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  • 西班牙骨质疏松症前期(骨量减少)多学科管理共识:聚焦骨折风险早期干预新策略

    骨骼系统如同人体的承重梁,其健康关乎生命质量。然而,一种“静悄悄”的疾病——骨质疏松症及其前期阶段骨量减少(osteopenia),常常在人们毫无察觉中侵蚀骨骼强度,直至一次不经意的跌倒导致脆性骨折(fragility fracture),才敲响健康的警钟。在西班牙,有超过350万人被诊断为骨质疏松症,而处于骨量减少阶段的人群更为庞大。令人担忧的是,这些骨骼健康状况的恶化往往在发生骨折后才被诊断,此时可能已造成永久性损伤甚至死亡。数据显示,西班牙65岁以上人群中,约30%每年经历跌倒,80岁以上人群这一比例高达50%。髋部骨折后一年内死亡率可达20-30%,仅40%的患者能恢复到骨折前的生活质

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-10-17

  • 从信息到行动:肌肉骨骼疾病数字自我管理资源的共创评估与优化路径

    在全球范围内,慢性肌肉骨骼疾病(CMSDs)已成为致残的首要原因,影响着约17亿人。这些疾病不仅带来持续性疼痛、僵硬和活动受限,还严重影响心理健康和生活质量。随着人口老龄化、久坐生活方式和职业危害的加剧,CMSDs的患病率持续上升。在英国,肌肉骨骼疾病影响着超过2000万人,每年导致约3000万个工作日损失,成为残疾和工作场所缺勤的主要原因。面对这一严峻挑战,自我管理(SM)策略在控制症状和维持功能方面发挥着关键作用。随着互联网在健康信息获取中的普及,越来越多患者转向数字SM资源寻求指导。然而,这些资源的质量、可靠性和可用性参差不齐,错误信息、不一致的格式以及缺乏专家验证使得患者难以辨别有效的

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-10-17

  • 基于右心室输入函数的[18F]F-FAPI-42全身动态PET/CT在肺癌动力学参数优化与26分钟短时成像中的突破性研究

    肺癌作为全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,准确分期对治疗方案制定至关重要。虽然[18F]F-FDG PET/CT是目前标准成像方式,但研究表明FAPI PET/CT在肺癌分期中表现更优,其靶向癌相关成纤维细胞(CAFs),不受血糖水平影响,且能提供更高的肿瘤背景对比度。然而,传统静态成像只能提供半定量参数如标准化摄取值(SUV),而动态PET成像能够量化放射性药物的关键动力学参数,从而更全面理解体内癌症生物学特性。肺癌的特殊之处在于其接受肺动脉和支气管动脉的双重血供,这使得其动力学特征可能与其他恶性肿瘤不同。在动态PET成像中,输入函数模型的选择对参数量化准确性至关重要。目前常用的降主动脉衍生

    来源:EJNMMI Physics

    时间:2025-10-17

  • 用于定量活细胞中药物与微管亲和力的细胞穿透肽递送荧光探针

    药物与靶点结合亲和力的准确量化在药物研发中至关重要。传统的体外实验方法,如使用重组蛋白进行检测,往往无法反映天然蛋白的状态或细胞内的复杂环境,导致亲和力测定结果不够准确。而在活细胞中,蛋白质会经历多种修饰,并与其他分子形成复合物,因此药物的行为不仅受到非靶点相互作用的影响,还可能与内源性分子竞争,或受到代谢和运输过程的调节。因此,开发能够在天然细胞环境中准确评估药物与靶点结合的方法,对于药物研发具有重要意义。近年来,基于细胞的实验方法逐渐成为研究药物与靶点相互作用的重要工具,显著提高了我们对药物结合亲和力的理解。尽管这些方法在研究药物与靶点的结合时具有更高的生理相关性,但现有的细胞内研究手段仍

    来源:Microchemical Journal

    时间:2025-10-17

  • 基于贝叶斯决策树与共享参数模型:慢性肾脏病试验中基于斜率终点的异质性治疗效应发现

    慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)是一种进展缓慢的疾病,其硬终点(如肾衰竭、透析、移植或肾病死亡)往往在诊断后多年才发生。这给旨在评估延缓肾病进展的治疗方法的临床试验设计带来了巨大挑战。为了克服这一障碍,近年来,3年估算肾小球滤过率(estimated Glomerular Filtration Rate, eGFR)总斜率被证实是这些硬临床终点的可靠替代指标,因为它能显著缩短评估窗口,提高统计效能。然而,在利用eGFR斜率进行疗效评估时,研究者们面临着两大难题。首先,eGFR的测量会受到“信息性删失”(Informative Censoring)的干扰。例如

    来源:BMC Medical Research Methodology

    时间:2025-10-17

  • 综述:检查点抑制剂的风湿性免疫介导并发症

    Rhiju Shaunak Chatterjee | Rosalind BensonRhiju Shaunak Chatterjee 具有英国医学学士学位(MB ChB MRCP)和临床肿瘤学资格,目前担任英国利物浦Clatterbridge癌症中心NHS基金会信托基金的学术临床研究员(ST3级别)。无已公开的利益冲突。摘要免疫检查点抑制剂(ICIs)是一种通过激活免疫系统来识别肿瘤从而提高癌症生存率的免疫疗法。大多数患者能够耐受这种疗法,但约有1/3至1/4的患者会出现与免疫相关的不良事件(irAEs),这些事件通常由健康器官中的自身免疫反应引起。常见的风湿性疾病相关不良事件包括炎症性关节炎

    来源:Medicine

    时间:2025-10-17

  • 探索DPP-IV抑制剂在糖尿病治疗中的应用:一项关于分子对接、分子动力学模拟及体外DPP-IV检测的综合性研究

    Ritika Sahu | Surendra K. Jain | Deepti Jain印度中央邦博帕尔机场路拉吉夫·甘地高等教育学院药学科学学院,邮编462033摘要背景二肽基肽酶-4(DPP-IV)抑制剂是治疗2型糖尿病的常用药物,但人们仍在不断寻找效力更强、效果更佳的替代品。目的本研究旨在通过结合计算机模拟(in silico)和体外实验(in vitro)的方法发现新的DPP-IV抑制剂。方法利用欧洲化学生物学数据库(ECBD)中的98,000种化合物,通过虚拟筛选、分子对接和MMGBSA计算方法进行了筛选。此外,还进行了ADMET预测以评估这些化合物的成药性。结果计算机模拟结果显示,

    来源:Letters in Drug Design & Discovery

    时间:2025-10-17

  • 基于高通量数据库、网络药理学和分子对接技术,探讨白芍素在儿童过敏性鼻炎中的作用机制

    过敏性鼻炎(Allergic Rhinitis, AR)是一种影响各个年龄段人群的常见疾病,尤其在儿童群体中表现突出。该疾病的主要症状包括鼻塞、打喷嚏、流涕和鼻、喉或眼部的瘙痒,不仅影响患者的生活质量,还可能引发其他过敏性疾病,如哮喘。由于其复杂性和多因素性,AR的临床治疗仍面临一定挑战。为了深入探索其治疗机制,本研究采用高通量数据库、网络药理学和分子对接技术,对中药黄芩素(Baicalein)在AR中的作用机制进行了系统分析。黄芩素是从黄芩(Scutellaria baicalensis)根部提取的重要黄酮类化合物,因其具有抗病毒、抗氧化、抗炎、抗肿瘤和护肝等多种药理活性,被广泛应用于临床治

    来源:Letters in Drug Design & Discovery

    时间:2025-10-17

  • 基于网络药理学、分子对接和实验验证,揭示鸢尾素在中风中的神经保护机制

    这项研究探讨了irisin(一种由运动引起的骨骼肌分泌的新蛋白质)在治疗中风中的潜在作用及其分子机制。通过结合网络药理学、分子对接分析和实验验证的方法,研究者系统地分析了irisin的可能作用靶点,并揭示了其在中风治疗中的多重靶点和多通路调节机制。中风是一种严重的脑血管疾病,主要表现为脑部缺血或出血性损伤,具有发病迅速、病情变化快、高发病率、高致残率和高死亡率等特点。在中国,中风已成为第二大死亡原因,给社会医疗系统带来了巨大的负担。因此,开发新的治疗策略对于改善中风患者的预后至关重要。尽管已有多种治疗方法,如手术治疗和中西医结合疗法,但目前尚无特效药物能够有效干预中风的病理过程。irisin最

    来源:Letters in Drug Design & Discovery

    时间:2025-10-17

  • METTL14诱导的TPX2 mRNA上的N6-甲基腺苷修饰可抑制透明细胞肾细胞癌的肿瘤进展

    肾癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率在全球范围内持续上升,给患者的生命健康带来严重威胁。其中,透明细胞肾细胞癌(ccRCC)是最常见的肾细胞癌(RCC)亚型,占所有RCC病例的约70%。值得注意的是,大约有30%的ccRCC患者在初次诊断时就已经存在转移现象,这使得对不可切除和转移性ccRCC的潜在治疗靶点的基础研究显得尤为重要。因此,针对靶向蛋白Xklp2(TPX2)在ccRCC中的调控机制的研究,不仅有助于理解该疾病的发展过程,还可能为临床治疗提供新的思路。TPX2在细胞分裂和增殖过程中发挥着关键作用,尤其在纺锤体的形成和功能中不可或缺。近年来,TPX2在多种癌症中的表达增强被发现与肿瘤的生

    来源:Letters in Drug Design & Discovery

    时间:2025-10-17

  • 综述:非洲疫苗生态系统的景观分析:研发资金、临床试验、监管以及生产准备情况

    Catherine Fleck-Vidal | Amelie Le Moal | Ondari D Mogeni | Douglas Shaffer | Vincent Canouet | Nicaise Ndembi | T Anh Wartel | Laura Plant | Jerome H Kim国际疫苗研究所,欧洲区域办事处,瑞典斯德哥尔摩摘要疫苗对全球健康至关重要,然而尽管非洲承受着最大的传染病负担,但其疫苗自给率却不足1%。本卫生政策报告利用公开数据,概述了非洲的疫苗生态系统,包括研发资金、临床试验、监管成熟度以及生产能力等方面。报告通过G-FINDER数据库分析了2007至20

    来源:The Lancet Global Health

    时间:2025-10-17

  • 埃塞俄比亚慢性乙型肝炎的治疗:一项现实生活中的多中心前瞻性队列研究的1年结果

    在应对慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的全球努力中,非洲大陆一直面临着较大的挑战。尽管世界卫生组织(WHO)推荐在低收入和中等收入国家采用简化的治疗指南以提高治疗可及性,但这些指南在实际应用中的效果仍不明确。为此,本研究在埃塞俄比亚实施了一项基于简化治疗方案的慢性HBV感染治疗项目,旨在评估其在真实世界中的表现,并填补这一知识空白。### 项目背景HBV感染是全球肝病相关死亡的主要原因之一,尤其是在非洲地区,该病的传播尤为严重。根据WHO的数据,2022年全球约有2.54亿人患有慢性HBV感染,而其中超过一半的人群生活在非洲。然而,在这一地区,仅有不到5%的慢性HBV感染者被确诊,且仅有不到0.

    来源:The Lancet Global Health

    时间:2025-10-17

  • 91个国家和地区在COVID-19大流行前后精神药物的使用情况:一项时间序列分析

    全球心理健康状况的监测一直是公共卫生领域的重要议题,而精神类药物的使用趋势是衡量这一状况的关键指标之一。随着新冠疫情的爆发,这一领域的研究也变得更加紧迫,因为疫情对人们心理健康的影响以及全球医疗体系的冲击,使得精神类药物的供应和使用模式发生了显著变化。然而,此前关于这一主题的研究主要集中在特定地区,如欧洲和北美,而对低收入和中等收入国家的研究则较为有限。因此,一项涵盖91个国家和地区的跨国研究被提出,以全面评估新冠疫情对精神类药物消费趋势的短期和长期影响。### 研究背景精神类药物的可获得性是全球心理健康状况的一个重要指标,其持续监测对于了解全球心理健康需求、制定国家和国际健康政策具有重要意义

    来源:The Lancet Regional Health - Western Pacific

    时间:2025-10-17

  • 环境和社会不公因素会影响患有终末期肾病的老年人的痴呆风险:一项全国性登记研究

    本研究探讨了环境与社会不公对老年人群体中终末期肾病(ESKD)患者患痴呆症风险的影响。研究团队由来自纽约大学格斯曼医学院外科系的科学家组成,他们分析了美国全国性登记数据,涵盖了2003年至2019年间接受透析治疗的884,950名年龄在55岁及以上的老年人。研究发现,居住在PM2.5浓度高的社区中,这些患者的痴呆症风险显著增加,达到1.44倍(95%置信区间:1.41–1.47)。更进一步,当这些社区同时存在高PM2.5浓度和高社会隔离(即种族与民族隔离)时,痴呆症风险进一步加剧,达到2.28倍(95%置信区间:2.21–2.36)。尤其是在以少数族裔为主的社区中,这种风险尤为突出,达到2.8

    来源:The Lancet Regional Health - Americas

    时间:2025-10-17

  • 对有肺结核家庭成员接触史的成年人进行无症状结核病筛查:一项前瞻性观察性队列研究

    在当前全球范围内,结核病仍然是一个严重威胁公共健康的传染病,尤其是在结核病高负担地区。据估计,2023年有约25%的全球结核病患者未能被诊断或接受治疗,这一现象被称为“隐匿的结核病患者”。这些未被发现的病例可能对疾病的传播和控制构成重大挑战,因此,找到并治疗这些隐匿病例对于减少结核病的全球负担至关重要。然而,传统上依赖症状筛查和胸部X光检查的结核病诊断方法可能无法有效识别那些没有典型症状的隐匿性结核病患者,这导致了对结核病实际流行情况的严重低估。本研究聚焦于南非的结核病高发社区,探讨了结核病暴露家庭成员中隐匿性结核病的诊断情况。研究团队在三个具有高结核病发病率的南非地区——Worcester、

    来源:The Lancet Global Health

    时间:2025-10-17

  • 产后出血是在什么时候被诊断出来的?一项基于E-MOTIVE集群随机试验的嵌套观察性研究

    在非洲地区,产后大出血(Postpartum Haemorrhage, PPH)是导致产妇死亡的主要原因之一。根据世界卫生组织(WHO)的定义,产后大出血指的是阴道分娩后24小时内失血量达到500毫升或更多。然而,这一定义在实际应用中存在一定的局限性,特别是在产后早期的诊断方面。研究表明,大多数与产后大出血相关的产妇死亡发生在分娩后的2至3小时内,但当前的诊断标准未能充分反映这一关键时间窗口的重要性。因此,对产后大出血诊断时间及方法的研究显得尤为重要,以期通过优化诊断流程,提升临床干预的及时性和有效性,从而改善产妇的健康结局。本研究通过嵌套在E-MOTIVE试验中的观察性研究,对四个非洲国家(

    来源:The Lancet Global Health

    时间:2025-10-17

  • 极度贫困的中老年人群中非传染性疾病风险因素和慢性疾病的普遍情况:一项具有全国代表性的横断面研究(印度)

    在印度,随着人口老龄化趋势的加剧,中老年人口在极端贫困中的健康状况成为全球公共卫生关注的重要议题。本研究利用了印度全国代表性样本数据,旨在探讨中老年人在极端贫困中的非传染性疾病(NCD)风险因素和慢性病的患病率,并分析其在不同地区和人群中的差异。这一研究不仅填补了现有数据的空白,还为制定更有效的公共卫生政策提供了科学依据。### 背景尽管联合国可持续发展目标(SDGs)强调改善极端贫困人口的健康状况,但此前普遍认为这一群体的NCD患病率相对较低。然而,近年来的多国研究显示,这一假设可能不再成立。例如,一项对78个国家的105项全国代表性调查进行的综合分析发现,即使在每日消费低于1·90美元(按

    来源:The Lancet Global Health

    时间:2025-10-17

  • 塞内加尔Kedougou地区长期实施强化疟疾控制措施的人群中恶性疟原虫的携带情况:一项为期一年的队列研究

    这项研究聚焦于西非萨赫勒地区,尤其是塞内加尔的Kedougou地区,探讨了疟疾(由恶性疟原虫Plasmodium falciparum引起)在不同年龄群体中的传播模式以及如何通过现有干预措施影响这些模式。随着近年来疟疾病例的增加,研究者认为有必要更新关于疟疾传播和感染的证据,以设计更有效的干预策略,帮助恢复该地区在疟疾消除方面的进展。该研究通过一个为期一年的开放队列,收集了来自四个村庄的763名参与者的数据,旨在揭示恶性疟原虫感染在一般人群中的情况,并分析其在不同季节和年龄层中的变化。### 1. 研究背景与意义在萨赫勒地区,传统的疟疾防控措施包括蚊媒控制、改善医疗服务获取以及针对儿童的季节性

    来源:The Lancet Global Health

    时间:2025-10-17

  • 在撒哈拉以南非洲和南亚地区,对于仅有单一低死亡风险迹象、可能患有严重细菌感染的婴儿,采用住院治疗与门诊治疗的方式的比较:一项开放标签、多中心、双臂、随机对照试验

    摘要背景研究表明,仅有单一低死亡风险严重细菌感染(PSBI)症状的婴儿死亡率较低。对于年龄小于2个月的婴儿,采用门诊治疗处理单一低死亡风险PSBI症状可能与住院治疗同样有效且安全。门诊治疗可以避免住院带来的诸多挑战,并改善资源匮乏地区的医疗可及性。我们的目的是评估接受门诊治疗的婴儿与接受住院治疗的婴儿在临床结果上的差异。方法我们在孟加拉国、埃塞俄比亚、印度、尼日利亚、巴基斯坦和坦桑尼亚的七个地点开展了一项开放标签、多中心、双臂、随机对照试验。符合条件的婴儿(出现以下三种低死亡风险PSBI症状之一:7天以下婴儿出现呼吸急促、体温≥38°C或严重胸廓凹陷)被随机分配到门诊治疗组(2天注射庆大霉素加

    来源:The Lancet Global Health

    时间:2025-10-17

  • 在巴西、格鲁吉亚、肯尼亚和南非扩大结核病筛查和预防治疗规模的有效性、成本效益、预算影响以及投资回报:一项建模研究

    Juan F. Vesga | Mona Salaheldin Mohamed | Monica Shandal | Elias Jabbour | Nino Lomtadze | Mmamapudi Kubjane | Anete Trajman | Gesine Meyer-Rath | Zaza Avaliani | Wesley Rotich | Daniel Mwai | Julio Croda | Hlengani T. Mathema | Immaculate Kathure | Rhoda Pola | Fernanda Dockhorn Costa | Norbert O.

    来源:The Lancet Global Health

    时间:2025-10-17


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