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  • 足内肌疲劳对单腿静态平衡的急性影响:年轻健康成年人的生物力学研究

    当我们单腿站立时,身体就像一座精密的陀螺仪,需要多个系统的协同工作来维持平衡。在这个复杂的平衡系统中,足部结构扮演着奠基者的角色,特别是那些深藏在足底的小肌肉——足内肌(Intrinsic Foot Muscles, IFMs)。这些肌肉虽然体积小巧,却是足弓的主要稳定者,不仅支撑着内侧纵弓,还参与吸收冲击力、控制内翻,并在静态和动态任务中维持姿势平衡。然而,当这些肌肉疲劳时,会对我们的平衡能力产生怎样的影响?这正是Fatmagül Varol及其团队在《BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation》上发表的最新研究试图解答的问题。以往的研究多

    来源:BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation

    时间:2025-11-08

  • 臀肌肌内效贴对男性足球运动员慢性踝关节不稳的疗效:一项改善动态平衡与肌肉激活的随机对照研究

    在足球赛场上,快速变向、急停跳投等高强度动作对运动员的踝关节稳定性提出了严峻挑战。慢性踝关节不稳(Chronic Ankle Instability, CAI)作为足球运动员中最常见的运动损伤之一,不仅导致反复扭伤、疼痛和踝关节“打软”感,还可能引发长达28天的训练缺席,严重影响运动表现与职业生涯。传统康复方案多聚焦于踝关节局部肌力训练和本体感觉恢复,但近年研究发现,近端肌群——尤其是臀肌的功能障碍,可能是导致踝关节稳定性下降的关键因素。臀中肌和臀大肌作为维持骨盆稳定与下肢力学链协调的核心肌群,其激活不足或时序异常会通过生物力学连锁反应增加踝关节负荷,从而加剧CAI患者的动态平衡缺陷与功能限制

    来源:BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation

    时间:2025-11-08

  • 急性/亚急性肾炎综合征的病因学图谱:基于欧日肾活检登记数据的多中心比较研究

    当患者突然出现血尿、蛋白尿和肾功能急剧下降这一"急性/亚急性肾炎综合征"的典型表现时,临床医生往往会面临一个紧迫问题:这究竟是哪种疾病在作祟?是凶险的血管炎、常见的IgA肾病,还是药物引起的间质性肾炎?由于不同病因的治疗方案和预后差异巨大,肾活检成为明确诊断的"金标准"。然而,全球各地的肾活检实践存在显著差异——从活检指征的把握到疾病分类标准都不尽相同,这使得跨国界的流行病学比较一直困难重重。正是为了突破这一瓶颈,来自欧洲和日本的研究团队开展了一项开创性研究。他们巧妙地将研究焦点锁定在"急性/亚急性肾炎综合征"这一临床医生共识度最高的肾活检强适应证上,通过对欧洲7国和日本全国肾活检登记处13年

    来源:BMC Nephrology

    时间:2025-11-08

  • 后稳定型与保留十字韧带型全膝关节置换术治疗合并膝反屈的骨关节炎患者:一项为期2年的对比分析

    5°)。这种畸形不仅加剧了关节的不稳定和疼痛,还给外科医生在进行全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty, TKA)时带来了独特的挑战。面对这样的患者,一个核心的临床决策难题浮现出来:是选择保留患者自身后十字韧带(Posterior Cruciate Ligament, PCL)的CR-TKA术式,还是选择切除PCL并依靠假体自身的“立柱-凸轮”(post-cam)机制来提供稳定性的PS-TKA术式?这两种经典术式孰优孰劣,在伴有GR的OA患者群体中,其远期功能恢复和关节稳定性是否存在差异,此前缺乏明确的循证医学证据。5°)的OA患者,旨在比较CR-TKA与PS-TKA术

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-11-08

  • 整合指南质量评估新视角:AGREE II与AGREE-HS工具的系统比较与启示

    当临床医生面对复杂疾病时,既需要具体的治疗建议(临床实践指南,CPGs),也需要宏观的医疗资源调配方案(卫生系统指南,HSGs)。然而,现实中许多指南同时包含这两类内容,形成了一种新型的"整合指南"(Integrated Guidelines,IGs)。这类指南该如何科学评估?传统的AGREE II工具主要针对CPGs,而新开发的AGREE-HS工具则专注于HSGs,两者在评估IGs时会产生怎样的差异?这一方法论空白正成为循证医学领域的新挑战。发表在《BMC Medical Research Methodology》上的最新研究给出了突破性答案。由中国中医科学院中医基础理论研究所张格致等人组成

    来源:BMC Medical Research Methodology

    时间:2025-11-08

  • 基于年龄、腹痛、腹泻、血红蛋白和 albumin 的列线图模型预测肺结核患者并发肠结核的风险

    在全球结核病负担依然沉重的背景下,肺结核(PTB)患者合并肠结核(ITB)的情况在临床中并不少见。然而,ITB的诊断却面临巨大挑战——其临床症状缺乏特异性,常规检测方法如抗酸染色、结核分枝杆菌培养和PCR灵敏度有限,导致ITB常常成为“伟大的模仿者”,极易漏诊或误诊。尤其在一些医疗资源有限的地区,胃肠镜等关键检查设备匮乏,使得ITB的早期发现更加困难。因此,开发一种基于易得临床指标的实用工具,帮助医生快速评估PTB患者并发ITB的风险,对于改善患者预后、防止肠梗阻、肠穿孔等严重并发症具有重要意义。为解决这一临床难题,廖农超、赵岩等研究人员在《BMC Infectious Diseases》上发

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-11-08

  • 社区老年人抗胆碱能和镇静药物使用现状及其与多重用药和身体功能下降的关联研究

    随着全球人口老龄化进程加速,老年人合理用药问题日益凸显。其中,抗胆碱能和镇静类药物作为老年群体最常处方的药物类别之一,其使用安全性与临床后果值得深入探讨。这类药物虽然能有效治疗慢性阻塞性肺病、痴呆、精神疾病、尿失禁等多种老年常见疾病,但同时也可能带来认知功能下降、肌肉力量受损、衰弱等不良反应,增加老年人跌倒、骨折和住院风险。特别是在社区居住的老年人,他们需要自行管理药物,缺乏专业医疗支持,更易面临用药风险。在这一背景下,Selcuk等研究人员在《BMC Geriatrics》发表了关于社区老年人抗胆碱能和镇静药物使用情况的研究。该研究旨在评估土耳其社区老年人中这类药物的使用 prevalenc

    来源:BMC Geriatrics

    时间:2025-11-08

  • 慢性疾病与老年人抑郁症状的关联机制:生活满意度的中介作用与多维代际关系的调节效应

    随着全球老龄化进程加速,老年人心理健康问题日益凸显,其中抑郁症状已成为影响老年生活质量的主要因素之一。中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据显示,36.2%的老年人存在抑郁症状,而慢性疾病患病率高达81.1%,多重慢性病(multimorbidity)比例达48.6%。慢性疾病不仅带来身体痛苦和功能限制,还可能通过心理机制加剧抑郁风险。然而,慢性疾病如何通过心理路径影响抑郁症状,以及社会支持资源(如家庭关系)能否缓解这一过程,尚缺乏系统研究。为揭示上述机制,傅园园等研究人员于2025年在《BMC Geriatrics》发表论文,以中国四川省宜宾市的3917名65岁及以上社区老年人为样本,采

    来源:BMC Geriatrics

    时间:2025-11-08

  • 中国老年人累积血压与认知障碍风险的16年队列研究:血压暴露时长与幅度的双重影响

    随着全球人口老龄化进程加速,认知障碍与痴呆的疾病负担日益加重。2019年全球约有5740万痴呆患者,预计到2050年将增至1.528亿。尽管欧美国家通过改善心血管疾病管理使痴呆发病率有所下降,但亚洲国家特别是中国和日本却呈现相反趋势,这与人口结构剧变密切相关。面对这一严峻挑战,识别可干预的风险因素成为延缓认知衰退的关键。高血压作为明确的痴呆风险因素已被多项研究证实,但大多数证据来源于西方人群和中青年群体。2020年《柳叶刀》委员会报告强调中年高血压是晚年痴呆的重要预测因子,英国队列研究也发现持续高血压(SBP≥130 mm Hg)即使无心血管疾病也会增加痴呆风险。然而,单次血压测量的局限性日益

    来源:BMC Geriatrics

    时间:2025-11-08

  • U-GRKAN:一种高效且可解释的医学图像分割架构

    摘要分割的准确性和一致性直接影响治疗的安全性以及在肿瘤勾画、风险器官保护、术前规划和随访评估中的决策可靠性。U形卷积网络在跨区域建模和自适应层间融合方面仍存在局限性,而Transformer/混合架构虽然能够编码全局上下文,但计算成本较高且可解释性有限。为了解决这些问题,我们提出了一种多组有理KAN(MGR-KAN),并将其嵌入到U形框架中,形成了U-GRKAN:用组内共享和组间多样化的有理函数替换每个边缘B样条,与U-KAN相比参数数量减少了48%,并通过组级响应曲线实现了函数级别的可解释性;进一步使用通道注意力进行自适应层间融合。我们评估了四个数据集(BUSI、GlaS、CVC和COVID

    来源:Journal of Imaging Informatics in Medicine

    时间:2025-11-08

  • 多方面的预处理优化用于死后放射组学分析:一项基于股骨近端放射组学的法医年龄估计初步研究

    摘要死亡年龄的估计在法医学和人类学中是一个非常重要的研究领域。在本初步研究中,提出了一种利用死后CT放射组学的新方法,并尝试对预处理过程进行多方面的优化。共有60个右侧股骨近端部位通过3D Slicer软件自动分割,然后在12种不同的预处理配置下提取了放射组学特征。这些预处理配置包括以下参数:重采样尺寸为0.5×0.5×0.5、1×1×1;高斯核的拉普拉斯算子大小分别为3、5、7;以及bin宽度分别为32、64。在不同配置下测试了特征的稳定性。特征选择完成后,构建了12个随机森林回归模型。大多数特征组和子组的稳定性分布相似,NGTDM特征除外。特征选择主要受到一阶特征和低通滤波小波分解的影响。

    来源:Journal of Imaging Informatics in Medicine

    时间:2025-11-08

  • FlowVM-Net:利用时间信息融合技术提升X射线冠状动脉造影中的血管分割效果

    摘要在X射线冠状动脉造影(XCA)图像序列中对连续血管进行精确分割对于改善冠状动脉疾病的诊断和治疗至关重要。然而,XCA图像中的运动伪影和阴影现象严重影响了血管分割的准确性。为了解决这些挑战,我们提出了FlowVM-Net,这是一种基于动态信息增强的编码器-解码器架构。该模型包含一个光流生成模块,用于在图像序列之间创建时间信息。此外,我们引入了基于VMamba的小波膨胀卷积视觉状态空间模型模块作为编码器-解码器结构的基本组成部分。设计了一个基于注意力机制的光流特征融合模块,以有效整合序列空间特征和时间信息。进一步地,我们采用了一种复合损失函数(包括边界差异损失和并集损失),以提高血管边缘和细小

    来源:Journal of Imaging Informatics in Medicine

    时间:2025-11-08

  • 肝内胆管癌的切除边缘与淋巴结转移:边缘状态对淋巴结病变有影响吗?

    摘要背景淋巴结转移(LNM)是肝内胆管癌(iCCA)的一个不良预后因素。然而,对于伴有LNM的患者而言,R0切除术的临床益处尚不明确。本研究评估了LNM对iCCA中切除边缘(RM)状态预后意义的影响。方法对170名接受根治性肝切除治疗的iCCA患者进行了回顾性分析。将这些患者分为LNM阴性组(n=87)和LNM阳性组(n=83)。根据每组的RM状态(R0切除 vs R1切除)比较生存结果。使用多变量Cox比例风险回归分析预后因素。结果LNM阳性患者的生存情况明显优于LNM阴性患者(中位生存时间(MST):9.8个月 vs 19.9个月,p<0.001)。在LNM阴性患者中,R0切除术显示出具有

    来源:Journal of Gastrointestinal Cancer

    时间:2025-11-08

  • 探讨食管癌根治术后复发模式:来自印度一家大型肿瘤中心的综合研究

    摘要目的食管癌是一种侵袭性强的恶性肿瘤,即使经过根治性切除术后,其复发率仍然很高。本研究旨在评估根治性食管切除术后局部区域性和系统性复发的模式,并确定复发的临床和病理预测因素,以指导术后监测和治疗策略。方法这项回顾性研究基于一个前瞻性维护的数据库,纳入了2012年1月至2020年1月期间在印度一家三级肿瘤中心接受根治性食管切除术的314名食管癌患者。分析了患者的临床、病理和治疗相关参数,并评估了复发模式和生存结果。统计分析使用SPSS 29版本进行,通过单变量和多变量分析来确定复发的预后因素。结果研究共纳入314名患者,平均年龄为54岁(范围22–82岁);最常见的首发症状为吞咽困难(92.0

    来源:Journal of Gastrointestinal Cancer

    时间:2025-11-08

  • 精英盖尔式足球与爱尔兰曲棍球疑似脑震荡的撞击特征:基于视频分析的研究

    在充满身体对抗的体育世界中,运动相关脑震荡(Sport-Related Concussion, SRC)作为一种轻度创伤性脑损伤(mTBI),已成为全球关注的公共健康问题。尽管在美式足球、橄榄球等职业体育中已建立相对完善的脑震荡管理机制,但对于一些地域性强、以业余性质为主的运动,如由盖尔运动协会(Gaelic Athletic Association, GAA)管理的盖尔式足球(Gaelic football)和爱尔兰曲棍球(hurling),相关研究仍较为匮乏。这两种运动以其高速、高对抗性著称,运动员在比赛中频繁发生身体接触,但防护装备有限(盖尔式足球仅强制佩戴护齿,曲棍球虽戴头盔却仍面临头

    来源:Irish Journal of Medical Science (1971 -)

    时间:2025-11-08

  • 患者与临床医生对皮肤科检测结果沟通的看法

    摘要目的评估患者和临床医生在传达皮肤科检测结果(皮肤活检、拭子样本和血液检测结果)方面的偏好,重点关注正常结果和异常结果在沟通方法上的差异。方法本研究采用横断面研究方法,进行了两项匿名调查。2025年5月至6月期间,向100名连续就诊于皮肤科中心的门诊患者发放了结构化问卷。同时,还在全国范围内向皮肤科临床医生(包括顾问医生和住院医师,共计25人)发放了电子调查问卷。通过描述性统计分析和卡方检验来分析各项数据之间的差异。结果对于异常检测结果,患者(64%)和临床医生(60%)都更倾向于面对面沟通;另有33%的患者偏好通过移动设备进行联系,而只有20%的临床医生选择这种方式。在正常结果沟通方式上,

    来源:Irish Journal of Medical Science (1971 -)

    时间:2025-11-08

  • 老年人血清电解质紊乱与虚弱状态之间的关联

    摘要目的电解质失衡在老年人中很常见,由于其在体内稳态中的生理作用,可能与虚弱状态有关。本研究评估了虚弱状态与电解质失衡之间的关联。方法这项横断面研究纳入了在大学医院门诊部接受全面老年医学评估的老年人。根据Fried的标准,研究了每种电解质异常(低钠/高钠血症、低钾/高钾血症、低镁/高镁血症、低磷/高磷血症、低钙/高钙血症)与虚弱组(虚弱、轻度虚弱、健康)之间的关联。结果在纳入的1722名患者中,71%为女性,平均年龄为84±8岁。其中1066名(62%)患者被诊断为虚弱,488名(28%)为轻度虚弱,168名(10%)为健康。虚弱组、轻度虚弱组和健康组的低钠血症发生率分别为10.6%、5.9%

    来源:International Urology and Nephrology

    时间:2025-11-08

  • 对用于识别青光眼的机器学习技术进行了深入分析

    摘要青光眼是一种进行性的视神经病变,是全球导致永久性失明的主要原因之一。机器学习(ML)算法最近被证明是诊断青光眼的有效工具,而早期发现对于预防视力丧失至关重要。本文综述了机器学习算法在青光眼诊断方面的最新进展、性能、不足之处以及临床应用。将包括眼底图像和光学相干断层扫描(OCT)在内的多种成像模式与机器学习模型相结合时,取得了令人鼓舞的结果。然而,仍存在多模态数据整合不佳、泛化能力有限以及缺乏可解释性等问题。本研究强调了多模态技术、可解释模型和强大数据集在提高机器学习算法诊断准确性和可靠性方面的作用。为了实现临床应用,提出了许多进一步研究的建议,包括建立标准化框架和控制数据多样性。因此,本文

    来源:International Ophthalmology

    时间:2025-11-08

  • 法医唾液鉴定中核酸共提取方法的评估:miRNA回收效率与试剂盒选择策略

    在犯罪现场调查中,体液鉴定(BFID)是重建案发现场和确定生物材料来源的关键环节。传统上,法医科学家依赖血清学测试来识别血液、唾液、精液等体液,但这些方法存在灵敏度低、特异性差、样本消耗大等局限性。随着分子生物学技术的发展,微RNA(miRNA)作为一种新型生物标志物逐渐展现出巨大潜力——这些长度仅18-24个核苷酸的小分子RNA具有组织特异性表达、高丰度和卓越稳定性等特点,特别适用于降解严重的法医样本。然而,尽管已有大量研究探索miRNA在体液鉴定中的应用,不同研究团队报道的标志物却很少重叠,导致结果缺乏可重复性。这种不一致性很大程度上源于各实验室使用的核酸提取方法存在差异。由于miRNA分

    来源:International Journal of Legal Medicine

    时间:2025-11-08

  • 2025年,在普拉亚格拉杰(Prayagraj)的玛哈昆布(Maha Kumbh)活动期间,将开展基于社区的糖尿病、高血压和心血管疾病的筛查与风险评估工作

    摘要目的2025年普拉亚格拉杰(Prayagraj)举行的“大圣浴节”(Maha Kumbh)为在来自印度各地的多元化人群中开展大规模健康筛查提供了前所未有的机会。本研究旨在评估参与者中糖尿病、高血压和心血管疾病的患病率,并同时考察在大型宗教集会期间患者的用药依从性情况。方法在2025年“大圣浴节”期间(2025年2月),对18岁及以上的成年参与者进行了前瞻性横断面研究。数据收集内容包括人口统计信息、人体测量数据、即时血糖和血压检测结果以及用药依从性的评估。统计分析使用Python软件进行,针对分类变量和连续变量采用了适当的统计方法。结果共有26,577名参与者接受了筛查,平均年龄为48.6岁

    来源:International Journal of Diabetes in Developing Countries

    时间:2025-11-08


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