• 基于CT的脑钙化体积测量与原发性家族性脑钙化的临床症状及疾病进展密切相关

  摘要 目的 原发性家族性脑钙化（Primary Familial Brain Calcification, PFBC）是一种以基底节钙化为特征的疾病。通常使用一种称为“总钙化评分”（Total Calcification Score, TCS）的CT视觉评分量表来量化脑钙化情况，但体积测量是一种新的方法。本研究评估了（改良的）TCS、体积测量结果与临床症状之间的关联，以及它们检测钙化进展的能力。 方法 对于PFBC患者，对每次脑部CT检查的结果计算（改良的）TCS和脑组织体积。临床症状通过蒙特利尔认知评估（Montreal Cognitive Assessment,

  来源：Clinical Neuroradiology

  时间：2025-11-28

• 基于飞行时间磁共振血管成像（TOF-MRA）的信号强度梯度分析：高血压对动脉的病理影响

  摘要目的高血压是脑血管疾病（CVD）最常见的危险因素（RF）。尽管先前的研究使用了超声波和相位对比磁共振成像（MRI）来评估脑血流动力学，但高血压对脑动脉血流特征的定量影响仍不完全清楚。本研究重点探讨了高血压与其他危险因素（RF）以及动脉速度梯度之间的关系，采用的是飞行时间磁共振血管成像（TOF-MRA）中的信号强度梯度（SIG）。方法这项横断面研究包括了2015年1月至2021年6月期间在我们机构接受健康检查的个体。纳入了没有脑血管疾病史且接受了颅内TOF-MRA检查的参与者。测量了脑动脉的动脉壁SIG值。根据血管危险因素，将参与者分为四组：无危险因素（无RF）、其他危险因素（除高血压外的R

  来源：Clinical Neuroradiology

  时间：2025-11-28

• 超声内镜引导下组织取样诊断脾脏硬化性血管瘤样结节性转化避免脾切除术：36个月随访病例报告

  当78岁老年男性因意外跌倒接受腹部CT检查时，一个隐匿的脾脏肿块悄然现形。这个直径48毫米的病灶，如同悬在患者健康之上的达摩克利斯之剑，揭开了临床诊断的难题——在脾脏众多血管性病变中，如何准确区分良性病变与恶性肿瘤？更棘手的是，当12个月后复查显示病灶增大至60毫米时，传统做法往往倾向于实施脾切除术以求确诊，但这将让患者面临出血、胰腺损伤及终身易感感染等风险。脾脏硬化性血管瘤样结节性转化（SANT）作为一种罕见的良性血管病变，自2004年由Martel等首次描述以来，其诊断始终依赖术后病理标本。虽然增强CT可显示"周边强化为主、向心性填充"的特征，MRI可能呈现"辐轮状"模式，但这些影像学表现

  来源：Clinical Journal of Gastroenterology

  时间：2025-11-28

• 儿童股骨近端截骨术后保留与取出刀片接骨板对骨重塑影响的比较分析：一项个性化计算模型研究

  在儿童骨科领域，股骨近端截骨术(PFO)是治疗发育性髋关节发育不良、Perthes病或脑瘫等髋部畸形最常见的手术方式。手术通过重新调整股骨近端力线来恢复关节匹配度和功能，但术后一个重要争议一直悬而未决：用于固定骨骼的刀片接骨板是否应该以及何时取出？长期保留植入物虽然能提供持续支撑，但会导致应力遮挡现象——植入物承担了本应由骨骼承受的力学负荷，从而抑制了儿童快速生长期间的自然骨重塑过程。这种机械环境的改变可能影响长期骨骼健康，但临床决策缺乏量化证据支持。为解决这一难题，研究人员在《Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery》发表了创新性研究，开发了个性化

  来源：Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery

  时间：2025-11-28

• 在原发灶不明的宫颈转移性癌治疗领域开辟新途径：新辅助免疫化疗的病理消退效应与生存优势

  摘要 背景 原发灶不明的宫颈转移性癌（CMCUP）由于其侵袭性生物学特性和缺乏标准化治疗方案，给治疗带来了重大挑战。虽然新辅助免疫化疗（NICT）在多种恶性肿瘤中显示出疗效，但其应用于CMCUP的情况仍不甚明确。 方法 这项回顾性队列研究评估了2015年至2024年间在一家三级癌症中心接受治疗的98名连续的CMCUP患者。患者被分为接受NICT组（n=33）和传统治疗组（n=65）。主要终点包括病理完全缓解和客观缓解率；次要终点包括主要病理缓解（mPR）、淋巴结外扩散、手术切缘状态、3年无复发生存期（RFS）、总生存期（OS）和治疗相关不良事件。 结果 NICT

  来源：Annals of Surgical Oncology

  时间：2025-11-28

• 新辅助化疗后淋巴结阳性的乳腺癌患者的腋窝管理

  摘要背景目前，对于通过活检确诊为腋窝疾病并正在接受新辅助化疗（NAC）的患者，如果前哨淋巴结（SLN）中存在残留病灶，就必须进行完全腋窝淋巴结清扫术（cALND）。在腋窝治疗策略调整的背景下，我们的研究目的是评估cALND过程中非SLN受累的频率，以及临床、影像学和病理学特征是否能够预测非SLN的受累情况。方法这是一项多中心、回顾性的队列研究，研究对象为2012年至2024年间通过活检确诊为淋巴结阳性乳腺癌的患者。这些患者在NAC后仍存在淋巴结转移（ypN+），并在SLN活检（SLNB）或靶向腋窝淋巴结清扫术（TAD）后接受了cALND。根据cALND时是否存在非SLN阳性结果，将患者分为两组

  来源：Annals of Surgical Oncology

  时间：2025-11-28

• 机器人辅助胰腺切除术在晚期胃癌根治性胃切除术中的应用：外科与临床意义

  背景将机器人辅助胰腺切除术整合到晚期胃癌（AGC）的根治性手术中是一个新颖且尚未充分探索的领域，这可能对患者的治疗结果和医疗系统带来潜在的好处。1,2,3,4,5,6,7,8,9,10 我们报告了两例伴有胰腺侵犯的AGC病例，这些病例通过上消化道外科医生和胰腺外科医生的合作，采用机器人辅助胰腺切除术结合胃切除术成功治疗。方法在第一例病例中，一名75岁的女性因晚期胃癌导致胃出口梗阻，接受了胃旁路手术，随后进行了四个周期的新辅助SOX化疗加曲妥珠单抗治疗。之后进行了机器人辅助胰十二指肠切除术以及远端胃切除术和D2淋巴结清扫，以处理胰腺头部的侵犯问题。术后恢复顺利，疼痛轻微，并且患者能够早期恢复口服

  来源：Annals of Surgical Oncology

  时间：2025-11-28

• MKNet系列架构在胰腺术后残余胰腺自动分割中的深度学习比较研究：突破术后CT影像分析瓶颈

  胰腺手术是治疗胰腺（前）恶性疾病的常见手段，但术后CT影像解读面临巨大挑战。由于手术切除后的解剖结构改变、术后纤维化以及个体间胰腺形态的天然差异，残余胰腺的精确分割变得异常困难。这种复杂性不仅要求放射科医生具备丰富的专业知识，还可能导致诊断延迟，影响术后并发症和肿瘤复发的及时发现。尽管深度学习技术在医学影像分割领域展现出巨大潜力，但现有模型主要针对术前相对正常的胰腺形态开发，在复杂的术后环境中表现不佳。发表在《Abdominal Radiology》的这项研究首次系统评估了深度学习模型在胰腺术后分割中的性能。研究人员开发了MKNet家族架构（包括MKNet、MSKNet和MAKNet），通过多

  来源：Abdominal Radiology

  时间：2025-11-28

• 从Smilax aspera和Atractylis humilis根部提取的酚类物质的化学成分分析及其抗氧化和抗菌活性

  摘要本研究评估了来自阿尔及利亚的Smilax aspera和Atractylis humilis根茎中酚类提取物的化学组成、抗氧化活性和抗菌活性。通过Folin-Ciocalteu、氯化铝和香草醛测定法分别分析了不同提取物中的总酚类、黄酮类和缩合单宁的含量。采用UHPLC-DAD-ESI-MSn分析技术对生物活性化合物进行了定性鉴定。通过DPPH、ABTS·+和FRAP测定法评估了提取物的体外抗氧化能力。这些提取物被用于检测五种细菌菌株（大肠杆菌、铜绿假单胞菌、耶尔森菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌）以及一种真菌菌株（白色念珠菌）。在分析的Smilax aspera和Atractylis hu

  来源：Vegetos

  时间：2025-11-28

• BCL2L12的致癌作用及其与免疫状态在人类肝细胞癌预后中的关联

  摘要肝细胞癌（HCC）是一个全球性的公共卫生问题，其癌症相关死亡率很高。尽管已有研究表明BCL2L12在HCC小鼠中的表达水平升高，且其基因敲除能够显著抑制HCC的进展，但其在人类HCC中的具体作用及其相关的肿瘤发生机制仍不明确。本研究利用TCGA和GEPIA数据库进行了差异基因表达分析，并采用Kaplan–Meier方法进行了生存概率分析。同时分析了免疫检查点与HCC预后的关系及其与BCL2L12之间的关联。通过TIMER数据库研究了BCL2L12与免疫浸润之间的相关性。利用MEXPRESS和MethSurv工具分析了BCL2L12的甲基化情况及其预后价值。通过starBase、String

  来源：NATURWISSENSCHAFTEN

  时间：2025-11-28

• 青光眼治疗新突破：共同设计患者决策辅助工具提升诊疗体验与医患共享决策

  青光眼作为全球不可逆性致盲眼病之首，其治疗管理一直面临严峻挑战。随着医疗技术的发展，青光眼治疗方案日益多样化，从药物治疗、激光治疗到手术治疗，为患者提供了更多选择，但同时也带来了决策困境。患者往往在面对专业医学术语和复杂治疗方案时感到迷茫，而临床医生在有限的门诊时间内难以充分解释所有选项，导致医患之间的信息鸿沟日益凸显。这种信息不对称不仅影响治疗效果，还可能降低患者的治疗依从性和满意度。传统的患者教育材料如宣传单页，往往侧重于单向信息传递，缺乏对患者价值观和偏好的考量。而共享决策(Shared Decision-Making, SDM)作为一种新兴的医疗模式，强调医患双方共同参与治疗决策过程，

  来源：Eye

  时间：2025-11-28

• 综述：前列腺癌根治性治疗后睾酮替代治疗的安全性及有效性：一项范围综述

  引言：打破传统禁忌的探索历史上基于Huggins和Hodges的研究，睾酮替代治疗（TRT）在前列腺癌患者中被视为禁忌，因担心雄激素会刺激肿瘤进展。然而随着"睾酮饱和模型"理论的提出，这一观点受到挑战。该模型指出前列腺细胞雄激素受体在低睾酮浓度下即达饱和，额外补充睾酮不会进一步促进肿瘤生长。本研究通过系统梳理2005-2025年间12项临床研究，聚焦前列腺癌根治性治疗（根治术或放疗）后TRT的肿瘤安全性及治疗有效性。研究方法与证据图谱严格遵循PRISMA-ScR指南，从PubMed、CENTRAL和Embase三大数据库筛选出447篇文献，最终纳入12项符合标准的研究。其中11项为回顾性队列研

  来源：International Journal of Impotence Research

  时间：2025-11-28

• 在乳腺筛查项目中加入人工智能病例恶性评分功能以减轻阅片工作量：回顾性REAI项目的结果

  摘要目的AI病例恶性评分（AI-CMS）表示人工智能算法对乳腺X光检查结果为恶性的置信度（范围为0%至100%）。本研究旨在通过使用真实世界数据进行模拟，回顾性地评估一种将AI-CMS整合到标准筛查流程中的策略，以减轻放射科医生的工作负担。方法研究回顾了2023-2024年雷焦艾米利亚乳腺筛查计划（REBSP）中连续进行的89,176次筛查检查，其中包含479例经活检确认的癌症病例（间期癌数据仅部分可用，因此无法评估实际筛查流程中未发现的假阴性病例）。在所提出的策略中，计算机辅助检测（CAD）作为读取器（CR），对AI-CMS评分超过预设阈值（范围为5%至25%）的女性进行召回。如果第一位放射

  来源：La radiologia medica

  时间：2025-11-28

• 结构化口试在医学教育中的价值：基于纯音测听和鼻阻力测定的实证研究

  在医学教育的漫长发展历程中，如何科学、公正地评估未来医生的能力始终是一个核心挑战。传统口试以其能够直接观察临床思维和决策过程而备受重视，但这类考试往往像一场没有标准答案的即兴演出，考官的个人偏好、提问方式甚至当天的情绪都可能影响最终评分。大量研究表明，非结构化口试存在可靠性低、评分主观性强、内容效度有限等固有缺陷，比如光环效应（对考生某一特质的印象影响对其他特质的判断）、对比效应（前后考生表现差异影响评分）等系统性偏差长期存在。随着医学教育范式向“能力导向”转变，德国借鉴国际经验如加拿大CanMEDS框架，推出了《国家能力导向医学学习目标目录》（NKLM），将医学能力分为递进的四个深度等级，其

  来源：HNO

  时间：2025-11-28

• 儿童胸部影像学的明智选择：超越CT的精准诊断策略

  在成人胸部影像学领域，计算机断层扫描（CT）凭借其快速、详尽且辐射剂量相对可控的优势，已成为不可或缺的诊断工具。然而，当诊断对象转变为儿童时，情况则截然不同。由于儿童组织对辐射更为敏感，且其预期寿命更长，累积辐射风险显著增高，这使得CT在儿科应用中的风险-获益比需要重新评估。目前儿科胸部影像诊断面临的核心挑战在于：如何在不依赖CT的情况下，实现对胸部疾病的精准诊断？哪些疾病真正必须使用CT？以及如何优化现有技术方案使其更适合儿童特点？为解答这些问题，德国耶拿大学医院Hans-Joachim Mentzel教授与德国癌症研究中心Stefan Delorme教授在《Die Radiologie》2

  来源：Die Radiologie

  时间：2025-11-28

• 从尸检到翻译

  摘要背景尽管尸检技术在过去近150年里几乎没有变化，但由于分析方法、成像技术和计算机辅助分析的进步，来自尸检的生物材料和数据的科学价值已经得到了显著提升。材料与方法在临床尸检中建立了原发性（未经增强）和增强型（含对比剂）的死后成像技术，并对其进行了评估。增强型死后成像技术被用作转化工具，用于量化慢性肾脏疾病中的肾血管密度。同时，也研究了临床尸检中获得的生物材料在转化研究中的价值。通过建立全国性的尸检登记系统，可以对尸检数据进行全面分析。结果原发性及增强型死后成像技术的发展、应用与评估；死后成像技术在转化医学中的应用；以及对尸检获得的生物材料进行各种分子生物学分析的方法；再加上尸检数据的收集与系

  来源：Die Pathologie

  时间：2025-11-28

• 新生儿脐带增厚伴分泌的罕见病例：脐带疝与持续性卵黄管未闭的鉴别诊断及外科管理

  在新生儿先天性腹壁缺陷的诊疗领域中，脐膨出（Omphalozele）和腹裂（Gastroschisis）是临床常见的重点疾病，但存在一种更为罕见且易被误诊的病变——脐带疝（"hernia into the cord"）。其发病率仅为1:5000，常因临床表现不典型而被忽视或误判为小型脐膨出，导致治疗策略偏差。尤其当合并持续性卵黄管未闭（Ductus omphaloentericus）时，可能引发肠内容物经脐部瘘孔渗出，甚至肠穿孔，严重威胁患儿生命。在这一背景下，德国维尔茨堡大学医院儿童外科团队在《Die Chirurgie》发表了一项重要临床研究，通过一例典型病例的系统分析，揭示了脐带疝的独特

  来源：Die Chirurgie

  时间：2025-11-28

• 情感障碍轨迹研究：CRC/TRR 393的多模态纵向研究框架与转化前景

  情感障碍（包括主要抑郁障碍MDD和双相情感障碍BD）作为高复发率的精神疾病，其病程波动性和难以预测的特点长期困扰临床诊疗。尽管现有治疗手段不断进步，多数患者仍面临复发风险，且复发诱因与时机判断缺乏客观指标。这一困境的核心在于传统研究多基于横断面数据，难以捕捉疾病动态演变过程中关键的"转折信号"——即情绪状态突变前的细微变化。为破解这一难题，德国研究基金会（DFG）资助的CRC/TRR 393联盟启动了German Mental Health Cohort（GEMCO）研究计划。该研究通过整合1500名参与者（900名MDD患者、300名BD患者和300名健康对照）的多层次数据，构建了覆盖临床表

  来源：Der Nervenarzt

  时间：2025-11-28

• 扩展现实（XR）如何革新心理治疗：技术融合与创新疗法的发展趋势

  当我们谈论心理治疗的未来时，很难忽视扩展现实（Extended Reality, XR）技术带来的革命性变化。传统心理治疗往往受限于治疗场景的真实性和可控性，而XR技术通过虚拟现实（Virtual Reality, VR）、增强现实（Augmented Reality, AR）和混合现实（Mixed Reality, MR）等形式，为患者和治疗师提供了前所未有的沉浸式治疗环境。尽管早期研究主要集中在VR辅助的暴露疗法，并证实其与真实场景暴露具有同等疗效，但随着技术的快速发展，XR在心理治疗中的应用正朝着更加多元化、个性化和精准化的方向迈进。在这一背景下，由德国蒂宾根大学医院心身医学与心理治疗科

  来源：Der Nervenarzt

  时间：2025-11-28

• STAYS预防方案：针对职业足球场上球员肩关节脱位的专项训练计划

  在绿茵场上，职业足球运动员的每一次冲刺、争抢和倒地都伴随着运动损伤的风险。虽然下肢损伤占据了足球损伤的绝大部分（约87%），但肩关节损伤——尽管只占总损伤的约2%——却可能带来更严重的后果。数据显示，近三分之一的肩部损伤会导致球员缺阵超过四周，这对球队的排兵布阵和整体表现构成了不容小觑的挑战。更令人担忧的是，尽管职业足球的整体损伤率有所下降，但肩关节脱位的发生率却在近年呈现出上升趋势，这为运动医学领域提出了新的课题。职业足球运动员的肩关节，特别是场上球员（非守门员）的肩关节，为何如此脆弱？这与其特殊的解剖结构密不可分。肩关节（盂肱关节）的骨性稳定结构相对有限，其稳定性在很大程度上依赖于动态的软

  来源：Obere Extremität

  时间：2025-11-28

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