• 2025年Kappa Delta青年研究员奖：通过基于PROMs的个性化方法优化髋关节和膝关节置换术的手术效果

  摘要 基于价值的医疗模式强调提供高质量、以患者为中心的护理，同时控制成本。患者报告的结果指标（PROMs）对于从患者角度评估全关节置换术（TJA）的效果至关重要。鉴于PROMs的重要性，美国医疗保险与医疗补助服务中心（CMS）现在要求对接受TJA的患者进行PROMs的收集和报告。然而，PROMs的实施和解读较为复杂，受到患者多种因素的影响，而不仅仅是其当前的健康状况。我们的工作旨在将PROMs整合到个性化医疗和循证骨科实践中，以优化TJA的治疗效果。主要研究成果包括建立了全面的PROMs数据收集体系，这对推动质量改进至关重要；通过多

  来源：JAAOS - Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons

  时间：2025-11-08

• 后交叉韧带损伤的管理：当前适应症、技术及疗效的简要概述

  摘要 后交叉韧带（PCL）对膝关节的正常运动学和稳定性至关重要。随着对PCL损伤长期影响的认识加深，人们更加重视准确的损伤诊断，并改进了手术器械和技术。然而，在手术与非手术治疗的适应症、最佳手术方法（如PCL修复与重建、单束重建与双束重建、经胫骨固定与胫骨内嵌固定）以及移植物选择等方面仍存在争议。同时，还需要关注伴随损伤的存在、后胫骨斜率以及儿科患者的特殊情况，以确保治疗效果令人满意。本文旨在综述有关PCL损伤的现有文献，并基于已报告的结局分析影响损伤决策的相关因素。

  来源：JAAOS - Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons

  时间：2025-11-08

• 肝外胆管癌的转移微环境

  ```section> 摘要 通俗语言总结 肝外胆管癌（eCCA）是一种恶性程度极高的肿瘤，具有易转移的特性，其5年生存率仅为11%。转移极大地降低了癌症治疗的效果，并增加了癌症相关死亡率。因此，了解复杂的转移过程对于开发有效的治疗方法至关重要。转移过程的进展涉及肿瘤微环境（TME）的重塑以及转移前微环境的形成（PMNs），这些因素促进了肿瘤细胞从原发部位向远处部位的迁移和存活。随着肝外胆管癌的发展，TME中的免疫细胞、成纤维细胞和内皮细胞逐渐转变为支持肿瘤生长的表型，通过细胞间相互作用协调肿瘤的转移。最近的研究证实，与肝外胆管癌密切接触的胆汁也参与了支持性肿瘤微环境的形成和

  来源：International Journal of Surgery

  时间：2025-11-08

• 美国成年人中生命关键因素“9”与胆结石疾病之间的关联，与“生命基本要素8”的对比：2017-2018年全国健康与营养调查（NHANES）

  ```section> 摘要 通俗语言总结 目的： 心血管健康（CVH）是关键生活方式行为和生理因素的综合指标。“生命必备8项”（Life’s Essential 8，LE8）量化了心血管健康的8个方面，而“生命关键9项”（Life’s Crucial 9，LC9）通过加入抑郁症作为第九个方面来扩展这一框架。本研究旨在探讨LC9与胆结石疾病（GSD）之间的关联。 方法： 利用2017-2018年的NHANES数据，我们通过多元逻辑回归、平滑曲线拟合和亚组分析来研究CVH评分与GSD之间的相关性。同时，通过接收者操作特征曲线（ROC曲线）分析来比较LC9和LE8的

  来源：International Journal of Surgery

  时间：2025-11-08

• 维生素D与结直肠癌相关性研究进展：机遇与挑战

  ```section> 摘要 通俗语言总结 结直肠癌（CRC）是全球第三大常见癌症，也是导致癌症相关死亡的第二大原因。CRC的治疗和预后问题日益受到关注。目前，主要的治疗方法是综合疗法，以手术治疗为主，辅以放疗和化疗。然而，对于患有转移性和晚期CRC的患者来说，如何改善他们的预后和生活质量仍然是一个具有挑战性的研究课题。维生素D是一种人体内必需的脂溶性维生素，其功能远不止调节钙和磷的代谢。越来越多的证据表明，维生素D与CRC之间存在显著关联。本文系统地阐述了维生素D的生理功能、来源、代谢途径以及体内维生素D含量的影响因素，并全面回顾了维生素D与CRC之间的关系及其临床应用，包

  来源：International Journal of Surgery

  时间：2025-11-08

• 近红外-II荧光探针在肝癌成像中的研究现状

  摘要 通俗语言总结 肝癌是一种恶性肿瘤，发病率和死亡率都非常高。长期以来，准确区分肝脏肿瘤的边界并实现肝癌组织的精准切除一直是肝癌临床治疗的迫切需求之一。荧光探针具有无创、高灵敏度、实时空间分辨率等优点，已被广泛用于指导肝癌手术导航、光热治疗和光动力治疗。目前，ICG（吲哚菁绿）属于I区荧光探针，在临床中得到广泛应用。但其缺点包括穿透深度浅、缺乏靶向性以及容易发生分散等。NIR-II（近红外-II）区域则具有许多优势，如高空间分辨率、深穿透能力、生物基底的低光吸收和散射特性，以及组织本身

  来源：International Journal of Surgery

  时间：2025-11-08

• 用于无创追踪椎体转移癌起源的可解释多参数MRI放射组学模型：一项多中心队列研究

  ```section> 摘要 通俗语言总结 背景： 准确识别恶性椎体压缩性骨折和椎体转移性癌症（VMC）的起源对于有效治疗至关重要，但目前的诊断方法具有侵入性且缺乏特异性。我们开发了一种基于MRI的可解释放射组学模型，用于无创追踪VMC的起源。 材料与方法： 这项多中心研究纳入了来自五家医院的1,123名椎体压缩性骨折患者，这些患者的诊断结果均已得到确认；其中754名患者的数据根据MRI检查日期被分为训练组和验证组。另外两个独立的外部测试组用于评估该模型的泛化能力。研究使用了矢状T1加权图像、T2加权图像和脂肪抑制T2加权图像进行手动3D病灶分割。从每个感兴趣的

  来源：International Journal of Surgery

  时间：2025-11-08

• 不同自身免疫性疾病与胃癌发病率及风险之间的关联：一项最新的全球基于人群的分析

  摘要通俗语言总结 背景： 免疫系统失调可能成为胃癌发生的重要诱因。 方法： 研究检索基于PubMed、Web of Science和Embase数据库，时间范围从研究开始至2025年1月。符合条件的研究为探讨自身免疫性疾病患者患胃癌的风险比或发病率的队列研究。主要终点是相对风险（及其95%置信区间），次要终点是发病率。 结果： 共纳入285项研究，涉及61,556,078名参与者。总体合并风险比为1.158（95%置信区间1.098-1.22

  来源：International Journal of Surgery

  时间：2025-11-08

• 外科切除术、局部区域肝脏定向治疗以及持续全身治疗在肝转移性胰腺癌患者中的作用

  摘要通俗语言总结 背景： 目前尚未制定出一致的临床标准或多模式治疗方法，用于有效系统治疗后管理肝转移性胰腺癌患者。本研究旨在评估手术切除、针对肝脏的局部治疗或持续系统治疗在系统治疗反应良好的肝转移性胰腺癌患者中的疗效。 材料与方法： 这是一项针对360名肝转移性胰腺癌患者的回顾性观察性研究。根据患者接受的治疗方法，将他们分为四组：接受手术结合/不结合针对肝脏的局部治疗；不接受手术结合/不结合针对肝脏的局部治疗。比较了这些患者的总生存期和无进展生存期。 结果：

  来源：International Journal of Surgery

  时间：2025-11-08

• 单细胞分析揭示了晚期胆囊癌在新辅助治疗成功后的免疫有利肿瘤微环境重塑过程

  摘要 通俗语言总结 背景 新辅助治疗在晚期胆囊癌（GBC）中显示出临床益处。然而，总体响应率仍不理想，且驱动治疗效果的潜在机制尚未完全明了。 材料与方法 本研究旨在评估新辅助化疗-免疫疗法（NAT，结合吉西他滨、纳巴帕克拉汀和抗PD-1免疫疗法）对晚期GBC的治疗效果，并探讨相关的肿瘤微环境（TME）变化。通过单细胞RNA测序和多重免疫组化技术分析了成功实现肿瘤降期的患者的TME细胞组成。 结果

  来源：International Journal of Surgery

  时间：2025-11-08

• 在三级医疗机构中，因发现可触及的乳腺肿块而就诊的女性中乳腺癌的发病率——一项横断面研究

  ```section> 摘要 通俗语言总结 背景： 在尼泊尔，乳腺癌占所有癌症病例的6%，最常见的发病年龄组为40-50岁。由于乳腺癌发病晚，缺乏及时的筛查和治疗，导致该国乳腺癌死亡率较高。本研究旨在调查尼泊尔一家三级医疗机构中因发现乳房肿块而就诊的女性中乳腺癌的患病率，并分析相关风险因素和临床病理特征，从而为类似医疗环境下的早期诊断和合适的筛查策略提供有价值的参考。 方法： 本研究是在一家医院的外科部门进行的横断面研究。2022年1月至2024年6月期间，所有18岁及以上因乳房肿块就诊于外科门诊（OPD）/急诊室（ER）的女性患者均被纳入研究。研究使用预先设计

  来源：International Journal of Surgery

  时间：2025-11-08

• 内皮细胞昼夜节律基因作为肿瘤进展和免疫相互作用的预后调节因子：来自泛癌单细胞RNA测序的见解

  摘要 通俗语言总结 背景： 昼夜节律调控着许多对细胞稳态至关重要的生理过程，如细胞周期进展、DNA修复、新陈代谢和细胞凋亡。这些节律的紊乱与癌症的发生、进展和治疗反应有关。虽然昼夜节律基因在癌细胞中的作用已被充分研究，但它们对肿瘤微环境（TME），尤其是内皮细胞的影响仍需进一步探索。本研究调查了多种癌症中内皮细胞中与昼夜节律相关的基因的失调及其临床意义。 方法： 我们使用了Tumor Immune Single-cell

  来源：International Journal of Surgery

  时间：2025-11-08

• 流量控制与容积控制单肺通气在胸外科手术中对气体交换和呼吸系统力学影响的比较：一项随机对照临床试验

  摘要通俗语言总结 背景 目前尚不清楚流量控制通气（FCV）与容积控制通气（VCV）在对患者进行单肺通气（OLV）时，对氧合和呼吸系统力学的影响有何差异。 目的 本研究旨在验证FCV是否能在OLV期间改善氧合和呼吸系统力学性能，优于VCV。 设计 一项双中心、双臂的随机对照临床试验 地点 德国的大学医院和肺部疾病专科医院。 患者 共有78名接受超过30分钟OLV的胸外科患者。 干预措施 患者被随机分配到FCV组（n = 39）或VCV组（n = 39）。两组患者的OLV设置相同，包括潮气量为5 ml/kg−1、呼气末正压为5 cmH2O、呼吸频率调整至正常二氧化碳水平以及吸入氧浓度为1.0

  来源：European Journal of Anaesthesiology

  时间：2025-11-08

• 微创治疗，最大疗效：结肠支架应用的进展

  ```section> 摘要 通俗语言总结 综述目的 恶性结直肠梗阻（MCO）是结直肠癌的一种常见且危及生命的临床表现，传统上需要通过紧急手术治疗，但这会导致较高的发病率和造口率。自膨胀金属支架（SEMS）作为一种重要的替代方案，既可用于缓解症状，也可作为向根治性切除过渡的桥梁。本综述总结了结肠支架在适应症、技术应用方面的最新进展，强调了其在现代多学科诊疗中的作用。 最新研究结果 现有证据支持将SEMS作为某些患者的优先选择进行姑息治疗，能够快速缓解症状并减少永久性造口的需求。在经过仔细筛选的患者中，结肠SEMS可以将紧急的高风险手术转化为计划性手术，从而实现微

  来源：Current Opinion in Gastroenterology

  时间：2025-11-08

• 肠道的混乱：当药物对你的肠道产生不良影响时

  摘要通俗语言总结 综述目的 免疫介导的腹泻和结肠炎（IMDC）是免疫检查点抑制剂（ICIs）使用后非常常见且严重的毒性反应，这一现象引发了大量科学研究的关注。现有的指南未能涵盖关于该疾病的最新文献，也很少有综述能够描述我们在理解IMDC方面取得的进展。随着越来越多的患者接受ICIs治疗，优化针对ICIs相关毒性的治疗方案（尤其是IMDC的治疗方案）变得至关重要。 最新研究结果 在这篇综述中，我们讨论了关于IMDC流行病学的研究成果，包括发病率和风险因素、评估与治疗方式以及监测和长期

  来源：Current Opinion in Gastroenterology

  时间：2025-11-08

• 有无急性脑损伤患者的机械通气方法：一项基于登记处的队列研究

  摘要通俗语言总结目的：急性脑损伤（ABI）患者与无急性脑损伤患者之间的机械通气策略差异尚未得到充分研究。本研究旨在比较10年间这两类患者的通气方法，并探讨实践变化对动脉血氧分压（PaO2）和动脉二氧化碳分压（PaCO2）的影响。设计：这是一项基于回顾性登记数据的队列研究，数据来自加拿大安大略省多伦多地区的九家重症监护病房（ICU）前瞻性收集的信息。研究环境和患者：研究纳入了2014年至2023年间接受至少48小时侵入性通气的成年患者（≥18岁）。患者被分为急性脑损伤组（实验组）和非急性脑损伤组（对照组）。使用调整后的线性混合效应回归分析了两组在潮气量（VT）、呼气末正压（PEEP）、PaCO2

  来源：Critical Care Medicine

  时间：2025-11-08

• 儿童眼表炎症性疾病：临床特征与诊疗模式

  摘要 目的： 利用美国大型健康保险理赔数据库，研究儿童眼表炎症性疾病（POSID）的全国范围内的实际诊疗模式及其并发症。 方法： 这项回顾性队列研究分析了2018至2019年间在Optum Labs数据仓库中被诊断为POSID的18岁以下患者。根据ICD编码识别出睑结膜炎（BKC）、单纯疱疹性角结膜炎（HSK）和春季角结膜炎（VKC）。评估了患者从就诊前6个月到就诊后3年的临床数据。多变量逻辑回归分析了导致弱视的风险因素。 结果： 在

  来源：Cornea

  时间：2025-11-08

• Fuchs内皮性角膜营养不良患者角膜基质层和上皮层厚度的日变化：使用强化高渗盐水滴眼液与不使用强化高渗盐水滴眼液的情况

  摘要 目的： 本研究的目的是利用前段光学相干断层扫描技术，探讨患有福克斯内皮性角膜营养不良（FECD）的患者在是否使用高渗5%生理盐水滴眼液的情况下，角膜基质层和上皮层厚度的日变化情况。 方法： 在这项前瞻性观察研究中，使用前段光学相干断层扫描仪（Anterion，Heidelberg Engineering）对FECD患者进行检测，分别在入院时以及醒来后0分钟、45分钟、60分钟和90分钟时测量其角膜上皮层和基质层的厚度。患者被分为三组：未接受治疗的FECD患者、使用高渗

  来源：Cornea

  时间：2025-11-08

• Descemet膜内皮角膜移植术后移植体的存活时间长达10年

  摘要 目的： 评估Descemet膜内皮角膜移植术（DMEK）术后10年内的移植物存活情况及术后结果。 方法： 对2521例DMEK病例进行了回顾性分析，评估了移植物准备情况、围手术期并发症以及术后结果，包括内皮细胞计数（ECC）、视力（VA）和中央角膜厚度。患者被分为DMEK手术成功组（sDMEK；n = 2201）和需要再次进行角膜移植组（re-graft；n = 320）。 结果： Kaplan–Meier估计的10年移植物存活

  来源：Cornea

  时间：2025-11-08

• 镶嵌型RAS综合征中的复杂性眼球外层和角膜组织异位瘤

  摘要 目的： 描述镶嵌型RAS病患者中眼部脉络膜瘤的临床特征和管理方法。 方法： 我们对所有镶嵌型RAS病患者进行了回顾性单中心病例分析，检查了角膜和眼球表面的脉络膜瘤，并对影像学资料进行了全面分析，包括手术显微镜图像、裂隙灯图像和光学相干断层扫描图像。通过这些分析，我们对这类脉络膜瘤提供了详细的描述。 结果： 共评估了9名镶嵌型RAS病患者，其中7名为男性，2名为女性（3例临床诊断为线状皮脂痣综合征，5例为眼外胚层综合征，1例为脑颅

  来源：Cornea

  时间：2025-11-08

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