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  • 儿童人群中的细菌性血流感染:沙特阿拉伯一家三级护理中心7年的经验

    Faten Basnawi | Ruba Abo Essa | Aeshah Alosaimi | Bandar Alrshaid | Sabah Alshuhri | Afnan Almazrua | Ohoud Alyabes | Mohammed Alsuhaibani | Ibrahim Bin Hussain | Esam Albanyan | Sami Alhajjar | Suliman Aljumaah | Salem Alghamdi沙特阿拉伯吉达国王阿卜杜勒-阿齐兹大学医院摘要目的本研究探讨了沙特阿拉伯一家三级医疗机构在7年期间,儿科患者中血流病原体的流行病学趋势及其抗菌药

    来源:Infection, Disease & Health

    时间:2025-10-08

  • HNF1A-MODY家系中出现抗体阳性1型糖尿病:对糖尿病精准分型重要性的警示

    在糖尿病诊疗领域,精准分型是实施个体化治疗的关键。单基因糖尿病(Monogenic Diabetes, MD)作为一类由单基因突变引起的特殊糖尿病类型,虽然仅占早发糖尿病的3.5%,却因其独特的遗传模式和治疗策略而备受关注。其中HNF1A-MODY(肝细胞核因子1α-青少年发病的成人糖尿病)是最常见的亚型之一,通常表现为常染色体显性遗传、非肥胖体型和早发特点。然而临床实践中,糖尿病分型并非总是非此即彼的选择题——这正是芝加哥大学研究团队在《JCEM Case Reports》报道的病例所揭示的核心问题。当一名青少年来自具有明确HNF1A基因突变(c.370C>T, p.Gln124*)的

    来源:JCEM Case Reports

    时间:2025-10-08

  • 解读六种有机氯农药对HEI-OC1细胞和小鼠耳蜗器官培养物的耳毒性作用

    在医学和听力科学领域,随着技术的不断进步,助听设备的功能和性能也在持续提升。对于患有严重至极重度感音神经性听力损失的个体而言,**人工耳蜗植入(Cochlear Implant, CI)** 无疑是革命性的解决方案。截至2022年,全球已有超过一百万台人工耳蜗植入装置被使用,这标志着该技术在临床应用中的广泛接受和高度普及。然而,尽管人工耳蜗在安静环境下的语音识别能力已经达到了相当高的水平,甚至部分用户能够接近正常听力者的表现,但在嘈杂或复杂的声音环境中,如多人交谈、背景噪音、音乐等,其语音识别能力仍存在显著挑战。在现实生活中,听觉环境往往充满干扰,因此如何在这些环境中提高语音识别能力成为人工耳

    来源:Hearing Research

    时间:2025-10-08

  • 新生儿筛查遗漏致严重先天性甲状腺功能减退症的病例分析及启示

    先天性甲状腺功能减退症(Congenital Hypothyroidism, CH)作为最常见的新生儿内分泌疾病之一,是导致智力障碍的可预防性病因。尽管美国新生儿筛查(Newborn Screening, NBS)覆盖率超过98%,但家庭分娩等非医疗机构分娩场景仍存在筛查漏洞。本文由斯坦福大学团队在《JCEM Case Reports》报道的病例,揭示了NBS缺失导致CH延迟诊断的临床管理策略与社会心理因素干预的重要性。本研究通过多学科协作模式,对一例5月龄未接受NBS的严重CH患儿进行诊疗。采用甲状腺功能检测(TSH和游离T4)确诊后,以渐进式左甲状腺素剂量调整(37.5 mcg至50 mc

    来源:JCEM Case Reports

    时间:2025-10-08

  • 乳房微生物群与包膜挛缩关联的系统评价:揭示生物膜在假体并发症中的关键作用

    乳房 augmentation(增大)与重建是全球范围内最常见的外科手术之一,无论是为了 aesthetic enhancement(美学增强)还是 post-mastectomy reconstruction(乳房切除术后重建)。然而,一种名为包膜挛缩(Capsular Contracture, CC)的并发症始终是困扰外科医生和患者的巨大挑战。CC 表现为乳房假体周围异常的纤维化反应,导致乳房变硬、疼痛、外形不佳,严重影响患者满意度和手术效果。尽管其普遍存在,但 CC 的确切病因至今仍未完全阐明。近年来,越来越多的证据将矛头指向了一个看不见的“元凶”——细菌及其形成的生物膜(biofilm

    来源:Aesthetic Surgery Journal Open Forum

    时间:2025-10-08

  • “等我一下,直到这一切结束”:对青少年应对解离现象的反思性主题分析

    本研究聚焦于青少年在日常生活中如何应对解离症状,这是心理健康领域一个较为复杂且常常被忽视的问题。解离是一种心理生理现象,表现为意识、感知、身份和记忆整合的中断。它存在于一个连续谱系中,从轻微的意识改变到严重的脱离现实感(如去人格化或现实解离)。当解离频繁、严重并影响到个体的正常功能时,它被视为病理性解离。在成人中,病理性的解离影响了约3.4-4.1%的人群,而针对青少年的研究则较为有限,但已有证据表明,青少年的解离发生率可能高于成人。例如,一项研究发现,波多黎各的青少年中解离发生率为4.9%,而中国的一项大规模研究则发现,11.2%的青少年报告有显著的解离症状,6.9%符合解离障碍的可能标准。

    来源:European Journal of Trauma & Dissociation

    时间:2025-10-08

  • 超越数值:FFR指导策略在冠状动脉旁路移植术治疗多支血管病变中的挑战与思考

    在冠心病治疗领域,血流储备分数(Fractional Flow Reserve, FFR)已成为指导经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention, PCI)的重要工具,尤其对于中度狭窄病变,FFR能有效评估缺血风险,避免不必要的支架植入。然而,当这一理念被移植到冠状动脉旁路移植术(Coronary Artery Bypass Grafting, CABG)中时,其适用性却引发广泛争议。尽管PCI与CABG都旨在恢复心肌血流,但二者在病理生理基础、技术原理和治疗目标上存在本质差异。CABG涉及移植血管与自身冠状动脉形成的并行循环系统,移植血管的血流必

    来源:European Heart Journal - Case Reports

    时间:2025-10-08

  • 基于应用程序的锻炼干预与监督下的锻炼疗法在髋关节或膝关节骨关节炎患者中的应用:DigiOA随机非劣效性试验

    随着全球人口老龄化和肥胖率的上升,骨关节炎(OA)的患病率正在持续增加,这对医疗系统的可持续性构成了严重挑战。OA不仅影响患者的生活质量,还导致大量的残疾,使全球医疗体系面临巨大的负担。面对这一问题,非药物治疗,尤其是运动疗法,被认为是管理OA的重要手段。然而,受限于资源分配、患者依从性以及传统治疗方式的局限性,实施和推广监督性运动疗法存在诸多障碍。因此,利用数字技术,如移动应用程序,来提供运动治疗方案,成为一种具有潜力的解决方案。在这一背景下,DigiOA研究旨在评估一款通用运动应用是否在6周随访时,与面对面监督运动疗法在髋关节或膝关节OA患者中的效果相当。这项研究的首要目标是通过比较两种治

    来源:EULAR Rheumatology Open

    时间:2025-10-08

  • “糖衣下的隐患”:糖尿病对乳腺缩小手术术后效果的影响

    摘要 背景 乳房缩小手术能有效缓解巨乳症的症状,但糖尿病对手术结果的影响仍缺乏充分研究。 目的 评估不同治疗方式下的糖尿病对乳房缩小术后结果的影响。 方法 通过查询美国外科医师学会国家外科质量改进计划(ACS-NSQIP)数据库(2017–2023年数据),确

    来源:Aesthetic Surgery Journal

    时间:2025-10-08

  • 撒哈拉以南非洲一个湖泊流域中复合营养物质和农药的灰水足迹评估

    在农业流域中,水资源短缺与污染是当前全球面临的重大挑战之一。特别是,在农业活动高度依赖化肥和农药应用的地区,这些污染物的排放对水体质量和生态系统的健康构成了严重威胁。本文的研究聚焦于肯尼亚的Lake Naivasha流域,旨在量化该区域营养物和农药残留的灰色水足迹(Grey Water Footprint, GWF),并评估污染压力的空间分布情况。通过这一分析,研究者不仅揭示了流域内不同地点的污染热点,还强调了实施综合水质量标准和先进监测策略的必要性,以保护水生生态系统并推动可持续水资源管理。Lake Naivasha流域位于肯尼亚裂谷地带,覆盖面积达3346平方公里,是该国最重要的园艺区之一

    来源:Environmental and Sustainability Indicators

    时间:2025-10-08

  • 综述:关于SEH抑制在预防和延缓神经系统疾病进展中潜在作用的见解

    神经系统的疾病通常与脑部供血不足、神经元损伤、氧化应激以及炎症密切相关。尽管目前的治疗手段有限,但可溶性环氧酶水解酶(sEH)抑制剂在缓解神经系统疾病方面展现出巨大的潜力。sEH是一种具有双重功能的酶,广泛存在于多种组织中,包括大脑。它在神经元、星形胶质细胞和中枢神经系统(CNS)血管中广泛表达,表明其在神经功能调节中具有重要作用。sEH在代谢环氧脂肪酸(EpFAs)过程中起着关键作用,特别是通过将花生四烯酸(ARA)衍生的环氧二十烷(EETs)转化为相应的二醇(DHETs),这些产物具有较低的活性,并可能具有促炎特性。EETs能够抑制促炎信号分子和其他炎症介质的生成,从而有助于炎症的缓解。s

    来源:Endocrine Metabolic & Immune Disorders - Drug Targets

    时间:2025-10-08

  • 综述:口腔卫生方案及牙周组织和种植体周围组织的预防性治疗方式:一项叙述性综述

    Priyanka Kodaganallur, Pitchumani | Binnaz Leblebicioglu | Mohit Sharma | Bindu Chanamolu爱荷华大学牙科学院及牙科诊所,801 Newton Road, Iowa City, IA 52242, 美国章节摘录关键点•考虑到牙周组织和种植体周围组织的结构差异,未来的研究应重点分析这些针对种植体周围组织的口腔卫生辅助疗法的效果。•选择合适的种植体周围治疗刮治器非常重要,因为与塑料、特氟龙或碳纤维刮治器相比,钢制刮治器的磨蚀性更强。•在开具漱口水处方时,临床医生应注意其浓度。口腔卫生方案总体而言,与声波或手动牙刷

    来源:Dental Clinics of North America

    时间:2025-10-08

  • 腰椎椎体成形术后复发性骨折:生物力学风险因素及预测模型

    本研究围绕腰椎椎体成形术(PVP)后复发性骨折的风险因素进行了深入分析,旨在从生物力学角度探讨其发生机制,并建立预测模型,为临床精准识别高风险患者和制定个体化预防策略提供科学依据。研究对象为2020年1月至2024年12月期间在我院接受PVP治疗的176名骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)患者。根据术后是否发生复发性骨折,患者被分为复发性骨折组(42例,23.9%)和非复发性骨折组(134例,76.1%)。通过回顾性分析,研究团队识别出五项独立风险因素,并构建了一个风险评分系统,以帮助临床医生更好地评估患者复发风险。### 研究背景与意义骨质疏松性椎体压缩性骨折是老年人中最常见的骨折类型之

    来源:Current Problems in Surgery

    时间:2025-10-08

  • 结直肠癌肺转移的风险与预后因素分析:基于监测、流行病学及最终结果数据库的研究

    结直肠癌(Colorectal Cancer, CRC)是全球范围内发病率较高的恶性肿瘤之一。据国际癌症研究机构(IARC)2022年统计数据显示,CRC在全球癌症发病率中排名第三,是癌症相关死亡的第二大原因。每年新诊断的CRC病例超过192万例,占所有新发癌症病例的9.6%,死亡人数超过90万例,占所有癌症死亡人数的9.3%。预计到2040年,CRC的新发病例数将上升至320万例,死亡人数将达到160万例。尽管CRC的发病率和死亡率较高,但其转移模式仍存在复杂性和多样性,尤其肺部转移在CRC患者中具有显著的临床意义。肺部转移是影响CRC患者预后的重要因素之一,约有25%的CRC患者在诊断时就

    来源:Current Problems in Surgery

    时间:2025-10-08

  • 强迫性性行为障碍中对色情内容的偏好倾向:来自“sex@brain”研究的启示

    **理解与解读:CSBD与自动趋近-回避倾向**在当今社会,随着互联网技术的普及,人们接触到大量与性相关的内容,这种现象引发了越来越多关于性行为障碍的研究。2019年,世界卫生组织在《国际疾病分类》第十一版(ICD-11)中将“强迫性性行为障碍”(Compulsive Sexual Behavior Disorder, CSBD)列为一种冲动控制障碍。这一分类的提出,使得性行为障碍的研究更加系统化和科学化。然而,关于CSBD的具体表现、成因及治疗方法,目前仍存在诸多争议。一些研究者认为,CSBD更类似于物质滥用或行为成瘾,而另一些人则倾向于将其视为一种独立的疾病。为了更好地理解这一现象,科学家

    来源:Comprehensive Psychiatry

    时间:2025-10-08

  • 重新评估儿童单纯性急性阑尾炎的非手术治疗方法:一项系统评价和荟萃分析

    要点问题 儿童急性单纯性阑尾炎的非手术治疗(NOM)与阑尾切除术相比如何?研究结果 在这项针对7项随机临床试验的系统性回顾和荟萃分析中,共有1480名儿童和青少年参与。与非手术治疗相比,阑尾切除术在1年内的治疗失败风险显著较低,治疗成功率较高,并且严重并发症的发生率也较低。尽管非手术治疗使患者更快恢复上学和日常活动,但较高的再入院率和再次干预率可能抵消了这一优势。意义 虽然非手术治疗的初始恢复时间较短,但其较高的治疗失败率和严重并发症率限制了其作为主要治疗策略的应用;尽管之前认为它是一种不逊色的选择,但证据表明,对于患有单纯性阑尾炎的儿童和青少年来

    来源:JAMA Pediatrics

    时间:2025-10-08

  • 结缔组织疾病中的原发性皮肤黏液病:诊断与预后的挑战

    乔治·斯塔贝莱(Giorgio Stabile)|纳扎里奥·佩斯切(Nazario Pesce)|乔治亚·迪·马可(Giorgia Di Marco)|安东尼奥·波多·布鲁内蒂(Antonio Podo Brunetti)|詹马尔科·迪埃戈·比戈托(Gianmarco Diego Bigotto)|斯特凡尼亚·圭达(Stefania Guida)|弗朗科·龙吉奥莱蒂(Franco Rongioletti)意大利米兰维塔-萨卢特圣拉斐尔大学(Vita-Salute San Raffaele University)医学院摘要皮肤中的黏蛋白沉积是皮肤病理学的一个标志性特征,常与结缔组织疾病相关,如系

    来源:Clinics in Chest Medicine

    时间:2025-10-08

  • 软下疳

    David A Lewis关于柔粒氏病(Chancroid)的系统性研究揭示了这一性传播感染(STI)在流行病学、诊断和治疗策略上的复杂变化。以下是对该研究的多维度解读:### 一、流行病学演变与现状柔粒氏病由迟钝嗜血杆菌(*Haemophilus ducreyi*)引起,曾作为非洲、亚洲和拉丁美洲地区最常见的生殖器溃疡病原体。过去三十年,全球感染率呈现断崖式下降,可能与多重因素相关:卫生意识提升导致高危人群主动就诊率增加;性工作者群体通过暴露于综合医疗服务体系获得有效干预;艾滋病防控成功间接抑制了生殖器溃疡相关HIV传播。值得注意的是,西太平洋地区近年出现慢性溃疡病例激增现象, Papua

    来源:Clinics in Chest Medicine

    时间:2025-10-08

  • 探讨动态对比增强成像和扩散张量成像在区分高级别胶质瘤瘤内及瘤周区域的治疗反应与肿瘤进展方面的诊断价值

    颜昭刁|何欣亮|王宇琦|杭立峰|方来平|曲红|孙辉|李文静|蒋桂花济南大学医学院附属广东省第二人民医院,广州,510632,中国摘要背景由于肿瘤实质区域的复杂变化,高分级胶质瘤(HGGs)中准确区分肿瘤真实进展(TP)和治疗反应(TR)仍然具有挑战性。评估非增强型肿瘤周围区域(NEPTRs)起着重要作用。本研究旨在通过量化动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和扩散张量成像(DTI)所显示的NEPTRs中的灌注和扩散差异,来评估区分TP和TR的诊断准确性。材料回顾性纳入了新出现增强性病变或已出现增强性病变的患者。所有患者均接受了常规影像学检查、DTI和DCE检查。通过组织病理学诊断或6个月的纵向

    来源:Clinical Radiology

    时间:2025-10-08

  • 新生儿重症监护病房的护士工作负荷与护理疏漏问题

    要点问题  护士的工作量是否会影响她们是否错过对所负责婴儿的必要护理?研究结果  在这项针对247名护士的横断面复制研究中,这些护士在10个新生儿重症监护病房中照顾着1468名婴儿。当一名护士在一个班次内需要照顾3名或更多婴儿时,她们错过护理的可能性更大。此外,当护士感到主观工作量较大时,错过护理的情况也更为常见,而且这种效应在所有评估的护理项目中都是一致的。意义  高主观工作量和每名护士负责超过2名婴儿的工作安排应该是新生儿重症监护病房减少工作量的重点目标。

    来源:JAMA Pediatrics

    时间:2025-10-08


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