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器官移植受者免疫抑制治疗依从性与感知社会支持的关系研究:一项土耳其单中心横断面调查
器官移植已成为终末期器官衰竭患者最有效且经济的重要治疗手段,显著改善患者生存率和生活质量。随着土耳其乃至全球范围内肾移植和肝移植手术数量的稳步增长,移植术后长期管理的重要性日益凸显。然而令人担忧的是,尽管免疫抑制治疗对防止排斥反应和确保移植物存活至关重要,仍有20-50%的患者存在用药不依从现象。复杂用药方案、药物副作用、生活方式改变以及心理社会挑战等因素共同构成了治疗依从性的主要障碍。在此背景下,土耳其Ege大学的研究团队开展了一项创新性研究,探讨社会支持在移植患者治疗依从性中的作用。该研究近期发表在《European Journal of Medical Research》,为临床实践提供
来源:European Journal of Medical Research
时间:2025-10-05
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首次监测实验性法匹拉韦在博尔纳病病毒1型脑炎患者中的治疗药物浓度揭示抗病毒治疗存在显著不足:一项试点研究
在德国发现的博尔纳病病毒1型(BoDV-1)感染可引起一种罕见但极其凶险的脑炎,其特征是病情进展迅速、诊断延迟和极高的病死率。自2018年明确其病原学地位以来,德国已报告50例经分子确诊的病例,年发病数约为5-10例。这种疾病几乎总是导致死亡,留给医生进行诊断和治疗尝试的时间窗口非常狭窄。更棘手的是,目前针对BoDV-1脑炎的治疗方案完全处于实验阶段,缺乏明确的治疗指南。病毒在宿主细胞核内建立持续性感染,不仅需要抗病毒治疗,还可能需要进行免疫抑制治疗以控制病毒引起的免疫病理损伤。在这种严峻的背景下,法匹拉韦(Favipiravir,FPV)成为了最有希望的抗病毒候选药物。这种广谱RNA聚合酶抑
来源:European Journal of Medical Research
时间:2025-10-05
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一石二鸟:氧化石墨烯与Rg3-阿霉素偶联降低毒性并下调金属硫蛋白表达以改善肝癌靶向治疗
肝癌是全球范围内发病率和死亡率极高的恶性肿瘤,传统化疗药物如阿霉素(DOX)虽有效但存在严重的心脏毒性和耐药性问题。氧化石墨烯(graphene oxide, GO)作为一种新兴的纳米材料,因其大比表面积和良好的载药能力被视为理想的药物递送载体。然而,研究表明GO会诱发细胞毒性反应,特别是通过诱导活性氧(ROS)产生和扰乱线粒体功能,限制其临床应用。此外,金属硫蛋白(metallothionein, MT)家族基因在多种癌症中表达异常,但其在GO及药物复合物处理下的调控机制尚不明确。为解决上述问题,研究人员设计了一种新型纳米复合系统GO-Rg3-DOX,其中ginsenoside Rg3(一种
来源:Cancer Nanotechnology
时间:2025-10-05
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真菌介导增强型硒与氧化锌纳米颗粒的绿色合成及其抗癌与抗生素耐药基因抑制活性研究
随着抗生素滥用导致的微生物耐药性问题日益严峻,全球面临"超级细菌"引发的治疗危机。传统抗生素研发速度远跟不上细菌变异速度,而现有抗癌药物也存在毒副作用大和耐药性问题。这种双重困境迫使科学家寻找突破性解决方案。纳米技术的兴起为这一领域带来新曙光,特别是金属纳米颗粒因其独特物理化学性质和抗菌机制与传统抗生素不同,被视为最有希望的替代方案之一。在这项发表于《Microbial Cell Factories》的研究中,Mohamed等人创新性地利用内生真菌Alternaria alternata AUMC15177通过固态发酵甘蔗渣的方式,绿色合成了硒纳米颗粒(Se-NPs)和氧化锌纳米颗粒(ZnO-
来源:Microbial Cell Factories
时间:2025-10-05
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工程化双特异性HER2xVEGF锚蛋白重复蛋白在靶向纳米生物技术应用中的突破
在HER2阳性乳腺癌治疗领域,尽管曲妥珠单抗(trastuzumab)、帕妥珠单抗(pertuzumab)和抗体药物偶联物(ADC)如恩美曲妥珠单抗(T-DXd)取得了显著进展,但高达50%的晚期患者仍面临颅内转移和治疗耐药性的严峻挑战。这些挑战主要源于血脑屏障(BBB)穿透效率低、肿瘤血管生成介导的适应性耐药机制,以及传统抗体药物存在的分子量大(约150 kDa)、制造复杂和潜在免疫原性等问题。血管内皮生长因子(VEGF)作为关键的促血管生成因子,与HER2信号通路密切交互,共同促进肿瘤进展和转移。因此,同步抑制HER2和VEGF通路被视为改善肿瘤控制和克服耐药性的有前景策略。为应对这些挑战
来源:Journal of Nanobiotechnology
时间:2025-10-05
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综述:关于免疫检查点抑制剂相关脂肪营养不良的文献案例分析
摘要 磷酸二酯酶5型(PDE5)抑制剂是治疗勃起功能障碍的一线药物,其副作用较为轻微。自2011年以来,人们开始担心使用PDE5抑制剂会增加患黑色素瘤的风险。PDE5抑制剂会影响大鼠肉瘤病毒癌基因–快速加速纤维肉瘤–丝裂原活化蛋白激酶–细胞外信号调节激酶信号通路,而这一通路与黑色素瘤的形成有关。本系统评价和荟萃分析旨在探讨PDE5抑制剂使用者患黑色素瘤的风险。研究人员通过搜索PubMed、Cochrane和Embase数据库来研究PDE5抑制剂与黑色素瘤之间的关系。采用随机效应模型计算合并比值比(OR)和风险比(HR),并使用I²统
来源:Melanoma Research
时间:2025-10-05
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综述:SFTPC基因表达的上调与人类皮肤黑色素瘤的疾病进展和更差的生存结果相关
摘要 本研究的目的是探讨免疫检查点抑制剂(ICIs)引起的脂肪营养不良的临床特征。截至2025年2月28日,我们对国内外数据库进行了搜索,并收集了与ICIs相关的脂肪营养不良病例报告。我们提取了包括患者基本信息、ICIs的使用情况、脂肪营养不良的发生情况等相关信息,并进行了描述性分析。共有11名患者纳入分析,其中男性2名,女性9名,年龄范围为34至76岁,平均年龄为55岁。主要疾病包括肺癌、黑色素瘤和肾细胞癌。从开始使用ICIs到诊断出脂肪营养不良的潜伏期在42至540天之间。临床表现包括面部脂肪垫减少以及躯干和四肢的皮下脂肪丢失。
来源:Melanoma Research
时间:2025-10-05
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黑色素瘤患者中程序性死亡配体-1(Programmed Death Ligand-1,PD-L1)的PET成像:一项初步研究
这项研究聚焦于一种非侵入性方法,用于评估晚期黑色素瘤患者在接受联合免疫治疗期间PD-L1(程序性死亡配体1)的表达情况。PD-L1是一种在黑色素瘤中异质性表达的蛋白质,传统上通过免疫组织化学(IHC)进行检测,但这种方法需要活检,且难以全面反映肿瘤内部的表达异质性。因此,研究团队探索了使用PET(正电子发射断层扫描)成像技术,结合一种名为[18F]-BMS-986229的新型放射性示踪剂,来实现对全身PD-L1表达的评估。在研究中,共有10名晚期黑色素瘤患者接受了[18F]-BMS-986229的PET扫描,分别在治疗开始前和治疗后6周进行。结果显示,所有患者在基线PET扫描中均表现出PD-L
来源:Melanoma Research
时间:2025-10-05
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真实世界研究揭示1型糖尿病患者血糖在控时间与视网膜病变风险及经济结局的关联
通过采用连续血糖监测(CGM)技术,研究人员针对真实世界1型糖尿病(T1D)护理中血糖数据存在时序相关性及随访时间不均等的挑战,开展了一项回顾性病例队列研究。该研究纳入161名T1D患者(平均病程13.7年),其中71例为糖尿病视网膜病变进展者,90例为对照。研究将血糖在控时间(Time in Range, TIR)定义为传感器葡萄糖处于70–180 mg/dL范围内的时长,并构建多层级混合效应参数生存模型与马尔可夫模型进行分析。结果显示:TIR每提高10%,视网膜病变进展风险显著降低(风险比HR=0.88,95%CI 0.78–0.98)。模拟预测表明,与TIR 40%相比,TIR维持在70
来源:The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism
时间:2025-10-05
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盐皮质激素受体拮抗剂术前治疗对原发性醛固酮增多症肾上腺切除术患者术后并发症及生化结局的影响:一项多中心回顾性研究
原发性醛固酮增多症(Primary Aldosteronism, PA)作为最常见的内分泌性高血压病因,在高血压人群中的患病率高达12%,而在难治性高血压患者中甚至可达20%。这种疾病以肾素非依赖性的醛固酮过度分泌为特征,与原发性高血压患者相比,未经治疗的PA患者发生房颤、心肌梗死、左心室肥厚(LVH)、卒中及肾损伤的风险显著增高。更为复杂的是,约13-30%的PA患者可能同时存在肾上腺皮质醇自主分泌(MACS),进一步增加了疾病相关的并发症风险。根据醛固酮过度分泌来源于单侧或双侧肾上腺,PA可分为单侧型(UPA)和双侧型。双侧PA主要采用盐皮质激素受体拮抗剂(Mineralocorticoi
来源:The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism
时间:2025-10-05
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综述:外泌体介导的黑色素瘤根除策略:一项全面综述
Abstract外泌体是天然衍生的携带生物分子载荷的囊泡,因其生物相容性、靶向能力和稳定性成为黑色素瘤治疗的有前景载体。本综述重点探讨其突破传统治疗局限的潜力。Methods通过系统检索2015-2024年PubMed、ScienceDirect和Google Scholar数据库,以"外泌体"、"黑色素瘤"、"化疗"为关键词筛选同行评审文章。聚焦外泌体治疗应用的研究,排除非黑色素瘤肿瘤或外泌体表征分析类文献。Results外泌体递送药物(如小干扰RNA(siRNA)和化疗制剂)相较游离药物展现出显著优势:肿瘤区域药物积累量提升2.5倍,生物利用度大幅增强,导致60-90%的肿瘤消退率。表面工
来源:Current Topics in Medicinal Chemistry
时间:2025-10-05
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综述:计算机辅助酶定向进化的研究进展
Abstract实验驱动的定向进化(Directed Evolution)在酶工程中取得了显著成就,但其依赖随机突变和高通量筛选的策略存在固有局限性:突变过程的随机性导致筛选工作量巨大,制约了技术效率的提升。相比之下,计算机辅助定向进化(computer-aided directed evolution)通过整合计算模拟与实验验证,为酶的理性设计与优化提供了更高效、精准的途径。计算工具与技术策略计算机辅助定向进化的核心在于利用计算工具预测突变对酶功能的影响,从而减少实验盲区。常用方法包括:•同源建模(Homology Modeling):通过已知结构的同源蛋白预测目标酶的三维结构,为后续分析提
来源:Current Topics in Medicinal Chemistry
时间:2025-10-05
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癌症治疗功能评估-免疫检查点调节剂17项症状指数(FACT-ICM-17)的验证及其在科研与临床中的应用价值
背景免疫检查点调节剂(Immune Checkpoint Modulators, ICMs)虽然革新了癌症治疗领域,但会引发独特的免疫相关不良事件(immune-related adverse events, irAEs)。本研究旨在开发并验证一个能评估最常见、最令人困扰且具有诊断价值的症状性irAEs的简明量表。方法通过多步骤流程生成症状性irAEs的评估条目:(1)文献回顾与专家迭代论证;(2)对患者、照护者和临床医生进行关于ICM相关irAEs及生活质量(quality of life, QOL)影响的质性访谈。初步46个条目在五项纵向或横断面研究中进行测试。最终条目集通过德尔菲法选定,
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孟加拉国年轻成年女性风疹血清阳性率与相关因素分析:一项揭示免疫现状与消除挑战的横断面研究
研究背景与目的风疹是一种具有垂直传播特征的高传染性病毒性疾病,可导致流产、死产或先天性风疹综合征(Congenital Rubella Syndrome, CRS)等严重出生缺陷。孟加拉国于2012年将麻疹-风疹联合疫苗(MR)纳入常规免疫规划,并于2014年开展针对9个月至14岁人群的MR疫苗补充免疫活动(2014 MR campaign)。本研究旨在评估18-24岁年轻女性风疹病毒特异性免疫球蛋白G(IgG)抗体(rubella IgG)的血清阳性率及其与2014年MR campaign地理分布、疫苗接种史等因素的关联。研究方法本研究于2024年5月15日至7月10日在孟加拉国达卡、加济布
来源:International Journal of General Medicine
时间:2025-10-05
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综述:心肌微循环影像学评估的研究进展
Abstract心肌微循环在维持心脏功能中的关键作用已随心血管疾病研究的进展日益凸显。无创影像技术,包括经胸多普勒超声心动图(TTDE)、心肌声学造影(MCE)、计算机断层扫描(CT)、正电子发射断层扫描(PET)、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和心脏磁共振成像(CMRI),被广泛用于评估心肌微循环。本综述总结了这些影像技术在评估心肌微循环中的原理、临床应用及最新研究进展,重点探讨了其诊断价值、局限性和未来方向。Introduction心血管疾病(CVDs)仍是全球发病和死亡的主要原因,且在年轻人群中的患病率日益增加。虽然冠状动脉造影(CAG)是评估心外膜冠状动脉狭窄的金标准,但它具有
来源:International Journal of General Medicine
时间:2025-10-05
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电磁辐射神经效应研究全景:基于文献计量学的热点追踪与趋势展望
随着通信技术的飞速发展,电磁辐射(Electromagnetic Radiation, EMR)对神经系统的潜在健康风险引发广泛关注。本研究采用文献计量学方法结合可视化技术,对2013-2024年间EMR与神经系统相互作用领域的研究进展进行系统回顾,揭示其研究热点与未来趋势。基于Web of Science(WOS)数据库,通过CiteSpace和VOSviewer软件构建国家、机构、作者及关键词等要素的可视化图谱,系统呈现该研究领域的发展脉络与知识结构。研究表明:该领域持续增长,中国、伊朗和美国为核心研究国家,其中军事医学科学院等机构贡献突出,Environment Internationa
来源:Electromagnetic Biology and Medicine
时间:2025-10-05
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IL-25通过抑制肝巨噬细胞Notch信号通路改善MAFLD的机制研究
在代谢相关脂肪肝病(MAFLD)模型中,研究人员发现白细胞介素-25(IL-25)的表达在MCD饮食小鼠肝脏和棕榈酸处理肝细胞中显著下调。IL-25干预可促进M2型巨噬细胞极化,表现为精氨酸酶1(Arg1)、几丁质酶3样蛋白3(Chi3l3)和抗炎细胞因子(IL-10、TGF-β)表达上调,同时抑制促炎细胞因子(TNF-α、IL-6)。机制上,IL-25通过抑制STAT3/Notch-1信号通路并诱导IL-33产生,进而负向调控NF-κB/Jagged-1轴,阻止M1型巨噬细胞极化。采用IL-25诱导的M2a巨噬细胞过继转移治疗,显著改善了MCD喂养小鼠的肝脏脂肪变性和胆管反应。这些结果揭示了
来源:LIVER INTERNATIONAL
时间:2025-10-05
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核苷(酸)类似物抑制HBV降低肝脏驻留T细胞PD-1表达的研究
背景与目的:在HBV感染的肝脏中,表达PD-1(程序性死亡受体-1)的T细胞是新型免疫疗法的靶点。本研究旨在分析病毒抑制对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝内与外周血淋巴细胞PD-1表达的影响。方法:22例CHB患者(其中9例接受核苷(酸)类似物(NUCs)治疗)配对采集血液、肝细针穿刺(FNA)及组织活检样本。亚组患者在治疗开始(n=4)或中止(n=4)后接受随访FNA。检测肝内(iHBV-DNA和cccDNA)与血清(HBV-DNA、HBsAg、HBcrAg和cirB-RNA)病毒标志物,采用流式细胞术对外周血单核细胞(PBMCs)和肝内淋巴细胞进行免疫表型分析,并利用独立肝FNA单细胞RNA测
来源:LIVER INTERNATIONAL
时间:2025-10-05
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血氨水平在显性肝性脑病住院病程中的动态变化及其临床意义
ABSTRACT Background & Aims血氨在显性肝性脑病(Overt Hepatic Encephalopathy, OHE)评估中的作用仍存争议。本研究旨在评估需要住院治疗的OHE发作期间血氨水平随时间变化的规律,及其与疾病严重程度和持续时间的关联。 Methods研究纳入2021年1月至2024年7月期间出院诊断为OHE的104例患者(80例男性,平均年龄72±11岁)。记录临床和实验室指标,包括住院前/期间/后的血氨水平、住院时间、诱因、降氨治疗及精神类药物使用情况。 Results在研究时间范围内,58例(56%)患者有单次OHE住院记录,20例(19%)有2-7
来源:LIVER INTERNATIONAL
时间:2025-10-05
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基于LI-RADS v2018及其改良版:钆塞酸增强MRI诊断肝细胞癌的多中心性能验证研究
一项多中心研究评估了基于钆塞酸(gadoxetic acid)增强磁共振成像(MRI)的三种算法——肝脏影像报告与数据系统(LI-RADS)2018版(v2018)、改良LI-RADS(mLI-RADS)和修订LI-RADS(rLI-RADS)——在诊断肝细胞癌(HCC)中的性能。研究纳入2020年至2022年间1092名未经治疗且具有HCC风险的患者,共1313个肝脏病灶,由两名医师独立评估影像特征并记录诊断意见。非HCC病例通过组织学和临床随访确认,HCC病例经病理证实。结果显示,52.3%(687/1313)的病灶为HCC。mLI-RADS在所有病灶中表现出更高的敏感性(82.9%)和准
来源:LIVER INTERNATIONAL
时间:2025-10-05