• 对“改进急性缺血性中风重症监护病房患者的XGBoost死亡率预测模型”的回应

  我们衷心感谢孟及其同事们[1]对我们最近发表的论文《急性缺血性中风重症监护病房患者的院内死亡率预测：一种机器学习方法》[2]所提出的宝贵意见和建议。我们很高兴大家认为我们在模型公平性、可解释性以及全面基准测试方面的努力是有价值的，他们的观点对于扩展和提升我们的研究工作具有很大的启发作用。我们认同外部验证是确保模型可复现性和临床普适性的关键下一步。正如我们在讨论部分所指出的，我们计划使用eICU协作研究数据库来验证该模型，该数据库包含了来自美国200多家医院的多机构数据。作者在来信中正确指出，明确预处理细节（特别是电子重症监护病房（eICU）数据集的纳入标准以及可能需要的任何额外预处理）对于模型

  来源：Health Data Science

  时间：2025-12-10

• 基于明胶的软组织肉瘤类器官能够再现患者肿瘤的特征

  软组织肉瘤（STS）患者源性肿瘤类器官（PDTOs）的构建与特性解析软组织肉瘤作为一类异质化程度极高的罕见肿瘤，其分子机制复杂且缺乏标准化研究模型。传统二维细胞培养难以完整模拟肿瘤的三维微环境，而患者源性类器官因其独特的组织相似性和分子可塑性，成为揭示肿瘤异质性及开发个体化治疗策略的关键工具。本研究创新性地采用明胶基三维培养系统，成功解决了STS类器官构建效率低的问题，为肉瘤研究提供了新的实验范式。一、技术瓶颈与解决方案现有PDTOs构建技术普遍依赖基底膜提取物（BME），但在STS模型中存在显著局限性。BME因其复杂的蛋白成分，在支撑梭形肉瘤细胞聚集方面表现不足，特别是在处理具有高基质金属蛋

  来源：BIOMATERIALS RESEARCH

  时间：2025-12-10

• 同型膜囊泡配方VAN@ΔagrMVs用于清除耐甲氧西林金黄色葡萄球菌生物膜

  本研究针对耐多药金黄色葡萄球菌（MRSA）生物膜感染这一全球公共卫生挑战，提出了一种基于同源细菌膜小体（MVs）的万古霉素（VAN）递送系统。通过整合分子生物学、纳米医学和感染免疫学等多学科技术，该研究系统性地验证了VAN@Δagr-MVs在体外和体内对MRSA生物膜的显著抑制作用，为临床治疗提供了创新思路。### 一、研究背景与科学问题 MRSA作为全球耐药性病原体中最具威胁的菌种之一，其感染致死率从1990年的26.1万例增至2021年的55万例（WHO数据）。生物膜的形成是导致抗生素治疗失败的关键机制，传统万古霉素因难以穿透生物膜基质而疗效受限。本研究聚焦于以下科学问题：1. 如何突破生

  来源：BIOMATERIALS RESEARCH

  时间：2025-12-10

• 通过膜包裹的脂质体开发天然杀伤细胞-药物偶联物以用于胰腺癌治疗

  该研究提出了一种基于生物材料的非基因工程化NK细胞改造策略，通过表面修饰技术实现细胞与药物的精准偶联，显著提升实体瘤治疗效果。研究团队系统评估了四类DBCO-脂质复合物对NK细胞膜锚定的影响，发现具有分支结构的DSPE-PEG2k-Di-PEG2k-DBCO（ tadpole结构）在膜整合效率、生物相容性和药物递送稳定性方面表现最优。该复合物通过双PEG链延长与分支结构协同作用，在保持脂质双分子层完整性的同时，使DBCO基团充分暴露于细胞膜表面，实现高达98.7%的膜定位效率（通过荧光显微和流式细胞术双重验证）。实验表明，经该复合物修饰的NK细胞（DBCO-NK）在保留固有FasL（平均荧光强

  来源：BIOMATERIALS RESEARCH

  时间：2025-12-10

• 综述：阿片类药物使用障碍与同时使用苯二氮卓类药物：临床风险及管理策略

  近年来，苯二氮䓬类药物（BZDs）与阿片类物质使用障碍（OUD）的共病问题备受关注。研究显示，约16%-21%接受丁丙诺啡治疗的OUD患者存在BZD使用，而接受美沙酮治疗的患者比例高达40%-47%。这种高共现率与BZDs作为辅助用药的普遍实践密切相关，尤其在缓解OUD患者焦虑、失眠等症状方面。然而，药物联用显著增加了呼吸抑制、急性中毒和急诊转诊风险，其中涉及BZDs的过量死亡占比达31%。**临床风险特征呈现多维性**。研究证实，BZDs与 opioids（包括美沙酮和丁丙诺啡）的协同作用会放大中枢神经系统抑制效应，特别是当患者使用短效BZDs（如阿普唑仑）时，其快速代谢特性导致药物浓度峰值

  来源：Journal of Addictive Diseases

  时间：2025-12-10

• 针对热消融手术的新分析模型和混合传热模型，已通过磁共振成像（MRI）温度测量技术进行了验证

  本文提出了一种结合分析和混合建模的方法，旨在快速、准确地重建微波消融（MWA）、激光消融（LITT）和射频消融（RFA）中的温度场，为实时临床监测提供可能。研究通过简化热传导模型与MRI数据的动态对齐，实现了温度场的高效计算与验证。### 关键技术路径1. **模型架构创新**： - 采用球对称假设简化三维空间建模，通过拉普拉斯变换处理时间依赖项，避免传统数值解法的时间迭代步骤。 - 针对不同能量模态（微波、激光、射频）设计差异化热源模型：激光采用基于比尔定律的衰减模型，微波和射频则结合球对称扩散与有限元扩展特性。2. **MRI数据融合技术**： - 使用Advanced Nor

  来源：International Journal of Hyperthermia

  时间：2025-12-10

• 外侧斜方肌肋间神经阻滞对肝细胞癌或肝内胆管结石患者开腹肝切除术后镇痛及早期恢复的影响：一项随机对照临床试验

  本研究针对开腹肝切除术（OLR）患者术后镇痛及早期康复问题，评估了外部斜角间肋神经阻滞（EOI блок）的临床效果。研究采用前瞻性随机对照设计，纳入64例符合标准的OLR患者，通过超声引导实施双侧EOI блок（30ml 0.25%罗哌卡因）或对照组常规管理。结果显示：EOI组术后24小时索芬太尼用量减少4.45μg（95%CI 1.6-7.2，P=0.003），疼痛评分（VAS）在术后2、12、24小时显著低于对照组，48小时差异消失。QoR-15量表评分在术后48小时EOI组更高（P<0.01），PSQI睡眠质量评分第一夜显著改善。炎症应激指标方面，EOI组术后6小时血浆去甲肾上腺素、

  来源：Local and Regional Anesthesia

  时间：2025-12-10

• 宿主血液成分诱导的捻转血矛线虫幼虫体外转录组与蛋白质组图谱解析

  在寄生虫研究领域，捻转血矛线虫（Haemonchus contortus）作为重要的胃肠道线虫模型，因其快速发展的抗药性而备受关注。这种被称为"巴伯波尔虫"的寄生虫主要感染反刍动物，成虫寄生在宿主的真胃内，以血液为食，每天可产卵数千枚。血食性行为为寄生虫提供了必需营养，但也导致宿主出现贫血、水肿等严重病理变化，给畜牧业造成巨大经济损失。然而，由于寄生虫从自由生活的感染期幼虫（L3）向血食性寄生期幼虫（L4）的发育转变必须在体内完成，除非提供高浓度宿主血液补充物，否则无法在体外实现这一过程，这严重制约了对血食性适应机制的深入研究。尽管基因组学研究已经揭示了捻转血矛线虫的生物学特性和抗药性机制，但

  来源：Scientific Data

  时间：2025-12-10

• 青少年首发精神分裂症血清IL-10与IL-19失衡及其与阴性症状和兴奋/敌意的关联研究

  在精神疾病研究领域，青少年发病精神分裂症（Adolescent-Onset Schizophrenia, AOS）因其起病早、症状严重、预后差而备受关注。尽管免疫炎症机制在精神分裂症中的作用逐渐被揭示，但针对AOS这一特殊人群的炎症因子变化及其与临床症状的关联仍不明确。特别是具有抗炎功能的白细胞介素-10（IL-10）和促炎功能的白细胞介素-19（IL-19）——虽同属IL-10家族，却扮演着相反的免疫调节角色——在AOS中的表现尚未有系统研究。为解决这一问题，杨海东等人开展了一项横断面研究，聚焦于83例药物初治、首次发作的AOS患者和40例健康对照，通过检测血清IL-10和IL-19水平，并

  来源：Schizophrenia

  时间：2025-12-10

• 持续降低多重耐药菌发生率：一项为期24年的医院感染控制经验

  当细菌对抗菌药物产生耐药性时，人类面临的不仅是医疗危机，更是一场演化意义上的竞赛。早在70年前，Maxwell Finland就在波士顿市医院记录了细菌耐药性的出现，而如今多重耐药菌（MDROs）的扩散已被世界卫生组织定义为"全球危机"。尽管新的耐药机制不断出现，但真正决定临床负担的是这些耐药菌的实际传播程度。如何区分基因层面的耐药性与流行病学意义上的发病率，成为医院感染控制的关键难题。在此背景下，佛蒙特大学医学中心的感染控制团队开展了一项跨越四分之一世纪的探索。该研究于《Infection Control & Hospital Epidemiology》发表的研究报告，通过建立持续2

  来源：Infection Control & Hospital Epidemiology

  时间：2025-12-10

• 家庭基层医疗中感染诊断与抗生素处方模式评估：基于标准化监测定义的回顾性研究

  随着人口老龄化加剧，居家老年患者的医疗需求日益凸显。在美国，约6%的社区老年人处于居家状态，其中仅有11%能获得家庭基层医疗（Home-Based Primary Care, HBPC）服务。退伍军人事务部自1972年开展HBPC项目，每年为近6万名退伍军人提供上门医疗服务。然而，家庭医疗环境下面临的感染诊断难题与抗生素合理使用问题始终是医疗质量的薄弱环节。既往研究显示，退伍军人尿路感染（Urinary Tract Infection, UTI）患者中高达74%存在抗生素使用不当的情况。这种困境主要源于家庭场景下诊断手段有限、症状评估依赖护理人员描述等特殊挑战。为提升HBPC中的抗菌药物管理（

  来源：Antimicrobial Stewardship & Healthcare Epidemiology

  时间：2025-12-10

• 加拿大安大略省择期关节置换术前金黄色葡萄球菌去定植方案的实践差异：一项揭示证据与实践差距的横断面研究

  在人工关节置换领域，手术部位感染（Surgical Site Infection, SSI）和假体周围感染（Prosthetic Joint Infection, PJI）始终是困扰外科医生和患者的重大挑战。研究表明，金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）是导致PJI的首要病原体，占病例总数的三分之一。为应对这一威胁，医学界普遍推荐术前去定植（decolonization）策略，即通过莫匹罗星（mupirocin）鼻用软膏清除鼻腔内的金黄色葡萄球菌，并结合氯己定（chlorhexidine）沐浴液进行全身皮肤清洁，从而显著降低感染风险。2022年，加拿大安大略省卫生部在评

  来源：Antimicrobial Stewardship & Healthcare Epidemiology

  时间：2025-12-10

• 三级医疗中心直接口服阿莫西林激发试验验证：PEN-FAST评分在住院和门诊低风险青霉素过敏患者中的有效性

  在医院里，每10个患者中就有1个病历上标注着“青霉素过敏”，这个小小的标签却像一道无形的屏障，严重影响着抗感染治疗的决策。令人惊讶的是，超过90%的这类过敏标签可能并不准确，它们往往源于儿童时期的皮疹、模糊的家庭回忆或早已无法考证的用药经历。然而，正是这些可能错误的标签，导致医生不得不放弃一线推荐的β-内酰胺类抗生素，转而使用更昂贵、副作用更多或疗效稍逊的替代药物，从而增加了艰难梭菌感染、药物毒性和细菌耐药性等风险。面对这一全球性的医疗难题，抗菌药物管理计划开始将青霉素过敏去标签作为优先事项。传统上，青霉素皮肤测试被认为是评估过敏的金标准，但这种方法需要专门的过敏专科医生、耗时较长且资源消耗大

  来源：Antimicrobial Stewardship & Healthcare Epidemiology

  时间：2025-12-10

• 青少年回避/限制性摄食障碍恐惧表型的神经机制：杏仁核与脑岛对食物特异性恐惧图像的超激活反应

  在饮食障碍的复杂谱系中，回避/限制性摄食障碍（Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder, ARFID）是一种相对新近被定义的疾病，其主要特征是对食物体积和种类的回避与限制，导致营养摄入不足和生长发育问题，但不同于神经性厌食或暴食症，ARFID患者通常没有明显的体像障碍。根据表型划分，ARFID可分为三类：恐惧厌恶后果表型（如害怕窒息、呕吐）、感官敏感性表型（如拒绝特定质地或气味的食物）以及缺乏进食兴趣表型。其中，恐惧表型（ARFID-fear phenotype）常因急性发作、体重迅速下降而需要住院治疗，但其背后的神经生物学机制尚不明确。为什么有些人在

  来源：Psychological Medicine

  时间：2025-12-10

• 基于DSM-5的北京市常见精神障碍流行病学调查：患病率、相关因素与治疗现状

  在全球范围内，精神障碍始终是重大的公共卫生挑战。据全球疾病负担研究显示，1990年至2021年间，抑郁障碍和焦虑障碍的年龄标准化伤残调整寿命年分别增长了16.4%和16.7%。尽管精神健康问题日益受到重视，但中低收入国家在精神障碍流行病学数据方面仍存在显著缺口。中国作为世界上人口最多的国家，其精神卫生状况尤其值得关注。然而，目前中国最新全国精神障碍调查数据仍来自2013-2015年，而北京市的上一次流行病学调查更是要追溯到2010年。这十年间，北京经历了人口结构重大变化：人口老龄化加速、城镇化进程深化、受教育水平提高，这些因素都可能对精神障碍患病率产生深远影响。以往研究存在诸多方法学局限：采用

  来源：Psychological Medicine

  时间：2025-12-10

• 贝洛托单抗退市后艰难梭菌感染复发防治的挑战与对策

  随着贝洛托单抗（Bezlotoxumab）于2025年1月31日被唯一供应商撤市，医疗界防治复发性艰难梭菌感染（rCDI）的战线骤然出现关键缺口。这种针对艰难梭菌毒素B的人源单克隆抗体，曾凭借将rCDI发生率从26%降至16%的显著疗效（P<0.001），被2021年美国指南推荐用于首次或再次复发的CDI患者。其退场不仅令临床医生失去一项重要武器，更暴露出当前防治体系应对复杂病例时的脆弱性——特别是对高龄、免疫抑制等高风险人群，防治策略的选择空间正急剧收缩。当前替代方案主要围绕口服万古霉素预防（OVP）与粪菌移植（FMT）两类路径展开，但各自存在明显局限性。OVP虽在回顾性研究中显示可将

  来源：Antimicrobial Stewardship & Healthcare Epidemiology

  时间：2025-12-10

• 虚拟现实在长期照护机构标准预防感染控制培训中的创新应用与效果评估

  在医疗照护领域，感染预防与控制（IPC）始终是保障患者安全的核心挑战。长期照护机构（LTCFs）因其服务对象的特殊性——高龄、多重慢性病、免疫功能低下人群集中，加之侵入性设备使用频繁，成为医疗相关感染（HAIs）的高发区域。传统培训模式多依赖视频教学与书面测试，难以模拟真实场景中的复杂决策过程，导致医护人员（HCPs）对感染风险的警觉性及手卫生（HH）等关键操作的依从性提升有限。这一困境催生了对创新培训方式的迫切需求。《Antimicrobial Stewardship & Healthcare Epidemiology》最新发表的质量改进项目研究"Playing the long g

  来源：Antimicrobial Stewardship & Healthcare Epidemiology

  时间：2025-12-10

• 住院患者社区获得性肺炎抗生素选择的种族差异：一项基于多中心真实世界的研究

  当患者因社区获得性肺炎（Community-Acquired Pneumonia, CAP）入院时，抗生素的选择往往决定着治疗成败。作为美国住院和死亡的主要原因之一，CAP的治疗方案本应遵循明确的临床指南，但现实中的医疗实践却呈现出令人担忧的差异。近年研究发现，不同种族群体在感染性疾病的发病率、严重程度、治疗和结局方面存在显著差异，这已成为重要的公共卫生问题。尤其引人关注的是抗生素选择环节的潜在不平等。虽然少数研究提示黑人、西班牙裔和低收入人群可能更易感染耐药病原体，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus, MRSA）

  来源：Infection Control & Hospital Epidemiology

  时间：2025-12-10

• “应得的信任”：生物医学研究者视角下临床与转化研究中的信任与可信度构建

  在当今信息爆炸的时代，公众对科学研究的信任正面临严峻挑战。错误信息的泛滥和社会两极分化加剧了这种信任危机，尤其在生物医学研究领域，信任的缺失直接影响患者和社区参与临床研究的意愿。传统上，关于信任的讨论多聚焦于如何让公众更信任研究人员，却很少反思研究人员自身是否值得信任。这种反思的缺失，促使匹兹堡大学医学院的Sylk Sotto-Santiago教授团队开展了一项开创性研究，成果发表在《Journal of Clinical and Translational Science》上。研究团队采用质性现象学方法，通过目的性抽样招募了14位来自印第安纳临床与转化科学研究所(Indiana CTSI)附

  来源：Journal of Clinical and Translational Science

  时间：2025-12-10

• 双相障碍中受损的视觉空间工作记忆与完好的注意控制：一项针对编码阶段认知机制的研究

  在精神健康领域，双相障碍（Bipolar Disorder, BD）是一种复杂且慢性的精神疾病，其特征为情绪在躁狂和抑郁两极间波动。尽管情绪症状是BD最显著的表现，但越来越多的研究表明，认知功能障碍同样是该疾病的核心特征之一，甚至在情绪稳定的缓解期（euthymic phase）也持续存在。这种认知损害广泛影响患者的日常生活质量、社会功能及职业能力，是预测疾病复发和长期预后的关键指标。在众多认知域中，工作记忆（Working Memory, WM）——即临时存储和处理信息的能力——的损伤被公认为BD中最一致且突出的认知缺陷。然而，导致WM功能障碍的具体认知机制尚未明确，这阻碍了有效促认知干预措

  来源：Psychological Medicine

  时间：2025-12-10

知名企业招聘：