• 关于妊娠相关死亡的新数据

  这是一则关于一位84岁老年患者，患有抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎（AAV）并伴随慢性肾病的临床案例报告。ANCA相关性血管炎是一种主要影响小血管的系统性血管炎，其特点是血管壁的坏死性炎症，常伴随多器官损害，尤其是在疾病活动期，其发病率和死亡率较高，尤其是对老年人群体而言，治疗难度更大，风险也更高。该病例展示了一种个体化治疗策略，结合了血浆置换和多次小剂量的利妥昔单抗（RTX）治疗，最终实现了病情缓解，并改善了患者的肾功能和免疫状态。此案例不仅体现了对复杂病情的处理能力，也提供了对老年患者在面对慢性疾病和严重并发症时的治疗新思路。ANCA相关性血管炎主要分为三种类型：显微镜下多血

  来源：Maternal-Fetal Medicine

  时间：2025-10-05

• 倾听并向家庭学习

  简而言之 一份关于全球孕产妇死亡的新报告强调了不同地区以及高收入国家和低收入国家之间的差异。我们的全球健康与护理专家Nist博士解释了这份新报告及其对全球孕产妇福祉的影响。 2015年，联合国发布了《2030年可持续发展议程》，呼吁成员国共同努力消除贫困、改善健康和经济繁荣、保护地球和自然资源，并维护平等与和平（联合国，2015）。该议程提出了17项可持续发展目标（SDGs），以及实现这些目标所需的169个具体指标。其中，SDG 3旨在确保所有年龄段的人都能享有健康的生活并促进其福祉，具体目标是将全球孕产妇死亡率（MMR）降至每10

  来源：Maternal-Fetal Medicine

  时间：2025-10-05

• 美国新生儿重症监护病房（NICU）数量的增加并未改善新生儿死亡率

  本文描述了一位患有慢性骨髓增殖性疾病——原发性血小板增多症（Essential Thrombocythemia，ET）的71岁女性，因接受双联抗血小板治疗（Dual Antiplatelet Therapy, DAPT）后出现严重的心包出血，最终导致致命的心包积液（cardiac tamponade）。这一案例揭示了在复杂疾病背景下，如何在抗凝与止血之间找到平衡的挑战，尤其是在存在肾功能不全和心血管疾病的情况下。### 病理机制与疾病背景原发性血小板增多症是一种由骨髓中异常增殖的血小板前体细胞引发的慢性疾病，其特征是血小板数量持续升高，通常超过450×10⁹/L。这种疾病可能导致血栓形成，例如

  来源：Maternal-Fetal Medicine

  时间：2025-10-05

• 急性纤维素性肺炎伴组织化改变表现为右肺上叶空洞病变：病例报告与文献综述

  A），也常存在罕见的复合杂合突变，这直接导致不同患者出现从无症状到需要终身输血的极端情况。A），又携带一个从未在文献记录中的移码突变（c.375_376delAC）。这种复合杂合状态不仅解释了患者临床表现的复杂性，还为理解HbE-BT的遗传机制提供了新证据。分子分析显示，移码突变导致β-珠蛋白链提前终止，产生仅含13个氨基酸的异常蛋白。计算机预测工具（如MutationTaster、FATHMM）均提示该突变具有显著致病性，且三维结构模拟证实突变位置（P126）位于β-珠蛋白的G-螺旋区域，直接影响血红蛋白的稳定性。值得注意的是，该患者同时携带HbE突变和 frameshift突变，前者已证实

  来源：Medical Care

  时间：2025-10-05

• 具有创伤应对能力的围产期领导力

  这篇报告详细描述了一例罕见的抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎（AAV）合并快速进行性肾小球肾炎（CGN）和乳头状甲状腺癌的病例。该患者为一位49岁的中国女性，主要表现为乏力、食欲减退以及下肢水肿等症状。她的病情发展迅速，肾功能严重受损，甚至需要进行血液透析。同时，通过甲状腺组织病理检查，确诊其患有乳头状甲状腺癌。这不仅是一个罕见的病例，还为理解AAV与肿瘤之间的潜在联系提供了新的视角。AAV是一类自身免疫性疾病，主要特征是小血管和中等血管的坏死性炎症。其常见类型包括肉芽肿性多血管炎（GPA）、显微镜下多血管炎（MPA）和嗜酸性粒细胞增多性血管炎（EGPA）。这些疾病通常会导致肾脏受

  来源：Maternal-Fetal Medicine

  时间：2025-10-05

• 通过调整在新冠疫情期间取得成功的模型所获得的经验：扩大针对吸毒者的HIV自我检测范围

  摘要 阿片类药物使用障碍影响着全国范围内的数百万人，2022年因阿片类药物过量导致的死亡人数超过了8万人。丁丙诺啡是一种部分μ-阿片受体激动剂，是治疗阿片类药物使用障碍的金标准药物，能够缓解戒断症状并降低与阿片类药物相关的死亡率。然而，美国食品药品监督管理局在2022年发布的关于经黏膜给药制剂可能引发口腔健康问题的警告，促使人们开始重新研究这种药物的潜在风险。本期《成瘾医学杂志》收录的两项研究为经黏膜给药丁丙诺啡对口腔疾病的影响提供了重要的新见解。Tuan及其同事通过倾向评分加权生存分析发现，与未接触经黏膜给药丁丙诺啡的患者相比，接

  来源：Journal of Addiction Medicine

  时间：2025-10-05

• 经黏膜布普瑞诺啡的口腔健康风险：对Tuan等人和Zheng等人的研究的评论

  摘要 阿片类药物使用障碍影响着全国范围内的数百万人，2022年因阿片类药物过量导致的死亡人数超过了8万人。丁丙诺啡是一种部分μ-阿片受体激动剂，是治疗阿片类药物使用障碍的黄金标准药物，能够缓解戒断症状并降低与阿片类药物相关的死亡率。然而，2022年美国食品药品监督管理局（FDA）发布的关于经黏膜给药制剂可能引发口腔健康问题的警告，促使人们开始重新研究这种药物的潜在风险。本期《成瘾医学杂志》收录的两项研究为经黏膜给药丁丙诺啡对口腔疾病的影响提供了重要的新见解。Tuan及其同事通过倾向得分加权生存分析发现，与未接触经黏膜给药丁丙诺啡的患

  来源：Journal of Addiction Medicine

  时间：2025-10-05

• 一种并非皮肌炎的日光疹

  摘要通俗语言总结目的：本研究旨在利用2021年全球疾病负担研究的数据，评估1990年至2021年间墨西哥骨关节炎（OA）的时间变化趋势，并预测未来19年的发展趋势。方法：本研究提取了墨西哥骨关节炎的年龄标准化患病率（年龄标准化患病率[ASPR]）、年龄标准化发病率（年龄标准化发病率[ASIR]）、伤残调整生命年以及带病生存年的数据。通过年均百分比变化这一统计指标来分析时间趋势，并利用混合效应模型对数据进行了预测，预测至2040年。结果：1990年，墨西哥骨关节炎的年龄标准化患病率为6890例（95%置信区间[UI]：6126–7624例），年龄标准化发病率为549例（95% UI：485–60

  来源：JCR: Journal of Clinical Rheumatology

  时间：2025-10-05

• 墨西哥骨关节炎的流行病学趋势及未来预测：2021年全球疾病负担研究的结果

  ```section> 摘要 通俗语言总结 目的： 本研究旨在利用2021年全球疾病负担研究数据，评估1990年至2021年间墨西哥骨关节炎（OA）的时间变化趋势，并预测未来19年的发展趋势。 方法： 本研究提取了墨西哥骨关节炎的年龄标准化患病率（ASPR）、年龄标准化发病率（ASIR）、伤残调整生命年以及残疾生存年的数据。通过年均百分比变化这一统计指标来分析时间趋势，并利用混合效应模型对未来数据进行预测（预测至2040年）。 结果： 1990年，墨西哥骨关节炎的年龄标准化患病率为6890例/10万人（95%置信区间[UI]：6126–7624例/10万

  来源：JCR: Journal of Clinical Rheumatology

  时间：2025-10-05

• 综述：全膝关节置换术中的肿胀管理：系统评价

  摘要 背景： 术后肿胀是全膝关节置换术（TKA）后常见的并发症，会导致疼痛、活动受限和恢复延迟。本研究旨在系统地回顾减少术后肿胀的干预措施的相关文献，这些措施分为术前、术中和术后三个阶段。 方法： 我们根据《系统评价和荟萃分析优选报告项目》的标准，在PubMed、Medline、Embase和Cochrane数据库中进行了检索，寻找评估用于减少初次TKA术后肿胀的干预措施的临床研究。数据按干预时间进行分类。方法学质量通过改良Jadad评分、非随机研究方法学指数（Method

  来源：JBJS Reviews

  时间：2025-10-05

• 开发并初步验证了一项用于评估医疗环境中技术创新准备情况的调查问卷

  摘要 背景 创新准备度对于医疗保健领域的变革性发展和绩效提升至关重要，它受到多种因素的影响，包括信任度、培训以及团队内部动态。 研究目的 我们开发并验证了一份用于衡量医疗保健机构创新准备度的调查问卷，重点关注个体特征、情境因素以及通过学习获得的能力。我们识别了构成创新准备度的个体因素和团队因素。 方法论/研究方法 我们对四个重症监护病房（ICU）的593名临床医生进行了调查，评估了他们的个人特征（如工作中的自主性）和团队特征（如团队的

  来源：Health Care Management Review

  时间：2025-10-05

• 在不同胃肠道状态下，接受道教禁食（辟谷）的受试者生理指标与主观感受的变化：一项观察性研究

  近年来，随着全球老龄化进程的加快，轻度认知障碍（MCI）作为一种介于正常认知功能和痴呆之间的中间状态，受到了越来越多的关注。MCI是指个体的认知能力出现一定程度的下降，但尚未达到痴呆的诊断标准。它通常表现为记忆力减退、注意力不集中、语言能力下降等症状，这些症状虽然不严重，但却是认知功能进一步恶化的早期信号。因此，MCI被认为是干预痴呆发展的重要窗口期，许多研究者希望通过这一阶段的治疗，延缓甚至阻止痴呆的发生。然而，目前针对MCI的治疗手段仍然有限，现有的药物，如胆碱酯酶抑制剂，虽然在阿尔茨海默病（AD）的治疗中取得了一定成效，但在MCI中的应用效果尚未得到充分验证。此外，由于药物副作用和长期疗

  来源：Guidelines and Standards in Chinese Medicine

  时间：2025-10-05

• 综述：基于CiteSpace对2018年至2023年间关于“五经”和“六气”领域研究的可视化分析

  在过去的六年里，中国对“五运六气”理论的研究取得了显著进展，其研究热点和前沿趋势逐渐清晰。这一理论源自中国传统医学，融合了天文学、历法、气象学、物候学、内脏表现及病理学等多个学科，构成了一个以阴阳五行为基础的时间规律体系。通过分析时间与自然、生命和疾病之间的关联，五运六气理论在疾病预测、诊断和治疗方面展现出独特的价值。随着全球公共卫生事件的不断出现，尤其是新冠疫情的爆发，这一理论在医学研究中的重要性得到了进一步提升，成为连接自然环境与疾病流行的重要桥梁。在研究方法上，本研究采用文献计量学手段，结合CiteSpace软件对2018年至2023年间发表在《中国知网》平台上的相关文献进行了系统分析。

  来源：Guidelines and Standards in Chinese Medicine

  时间：2025-10-05

• 对于目前正在服用抗抑郁药且情况良好的患者来说，在停药后复发的概率是多少？

  摘要 通俗语言总结 目的 对于伴有微血管侵犯（MVI）的肝细胞癌（HCC），手术切除（SR）和切除边缘（RMs）的选择仍需确定。本研究的目的是探讨SR和RM与MVI阳性HCC之间的关系。 方法 检索了截至2024年9月1日的PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library数据库。使用Newcastle-Ottawa量表（NOS）评估了符合条件的文章的方法学质量。根据异质性的存在情况，选择效应模型来汇总复发率和总体生存率（OS）的HR和95% CI，以评估SR和RM对MVI

  来源：Evidence-Based Practice

  时间：2025-10-05

• 论文提醒

  摘要 通俗语言总结 这些论文选自我们发布日期前一个月在主要期刊上发表的文章，这些期刊可能会报道胃肠病学和肝病学领域的重要研究成果。 作者：Peter Hayes 和 John Plevris 英国爱丁堡皇家医院，EH3 9YW 通俗语言总结：本文档精选了近期在主要期刊上发表的具有影响力的论文，重点介绍了胃肠病学和肝病学领域的重要发现。作者 Peter Hayes 和 John Plevris 来自爱

  来源：European Journal of Gastroenterology & Hepatology

  时间：2025-10-05

• 回复关于随机临床试验数据完整性的担忧

  摘要 通俗语言总结 背景/目的 与代谢功能障碍相关的脂肪肝疾病（MAFLD）是一个全球性的健康问题，导致肝脏相关死亡率增加。现有的横断面研究缺乏甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数与MAFLD之间的因果证据。本研究利用2017-2020年全国健康与营养调查（NHANES）的数据和孟德尔随机化方法，旨在探讨TyG指数与MAFLD之间的因果关系。 方法 基于2017-2020年NHANES的数据，对MAFLD病例和对照组的基线特征进行了比较分析。多变量逻辑回归用于评估TyG指数与MAFLD之间的关联，并采用限制立方样条（R

  来源：European Journal of Gastroenterology & Hepatology

  时间：2025-10-05

• 根治性肝切除术后肝细胞癌复发中的性别差异：一项多中心综合分析

  摘要通俗语言总结 背景与目的 性别差异对肝细胞癌（HCC）根治性切除术后复发模式的影响仍存在争议。本研究的目的是全面探讨性别差异对HCC根治性肝切除术后复发的影响。 方法 从多中心数据库中筛选出2015年7月至2020年6月期间接受HCC根治性切除的患者，并进行回顾性分析。采用Cox回归和Kaplan–Meier方法评估肿瘤复发情况。通过危险曲线分析复发风险随时间的变化情况，并使用倾向评分匹配和竞争风险模型进行敏感性分析。 结果 在1570名患者中，1334名（85.0%）为男性，236名（15.0%）为女性。多变量Cox回归分析显示，女性患者的HCC复发风险显著低于男性（风险比：0.75，9

  来源：European Journal of Gastroenterology & Hepatology

  时间：2025-10-05

• 利用无创肝纤维化检测方法识别糖尿病相关肝细胞癌的高风险人群

  摘要 通俗语言总结 背景 随着日本糖尿病相关肝细胞癌（DM-HCC）发病率的上升，迫切需要有效的筛查方法。Fibrosis-4（FIB-4）指数常用于筛查，但其年龄因素在老年患者中容易导致假阳性结果。本研究旨在评估新开发的Fibrosis-3（FIB-3）指数的价值，该指数不考虑年龄因素，能够识别所有年龄段的高风险群体。 方法 本研究纳入了174名患有糖尿病相关巴塞罗那临床肝癌0期肝细胞癌（HCC）的患者和74名糖尿病对照组。通过接收者操作特征（ROC）曲线和多变量逻辑回归分析，评估了FIB-4和FIB-3指数预

  来源：European Journal of Gastroenterology & Hepatology

  时间：2025-10-05

• 利用胶质纤维酸性蛋白和泛素C端水解酶L1排除轻度创伤性脑损伤中的颅内病变：一项欧洲多中心研究

  摘要 背景 胶质纤维酸性蛋白（GFAP）和泛素C末端水解酶-L1（UCH-L1）是血液生物标志物，有助于评估轻度创伤性脑损伤（mTBI）患者，并减少计算机断层扫描（CT）的过度使用。 目的 本研究的目的是评估单个生物标志物及其组合（即mTBI检测方法）在检测mTBI中具有临床意义的颅内损伤方面的预测性能。此外，还研究了年龄对单个生物标志物及其组合预测性能的影响。 方法 这项前瞻性多中心研究在12个欧洲医疗中心进行。纳入标准为：在头部受

  来源：European Journal of Emergency Medicine

  时间：2025-10-05

• 从患者角度出发，利用QUOTE-IBD研究评估炎症性肠病的护理质量：一项希腊多中心前瞻性研究

  摘要 通俗语言总结 目的 大多数现有的评估护理质量（QoC）的工具都是基于医疗提供者的看法，而这可能与医疗使用者的看法不同。我们的目标是通过希腊炎症性肠病（GR QUOTE-IBD）患者群体的视角来衡量护理质量，并研究潜在的社会人口统计学和疾病相关的护理质量预测因素。 方法 在患者的定期随访时向他们发放了GR QUOTE-IBD问卷，并给予了充足的时间填写。分析结果与患者的流行病学特征和疾病相关特征进行了关联分析。统计分析使用的是SPSS软件（版本29，SPSS公司，美国伊利诺伊州芝加哥）。 结果 共

  来源：European Journal of Gastroenterology & Hepatology

  时间：2025-10-05

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