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探索护士参加欧安组织(OSCE)考试的体验:一项定性研究
``` 摘要 背景 客观结构化临床考试(OSCE)是一种基于表现的评估方法,广泛应用于健康专业教育中,用于评估临床能力。然而,了解执业护士在临床环境中对这种结构化评估的体验对于改进其实施效果和教育价值至关重要。本研究旨在探讨护士们对OSCE考试的亲身经历。 方法 本研究在伊朗克尔曼沙赫的伊玛目礼萨医院进行了定性内容分析。通过目的性抽样选取了14名注册护士,以涵盖多样化的临床观点。数据通过半结构化面谈收集,并采用传统的定性内容分析方法进行归纳分析。MAXQDA软件用于数据组织和管理。 结果 数据分析揭示了八个主要主
来源:BMC Nursing
时间:2026-09-04
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基于证据的护理干预,在护理指南的指导下实施,能够提高植入式心脏复律除颤器(ICD)患者的设备接受度和自我效能感:一项准实验研究
摘要 背景 植入式心脏复律除颤器(ICD)是一种全球范围内的医疗设备,通过检测和终止危及生命的室性心律失常来预防突发心脏死亡。尽管这些设备具有拯救生命的作用,但许多患者在适应使用过程中仍会面临心理挑战和困难。低自我效能感可能会降低患者应对ICD相关问题以及适应带设备生活的信心。本研究旨在制定基于证据的ICD护理指南,并评估基于该指南的护理干预措施对患者结果的影响,特别是患者的自我效能感和设备接受度,特别是在植入前和植入后早期阶段。 方法 本研究为一项准实验研究,共招募了60名ICD候选人(其中30人属于对照组,30人属于干预组),招募时间为2021年8月16日至20
来源:BMC Nursing
时间:2026-09-04
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解决医护人员在知识、态度和实践方面的不足,以在乌干达建立可持续的艾滋病与高血压综合护理模式
摘要背景尽管乌干达有相关的指南来整合艾滋病(HIV)和高血压(HTN)的护理服务,但高质量的高血压护理仍然仅限于少数几家三级艾滋病诊所。我们研究了艾滋病环境中高血压护理的现状,了解了医疗保健提供者(HCP)对高血压护理的知识、态度和实践,以及医疗保健提供者、医疗管理者和政策制定者对艾滋病与高血压整合护理的看法。此次研究的目的是利用这些初步调查结果,为设计一种可持续、可行的模式提供依据,以在乌干达城市及城乡结合部地区的初级卫生保健(PHC)艾滋病诊所中整合艾滋病与高血压的护理服务。方法我们在坎帕拉和瓦基索地区的十家艾滋病诊所开展了并行聚合混合方法研究。我们连续调查了89名负责常规艾滋病护理的医疗
来源:BMC Health Services Research
时间:2026-09-04
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心理因素及其在医疗工作者职业倦怠中的相对重要性
摘要目的量化内部和外部心理变量对医护人员职业倦怠的相对影响,为制定精确的组织干预策略提供定量依据。参与者和方法对来自3家医院的417名医护人员进行了横断面调查。采用支配分析法来计算感知压力、工作-家庭冲突、心理韧性、心理困扰和社会支持在预测职业倦怠中的相对重要性。结果支配分析法显示,在心理需求因素中,感知压力(38.12%)和工作-家庭冲突(23.73%)对职业倦怠的相对解释作用最大,而心理困扰占14.80%。在心理资源方面,心理韧性占15.95%,社会支持占7.40%。结论针对医护人员的倦怠预防策略可以重点关注感知压力和工作-家庭冲突的改善,同时将心理韧性和社会支持也视为重要的心理资源。目的
来源:BMC Health Services Research
时间:2026-09-04
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在长期护理机构中,压缩工作时间表背景下的员工管理及工作效率:一项序贯混合方法研究
摘要背景在压缩工作制度(Compressed Work Schedules, CWS)下,员工通过延长工作时间来减少工作日。虽然轮班工作通常与较差的心理社会工作条件相关联,但关于CWS与传统轮班制度之间的差异知之甚少。本研究探讨了在CWS下工作的员工在心理社会工作环境的两个关键方面(工作控制权和工作节奏)是否以及为何会存在差异。方法我们采用了顺序混合方法设计。首先,我们对长期护理工作者进行了39次访谈,随后对53,620名挪威医疗保健工会成员进行了调查,共获得了7,168份有效回答。结果在CWS下从事延长日班工作的员工报告称,他们的工作控制权更高,工作节奏更慢,相比之下,传统的两班或三班轮换制
来源:BMC Health Services Research
时间:2026-09-04
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医学和护理专业学生中,人工智能替代焦虑、状态焦虑与学业倦怠指标之间的日常时间关联:一项为期10天的日记研究
摘要 背景 人工智能(AI)正越来越多地应用于医学和护理教育领域,这引发了人们对医疗专业学生对AI相关职业不确定性的反应的关注。AI替代焦虑(ARA)可能在不同的学习日中表现出不同的显著程度,但目前对于其与个体短期状态焦虑及每日学术倦怠指标之间的时间关联知之甚少。 方法 这项为期10天的工作日日记研究共有751名医学生和护学生参与,他们在经过质量筛选后提供了4,625条日记记录。每日调查利用适用于单日的代理指标来评估ARA和三个学术倦怠维度,同时还包括一个由两个项目组成的状态焦虑测量工具。两级贝叶斯动态结构方程模型在ARA到状态焦虑以及状态焦虑到ARA的两个方向上测
来源:BMC Nursing
时间:2026-09-04
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ThinkLIF:基于多尺度辅助表示的免疫组化(IHC)组织病理学中核分割算法
摘要背景组织微环境的可靠分析往往受到标准免疫组化(IHC)中可用分子信息有限以及多重免疫荧光(mpIF)高成本的制约。尽管深度学习促进了计算病理学的发展,但现有方法仍面临染色异质性和细胞边界不明确的问题,因为它们通常缺乏明确的、对形态敏感的结构精细化机制。方法我们提出了ThinkLIF,这是一个基于辅助表示的框架,用于Ki67染色IHC图像中的细胞核分割。该模型生成类似染色的辅助表示,并通过ConvNeXt风格的分割头、GatedFusion和基于FiLM的AuxSkipAdapter将这些辅助表示与原始IHC输入整合起来,以改进多尺度边界精细化。结果在BCData和DeepLIIF基准测试中
来源:BMC Medical Imaging
时间:2026-09-04
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与使用阿片类药物且存在刑事法律问题的男性患者在接受初级保健、行为健康服务以及急诊科就诊相关的因素:一项横断面研究
摘要背景同时患有刑事法律问题(CLI)和阿片类药物使用障碍(OUD)的男性面临较高的过量风险,并且在获得基于证据的治疗方面存在诸多障碍。然而,这两种状况的交集领域尚未得到充分研究,对于患有OUD和CLI的个体使用医疗服务的相关因素也知之甚少。本研究探讨了与该人群服务使用相关的个体和社区层面的因素。方法我们对一个去标识化的链接数据集(2015–2019年)进行了横断面分析,该数据集结合了城市安全网医疗系统的电子健康记录、当地逮捕和监狱记录以及社区层面的数据。样本包括同时患有CLI和确诊OUD的成年男性(n=159人)。研究结果包括在研究期间任何时间记录到的任何一次初级保健服务、行为健康服务和急诊
来源:BMC Health Services Research
时间:2026-09-04
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韩国儿科麻醉师短缺问题:全国范围内关于劳动力及培训情况的调查
摘要背景儿科麻醉是一个需要专业培训和技能的特殊领域。尽管全球范围内的劳动力调查显示麻醉医师的分布存在显著差异,但关于韩国儿科麻醉医师的情况的数据仍然有限。本研究旨在首次全面评估韩国的儿科麻醉医师队伍及其培训状况。方法韩国儿科麻醉医师协会(KSPA)于2025年2月26日至3月21日期间通过电子邮件向所有235名可联系的KSPA会员开展了全国性横断面调查。该调查涵盖了人口统计特征、执业模式、培训背景、工作面临的挑战以及教育需求等方面。受访者被分为“每周执业者”(每周至少进行一次儿科麻醉或镇静手术)和“非每周执业者”(每周进行次数少于一次)。数据 analysis 使用描述性统计方法,并对与每周执
来源:BMC Health Services Research
时间:2026-09-04
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“当你与人们建立联系,同时也与所处的环境产生共鸣时,这种情感会从精神层面影响到你。”这是一项关于在美国与原住民社区合作的工作者所经历的 qualitative(定性)研究
摘要研究目的在印度卫生服务(IHS)以及美国部落运营的医疗体系中,招聘和留住医疗从业者一直是一个持续存在的挑战。现有的招聘和留任策略主要依赖于经济激励措施,但鉴于影响农村地区医疗从业者流失的各种因素,这些措施可能并不足够。本研究探讨了在这些环境中工作的医疗从业者的经历,以期为制定加强从业者留任和提升其福祉的相关策略提供依据。研究方法研究团队对17名(n=17)在IHS和部落运营的医疗体系中工作的医疗从业者进行了关键信息提供者访谈。访谈内容涵盖了从业者的价值观和动机、与人员、工作场所及工作本身的关系,以及影响其工作满意度、职业成就感和离职意愿的因素。研究人员采用了解释性描述法对访谈记录进行了主题
来源:BMC Health Services Research
时间:2026-09-04
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工作场所不礼貌行为对护士健康结果的影响:一项横断面研究
摘要背景工作场所的不文明行为越来越被视为护理职业中的主要压力源。然而,很少有研究在调整了既定的心理社会工作特征后,探讨其与护士健康之间的独立关联。本研究在调整了工作控制、工作心理需求和工作场所公平性等因素后,研究了同事和上级之间的不文明行为与护士自我评价的健康状况、职业倦怠和心理健康状况之间的关联。方法这项横断面研究于2022年10月至12月在台湾北部的一家医疗中心进行。全职注册护士完成了自我填写的问卷调查。共分析了900份有效回答(回答率为84.0%)。问卷评估了来自同事和上级的工作场所不文明行为、个人职业倦怠、心理健康状况、自我评价的健康状况以及心理社会工作特征(工作控制、工作心理需求和工
来源:BMC Nursing
时间:2026-09-04
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护理专业学生的学习幸福感与休闲时间管理的关系:一项多中心研究
摘要背景闲暇时间活动被认为对心理福祉和生活满意度有重要贡献。由于学术和临床任务的繁重,护理专业的学生可能承受着较高的压力,这限制了他们参与闲暇活动的时间。然而,关于闲暇时间管理与护理学生幸福感之间关系的研究证据,尤其是在多中心研究背景下,仍然有限。本研究旨在探讨闲暇时间管理与护理学生幸福感之间的关联。方法这项横断面描述性和相关性多中心研究于2025年在土耳其的四所大学进行,研究对象为2097名学生,样本包括通过在线调查方便抽样招募的889名参与者(响应率:42.4%)。数据收集使用了学生信息表、自由时间管理量表(FTMS)和牛津幸福感问卷(OHQ)。数据通过描述性统计、独立样本t检验、单因素方
来源:BMC Nursing
时间:2026-09-04
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通过共同设计的教育干预措施来解决影响出院数据质量准确性的各种障碍
摘要 背景 医院住院患者查询(HIPE)系统是爱尔兰用于记录公立资助急性医院活动的国家行政数据库。该系统为医疗保健规划、资金分配和患者安全监测提供信息。然而,由于临床文档记录方面的挑战、对医院获得性不良事件(HAAEs)识别的不确定性以及临床医生与行政健康数据(AHD)编码人员之间的沟通有限,医院获得性不良事件在行政数据集中的代表性可能较低。本研究旨在开发并试点一种共同设计的教育干预措施,以改进选定HAAEs的文档记录和编码工作。 方法 本研究采用了四阶段共创框架,包括:(1)证据综述,(2)数据收集和利益相关者咨询,(3)共同制作,以及(4)原型设计。通过文献和政
来源:BMC Health Services Research
时间:2026-09-04
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在莫桑比克初级医疗服务机构中,设施管理人员之前接受的管理培训与审计及反馈策略之间的互动关联,以及这些因素对产科和新生儿服务可用性的影响
摘要 背景 很少有研究探讨初级卫生保健(PHC)管理者的能力如何影响基于证据的干预措施的实施,尤其是在撒哈拉以南非洲(sSA)地区。综合地区循证行动(IDEAs)计划是一项系统层面的审计和反馈策略,旨在改进针对初级卫生保健机构中新生儿死亡主要原因的基于证据的指南的实施情况。本研究探讨了针对PHC管理者进行的先期管理培训与IDEAs计划相结合是否能够提高莫桑比克的基础产科和新生儿服务可用性。 方法 我们使用了世界卫生组织的“服务可用性和准备性评估”调查,选取了产科/新生儿模块,并从“卫生服务提供指标”调查中选取了有关管理培训的问题。我们分析了2019年8月至2022年
来源:BMC Health Services Research
时间:2026-09-04
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中国医疗专业人员对万古霉素临床使用的认知、与TDM(药物治疗管理)相关的实践以及培训需求:一项横断面调查
摘要 背景 万古霉素仍然是治疗严重革兰氏阳性感染的关键药物,但其临床应用受到治疗窗口较窄和需要进行治疗药物监测(TDM)的限制。对相关知识的缺乏以及TDM实施的不一致性可能会影响治疗效果和患者安全。本研究评估了中国多个地区医疗专业人员关于万古霉素使用、与TDM相关的认知以及自我报告的行为表现,并分析了他们的培训需求。 方法 我们在中国多个地区的医疗或药房护理人员中开展了一项多中心横断面调查,使用结构化的电子问卷进行调查。问卷涵盖了四个领域:人口统计学特征、万古霉素的基本知识、与TDM相关的认知和自我报告的行为表现,以及自我评估和培训需求。通过描述性统计和组间比较来评
来源:BMC Health Services Research
时间:2026-09-04
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基于证据的护理实践能力在本科护理学生中的体现:一项在西班牙和智利进行的多中心横断面研究
摘要背景循证实践(EBP)对医疗质量至关重要,但研究与临床应用之间仍存在差距。大学教育在培养护理学生的EBP能力以及帮助缩小这一差距方面发挥着核心作用。然而,关于不同课程和监管环境下这些能力差异的比较性证据仍然有限。目的本研究旨在了解西班牙和智利三所公立大学护理学生的EBP总体能力及其各个维度(知识、技能和态度),并探讨不同大学环境之间的差异。方法本研究于2024/2025学年,在西班牙的阿利坎特大学(Universidad de Alicante)、西班牙的豪梅一世大学(Universitat Jaume I)和智利的瓦尔帕莱索大学(Universidad de Valparaíso)进行了
来源:BMC Nursing
时间:2026-09-04
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非急性MCA闭塞患者在血管重建前后,特定脑区CT灌注的差异模式反映了其血流动力学状况的变化
摘要背景在有症状的非急性MCAO(即发病超过2周后),内侧和外侧豆纹状动脉(LSA)的供血区域可能表现出不同的血流动力学脆弱性。本研究评估了血管内再通治疗前后这些区域的CT灌注(CTP)变化。方法对18名接受成功血管内再通治疗并进行了围手术期CTP检查的有症状非急性MCAO患者进行了回顾性分析。测量了患侧/再通侧和対侧参考侧的内侧和外侧LSA区域的脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)以及达到峰值的时间(TTP)。并计算了相应的相对指数,包括rCBV、rCBF、rMTT和rTTP。进行了预先规定的配对比较。结果在再通治疗前,外侧区域的灌注不足情况比内侧区域更为严重,表现
来源:BMC Medical Imaging
时间:2026-09-04
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波兰一个大都市地区初级卫生服务机构应对院外心脏骤停的准备情况:一项关于培训、设备及心脏骤停应对经验的横断面研究
摘要背景院外心脏骤停(OHCA)是一个重大的公共卫生问题。尽管在初级卫生保健(PHC)环境中OHCA的发生情况尚未得到充分了解,但PHC工作人员可能需要在医疗机构内及其周围及时为心脏骤停患者提供抢救措施。因此,PHC机构的组织准备程度是早期生存链和患者安全的重要组成部分。方法2025年5月至7月期间,对波兰波兹南市及波兹南省的所有PHC机构(共217家)进行了横断面调查。数据通过标准化问卷收集,并对部分设备进行了现场核查(共104家机构)。调查内容涵盖了OHCA的暴露情况、基本生命支持(BLS)培训以及设备可用性。关联分析采用了卡方检验或Fisher精确检验以及多变量逻辑回归方法。结果共收到1
来源:BMC Health Services Research
时间:2026-09-04
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在美国成年人中,疼痛相关的生活功能受限与烟草或酒精使用同时存在的情况,往往与医疗需求未能得到满足有关
摘要)目的限制日常活动的疼痛常常与烟草和酒精使用同时存在,但关于未满足治疗需求的人群数据非常有限。方法我们分析了2022年医学支出调查的数据(样本量n=10,777人)。将与疼痛相关的功能障碍定义为“中度”、“相当严重”或“极度”地影响正常工作,将物质使用定义为“每天”或“偶尔”使用烟草,以及/或至少每月一次饮酒。我们创建了四个类别的分类(两者均无、仅有疼痛、仅有物质使用、两者均存在),并使用调查加权的逻辑回归模型来研究这些因素与三种未满足治疗需求的关联,包括两个与家庭成本相关的指标(因费用原因推迟就医和无法承担医疗费用)以及一个与个人相关的指标(需要咨询或治疗但未得到)。回归模型使用了针对特
来源:BMC Health Services Research
时间:2026-09-04
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为儿童气管切开术患者实施数字化健康管理路径:一项基于CFIR–ERIC匹配工具的定性描述性研究,探讨了相关障碍、促进因素及实施策略
```摘要背景需要气管造口的儿童通常患有慢性、复杂的疾病,这需要在医院和家庭环境中进行协调的多学科护理。DECIDE-T(针对需要气管造口的患有多种疾病的儿童的数字健康路径)是一项多中心数字创新举措,旨在规范加拿大阿尔伯塔省的儿科气管造口护理。这项实施前研究旨在确定实施DECIDE-T护理路径的潜在影响因素,并制定基于理论、适用于具体情境的实施策略。方法我们进行了一项定性描述性研究,研究对象包括来自两家儿科三级护理中心及其附属门诊诊所和家庭护理项目的医疗保健提供者。参与者完成了开放式调查,部分参与者还参与了后续的半结构化访谈。定性数据通过“实施研究综合框架”(Consolidated Fram
来源:BMC Health Services Research
时间:2026-09-04