• 揭示纽约市无家可归的同性恋和双性恋年轻男性独特的医疗保健经历：一项质性研究

  摘要据估计，美国有160万年轻人无家可归。其中20%至40%是女同性恋者、男同性恋者、双性恋者或跨性别者。然而，尽管已有证据表明这些群体面临更高的健康风险，但针对无家可归的男同性恋者和双性恋者的预防性医疗及初级医疗保健方面的研究却相对较少。本研究采用半结构化访谈方式，对纽约市30名无家可归的男同性恋者和双性恋者进行了调查，以了解他们使用医疗系统的经历。通过对访谈数据的分析，发现了三个主要问题：首先，所有参与者都对常规预防性医疗的内容存在误解；其次，只有接受艾滋病相关治疗的参与者表示获得了持续且高质量的医疗服务；第三，双性恋者对医生未能理解他们的身份认同与实际性行为之间的差异表示担忧。这项研究揭

  来源：Social Work in Public Health

  时间：2025-10-08

• 早期预防性抗凝治疗与重症急性胰腺炎患者的院内死亡率：一项回顾性队列研究

  重症急性胰腺炎（Severe Acute Pancreatitis, SAP）是一种高致死率的消化系统疾病，其特点是严重的全身炎症反应，常伴随多器官功能障碍综合征（MODS）或继发性感染，如脓毒症。尽管近年来在液体复苏、感染控制和器官支持方面取得了进展，但SAP的预后仍然较差，尤其是那些发展为严重并发症的患者。因此，探索能够改善SAP患者预后的有效治疗策略成为临床研究的重要课题。本研究旨在评估在重症监护室（ICU）入院后24小时内给予预防性抗凝治疗对SAP患者住院死亡率的影响。通过分析MIMIC-IV数据库（v3.1）中的患者数据，研究者采用回顾性队列研究设计，纳入了2008年至2019年间被

  来源：Open Access Emergency Medicine

  时间：2025-10-08

• 关于前列腺癌筛查（使用PSA检测方法）的视角——一项针对挪威54至85岁男性的焦点小组研究

  前列腺癌是全球第二常见的癌症诊断疾病，欧洲委员会曾建议将前列腺特异性抗原（PSA）检测纳入更广泛和更高质量筛查政策的一部分。然而，PSA筛查因其对筛查益处与潜在负面影响之间的模糊证据而受到质疑。前列腺癌的治疗可能会导致尿失禁和性功能障碍，这可能对男性的传统性别认同构成威胁。得知自己面临前列腺癌风险可能会使符合条件的男性感到脆弱，而PSA筛查带来的不确定性，结合对男性气质的威胁，可能会阻碍男性参与筛查。因此，本研究旨在探讨挪威男性对前列腺癌筛查的看法，特别是在该筛查尚未成为全国性计划之前。研究包括10个焦点小组，共48名年龄在54至85岁之间的男性，其中7个小组包含已确诊前列腺癌的男性。研究数据

  来源：Health, Risk & Society

  时间：2025-10-08

• 综述：提高对痴呆症患者的认知、识别、支持及护理水平：一项关于相关干预措施的范围综述

  dementia作为一种全球性的健康挑战，其影响范围广泛，涉及社会、经济、医疗等多个层面。目前，许多国家的医疗工作者在面对这一疾病时，仍存在知识不足、诊断不及时以及管理方式不当等问题。这些问题不仅影响了患者的生活质量，也增加了家庭和社会的负担。因此，针对医疗专业人员（HCPs）的教育干预措施显得尤为重要。本文通过一项系统性的综述，探讨了不同类型的教育干预如何影响医疗工作者在认知障碍、痴呆症识别和管理方面的知识、态度和实践能力。### 教育干预的重要性在许多国家，医疗工作者对痴呆症的认识仍然有限，这导致了早期诊断的延误和治疗的不足。研究显示，超过一半的痴呆症病例未在临床实践中被医生评估（Bou

  来源：Gerontology & Geriatrics Education

  时间：2025-10-08

• 高龄并不会增加高风险白内障手术中术后并发症的发生风险

  随着全球人口老龄化的加剧，白内障手术在老年患者中的应用日益广泛。白内障手术是一种常见且成功的屈光手术，主要目的是通过移除混浊的晶状体并植入人工晶状体，恢复因晶状体混浊导致的视力障碍。尽管现代手术技术和人工晶状体材料的不断进步显著提升了手术的安全性和效果，但患者的个体差异，特别是年龄因素，仍被认为可能影响术后结果。因此，研究老年患者是否更容易在白内障手术中出现并发症，具有重要的临床意义。本研究旨在探讨在高风险白内障手术患者中，高龄是否增加了术中并发症的风险。研究对象为100名连续接受白内障手术的患者，其中75名年龄小于80岁，25名年龄在80岁或以上。通过回顾性分析，研究者评估了手术时间、并发症

  来源：Clinical Ophthalmology

  时间：2025-10-08

• 综述：由糖皮质激素引起的白内障

  糖皮质激素性白内障（GIC）的机制与临床管理研究进展解读糖皮质激素性白内障作为长期激素治疗的重要并发症，在临床中形成治疗悖论：激素的免疫抑制效果与白内障形成的风险并存。最新系统性综述构建了包含流行病学特征、分子机制、风险分层模型及新型干预策略的完整框架，为临床决策提供多维参考。一、流行病学特征与风险分层临床数据显示GIC风险呈现显著异质性：儿童肾病综合征患者接受口服激素治疗4.3年后，36.4%出现白内障（20/110），其风险与累积剂量（28,669 mg/m²）呈正相关；多发性骨髓瘤患者接受地塞米松治疗6个疗程后，36%出现白内障，且剂量依赖性更明显。对比研究显示，局部给药（如 Tenon

  来源：Clinical Ophthalmology

  时间：2025-10-08

• 工作流程调整对纽约市视力障碍患者三级医疗服务转诊的影响

  低视力服务对于视觉障碍患者具有重要的临床价值。在纽约市，Lighthouse Guild（LHG）作为一家非营利组织，为视觉障碍人群提供包括就业培训、医疗支持及生活辅助在内的多元化服务。然而，尽管这些服务能够显著改善患者的生活质量，但实际中仍有大量符合条件的患者未能获得相应的评估与服务。因此，如何提高低视力服务的可及性与使用率，成为医疗系统优化的重要议题。本研究聚焦于蒙特菲奥雷医疗中心（Montefiore Medical Center）在纽约州布朗克斯区的低视力服务转介流程改进。研究团队在电子病历系统（EMR，采用Epic Systems）中引入了集成转介系统与最佳实践建议（BPA）工具，以

  来源：Clinical Ophthalmology

  时间：2025-10-08

• 6个月以下婴儿的初次人工晶体植入术：一项回顾性队列研究

  在儿童白内障治疗领域，研究者一直关注如何在不同年龄段选择最合适的治疗方案，以达到最佳的视觉功能恢复和减少并发症的发生。白内障是儿童视力障碍的主要原因之一，尤其在早期未及时干预的情况下，可能对视觉发育造成不可逆的影响。尽管在年龄较大的儿童中，植入人工晶体（IOL）已成为标准治疗方法，但在年龄较小的婴儿中，其应用仍存在争议。传统上，婴儿白内障手术多采用摘除白内障并暂时使用接触镜矫正视力，随后在更年长时再行人工晶体植入。然而，这种做法在某些情况下可能带来挑战，例如患儿对术后护理的依从性较低，或者接触镜管理存在困难。因此，近年来越来越多的临床实践倾向于在婴儿期就进行人工晶体植入，尤其是在那些预计难以长

  来源：Clinical Ophthalmology

  时间：2025-10-08

• 下颌第三磨牙阻生的模式及其与龋齿病变和牙周缺陷的关联：一项回顾性横断面研究

  在现代口腔医学领域，下颌第三磨牙的阻生问题一直是临床实践中备受关注的议题。下颌第三磨牙，也被称为智齿，因其在人类进化过程中逐渐退化而常常无法正常萌出，成为口腔外科手术中的常见对象。尽管许多研究已经探讨了智齿阻生与邻近第二磨牙病理变化之间的关系，但在某些情况下，即使没有明显症状，是否应进行预防性拔除仍然存在争议。因此，理解下颌第三磨牙阻生的不同模式及其对邻近牙齿健康的影响，对于制定个性化的治疗方案至关重要。本研究针对沙特阿拉伯地区的患者群体，通过回顾性横断面研究方法，分析了1700张下颌全景片（Orthopantomogram, OPG）中下颌第三磨牙的阻生模式，并探讨其与邻近第二磨牙龋坏和牙周

  来源：Clinical, Cosmetic and Investigational Dentistry

  时间：2025-10-08

• 对粤语喉音发音中停顿现象的分析

  摘要本研究的目的是探讨在标准阅读材料中选取的短语之间及短语内部的停顿现象，这些材料来自《北风与太阳》这篇故事。31位粤语使用者（其中9位使用电子喉音发声方式[EL]，10位使用食道发声方式[ES]，12位使用气管食道发声方式[TE]）以及4位粤语对照组参与者以他们通常的讲话速度朗读了该文本。研究分析了短语之间的停顿时长以及短语内部的静默时长。结果显示，粤语使用者在短语之间和短语内部的停顿时长存在显著差异：使用气管食道发声方式的参与者在短语之间的停顿时长以及短语内部的静默时长明显长于使用电子喉音发声方式的参与者。研究结果强调了喉音发声和言语康复方案需要纳入韵律方面的内容，尤其是对于食道发声方式而

  来源：Clinical Linguistics & Phonetics

  时间：2025-10-08

• 慢性疼痛管理的多维度探索：从基础机制到临床干预策略

  慢性疼痛的流行病学与疾病负担最新研究数据显示，慢性疼痛影响全球约20%的成人群体，在特定职业人群如医护人员中患病率显著升高。加拿大魁北克地区护士在COVID-19大流行期间的慢性疼痛患病率达51.2%，较普通人群高出2.5倍，其中多部位疼痛（≥3个部位）占比44%。背部、颈部和肩部是最常见的疼痛部位，分别占24.6%、18.9%和16.6%。这项研究强调了医疗系统需要建立 workplace chronic pain management programs 以应对职业性疼痛问题。在特殊人群方面，军人退伍后的慢性疼痛患病率显著高于普通人群，加拿大退伍军人慢性疼痛患病率较普通人群高出两倍。研究发现

  来源：British Journal of Neurosurgery

  时间：2025-10-08

• 摘要集

  在本次会议中，来自不同领域的科学家们围绕慢性疼痛的管理与研究展开了深入探讨。会议内容涵盖了多个方面，包括社会正义视角下的儿童疼痛管理、神经科学在疼痛治疗中的应用、慢性疼痛的神经结构变化、疼痛管理中的社会支持、药物治疗与虚拟现实技术的结合、疼痛与创伤的复杂关系，以及疼痛研究中的伦理挑战。以下是对这些议题的详细解读。首先，关于社会正义与儿童疼痛管理的议题，来自曼彻斯特大学的Anna Hood指出，种族化的不平等在儿童疼痛护理中尤为明显，尤其是在患有镰状细胞病的儿童群体中。她强调了系统性种族主义对医疗和研究公平性的影响，并介绍了RESTORATIVE模型，该模型将种族性创伤应激（RBTS）视为一种不

  来源：British Journal of Neurosurgery

  时间：2025-10-08

• 一个意识形态的“游乐场”？社区药房所有权的变迁——来自四个北欧和波罗的海国家的案例研究

  在北欧和波罗的海地区，一些国家的药房系统经历了根本性的变革，包括冰岛、挪威、瑞典和爱沙尼亚。这些改革的主要目标是提高药房市场的竞争性和效率，以及增加药品和药房的可及性。然而，这些改革的实际效果往往与初衷存在偏差，既出现了预期的成果，也伴随着一些未预料到的后果。本文旨在分析这些国家在药房所有权方面的政策变化，探讨其背后的原因与逻辑，并总结对社会药学研究者的启示。### 改革的背景与动因这些国家的药房系统改革并非一蹴而就，而是随着社会经济的发展逐步推进。冰岛在1990年代率先启动了药房所有权的自由化改革，随后是挪威（2001年）和瑞典（2009年）。爱沙尼亚则在1991年恢复独立后开始实施类似的改

  来源：Journal of Pharmaceutical Policy and Practice

  时间：2025-10-08

• 乌干达瓦基索地区关于人用和兽用不合格药品及假药的知识、态度和用药行为

  在当今全球范围内，假劣药品（Substandard and Falsified Medicines, SFMs）仍然是威胁公众健康的重要因素之一。尽管许多国家已经意识到这一问题的严重性，并采取了多种措施来应对，但在某些地区，尤其是低收入和中等收入国家（Low- and Middle-Income Countries, LMICs），假劣药品的使用仍然广泛存在。这种现象不仅对人类健康构成威胁，也对动物健康造成影响，从而对整个社会的公共卫生安全产生连锁反应。本文通过一项在乌干达瓦基索区（Wakiso District）进行的横断面调查，探讨了社区成员对假劣药品在人类和动物健康中的知识、态度及行为，

  来源：Journal of Pharmaceutical Policy and Practice

  时间：2025-10-08

• 综述：表现为硬膜下积液的后脑膜囊肿的管理策略：文献综述

  在神经外科领域，蛛网膜囊肿（Arachnoid Cysts, ACs）是一种相对常见的结构异常，通常通过颅内成像技术发现。这些囊肿的发病率大约为1%-2%，主要位于大脑的中颅窝区域，其中左半侧的占比约为52.7%。尽管大多数蛛网膜囊肿具有良性病程，但它们的破裂可能引发一系列并发症，如蛛网膜下腔积液（Subdural Hygroma, SDG）。这种并发症在临床实践中较为罕见，使得制定统一的治疗指南变得困难。因此，针对这些患者，治疗策略往往需要根据个体情况做出调整。蛛网膜囊肿的破裂可以是自发性的，也可以由外伤引发。当囊肿破裂后，脑脊液（Cerebrospinal Fluid, CSF）可能通过破

  来源：World Neurosurgery: X

  时间：2025-10-08

• 孟德尔随机化法与脑脊液相关生物标志物的转录组分析在缺血性中风研究中的应用

  这项研究通过整合孟德尔随机化（Mendelian randomization, MR）和转录组学分析，探索了脑脊液（cerebrospinal fluid, CSF）相关蛋白与缺血性脑卒中（ischemic stroke, IS）之间的因果关系，并筛选出具有潜在诊断和治疗价值的生物标志物。脑卒中作为全球范围内的主要致残和致死原因之一，其发病机制复杂，涉及多种细胞和分子过程。尽管已有大量研究关注脑组织和血液中的生物标志物，但CSF在IS中的作用尚未被充分探索。CSF直接接触大脑和脊髓，是神经信号传递、废物清除和神经保护的重要介质，因此其蛋白成分可能成为研究IS的重要资源。### 研究方法与流程研

  来源：World Neurosurgery: X

  时间：2025-10-08

• 系统性免疫炎症指数在急性缺血性卒中机械取栓术后无效再通中的预测作用

  急性缺血性脑卒中（AIS）是一种严重的神经系统疾病，其特点是由于大脑血管阻塞导致脑组织缺血，从而引发神经功能障碍。尽管机械取栓术（MT）已被广泛认为是治疗AIS的主要手段，尤其在大血管阻塞的情况下，但即使血管成功再通，部分患者仍可能出现不良预后，这一现象被称为“无用再通”（futile recanalization, FR）。FR的发生意味着虽然血管被重新开通，但患者的神经功能并未明显改善，甚至出现严重残疾或死亡。因此，识别FR的潜在预测因素对于优化治疗策略、改善患者预后具有重要意义。本研究旨在探讨系统性免疫炎症指数（Systemic Immune-Inflammation Index, SI

  来源：World Neurosurgery: X

  时间：2025-10-08

• 综述：动脉包裹型脑膜瘤的血管内治疗：病例报告及治疗策略综述

  颅底脑膜瘤因其与关键神经血管结构的紧密接触而成为神经外科手术中的一大挑战，尤其是在涉及颈内动脉（ICA）的情况下。这类肿瘤通常会包裹或压迫邻近的血管，影响血流并可能引发神经功能障碍。尽管手术切除仍是治疗此类肿瘤的首选方案，但完全切除往往受限于手术过程中可能造成的血管损伤风险。因此，近年来，血管内治疗如支架植入和球囊扩张术逐渐被用作辅助手段，以减少缺血性并发症的发生。脑膜瘤是颅内最常见的原发性肿瘤之一，通常为良性病变，来源于蛛网膜细胞。这些肿瘤在女性中更为常见，尤其是60至70岁的人群。它们可以发生在颅脑的不同部位，如脑凸面、矢状窦区以及颅底结构，其中颅底肿瘤更容易侵犯或包裹主要动脉及其分支。尽

  来源：World Neurosurgery: X

  时间：2025-10-08

• 加强助产教育：对约旦河西岸（被占领的巴勒斯坦领土）学士学位助产课程的评估

  ### 评估与分析：巴勒斯坦地区直接入学助产士本科教育项目巴勒斯坦地区，特别是西岸地区，自1997年起实施了首个四年制直接入学助产士本科教育项目，这一举措旨在提高助产士的专业水平，以应对当地不断上升的生育率、女性获取性与生殖健康服务的困难以及此前中断的研究生助产士项目。随着这一项目的发展，其他本地大学也陆续开设了类似的课程，如1998年在阿卡巴大学、2015年在希伯伦大学等。然而，自这些项目建立以来，尚未进行过系统的评估，以衡量其教学质量与课程内容是否符合国际助产士联合会（ICM）的助产士实践核心能力要求。#### 教育现状与挑战尽管全球范围内对助产士教育的改进提出了诸多倡议，但巴勒斯坦地区的

  来源：Women and Birth

  时间：2025-10-08

• 子宫造影增强超声（CEUS）：利用创新技术对子宫腺肌症的新认识

  腺体增生是一种良性子宫疾病，其特征是子宫肌层中出现异位的内膜组织。这种疾病常与痛经、月经量过多以及不孕症相关，给患者的生活质量和生育能力带来了显著影响。尽管腺体增生在临床上较为常见，但其诊断仍然面临挑战。目前，主要依赖于经阴道二维超声（2D ultrasound）和磁共振成像（MRI）等影像学手段进行诊断，但这些方法在准确性和实用性方面存在一定的局限性。因此，寻找一种更加精准、高效且易于普及的诊断工具显得尤为重要。在这一背景下，研究人员提出了一种新的影像学方法——对比增强超声（Contrast-Enhanced Ultrasound, CEUS）。CEUS利用了微泡作为对比剂，能够实时追踪对比

  来源：WFUMB Ultrasound Open

  时间：2025-10-08

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