• 刚果（金）西部5岁以下儿童呼吸道合胞病毒感染率、季节特征与风险因素分析（2022-2023）

  在儿童健康领域，呼吸道合胞病毒（Respiratory Syncytial Virus, RSV）是一个不容忽视的“隐形威胁”。它是导致全球范围内5岁以下儿童下呼吸道感染的主要原因，每年造成大量住院甚至死亡病例，其中超过95%的死亡发生在发展中国家。然而，在许多中低收入国家，由于诊断能力的限制和监测系统的侧重不同，RSV的真实疾病负担、流行规律及其背后的风险因素常常被掩盖，导致临床实践中常将其误诊为流感、细菌性肺炎或COVID-19，进而可能引发抗生素的不合理使用，加剧抗菌药物耐药性（Antimicrobial Resistance, AMR）这一全球公共卫生挑战。刚果民主共和国（DRC）自2

  来源：BMC Infectious Diseases

  时间：2025-11-25

• 血清白脂素作为COVID-19潜在预后生物标志物：代谢与炎症交叉点的新见解

  当COVID-19疫情席卷全球时，医疗系统面临的最大挑战之一是如何准确预测患者病情发展轨迹。虽然疫情高峰已过，但寻找能够早期识别重症风险的生物标志物仍然是临床管理的核心问题。传统炎症标志物如C反应蛋白(CRP)和铁蛋白虽有一定价值，但往往在疾病进展后期才显著升高，且缺乏对代谢紊乱这一关键病理生理环节的反映。正是在这一背景下，研究人员将目光投向了白脂素(asprosin)——一种新发现的兼具代谢和炎症调节功能的脂肪因子。白脂素最初于2016年由Romere等人在研究新生儿马凡综合征时发现，是由纤颤蛋白1(FBN1)基因编码的肽类激素。在空腹状态下，白色脂肪组织分泌白脂素，其通过血脑屏障激活下丘脑

  来源：BMC Infectious Diseases

  时间：2025-11-25

• 综述：全球机构收容人群肠道寄生虫感染患病率及相关因素的系统综述和荟萃分析

  全球机构收容人群肠道寄生虫感染的流行病学图谱背景与意义肠道寄生虫感染（IPIs）作为一项重大公共卫生挑战，全球约4.5亿人受累。机构收容人群（如囚犯、难民、精神障碍患者等）因生活环境拥挤、卫生设施匮乏及医疗资源受限，更易发生IPIs传播。尽管已有诸多区域性研究，但其全球流行病学特征及风险因素仍缺乏系统评估。研究方法与数据特征本研究遵循PRISMA指南，检索2000年1月至2025年10月间PubMed、Scopus等数据库的59篇合格文献，总样本量达35,716人。研究覆盖多元机构类型：难民（35.6%）、监狱（28.8%）、精神障碍机构（22.0%）、养老院（5.1%）、康复中心（3.4%）

  来源：BMC Infectious Diseases

  时间：2025-11-25

• 高分辨率质谱技术和酶联免疫吸附测定法用于检测肉毒杆菌中毒小鼠模型中的残留肉毒杆菌浓度

  李东清|梁俊彦|陈颖|吴向雷武汉大学泰康医学院微生物学系（基础医学科学），中国湖北省武汉市430071摘要背景A型肉毒杆菌毒素被广泛用于阻断乙酰胆碱的释放，以治疗慢性流涎、肌肉痉挛和肌张力障碍。我们的目标是开发一种用户友好的方法来检测肉毒杆菌毒素中毒病例。方法通过注射或灌胃Botulax®建立小鼠中毒模型，并观察中毒剂量和症状。分别使用高分辨率质谱和夹心ELISA检测中毒小鼠体内的毒素残留水平。结果中毒后两小时，在我们特定的非靶向工作流程和样品制备条件下，质谱（MS）未检测到残留的肉毒杆菌毒素，但ELISA在多种小鼠组织中检测到了残留毒素，其中肌肉组织中的毒素水平最高。无论中毒途径如何，同一器

  来源：Legal Medicine

  时间：2025-11-25

• 设计一个包含200个单核苷酸多态性（SNP）的基因组芯片，用于个体识别以及利用分离细胞评估基因分型技术的性能

  南部亮 | 浅利雅治 | 高桥雄太 | 星名千里子 | 森香奈 | 冈田胜弘 | 清水敬子日本旭川市旭川医科大学法医学系摘要我们开发了一种基于下一代测序技术的新型基因分型试剂盒，可用于检测200个单核苷酸多态性（SNP）位点，并评估了该试剂盒在使用少量DNA时的分型性能。我们分析了1144个已知的常染色体SNP，根据等位基因覆盖率（ACR）和扩增子大小筛选出200个具有信息量的SNP，以减少位点间的覆盖不平衡。使用66名日本个体的1 ng DNA对这200个SNP进行了分析。大多数SNP位点的平均ACR在0.85到0.95之间。我们还使用稀释后的DNA样本（500、250、125、60、30和

  来源：Legal Medicine

  时间：2025-11-25

• 精神分裂症患者代际间精神障碍传递的性别差异：基于人群的研究中的家族风险和保护因素

  ### 中国精神分裂症患者的后代心理健康风险研究#### 研究背景与意义精神分裂症作为一种严重的精神疾病，其全球疾病负担尤为突出。据世界卫生组织的数据显示，精神分裂症的患病率约为0.3%至0.7%，而在低收入和中等收入国家（LMICs）中，患者往往缺乏足够的医疗资源和干预手段，导致病情恶化与长期的社会功能障碍。在中国，尽管精神疾病在人口中的比例相对较低，但该国拥有超过600万的精神分裂症患者，这些患者的家庭成员尤其是子女，面临着显著的心理健康风险。然而，关于精神分裂症在家庭中的代际传递机制，尤其是与性别相关的风险因素，目前的研究仍存在较大空白。本研究旨在填补这一空白，探讨中国精神分裂症患者的后

  来源：The Lancet Regional Health - Western Pacific

  时间：2025-11-25

• 印度尼西亚的糖尿病护理绩效：2013年至2023年间行为、临床和实验室结果的系列横断面分析

  印尼糖尿病管理现状及挑战：一项十年趋势分析糖尿病作为一种全球性的慢性疾病，对公共卫生和医疗系统构成了重大挑战。在印尼，这一疾病的影响尤为显著，不仅在人口增长和老龄化背景下不断加剧，还伴随着生活方式的变化和经济发展的压力。印尼是糖尿病高发地区之一，其糖尿病患病率在过去十年间持续上升，这促使政府将糖尿病列为非传染性疾病（NCD）管理的重点领域之一。然而，尽管政府实施了多项糖尿病管理计划，包括社区为基础的NCD项目和国家健康保险（JKN）下的慢性病管理，但糖尿病管理的综合效果仍不理想，尤其是在多个关键指标上未能达到目标。本研究旨在通过分析2013年至2023年印尼全国健康调查的数据，评估糖尿病管理在

  来源：The Lancet Regional Health - Western Pacific

  时间：2025-11-25

• 优化后的铋四联疗法与标准克拉霉素三联疗法在一线根除幽门螺杆菌治疗中的比较：一项双盲随机对照试验

  本研究旨在评估一种优化的铋四联疗法（o-BQT）与标准三联疗法（STT）在治疗慢性幽门螺杆菌感染方面的效果，特别是在智利这一抗生素耐药性较高的地区。研究结果显示，o-BQT在治疗效果上优于STT，且在副作用和患者依从性方面未见显著差异。这些发现对于制定更有效的临床治疗策略具有重要意义，尤其是在面临抗生素耐药性挑战的地区。幽门螺杆菌感染是全球范围内的一种重要公共卫生问题，尤其在拉丁美洲，其感染率较高，并且与胃癌等严重并发症密切相关。智利作为一个具有代表性的国家，其幽门螺杆菌感染率在2002年约为73%，尽管近年来有下降趋势，但标准三联疗法的有效性已显著降低，无法满足临床需求。因此，寻找替代疗法成

  来源：The Lancet Regional Health - Americas

  时间：2025-11-25

• 综述：临床实践和公共卫生中的客观咳嗽计数方法：一项范围综述

  数字咳嗽监测工具的应用正在迅速扩展，为呼吸系统疾病的诊断、病情评估、治疗监测以及公共卫生领域的疾病预警提供了新的视角。传统的患者报告结果（PROs）虽然在临床实践中广泛应用，但往往依赖于主观描述，难以全面反映咳嗽的实际情况。近年来，随着人工智能技术的发展和对呼吸道症状关注度的提升，咳嗽的客观量化监测成为研究热点，但其在实际医疗和公共卫生中的应用仍处于探索阶段。本文旨在通过系统回顾，评估这些工具在临床和公共卫生管理中的应用现状，探讨其在实际操作中的可行性和潜在价值。咳嗽是一种常见的症状，通常表明需要医疗干预。然而，咳嗽的评估方法存在局限性，例如患者主观描述可能受到情绪、记忆偏差等因素的影响。客观

  来源：The Lancet Digital Health

  时间：2025-11-25

• 综述：弥合年龄差距：提高老年人在2型糖尿病和慢性肾病临床试验中的代表性

  慢性肾病（CKD）在老年人群中非常普遍，全球超过三分之一的65岁以上个体患有中度至重度CKD。老年人的CKD管理往往复杂，因为其通常伴随多种合并症、多药联用以及虚弱状态。然而，老年人在针对2型糖尿病（T2D）和CKD的临床试验中仍被严重低估。近期的分析表明，T2D试验中老年人的参与率普遍较低。类似地，在透析试验中，参与者往往更年轻、更健康，且死亡率低于真实世界中的透析人群，而非透析依赖性CKD试验中甚至存在更大的年龄差异。这种代表性不足限制了对老年人治疗的证据基础，迫使临床医生不得不依赖年轻人群的数据或观察性研究。因此，T2D和CKD的治疗可能会出现过度或不足的情况。将老年人排除在试验之外会导

  来源：The Lancet Healthy Longevity

  时间：2025-11-25

• 术前mFOLFIRINOX方案与PAXG方案在治疗I–III期可切除及边缘可切除胰腺导管腺癌（PACT-21 CASSANDRA）中的疗效比较：一项随机、开放标签、2×2因子设计的III期试验的首次随机化分析结果

  意大利米兰萨格勒莱医疗研究中心团队近期完成的CASSANDRA III期临床试验，为可切除及 borderline可切除胰腺导管腺癌（PDAC）的术前化疗方案选择提供了关键证据。该研究通过前瞻性随机对照设计，比较了PAXG方案（顺铂+紫杉醇+卡培他滨+吉西他滨）与改良版FOLFOX方案（亚叶酸钙+奥沙利铂+氟尿嘧啶+伊立替康）的临床疗效与安全性，最终得出PAXG方案具有显著生存获益的结论。研究背景部分揭示了PDAC治疗中的核心矛盾：尽管20%-30%的病例具备手术条件，但术后5年生存率仍不足20%。传统术后化疗模式存在诸多局限：约35%患者无法完成全周期治疗，围手术期并发症导致的治疗中断率达1

  来源：The Lancet

  时间：2025-11-25

• 奥福格利普隆（Orforglipron）是一种口服的小分子GLP-1受体激动剂，用于治疗2型糖尿病患者中的肥胖问题（ATTAIN-2研究）：这是一项三期、双盲、随机、多中心、安慰剂对照试验

  肥胖与2型糖尿病的共病管理已成为全球公共卫生领域的重点课题。现有研究证实，体重减轻可有效改善血糖控制并降低心血管并发症风险。当前获批的GLP-1受体激动剂主要采用注射剂型，存在冷链运输要求、注射部位反应及患者依从性不足等问题。在此背景下，口服小分子GLP-1受体激动剂展现出独特的治疗优势，其无需冷藏保存、无需特殊进食限制的特点可显著提升患者接受度。本研究聚焦于新型口服小分子GLP-1受体激动剂orforglipron在肥胖合并2型糖尿病人群中的疗效与安全性评估。研究团队通过多中心、随机双盲对照试验设计，在全球十国136个医疗中心开展。纳入标准为BMI≥27 kg/m²且糖化血红蛋白（HbA1c

  来源：The Lancet

  时间：2025-11-25

• 在挪威进行的吸入性甲氧氟烷、鼻内芬太尼和静脉注射吗啡用于治疗院前急性疼痛的比较研究（PreMeFen）：一项随机、非劣效性、三臂、三期试验

  这项研究旨在评估三种不同的镇痛方案在救护车环境中对急性疼痛的治疗效果，为急救人员提供更灵活、安全且有效的疼痛管理选择。研究的主要参与者是挪威Innlandet医院信托的地面救护车服务区域内的患者，年龄范围覆盖了18至69岁以及70岁以上的群体。这些患者经历了创伤性或非创伤性的急性疼痛，并且在数值评分量表（NRS）上评分为4或更高，表明他们正在经历中度到重度的疼痛。研究采用了随机、开放标签、非劣效性试验设计，将患者分为三组，分别接受吸入式甲氧氟烷、鼻内芬太尼和静脉注射吗啡的治疗。每组的剂量根据患者的年龄进行调整，确保治疗的安全性和有效性。研究团队在研究过程中强调了疼痛管理在急救环境中的重要性。疼

  来源：The Lancet

  时间：2025-11-25

• 侵袭性肺炎球菌疾病后的长期生存情况：一项利用英格兰电子健康记录的匹配队列研究

  侵袭性肺炎链球菌病（Invasive Pneumococcal Disease, IPD）是一种严重的系统性感染，由肺炎链球菌引起，临床表现包括肺炎、脑膜炎、败血症和细菌性血症等。这种疾病在欧洲和美国每年估计发生率约为每10万人中有6至10例。尽管IPD的30天病死率在11%至30%之间，但其对长期生存的影响同样值得关注。特别是对于老年人群，IPD可能带来显著的长期死亡风险，即使是在感染后数年，这种风险依然存在。本研究旨在探讨IPD患者在感染后超过120天的长期生存情况，并将其与未感染的普通人群进行比较，以评估其对生存率的影响。研究采用了匹配队列研究设计，将患有IPD的患者与未患IPD但具有相

  来源：The Lancet Healthy Longevity

  时间：2025-11-25

• 感觉运动训练对老年糖尿病女性体能的影响：一项改善平衡与灵活性的前瞻性研究

  随着全球人口老龄化进程加速，2型糖尿病（T2DM）的患病率呈现显著上升趋势，尤其对老年女性的生理功能造成多重威胁。衰老本身伴随肌肉力量减弱、平衡能力下降及灵活性减低，而糖尿病并发症如周围神经病变更会加剧这些退化，显著增加跌倒风险和功能限制。尽管规律运动被证实能改善血糖控制、增强肌力和平衡能力，但超过80%的糖尿病患者仍未达到推荐的运动水平。在这一背景下，寻找针对性强、安全有效的运动干预方式成为老年糖尿病管理的重要课题。传统运动多聚焦于有氧耐力或肌肉力量训练，而对感觉统合和神经肌肉协调性的针对性训练仍相对缺乏。感觉运动训练（Sensorimotor Training, SMT）通过激活感觉通路和

  来源：BMC Geriatrics

  时间：2025-11-25

• 新加坡老年人参与衰弱预防健康促进活动的感知与影响因素：一项质性研究

  在全球人口老龄化加速的背景下，衰弱（Frailty）作为一种与年龄相关的动态状态，其特征是多个身体系统生理储备下降，常常表现在身体、心理、认知和社会等多个领域，已成为一个重要的公共卫生问题。衰弱会降低老年人应对内外应激源的能力，增加患病和死亡风险，并导致更高的医疗资源使用。尽管新加坡等面临快速老龄化的社会已经实施了基于社区的衰弱筛查和干预项目，且这些项目在物理和财务上都具有可及性，但一个令人困惑的现象是：老年人的实际参与率却低于预期。这促使研究者思考，除了可及性之外，是否还有更深层次的因素在影响老年人的参与决策？目前，关于老年人自身对衰弱预防的健康需求、信念、态度以及外部环境如何影响其观念的研

  来源：BMC Geriatrics

  时间：2025-11-25

• 打破壁垒：伊朗老年人初级卫生保健获取障碍的质性研究

  随着全球人口结构的转变，老龄化已成为一个不可忽视的社会现象。伊朗，作为世界上老龄化速度第二快的国家，预计到2050年，60岁及以上人口将占总人口的31%，约2900万人。这一迅猛的人口结构变化对伊朗的医疗卫生系统，特别是初级卫生保健服务，提出了严峻的挑战。老年人是医疗资源的高消耗群体，常伴有多种慢性疾病，对预防、治疗和康复服务的需求日益增长。然而，在伊朗这样的发展中国家，现有的初级卫生保健体系是否能够有效应对这一“银色海啸”？老年人在寻求基本医疗服务时，究竟面临着哪些看得见和看不见的壁垒？为了回答这些问题，由Vahid Yazdi-Feyzabadi领衔的研究团队开展了一项深入的质性研究，其成

  来源：BMC Geriatrics

  时间：2025-11-25

• 步长与年龄对意外步态终止时肌肉协同模式和关节协调性的影响：老年跌倒预防的新视角

  当老年人匆忙过马路时突然需要停下脚步，这种看似简单的动作背后却隐藏着巨大的跌倒风险。随着年龄增长，肌肉力量、本体感觉和协调能力的下降，使得老年人在应对突发状况时显得力不从心。特别是在需要快速减速的意外步态终止情况下，老年人往往难以有效执行从远端到近端的顺序制动模式，这直接导致了跌倒风险的增加。现实生活中的步态变化多样，从悠闲的"正常"步幅到匆忙时的"大"步幅，不同的步长条件对制动系统提出了截然不同的要求。 longer steps generate higher CoM velocities and impact forces, requiring greater joint excursio

  来源：BMC Geriatrics

  时间：2025-11-25

• 急性憩室炎抗生素治疗策略优化：基于大数据的用药时长与临床结局关联分析

  当一位患者因腹部剧痛冲进急诊室，被诊断为急性憩室炎时，医生们正面临一个棘手的抉择：是否使用抗生素？如果用，该用多久？这个看似简单的临床决策背后，隐藏着美国每年近30万次急诊就诊和90亿美元医疗支出的重大公共卫生问题。憩室炎是结肠壁形成的小囊袋发生炎症的疾病，近年来其发病率持续攀升。更令人担忧的是，治疗理念正在经历一场静默的革命——从常规使用抗生素转向对部分患者采取"抗生素节约策略"。这种转变源于随机对照试验的证据，并已被美国结直肠外科医师协会指南采纳。然而现实情况是，高达85%的患者仍在接受抗生素治疗，且疗程长短不一，缺乏统一标准。在这种复杂背景下，Ziegler等研究人员在《BMC Gast

  来源：BMC Gastroenterology

  时间：2025-11-25

• 妊娠期急性胰腺炎预后预测新模型：基于白蛋白与尿素氮的列线图构建与验证

  妊娠本应是充满喜悦的生命旅程，但对少数准妈妈而言，一种名为急性胰腺炎（AP）的急腹症可能悄然来袭，成为威胁母婴健康的"隐形杀手"。妊娠期急性胰腺炎（APIP）虽发病率不高（约1/1000-12000妊娠），但一旦发展为重症急性胰腺炎（SAP），母体死亡率可高达30%，胎儿死亡率也达到12.6%，堪称产科领域的急危重症。更令人担忧的是，临床医生面对APIP患者时常常陷入"无米之炊"的困境。现有的急性胰腺炎严重程度评分系统，如Ranson评分、急性胰腺炎严重程度床边指数（BISAP）评分等，均非为孕妇这一特殊群体设计。例如，这些评分中的年龄指标对多数年轻孕妇不适用，计算机断层扫描（CT）等影像学检

  来源：BMC Gastroenterology

  时间：2025-11-25

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