• 老年患者股骨远端骨折后，早期的功能性活动能力能够预测其功能恢复至基线水平的情况以及出院安排

  随着人口老龄化趋势的加剧，老年患者中远端股骨骨折的发病率持续上升，这种骨折类型已经成为仅次于髋部骨折的第二大脆弱性骨折。这类骨折不仅对患者的身体健康构成威胁，还可能显著影响其日常生活能力和生活质量。因此，对远端股骨骨折术后恢复情况的评估，尤其是与患者功能恢复和出院去向之间的关系，显得尤为重要。本研究旨在探讨术后负重限制是否会影响老年远端股骨骨折患者的早期功能恢复，并评估入院期间活动能力测量（AM-PAC）评分是否能够预测90天内恢复至术前功能水平以及出院去向。研究采用回顾性队列设计，收集了2013年至2022年间某学术一级创伤中心所有接受远端股骨骨折手术固定的、年龄超过55岁的步行患者。研究排

  来源：OTA International

  时间：2025-10-08

• 终末期肾病患者在股骨远端骨折后死亡率较高

  本研究探讨了终末期肾病（ESRD）患者在进行远端股骨骨折手术治疗后，其死亡率和并发症发生率与近端股骨骨折（髋部骨折）之间的关系。ESRD患者由于其复杂的医疗背景和较高的死亡率，其骨折后的预后常常受到关注。然而，关于远端股骨骨折在ESRD患者中的死亡率和并发症的研究相对较少。研究假设远端股骨骨折在ESRD患者中的死亡率和并发症发生率与近端股骨骨折相似。通过使用美国肾脏数据系统（USRDS）的数据库，研究人员对这一假设进行了验证。研究采用了回顾性队列研究设计，利用USRDS中有关ESRD患者的数据，分析了2008年至2015年间接受远端或近端股骨骨折手术治疗的患者群体。研究人员通过查找特定的手术编

  来源：OTA International

  时间：2025-10-08

• 股四头肌肌腱撕裂

  摘要通俗语言总结 为手术中断抗凝治疗需要根据患者的具体情况来决定，这需要在围手术期血栓栓塞风险与出血风险之间进行权衡。血栓栓塞风险的评估基于抗凝治疗的指征以及患者的多种个体因素。出血风险的评估同样主要依赖于患者的因素，如年龄和合并症，但也与所进行的手术类型有关。手术后的出血风险可分为高风险、低至中等风险和极低风险三类。每种风险类别都有针对术前应暂停抗凝治疗的时间长度以及何时可以安全恢复抗凝治疗的独特建议。此外，抗凝药物的类型也会影响围手术期的管理策略，因为不同药物的作用时间和起效时间各不相同。护士在风险评估、患者教育以及围手术期抗凝药物的管理和监测中发挥着重要作用。 通俗语言总结在手术期间管理

  来源：Operative Neurosurgery

  时间：2025-10-08

• 在股骨重建钉固定术中，采用中心共线起始点能够降低股骨颈的最终失效载荷：一项尸体生物力学研究

  在骨科领域，骨折感染是一个长期困扰临床医生和患者的问题，尤其是在进行开放复位内固定（ORIF）手术后。这种感染不仅影响患者的康复进程，还可能引发一系列严重的并发症，如持续性疼痛、骨折愈合延迟、骨骼结构不稳定以及皮肤坏死，甚至需要进一步的手术干预，例如软组织覆盖或截肢。此外，感染和愈合延迟还会对患者及其医疗系统带来巨大的经济负担。据现有文献报道，ORIF术后感染的发生率通常在1%到3%之间，而对于开放性骨折，感染率则可能高达5%至30%。因此，探索有效的治疗方法以控制感染并促进骨折愈合具有重要的临床意义。对于感染性非骨性愈合（感染性非联合），传统治疗方法通常包括冲洗、清创术以及根据深部骨组织培养

  来源：OTA International

  时间：2025-10-08

• 在骨折相关感染中，应用抗生素骨水泥后实现骨愈合，并且固定了稳定的骨科内固定物，即使没有发生骨性连接

  这项研究探讨了在门诊环境下进行手术治疗骨折及相关并发症的可行性和安全性。通过结合2019年骨科创伤协会（OTA/AO）关于肌肉骨骼疼痛的指南，研究人员评估了多种复杂骨科创伤病例的术后管理效果。研究对象为88名年龄超过18岁的患者，他们在与一级创伤中心相关的门诊设施中接受了手术治疗。这些患者涵盖了初次手术和再次手术的情况，均遵循基于OTA/AO指南的综合疼痛管理方案。每位手术均由一位资深骨科创伤外科医生执行，并由固定的麻醉团队协助，麻醉方式由外科医生和麻醉医生共同决定。随着过去40年来美国医疗环境的变化，越来越多的手术被安排在门诊环境中进行。这一趋势主要受到医疗保险政策的影响，例如，医保机构允许

  来源：OTA International

  时间：2025-10-08

• 一名儿童患者尤文肉瘤的成功治疗：关于骨骺保留和生物重建的病例报告

  Ewing肉瘤是一种罕见的恶性原发性骨肿瘤，通常影响儿童、青少年及年轻成人。这种疾病在骨骼的多个部位都可能出现，但最常见的是股骨远端、胫骨近端、肱骨近端、骨盆以及股骨近端。在临床表现上，患者可能会出现与肿瘤相关的疼痛，或者作为偶然发现，例如骨折或异常的X光检查结果。诊断通常需要影像学检查（如X光、CT、MRI）和活检确认，而分期则依赖于胸部CT、骨扫描或PET-FDG等手段，以评估疾病的范围，这对制定治疗方案至关重要。随着20世纪70年代多药联合化疗的引入，结合手术和/或放疗的综合治疗方案显著提高了Ewing肉瘤患者的生存率。然而，治疗结果仍然受到是否发生转移以及对治疗的反应程度的影响。对于存

  来源：Orthoplastic Surgery

  时间：2025-10-08

• CT特征在血液病患者肺毛霉菌病预后评估中的应用

  摘要 通俗语言总结 目的： 探讨CT特征在血液系统疾病患者肺毛霉菌病预后评估中的作用。 材料与方法： 对53名患有肺毛霉菌病的血液系统疾病患者的临床数据和胸部CT特征进行了回顾性分析。使用单变量和多变量逻辑回归分析来确定死亡的风险因素，并通过Cox回归模型分析影响生存率的因素。 结果： 共有30名确诊为肺毛霉菌病的患者和23名疑似肺毛霉菌病的患者纳入研究。所有30名确诊患者均接受了支气管镜引导下

  来源：Journal of Thoracic Imaging

  时间：2025-10-08

• 慢性肺曲霉病中计算机断层扫描（CT）结果的困惑：来自103例病例的启示

  摘要 目的： 描述不同类型慢性肺曲霉病（CPA）的计算机断层扫描（CT）表现特征。 材料与方法： 这项回顾性研究分析了连续诊断出的CPA病例的CT扫描结果。两名放射科医生独立地对CT图像进行了定性和定量评估，以观察肺腔、腔内内容物、腔周阴影、纤维化、纵隔移位、胸膜增厚以及潜在的肺部结构病变。随后将患者分为不同的CPA亚型，并使用t检验、Wilcoxon检验、χ²检验和Fisher精确检验来分析各组之间的差异。 结果： 在103名CPA

  来源：Journal of Thoracic Imaging

  时间：2025-10-08

• 综述：体外血液吸附与神经系统疾病：一个具有挑战性的研究视角

  近年来，随着对慢性肾脏病（CKD）和急性肾损伤（AKI）相关神经并发症的研究不断深入，一种名为体外血液吸附（extracorporeal hemoadsorption）的治疗策略逐渐受到关注。这一技术不仅为神经系统的疾病提供了新的治疗方向，还为改善患者的整体健康状况带来了希望。CKD和AKI患者中，神经功能障碍的发病率显著上升，主要表现为认知功能障碍、帕金森病（PD）和痴呆等疾病。这些神经疾病的高发与肾脏功能的损害密切相关，主要原因是两者之间存在复杂的炎症通路和蛋白结合尿毒症毒素（PBUTs）的积累。PBUTs是一类难以通过传统透析清除的毒素，其在体内蓄积可能引发神经炎症和神经退行性病变，从而

  来源：Journal of Translational Critical Care Medicine

  时间：2025-10-08

• 复发为组织型汉森病：一种罕见的临床表现

  致编辑：我提出一个新颖的研究方向，探索人类生物场与真菌对抗真菌治疗耐药性之间的潜在相互作用。虽然生物电磁学在细菌耐药性研究中的应用日益增多，但其对真菌致病性和药物耐药性的影响仍大多未被探索。鉴于诸如Candida auris和Aspergillus fumigatus等抗真菌菌株的不断出现，了解生物电磁效应可能为揭示真菌的适应机制提供新的见解。该假说认为，人类生物场（一种由生理过程产生的内源性电磁场）可能与真菌细胞相互作用，影响其应激反应、生物膜形成及耐药机制。这种相互作用可能因个体差异而有所不同，从而导致对真菌感染的易感性和治疗结果存在差异。除了直接相互作用外，更深入的假说可能认为人类生物场

  来源：Journal of the Egyptian Women's Dermatologic Society

  时间：2025-10-08

• 人类的电磁场会影响真菌对药物的抗性吗？

  致编辑： 我提出一个新颖的研究方向，旨在探索人类生物场与真菌对抗真菌药物耐药性之间的潜在相互作用。虽然生物电磁学在细菌耐药性研究中的重要性日益凸显，但其在真菌致病性和药物耐药性中的作用仍很大程度上未被探索。鉴于抗真菌耐药菌株（如Candida auris和Aspergillus fumigatus）的不断出现，了解生物电磁效应可能会为揭示真菌的适应机制提供新的见解。 该假说认为，人类生物场是一种由生理过程产生的内源性电磁场，它可能与真菌细胞相互作用，影响其应激反应、生物膜形成及耐药机制。这种相互作用可能因个体差异而异，从而导致对真菌感染的易感性和治疗结果的不同。 除了直接相互作用外，更深

  来源：Journal of the Egyptian Women's Dermatologic Society

  时间：2025-10-08

• 结节性肺淀粉样变的影像学表现和临床特征

  ### 临床治疗中不同方法的比较研究：DEB-BACE与C-BACE在非小细胞肺癌治疗中的应用效果分析肺癌作为全球范围内导致死亡率最高的恶性肿瘤之一，其治疗方式的不断探索和优化对于提高患者生存率和生活质量至关重要。根据国际癌症研究机构（IARC）的最新统计数据，肺癌在癌症相关死亡中位居首位，每年造成超过180万例死亡，其中男性占119万，女性占61万。这种高死亡率使得肺癌的早期发现和有效治疗成为医学界关注的重点。在中国，非小细胞肺癌（NSCLC）约占所有肺癌病例的85%，其发病隐匿性较强，多数患者在确诊时已处于晚期，错过了手术切除的最佳时机。因此，对于晚期NSCLC患者而言，寻找一种安全、有效

  来源：Journal of Thoracic Imaging

  时间：2025-10-08

• 评估炎症相关结果：有氧运动与抗阻运动干预的系统性回顾与荟萃分析

  随着人工智能技术的不断发展，AI驱动的对话系统正逐渐在医疗领域发挥重要作用。其中，ChatSonic作为Writesonic公司推出的新一代AI聊天机器人，凭借其利用Google知识图谱进行实时信息更新的能力，展现出优于传统聊天机器人的潜力。这一技术特性使其能够在回答用户问题时提供准确、可靠且最新的医学信息，而无需像传统系统那样定期更新数据。这种实时更新的能力在处理像关节炎这样的慢性疾病时尤为重要，因为这类疾病的研究进展迅速，治疗方案和管理策略也在不断演进。ChatSonic不仅能够提供关于疾病症状、治疗方式和生活方式调整的详细信息，还能够以通俗易懂的语言进行表达，帮助患者更好地理解自身状况。

  来源：Journal of the International Society of Physical and Rehabilitation Medicine

  时间：2025-10-08

• 《特殊解剖学：定位病变的简单方法——“迷宫中的反向老鼠”游戏在腰骶丛中的应用》

  在当前医疗技术迅速发展的背景下，人工智能驱动的对话式聊天机器人正逐步成为医疗健康领域的重要工具。以ChatSonic为例，它由Writesonic公司推出，作为新一代的AI聊天机器人，ChatSonic以其能够利用Google的知识图谱实时更新事实性内容的能力，吸引了广泛关注。这种技术优势使其在无需频繁人工干预的情况下，能够为用户提供准确且可靠的信息，从而在医疗健康领域展现出广阔的应用前景。随着医疗资源的紧张和患者需求的多样化，AI聊天机器人在医疗健康中的作用愈发重要。尤其是在慢性疾病管理方面，这类工具能够帮助患者更好地了解自身病情、治疗方案以及日常护理措施。例如，骨关节炎（Osteoarth

  来源：Journal of the International Society of Physical and Rehabilitation Medicine

  时间：2025-10-08

• 精准度揭晓：由消费者级人工智能驱动的应用程序在初级医疗环境中识别皮肤状况的诊断性能

  近年来，人工智能（AI）技术在医疗领域的应用日益广泛，尤其是在皮肤病诊断方面取得了显著进展。随着AI技术的不断成熟，越来越多的工具被开发出来，用于辅助医生进行皮肤病变的识别与诊断。其中，Google Lens作为一种基于图像识别的AI应用，因其便捷性和强大的图像分析能力，成为医疗领域备受关注的工具之一。本研究旨在评估Google Lens在基层医疗环境中对皮肤病的诊断准确性，分析其在实际应用中的优势与局限，并探讨其对临床实践的潜在影响。皮肤疾病是家庭医生在日常诊疗中常见的问题之一，占其接诊病例的12%以上。因此，提高皮肤疾病的诊断效率和准确性对于改善患者管理、优化医疗资源分配具有重要意义。传统

  来源：Journal of the Egyptian Women's Dermatologic Society

  时间：2025-10-08

• 改进的美国外科医师学会NSQIP医院基准评估方法：对多个CPT编码（而不仅仅是主要编码）进行风险调整

  ```section> 摘要 简而言之 背景： 由于逻辑回归本身存在的技术限制，NSQIP评估历来仅使用一个主要的CPT代码作为风险调整因素。这可能会导致医院之间出现偏差（无论是正面还是负面），具体取决于这些医院进行的多项手术数量。本研究将使用当前的统计方法与一种新的评估方法进行了比较，新方法允许结合多个记录的CPT代码进行风险调整（此处最多使用21个CPT代码）。 研究设计： 分析了美国外科医师学会（American College of Surgeons）2023年的NSQIP数据，涵盖了来自676家医院的994,332名患者。建模过程首先进行了逻辑回归

  来源：Journal of the American Association of Nurse Practitioners

  时间：2025-10-08

• 毛囊炎疾病标准化分类系统及治疗后复发率

  ```摘要简要概述 背景： 美国外科医师学会（ACS）的认证项目建立了基于证据、以共识为驱动的标准，旨在提升外科手术的质量。尽管这些标准可供医院自行评估，但关于初次评估通过率以及评估不通过后整改措施效果的数据却十分有限。本研究评估了初次ACS认证评估的结果，以确定认证主要是对已经符合标准的医院进行验证，还是成为推动系统质量提升的驱动力。 研究设计： 这项回顾性队列研究利用ACS的质量数据库，识别了2017年至2023年间接受首次全面认证评估的医院，涵盖了ACS的7个质量评估项目。主要研究结果是初次认证的通过率；次要结果包括重新评估的通过率、各领域及具体标准的通过率。多

  来源：Journal of the American Association of Nurse Practitioners

  时间：2025-10-08

• 在国家队列研究中，针对儿童阑尾神经内分泌肿瘤的阑尾切除术与右半结肠切除术的比较：呼吁进一步减少结肠切除术的应用

  ```摘要简而言之 背景： 根据成人指南，儿童仍需接受右侧半结肠切除术（RHC）来治疗阑尾的神经内分泌肿瘤（NET）。对于儿童患者，建议仅进行阑尾切除术；然而，目前尚无关于在切除缘阳性情况下该手术安全性的数据。本研究旨在确定肿瘤特征与生存率之间的关联，假设即使存在高风险因素（包括切除缘阳性），生存率仍能保持良好。 研究设计： 利用ICD-O-3编码，从2004年到2022年从国家癌症数据库中筛选出18岁及以下患有阑尾NET的患者。通过卡方检验比较了接受阑尾切除术与RHC患者的特征。分别计算了具有高风险肿瘤大小、切除缘状况和淋巴结（LN）特征的患者以及未具有这些特征患者的5年生存率。 结果： 在

  来源：Journal of the American Association of Nurse Practitioners

  时间：2025-10-08

• Vadadustat治疗慢性肾病（CKD）相关贫血的安全性和有效性：在美国境内与境外

  在研究中，科学家们关注了两种治疗慢性肾脏病（CKD）相关贫血的药物——**Vadadustat** 和 **Darbepoetin alfa** 在不同地区的安全性和有效性。这些药物被用于治疗不同阶段的CKD患者，包括需要透析的患者（DD-CKD）和不需要透析的患者（NDD-CKD）。研究结果表明，尽管全球范围内的试验设计和患者特征存在差异，但Vadadustat在大多数情况下与Darbepoetin alfa的表现相似，尤其是在需要透析的CKD患者中。然而，在不需要透析的CKD患者中，尤其是在美国以外的地区，Vadadustat与Darbepoetin alfa在心血管安全性方面的表现存在一

  来源：Journal of the American College of Surgeons

  时间：2025-10-08

• 综述：非劣效性研究在骨科手术中的作用：确定治疗效果是否相同、不更差，或者根本没有差异

  在临床医学研究中，比较不同治疗方法的有效性是推动医疗进步的重要手段。然而，当研究结论声称“这些治疗方法是相同的”时，读者和研究者都应保持审慎和批判的态度。这一结论往往容易引发误解，尤其是在研究设计和数据分析方法不够严谨的情况下。因此，理解非劣效性研究的设计与分析逻辑，对于正确解读研究结果至关重要。非劣效性研究是一种用于评估新治疗方法是否与现有标准治疗效果相当的统计方法。这种方法特别适用于那些在某些方面可能不如标准治疗（如成本、风险或操作便捷性）但仍然希望保持相同疗效的研究。非劣效性研究的核心在于“非劣效性边界”（Noninferiority Margin, NIM）的设定。NIM代表的是研究人

  来源：JBI Evidence Implementation

  时间：2025-10-08

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