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综述:挖掘IgY的潜力:一种针对动物病毒性疾病的免疫诊断与免疫治疗的创新方法
引言抗体在免疫防御系统中具有不可替代的作用,同时作为诊断和治疗工具已被成功应用数十年。20世纪末期,IgY技术的发展为抗体领域带来重大突破,禽类抗体作为哺乳动物抗体的替代方案登上历史舞台。其独特的结构特征与大规模生产的便利性,使IgY在多项应用中展现出超越哺乳动物IgG的显著优势。IgY的结构与生产优势IgY(Immunoglobulin Y)是禽类特异性抗体,其结构与哺乳动物IgG存在明显差异。该抗体缺乏与哺乳动物Fc受体的结合能力,从而减少免疫交叉反应,适用于免疫检测技术。通过免疫禽类(如鸡)并收集卵黄,可高效获取大量特异性抗体,这种非侵入性生产方式大幅降低了成本和时间投入,为规模化应用奠
来源:Current Microbiology
时间:2025-10-05
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牛源产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的耐药基因组特征及人畜传播风险研究
世界卫生组织(WHO)列为最高优先级的肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae),因多重耐药(MDR)和产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株蔓延而持续威胁公共卫生。本研究解析印度旁遮普地区288份牛场样本中,10.06%(29/288)检出肺炎克雷伯菌,其中65.51%(19/29)为MDR菌株,6.89%(2/29)呈现ESBL表型。耐药基因谱显示:β-内酰胺类(blaTEM(62.06%)、blaAmpC(51.72%)、blaSHV(51.72%))、喹诺酮类(qnrS(13.79%))及四环素类(tetA(10.34%))基因广泛存在。对两株代表性ESBL阳性MDR菌株
来源:Current Genetics
时间:2025-10-05
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急性失代偿性心力衰竭住院患者用药警示:基于真实世界数据的风险药物使用模式分析
当心脏这个人体"发动机"出现泵血功能障碍时,心力衰竭(Heart Failure, HF)这个危及生命的复杂临床综合征便悄然降临。其中急性失代偿性心力衰竭(Acute Decompensated Heart Failure, ADHF)更是来势汹汹,作为住院治疗的主要原因之一,它意味着HF症状的突然恶化,将患者置于生死边缘。然而,在这危急时刻,药物治疗本身可能暗藏杀机——某些已知可导致或加重HF、延长QT间期的药物,可能给本就脆弱的患者带来额外风险。令人担忧的是,尽管这些药物的潜在危害早有警示,但关于ADHF患者使用这类药物的实际情况却鲜有关注。临床决策的复杂性使得医生在权衡利弊时往往面临艰难
来源:Drugs & Therapy Perspectives
时间:2025-10-05
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古洪注射液上市后安全性再评价:中国3万例多中心前瞻性真实世界研究揭示过敏反应风险因素与临床安全性
在全球传统药物特别是注射剂型日益融入主流医疗体系的背景下,其安全性问题受到越来越广泛的关注。国际组织多次强调未受严格监管的草药带来的风险,呼吁建立强有力的药物警戒机制。在中国,中药注射剂的上市后监测(Post-marketing surveillance, PMS)已成为识别和降低相关风险的关键手段,此前已促使血塞通、丹红等注射液进行安全性再评价和说明书修改。古洪注射液作为一种基于红花(safflower)的传统中药,多年来已常规用于心脑血管疾病治疗,其应用范围从冠状动脉微血管疾病扩展到急性缺血性脑卒中,成为临床实践中的常用药物。大量随机试验表明,红花类注射液(包括古洪)已纳入数千名脑卒中患者
来源:BMC Complementary Medicine and Therapies
时间:2025-10-05
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全球耐药结核病BPaL/BPaLM方案研究趋势的文献计量学分析:合作模式与知识图谱构建
全球结核病防治正面临耐药结核病(drug-resistant tuberculosis, DR-TB)的严峻挑战。尽管医疗技术不断进步,传统治疗方案仍存在疗程长、毒性大、疗效差等痛点,导致每年约15万人死于DR-TB。更令人担忧的是,近期荟萃分析显示多药耐药结核(multidrug-resistant TB, MDR-TB)和广泛耐药结核(extensively drug-resistant TB, XDR-TB)的合并患病率分别高达11.6%和2.5%。在这一背景下,含贝达喹啉(Bedaquiline)、普托马尼(Pretomanid)和利奈唑胺(Linezolid)的BPaL方案及其联合莫
来源:Tropical Diseases, Travel Medicine and Vaccines
时间:2025-10-05
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综述:中药治疗2型糖尿病的治疗潜力及机制
2型糖尿病(T2DM)作为一种慢性代谢性疾病,全球患病率持续攀升,其中90%以上病例为T2DM,其发病与胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能损伤密切相关。传统降糖药物虽有一定疗效,但存在低血糖、胃肠道反应等副作用,且研发成本高昂。中药凭借多成分、多靶点、副作用小的优势,在T2DM治疗中展现出独特潜力。病理机制多维解析T2DM的发病机制复杂,涉及炎症、氧化应激、铁死亡、细胞焦亡、自噬和肠道菌群失调等多重路径。•炎症机制:慢性高血糖促进晚期糖基化终末产物(AGEs)积累,通过激活NF-κB通路触发炎症因子(如TNF-α、IL-6)释放,加剧IR和β细胞损伤。脂肪组织来源的外泌体通过TLR4依赖途径激
来源:Chinese Medicine
时间:2025-10-05
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咳不容缓,克咳片如何破解感染后咳嗽的炎症迷局?多组学揭秘MAPK/NF-κB通路调控机制
当我们感冒痊愈后,那恼人的咳嗽却往往纠缠不休,这种被称为感染后咳嗽(Post-Infectious Cough, PIC)的病症,已成为呼吸科门诊最常见的疾病之一。尽管感染症状已经消失,胸部X光检查也显示正常,但咳嗽却持续超过三周,严重影响着患者的睡眠质量和日常生活。目前现代医学多采用抗组胺药、白三烯受体阻滞剂等对症治疗,但效果有限且缺乏针对性治疗手段。在这一背景下,传统中药复方制剂展现出独特优势,其中克咳片(Keke Tablet, KKP)作为临床上广泛使用的非处方止咳平喘药,虽然源自张仲景治疗肺热喘咳的麻杏石甘汤,但其治疗PIC的具体作用机制尚不明确。为此,山东中医药大学苏梦月团队在《C
来源:Chinese Medicine
时间:2025-10-05
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综述:高压氧治疗头颈癌放疗后晚期放射组织毒性损伤的系统评价
背景头颈癌(HNC)是全球第七大常见癌症,其中绝大多数为鳞状细胞癌(HNSCC)。放疗是HNC的标准治疗手段,但可能导致晚期并发症,如骨放射性坏死(ORN)和组织缺氧所致的伤口愈合障碍。高压氧治疗(HBOT)通过在高于1.5个绝对大气压(ATA)的环境下吸入100%氧气,使血浆物理溶解氧含量显著升高,从而改善组织氧合,其生理效应包括血管收缩、减轻水肿、促进吞噬作用、抗炎以及诱导新生血管形成和骨再生,因此在治疗晚期放射组织毒性损伤(LRTTI)方面展现出潜力。方法研究团队于2024年8月12日系统检索了PubMed、Embase和Cochrane图书馆2004年至2022年间发表的相关文献。纳入
来源:Radiation Oncology
时间:2025-10-05
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尼日利亚驱虫蚊帐(ITN)获取与使用的时空分布差异及其对疟疾防控的启示
疟疾一直是尼日利亚面临的重大公共卫生挑战,尤其对五岁以下儿童和孕妇威胁最大。尽管世界卫生组织(WHO)推荐使用驱虫蚊帐(Insecticide-Treated Nets, ITN)和室内滞留喷洒(Indoor Residual Spraying, IRS)作为关键预防措施,但资金不足、蚊帐覆盖率低以及文化障碍等问题严重制约了防控进展。更复杂的是,蚊帐的“拥有”并不等于“使用”,而且家庭中蚊帐数量与成员人数的不匹配进一步削弱了防护效果。在这一背景下,Faith Eshofonie等人开展了一项深入的空间时序分析研究,旨在揭示尼日利亚不同地区、不同人群在ITN获取和使用上的差异及其变化趋势,文章发
来源:Malaria Journal
时间:2025-10-05
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亚马逊难及流动人群中无症状疟疾与间日疟原虫的知识经验混合研究:迈向消除疟疾的关键一步
在美洲地区迈向疟疾消除的进程中,疟疾传播日益集中在医疗可及性差的孤立社区,其中无症状人类宿主(尤其是间日疟原虫 Plasmodium vivax)成为主要挑战。圭亚那地盾区域的手工和小规模金矿开采(ASGM)社区流动性高、难以触及,是疟疾持续传播的关键区域。尽管tafenoquine等根治药物的应用为消除疟疾提供新工具,但社区对疾病的理解和接受度直接影响干预措施效果。为此,CUREMA项目评估了一项针对该人群的复杂干预措施,并在干预前进行了基线评估,探索ASGM人群对无症状疟原虫携带和P. vivax疟疾的知识与认知。这项研究于2022年在苏里南和巴西的阿马帕地区的ASGM跨境中转区域进行,采
来源:Malaria Journal
时间:2025-10-05
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利用数字孪生增强随机临床试验:推动精准医疗的伦理与效率革新
在医学研究领域,随机临床试验(RCTs)长期被视为评估治疗效果的金标准,但其广泛应用仍面临诸多挑战。试验结果往往难以推广到真实世界的多样化人群,因为传统RCTs通常在严格控制的环境下进行,排除了许多关键亚组,如儿童、孕妇和有心理健康问题的患者。此外,试验参与者的系统性代表不足和不同亚组之间治疗效果的差异,严重限制了外部有效性。这些因素不仅影响研究结果的普遍适用性,还导致试验进程缓慢、成本高昂——据估计,招募延迟每月可增加约50万美元的额外开支。更值得注意的是,电子健康记录(EHRs)中常常缺乏关于健康社会决定因素(DoH)的充分记录,进一步限制了数据的深度和广度。为解决这些问题,Hossein
来源:npj Systems Biology and Applications
时间:2025-10-05
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综述:致幻剂持续知觉障碍(HPPD)的药物治疗:系统评价
**关于“致幻剂持续感知障碍”(HPPD)的治疗进展与挑战**致幻剂持续感知障碍(Hallucinogen Persisting Perception Disorder, HPPD)是一种相对较少被关注的神经精神疾病,主要表现为在停止使用致幻剂后,持续或反复出现的感知异常。这些异常可能与致幻剂使用期间体验到的症状相似,如几何视觉幻觉、物体周围出现光晕、视觉扭曲、视觉雪、正向后像、似是而非的视觉幻觉等。尽管这种障碍的临床意义已被广泛认可,但其诊断标准、病理机制以及有效的治疗手段仍存在诸多未解之谜。本文旨在系统地回顾现有文献,探讨HPPD的治疗现状,并提出基于临床实践的建议。### HPPD的诊断
来源:Harvard Review of Psychiatry
时间:2025-10-05
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综述:口服避孕药的血栓形成和血管并发症
```section> 摘要 通俗语言总结 个体体重指数(BMI)对心脏骤停后果的影响仍不确定。本研究的目的是评估不同BMI类别(体重过轻、正常BMI、超重和肥胖)对心脏骤停患者死亡率和神经功能恢复的影响。我们全面检索了标准电子数据库(PubMed、EMBASE和Scopus)中发表在同行评审期刊上的相关观察性研究,这些研究均以英文撰写。我们使用随机效应模型计算了汇总效应估计值,并以95%置信区间(CI)的形式报告为比值比(OR)。我们的荟萃分析共纳入了20项研究。正常BMI者和体重过轻者的院内死亡率风险相似(OR,1.20;95% CI,0.90–1.60),出院后6个月内
来源:Cardiology in Review
时间:2025-10-05
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丙戊酸和左乙拉西坦给药对胶质瘤患者生存率的影响:一项荟萃分析研究
摘要通俗语言总结 在这项荟萃分析研究中,探讨了丙戊酸(VPA)和左乙拉西坦(LEV)对接受替莫唑胺(TMZ)治疗的胶质瘤患者生存期的影响。通过使用随机效应模型,根据已发表的临床研究数据,确定了总生存期(OS)和无进展生存期的累积风险比(HR),以评估VPA/LEV与胶质瘤患者生存期之间的关联强度。研究结果显示,VPA(来自14项临床试验的2304名患者的数据)和LEV(来自11项临床试验的1610名患者的数据)分别使生存期延长了20%(HR = 0.80;95%置信区间(CI),0.69–0.94;P = 0.01)和18%(HR = 0.82;95% CI,0.68–0.98;P = 0.0
来源:Anti-Cancer Drugs
时间:2025-10-05
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脑干海绵状血管畸形反复出血的神经功能预后:多中心队列研究揭示进行性损伤风险
背景与目的:脑干海绵状血管畸形(Brainstem Cavernous Malformation, BSCM)可能导致自发性颅内出血(Intracerebral Hemorrhage, ICH),通常引发显著致残率。本研究旨在评估单次及多次症状性出血后的功能预后,并确定神经功能结果的预测因子。方法:通过国际多中心合作,纳入3个三级转诊中心2003-2023年间收治的BSCM患者数据,要求包含完整基线特征、MRI数据集、≥1次ICH事件及≥1次随访检查。采用改良Rankin量表(mRS)评估诊断时、每次ICH前后及末次随访时的神经功能状态。排除手术切除病变和/或失访病例。结果:共纳入383例患者
来源:Neurosurgery
时间:2025-10-05
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基于FHIR的REDCap-EHR集成:机遇、障碍与实施策略分析
在临床研究领域,长期存在一个被称为"转椅问题"的痛点:研究人员不得不反复在电子健康记录(EHR)系统和电子数据采集(EDC)系统之间手动转录或复制粘贴数据。这种低效且容易出错的工作流程不仅增加了研究成本,还影响了数据质量。尽管REDCap系统自2004年问世以来就一直是研究人员最期待的功能之一,但实现EHR数据自动提取始终面临重重障碍。2018年,范德比尔特大学医学中心开发了临床数据互操作性服务(CDIS)模块,使REDCap能够直接通过HL7 Fast Healthcare Interoperability Resources(FHIR)标准从EHR提取数据。研究人员原本预期这一功能会迅速被
来源:JAMIA Open
时间:2025-10-05
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基于GLIS模型的肌少症诊断对老年心衰患者预后评估及身体功能受损预测的价值:FRAGILE-HF研究事后分析
本研究通过事后分析FRAGILE-HF多中心前瞻性观察队列数据,探讨全球肌少症领导倡议(Global Leadership Initiative on Sarcopenia, GLIS)模型在老年心力衰竭患者中的预后评估价值。GLIS创新性地将肌少症定义为肌肉质量、肌肉力量和肌肉特异性强度的综合指标,并将身体性能作为结局指标而非诊断标准。研究纳入891名因心衰住院的老年患者(中位年龄81岁,41.9%为女性),采用GLIS标准评估肌少症及可能肌少症。结果显示:20.9%患者存在肌少症,60.5%为可能肌少症。肌少症与2年全因死亡率显著相关(调整后风险比3.38,95%置信区间1.74-6.56
来源:European Journal of Preventive Cardiology
时间:2025-10-05
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基于性别差异的大学运动员ImPACT年度基线解读与可靠性研究:最小可检测变化值及重测信度分析
研究通过分析390名美国大学体育协会一级联赛(NCAA Division I)运动员(男性106人,女性284人)在2020-2021至2024-2025四个赛季中连续两年的远程即时脑震荡评估认知测试(ImPACT)数据,旨在建立性别特异性的最小可检测变化(MDC)参考范围,评估组内相关系数(ICC)衡量的重测信度,并比较不同性别在所有复合得分与子测试项目上的表现差异。结果发现:视觉记忆复合得分(visual memory composite)及多项子测试——包括设计记忆正确干扰项(设计记忆即时)、设计记忆命中数(延迟)、XO总正确记忆数、XO总正确数(干扰项)、XO平均正确反应时间(RT;干
来源:Archives of Clinical Neuropsychology
时间:2025-10-05
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解脲脲原体与粪肠球菌在精液中的分子检测及其对精子质量影响的临床研究
通过分子生物学方法对精液样本中的病原体进行检测,并探究其与精子质量参数的关联。研究纳入80例不育男性与80例生育能力正常对照组,严格遵循世界卫生组织(WHO)精液分析标准进行操作。采用聚合酶链反应(PCR)技术对解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum, UU)、粪肠球菌(Enterococcus faecalis, EF)及无乳链球菌(Streptococcus agalactiae, GBS)进行特异性基因片段扩增与鉴定。结果显示:不育组细菌精液症(bacteriospermia)发生率显著高于对照组(p<0.05)。其中UU检出率最高(7.5%, p0.05),而GBS在
来源:Infectious Disorders - Drug Targets
时间:2025-10-05
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卒中后所有权与能动性障碍及异己/失控手综合征:一项纵向病例分析与系统性综述
引言卒中后肢体能动性与所有权障碍构成了一组复杂的临床谱系,从短暂性症状到慢性综合征均有涵盖。异己手综合征(Alien Hand Syndrome, AlHS)与失控手综合征(Anarchic Hand Syndrome, AnHS)虽常被混用,但其核心区别在于患者是否保留对患肢的所有权感知:AnHS患者能识别肢体属于自身但失去自主控制,而AlHS患者则对肢体产生陌生感。此外,诊断性失用(diagonistic dyspraxia)与拮抗性失用(agonistic dyspraxia)也属于相关范畴,多由胼胝体病变导致半球间协调功能中断。病例报告本研究报道一例68岁女性患者,既往有糖尿病、高血压
来源:The Clinical Neuropsychologist
时间:2025-10-05