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美国儿童的不良童年经历与饮食失调行为:探究其中的性别差异发展机制
这项研究探讨了儿童不良童年经历(ACEs)与异质性进食障碍行为(DEBs)之间的关联,并特别关注性别和发育阶段如何共同调节这些关系。研究采用了一项全国代表性的样本,涵盖了美国6至17岁儿童,通过家长报告的方式收集数据,以更全面地了解儿童的健康状况和成长环境。研究发现,约44%的参与者至少经历过一次不良童年经历,而进食障碍行为则被划分为四个不同的类别:**最小程度进食障碍**(81.7%)、**暴食/节食行为**(7.3%)、**挑食/限制性进食行为**(8.9%)和**严重混合性失调**(2.1%)。这些分类揭示了儿童进食障碍行为的多样性,并强调了这些行为在不同群体中的分布差异。从研究结果来看
来源:International Journal of Eating Disorders
时间:2025-09-26
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治疗联盟、早期症状变化与神经性厌食症住院患者预后之间的关系
这项研究探讨了治疗联盟(Therapeutic Alliance, TA)在治疗神经性厌食症(Anorexia Nervosa, AN)患者中的作用,以及TA与早期症状改善和治疗结果之间的相互关系。研究对象是173名接受住院治疗的成人和青少年AN患者,数据在治疗的第2周、第5周、第9周以及出院前一周进行收集。研究结果显示,TA在治疗过程中对患者的早期体重增加和总体症状改善具有积极影响,而在后期,TA预测了治疗终止和缓解状态,但这种预测作用在考虑了早期症状改善后减弱。此外,TA的子维度“任务”在其中起到了关键作用,而早期症状改善也对后期TA的建立有促进作用。研究还发现,年龄可能在TA与治疗结果的
来源:International Journal of Eating Disorders
时间:2025-09-26
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综述:宗教斋戒实践对健康的益处:文献综述
摘要禁食是指为了精神目的而拒绝进食和饮水,大多数宗教,如伊斯兰教、基督教、犹太教、印度教和佛教,都实行这一习俗。本文旨在强调越来越多的证据表明,这些传统做法能够显著改善健康状况,涉及代谢、心血管、神经和心理等多个领域。文章还举例说明了诸如斋月期间的间歇性禁食、四旬斋期间的部分禁食、赎罪日(Yom Kippur)期间的完全禁食等禁食方式如何带来积极的生理变化,例如提高胰岛素敏感性、降低血压以及增强自噬能力(一种细胞修复过程)。从心理角度来看,禁食与减轻压力、改善情绪和思维过程有关,这得益于其精神层面的意义。本文比较了不同宗教传统中的禁食习俗,指出了禁食时长和方式的共性和差异。同时,也讨论了一些潜
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健康饮料指数与2型糖尿病患者心肾风险因素的关联:一项伊朗横断面研究
在全球糖尿病患病率持续攀升的背景下,2型糖尿病(T2DM)引发的心血管和肾脏并发症已成为公共卫生领域的重要挑战。据世界卫生组织2022年数据显示,全球成人糖尿病患者已达8.28亿,其中70%的糖尿病患者死亡归因于心血管并发症。尽管遗传和环境因素共同参与疾病进程,但作为可干预的关键环节,饮食质量对疾病管理的影响始终是学界关注焦点。传统膳食模式评分如防治高血压膳食法(DASH)、健康饮食指数(HEI)和地中海饮食等,虽能整体评估食物摄入质量,却鲜少涵盖饮料这一重要组成部分。值得注意的是,饮料摄入占每日总热量摄入的20%,其中水、咖啡、茶、低脂奶等饮品不仅提供水分,更含有生物活性成分,可能通过复杂机
来源:Journal of Health, Population and Nutrition
时间:2025-09-26
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与社区互动,构建系统模型:德克萨斯州孕产妇健康系统动力学建模的经验教训
在探讨非西班牙裔黑人女性在孕期及分娩后健康状况差异这一议题时,我们发现其背后涉及多个层面的复杂因素。这些因素不仅限于医疗环境中的直接干预,还包括社会、文化以及结构性的深层次影响。这种多层次、交织在一起的系统性问题,使得传统的单一维度研究方法显得力不从心。因此,研究者们逐渐认识到,需要采用更全面、系统化的视角来理解这些健康差异的根源,并在此基础上设计更具针对性的解决方案。本文通过介绍两个以系统动力学为基础的社区参与式建模(SD GMB)工作坊的实施经验,展示了如何利用系统思维与社区力量相结合的方式,推动对黑人女性孕产妇健康问题的深入理解与应对。在实施SD GMB工作坊的过程中,研究团队采取了多方
来源:Frontiers in Global Women's Health
时间:2025-09-26
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评估新生儿重症监护病房(NICU)中早产儿母亲的压力及其相关因素:一项横断面研究
在乌克兰,早产儿的护理是新生儿重症监护室(NICU)中一项复杂且充满挑战的任务,不仅对婴儿的健康构成威胁,同时也对父母,尤其是母亲的心理状态产生深远影响。本研究聚焦于早产儿母亲在NICU期间所经历的心理压力和情绪困扰,旨在探讨胎龄与母亲心理压力之间的关系,并识别可能影响或加剧母亲心理负担的其他人口学和临床因素。通过分析这些因素,研究者希望为医疗工作者提供更全面的视角,以便更好地识别高风险群体,并在NICU中提供有针对性的支持措施,以改善母亲的心理健康状况,同时促进母婴关系的建立和婴儿的康复过程。研究采用了观察性、横断面、前瞻性设计,纳入了来自乌克兰五家区域性围产中心的247名早产儿母亲。这些中
来源:Frontiers in Global Women's Health
时间:2025-09-26
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由卫生系统主导的多模式、多层次干预措施,旨在减少印度部落人群中与镰状细胞病相关的污名化现象:一项实施研究方案
摘要 背景 镰状细胞病(SCD)是一种慢性遗传性血液疾病,具有显著的临床和心理社会影响。在印度,尤其是部落人群中,这种疾病还受到与健康相关的污名化的困扰,这阻碍了患者对治疗的依从性、及时获得医疗服务以及生活质量的提高。然而,目前尚无针对印度具体情况的、由卫生系统主导的系统性污名化减少策略。 目的 开发、实施并评估一项由卫生系统主导的多模式、多层次干预措施,以减少印度五个镰状细胞病高发地区患者及其护理者所面临的污名化问题。 方法 本研究采用前后干预设计,并以“变革理论”(Theory of Change)作为干预指导框架,同时利用Proctor的概念模型来评估干预
来源:Journal of Racial and Ethnic Health Disparities
时间:2025-09-26
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希望在种族歧视背景下对黑人青少年的影响、正念心态与焦虑情绪的关系
```研究目标焦虑障碍在黑人人群中表现为慢性且更为严重的症状。种族和族裔歧视加剧了黑人的焦虑情绪。希望和正念是积极的心理韧性因素,与较低的焦虑水平相关。针对焦虑的保护因素需要在考虑文化背景的情况下进行研究。本研究探讨了希望、正念、歧视、焦虑和社会焦虑在黑人成年人中的独特关联。研究方法参与者为635名(133名男性,502名女性)来自美国西南部一所大学的成年人,他们自认为是非裔美国人或黑人。年龄范围在18至52岁之间(平均年龄=21.66岁)。参与者完成了一系列关于希望、正念、焦虑、社会焦虑和歧视的自我报告问卷。研究结果结构方程模型分析表明,在同时考虑正念和歧视的情况下,希望与较低的社会恐惧感相
来源:Journal of Racial and Ethnic Health Disparities
时间:2025-09-26
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对于患有慢性肾病的老年人来说,哪些健康结果最为重要?
一项发表在《美国肾脏病杂志》(American Journal of Kidney Diseases)上的研究报告指出,对于患有晚期慢性肾病(CKD)的老年人来说,疲劳和预期寿命是影响其健康状况的最重要因素,这对共同决策具有重要意义。研究人员进行了一项“离散选择”实验,共有85名65岁及以上的参与者参与,他们正在接受晚期(第4期或第5期)CKD的门诊治疗。研究问卷涵盖了五个方面:疲劳、预期寿命、独立生活能力、住院次数和住院访问次数。研究人员评估了患者对健康结果的优先级,以及他们为获得某一方面的改善而愿意做出的权衡。在研究时,所有患者的平均年龄为77岁,其中65%为男性;37%的患者没有明确表示
来源:Kidney News Online
时间:2025-09-26
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《一项重要的法案》为肾脏疾病护理和医疗保障带来了全面的改革
《One Big Beautiful Bill Act》(HR 1)是一部涵盖广泛政策领域的预算修正案,于2025年7月4日正式成为法律。这项法案的通过标志着美国在财政政策和公共健康保障方面的重要转变,其影响不仅限于政府支出,还涉及多个关键领域的改革,包括税收政策、医疗保障体系以及社会福利项目。从整体来看,HR 1的核心目标是通过削减政府开支来实现财政平衡,然而,其对医疗体系的冲击尤为显著,特别是在对医疗保障项目如Medicaid、儿童健康保险计划(CHIP)以及《平价医疗法案》(ACA)市场计划的削减方面,引发了广泛的担忧和争议。Medicaid作为美国最重要的医疗保障项目之一,为数以百万计
来源:Kidney News Online
时间:2025-09-26
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糖尿病肾病患者肾脏健康的饮食策略:精准营养以实现血糖控制和肾脏保护
糖尿病相关的慢性肾脏病(DKD)是糖尿病最常见且严重的并发症之一,影响约30%至40%的1型和2型糖尿病患者。DKD不仅增加了患者的发病率和死亡率,还可能引发一系列心血管-肾脏-代谢(CKM)相关的问题,进一步恶化患者的健康状况。因此,针对DKD的治疗需要采取综合性的方法,涵盖药物治疗和饮食干预等多个方面。除了基于证据的药物疗法,如肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂以及胰高血糖素样肽-1受体激动剂外,饮食干预被认为是管理DKD的基础。在DKD患者中,合理控制饮食蛋白摄入量(DPI)可以有效降低肾小球高滤过和高血压,从而延缓疾病进展。目前,临床实践指南(CPGs
来源:Kidney News Online
时间:2025-09-26
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透析中的GLP-1受体激动剂:促胰岛素时代下的肥胖悖论
接受维持性透析治疗的个体中,超过60%患有糖尿病,超过40%患有肥胖症,这导致了更高的发病率和死亡率。新的治疗方法,主要是肠促胰岛素类似物(如司美格鲁肽),已经彻底改变了普通人群以及非透析慢性肾病患者中肥胖和糖尿病的管理方式,这一点从SELECT(NCT03574597)(1)和FLOW(NCT03819153)(2)研究的结果中可以得到证实。然而,通常情况下,接受透析治疗的患者被忽视了,因为肾脏病专家们传统上对他们的体重减轻持谨慎态度,这是由于“肥胖悖论”(即体重指数较低但死亡率较高的透析患者)。然而,在最近一项发表在《CJASN》上的全国性队列研究中,Orandi及其同事提供了有力的现实世
来源:Kidney News Online
时间:2025-09-26
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在加拿大安大略省为6至12岁的幼儿实施积极社区治疗(ACT-C)项目
摘要我们评估了安大略省首个针对6至12岁儿童的“积极社区治疗”(Assertive Community Treatment, ACT-C)项目。我们分享了在试点该调整后的ACT-C模式过程中的经验,旨在帮助应对复杂的心理健康问题,同时减少对昂贵的机构化护理的需求。总结我们介绍了安大略省首个针对6至12岁儿童的“积极社区治疗”(ACT-C)项目的评估结果。我们分享了在实施调整后的ACT-C模式方面的经验,该模式旨在帮助解决复杂的心理健康问题,并降低对昂贵机构化护理的需求。
来源:Canadian Journal of Community Mental Health
时间:2025-09-26
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建立可持续的就业支持体系的必要性:在综合性青少年服务中扩大对青少年的个性化安置与支持(IPS)工作,并将相关服务扩展至初级医疗保健领域的成年人
摘要本文探讨了“个性化安置与支持”(Individual Placement and Support, IPS)模式在改善高风险失业人群就业结果方面的潜力,这些人群包括青年、残疾人以及患有严重精神疾病的人。IPS模式最初应用于心理健康领域,本文将其视为一种可适用于更广泛卫生服务环境的策略。文章指出了其中的关键挑战,如资金保障的可持续性以及与当地卫生系统的整合问题。同时,文章还介绍了来自青少年综合服务机构和成人初级卫生保健领域的案例研究。研究结果表明,IPS模式在解决就业障碍方面具有显著效果,并呼吁进行系统性变革,以确保其长期可持续发展、各相关部门之间的协调以及相关基础设施的建设。内容概要本文研
来源:Canadian Journal of Community Mental Health
时间:2025-09-26
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在托儿所中,孩子们所摄入的餐食和零食如何影响他们的食物摄入量和营养状况?
摘要 目的: 评估儿童在托儿服务(托儿中心、幼儿园或家庭外托儿服务)中摄入食物的营养价值,并比较不同托儿环境(托儿机构内与托儿机构外)中的营养素和食物摄入量。 方法: 通过父母在托儿日填写的24小时饮食记录,评估了46名儿童(1.5–4岁)的饮食摄入情况。计算了托儿机构中摄入的每种营养素和食物类别对其每日总摄入量的贡献比例,并以百分比形式呈现。使用线性回归分析,比较了托儿机构内与托儿机构外环境中的平均营养素和食物类别摄入密度(每1000千卡)。 结果: 托儿机构中的食物
来源:Canadian Journal of Dietetic Practice and Research
时间:2025-09-26
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科学素养技能发展的评估对于在结合营养实践培训和研究生阶段课程中进行循证实践至关重要
摘要 目的: 本研究是一项探索性的纵向队列研究,旨在评估应用营养学硕士项目中科学素养(Scientific Literacy, SL)技能的发展情况,包括实际操作能力和自我认知能力。 方法: 22名学生在该项目的课程学习和实践培训阶段开始和结束时完成了可选的在线调查。实际科学素养技能通过经过验证的“科学素养技能测试”(Test of Scientific Literacy Skills)进行评估。 结果: 在整个项目期间,学生的实际科学素养能力和自我认知能力都有所提高,其中在基于定
来源:Canadian Journal of Dietetic Practice and Research
时间:2025-09-26
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植物性饮食指数得分与幼儿的身体成分无关
摘要目的:植物性饮食越来越受欢迎,在成年人中,与体脂水平呈负相关。本研究探讨了1.5至6岁幼儿的整体植物性饮食指数(PDI)得分、健康型植物性饮食指数得分、不健康型植物性饮食指数得分与BMI Z分数、腰围、腰身比、体脂百分比(%FM)及体脂指数之间的关联。方法:本研究采用圭尔夫家庭健康研究(Guelph Family Health Study)的基线数据(287名儿童和211个家庭)。PDI得分是通过使用“自动化自我管理24小时饮食评估工具”(Automated Self-Administered 24-hour Dietary Assessment Tool – Canada)进行单次饮食调
来源:Canadian Journal of Dietetic Practice and Research
时间:2025-09-26
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加拿大营养师在支持智力与发育障碍个体方面的知识、态度与实践
摘要目的: 了解加拿大营养师在实践中支持智力和发展障碍(IDD)个体的相关知识、态度、实践和看法。方法:研究团队设计了一份包含25个问题的在线横断面调查问卷,该问卷经过专家审核后发布在Research Electronic Data Capture(REDCap)平台上,并向全国的营养师进行了推广。招募工作通过电子邮件、社交媒体和电子通讯进行。调查时间为2024年1月至2月。封闭式问题的答案采用描述性统计方法进行分析,开放式问题的答案则采用传统的内容分析方法进行分析。结果:共有136名受访者符合纳入标准;80%的受访者表示他们在担任营养师的过程中曾为IDD患者/客户提供过支持,96%的受访者认
来源:Canadian Journal of Dietetic Practice and Research
时间:2025-09-26
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1993年至2021年加拿大营养教育模式的变化
在过去三十年中,加拿大的营养师教育经历了显著的演变。这些变化不仅影响了教育体系的组织和实施方式,也对整个职业的可持续性和适应性提出了新的挑战与机遇。本文通过访谈22位关键人物,回顾了1993年至2021年间加拿大营养师教育领域的主要转变,并揭示了这些变化背后的动因、阻力以及推动因素。营养师教育一直以来都包含了理论教学和实践培训两个重要组成部分。传统的教育模式通常是在大学完成学士学位后,再进入独立的实习项目。这些实习项目主要由医院或其他医疗机构提供,学生在实习期间接受系统的实践训练,通常由有经验的营养师指导。然而,随着社会需求的变化,这一模式逐渐暴露出一些问题,例如实习岗位数量不足、学生数量增加
来源:Canadian Journal of Dietetic Practice and Research
时间:2025-09-26
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参与对体重有要求的竞技运动的运动员的态度与饮食行为:一项混合方法研究
本研究聚焦于参与体重敏感型运动的成年运动员,探讨他们是否存在进食障碍的态度与行为(DEAB)以及发展进食障碍(ED)的风险。同时,还分析了运动员在饮食和身体形象方面的关注。研究结果表明,DEAB和身体形象问题在参与运动员中普遍存在,且女性运动员比男性运动员更容易受到这些影响。此外,参与审美型运动的运动员在EDE-Q评分上显著高于参与重力型运动的运动员。这些发现强调了在体重敏感型运动中,识别和预防DEAB的重要性,而不仅仅是关注符合临床诊断标准的ED。研究采用了混合方法设计,结合了定量问卷调查和定性访谈。定量部分使用了两种经过验证的自我完成问卷,分别是《运动员进食障碍筛查量表》(EDSA)和《进
来源:Canadian Journal of Dietetic Practice and Research
时间:2025-09-26