Oral Health》上发表了

    来源:BMC Oral Health

    时间:2025-10-19

  • 人工智能在鼻牙槽塑形治疗信息准确性评估中的突破性研究

    当一对父母迎来唇腭裂(cleft lip and palate, CLP)宝宝时,他们往往面临着巨大的信息焦虑。从喂养困难到手术时机,从治疗流程到预后效果,无数问题困扰着这些家庭。在数字化时代,越来越多的家长转向人工智能助手寻求专业医疗建议,但这些AI提供的答案是否可靠?特别是在鼻牙槽塑形(nasoalveolar molding, NAM)这一专业性极强的治疗领域,AI的语言模型能否给出准确、全面的指导?这项发表在《BMC Oral Health》的研究由Hatipoglu团队开展,他们针对ChatGPT-4、Gemini和Copilot三大主流AI模型进行了系统性评估,揭示了AI在提供专业

    来源:BMC Oral Health

    时间:2025-10-19

  • 人工智能驱动与手动CAD设计在单颗牙修复中的形态准确性比较:一项初步研究

    随着数字化技术在牙科领域的快速发展,计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)技术已经彻底改变了传统牙科修复体的制作流程。与传统技术相比,现代数字化工作流程展现出更高的效率和可重复性,同时能将各种固定修复体(FDP)的边缘适应性保持在临床可接受的阈值范围内。然而,传统的CAD设计方法仍然高度依赖技师的专业水平,在解剖特征重建过程中会因主观判断引入变异性。尽管经验丰富的技师能够制作出临床满意的修复体,但手动设计过程需要投入大量时间,且在复杂病例中表现出明显的操作者间差异性。近年来,人工智能(AI)与牙科CAD系统的结合为自动化修复体设计带来了范式转变。这些系统利用机器学习算法分析咬合关系和邻牙形态,

    来源:BMC Oral Health

    时间:2025-10-19

  • 芬兰公立口腔服务中儿童青少年失约就诊的15年趋势分析:基于登记数据的回顾性研究

    在芬兰这样一个以完善社会福利体系著称的国家,儿童和青少年自1972年起就能享受免费的公立口腔医疗服务。然而,即使在这种优越的制度保障下,一个看似简单却影响深远的问题依然存在——患者预约了牙科检查或治疗却未按时到场,也没有提前取消,这种现象在医疗领域被称为"失约就诊"(no-shows)。失约就诊不仅仅是日程安排上的小问题,它会带来一系列连锁反应:公共医疗资源的浪费、医护人员时间的空置、治疗时机的延误,以及潜在的更严重的口腔健康问题。尤其对于处于生长发育关键期的儿童和青少年,定期口腔检查对预防龋齿、早期发现口腔问题至关重要。有研究表明,经常错过牙科预约的儿童中,74%存在未经治疗的龋齿,这凸显了

    来源:BMC Oral Health

    时间:2025-10-19

  • 资源有限国家老年患者术后谵妄高患病率与未识别现状:一项前瞻性队列研究

    随着全球人口老龄化进程加速,接受外科手术的老年患者比例持续攀升,随之而来的术后并发症管理成为公共卫生领域的新挑战。其中,术后谵妄(Postoperative Delirium, POD)作为一种急性脑功能障碍综合征,因其与住院时间延长、功能恢复延迟、新发痴呆风险增加乃至死亡率上升密切相关,日益受到围术期医学界的重点关注。然而在医疗资源相对有限的地区,这一重要临床问题却长期被忽视。现有文献显示,尼日利亚关于术后谵妄的研究仅局限于少量病例报告,缺乏系统的流行病学调查数据。这种认知空白与术后谵妄本身的高隐匿性相互叠加,导致大量患者未能获得及时诊断和干预,严重影响了老年手术患者的康复质量与安全结局。在

    来源:Patient Safety in Surgery

    时间:2025-10-19

  • SQLE通过调控铁死亡在激素性股骨头坏死中的作用机制与靶向治疗研究

    当长期使用糖皮质激素的患者突然出现髋部疼痛、活动受限时,很可能遭遇了骨科领域的"隐形杀手"——股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head, ONFH)。这种疾病如同悄无声息的地质塌陷,先是股骨头内部骨细胞缺血坏死,最终导致结构崩塌,严重时只能通过人工关节置换来挽救功能。特别令人担忧的是,ONFH好发于中青年群体,给患者和社会带来沉重负担。尽管医学界已认识到脂代谢紊乱是ONFH的重要推手,但具体分子机制仍如雾里看花。这正是He等人在《Journal of Orthopaedic Surgery and Research》发表的最新研究想要揭开的谜题。研究人员将

    来源:Journal of Orthopaedic Surgery and Research

    时间:2025-10-19

  • 双线动态稳定系统在腰椎生物力学中的性能评估:有限元分析研究

    在脊柱外科领域,动态稳定系统作为刚性固定的替代方案近年来备受关注。传统融合手术虽然能提供即时稳定性,却可能引发相邻节段退变(ASD)等并发症。特别是单线设计的动态稳定系统在长期使用中可能出现机械失效风险,这对需要长节段固定的复杂脊柱疾病患者尤为突出。为此,土耳其科奇大学医院的研究团队在《Journal of Orthopaedic Surgery and Research》发表了一项创新研究,通过有限元分析(FEA)方法评估了一种新型双线动态稳定系统的生物力学性能。研究团队首先建立了L1-S1腰椎节段的有限元模型,该模型基于健康成年男性的CT数据开发,并经过严格的验证流程。模型包含皮质骨、松质

    来源:Journal of Orthopaedic Surgery and Research

    时间:2025-10-19

  • 吸烟与老年髋部骨折患者术前深静脉血栓形成的相关性:一项倾向评分匹配研究

    髋部骨折是老年人群面临的重大公共卫生问题,尤其随着人口老龄化加剧,其发生率持续攀升。这类骨折不仅导致患者活动能力急剧下降,更会引发一系列危及生命的并发症。其中,深静脉血栓(Deep Venous Thrombosis, DVT)因其高发生率和潜在致命性——血栓脱落后可能引发肺栓塞(Pulmonary Embolism)——而备受关注。老年患者本身因年龄增长出现生理机能衰退,血管内皮功能下降,加之骨折后被迫制动,静脉血流淤滞,使得DVT风险显著增高。因此,识别可干预的危险因素,对改善老年髋部骨折患者围术期预后至关重要。吸烟作为公认的心血管疾病危险因素,其与血栓性疾病的关系已有大量研究。烟草中的有

    来源:Journal of Orthopaedic Surgery and Research

    时间:2025-10-19


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