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  • 综述:脊柱侧凸:先天性、神经肌肉性、综合征性及其他非特发性类型——家庭实用指南:理解与管理

    三维视角下的脊柱畸形脊柱畸形并非单一的平面问题,而是存在于所有三个解剖平面的复杂三维结构异常。具体而言,侧凸(Scoliosis)是畸形在冠状面上的投影,后凸/前凸(Kyphosis/Lordosis)是矢状面上的投影,而扭转/旋转(Torsion/Rotation)则体现在轴状面上。这种畸形可累及脊柱的不同功能结构区域,包括颈椎、胸椎、腰椎和骶骨/骨盆。理解这种三维病理解剖学(Pathoanatomy)是制定有效治疗策略的起点。脊柱发育与畸形进展脊柱的发育从子宫内开始,直至骨骼成熟。青春期生长高峰是畸形加速进展的关键时期,脊柱的不对称生长会在此阶段被急剧放大。此外,本书也关注了成年期因脊柱扭

    来源:Developmental Medicine & Child Neurology

    时间:2025-11-02

  • 在COVID-19疫情期间,家庭和治疗师对针对脑瘫儿童和青少年的远程医疗项目的体验

    在新冠疫情的背景下,巴西实施了一项针对脑性瘫痪(Cerebral Palsy, CP)儿童和青少年的个性化家庭远程治疗项目。这项研究旨在了解家庭和治疗师对参与该远程治疗项目的看法和感受,从而评估这种新形式的康复服务在实际操作中的效果。研究对象包括13个家庭以及20位治疗师,他们共同参与了为期四个月的干预计划。通过半结构化的在线访谈,研究人员收集了参与者对期望、挑战和益处的看法,并提出了对未来服务的改进建议。研究结果揭示了三个主要主题:对未知的恐惧、新的路径探索以及未来的发展前景。研究发现,尽管家庭和治疗师最初对远程治疗模式持保留态度,担心其效果和可行性,但随着项目的推进,他们逐渐认识到这种模式

    来源:Developmental Medicine & Child Neurology

    时间:2025-11-02

  • 综述:小鼠骨肉瘤模型:揭示疾病机制并加速药物发现与开发

    ABSTRACT骨肉瘤(OS)是最常见的原发性恶性骨肿瘤,主要影响儿童、青少年和年轻成人。过去40年间,由于缺乏超越传统细胞毒性药物的系统性治疗选择,骨肉瘤患者的生存率改善甚微。转移性和复发性疾病的治疗尤其仍是重大的临床挑战。近年来,骨肉瘤小鼠模型已成为研究疾病生物学、转移和对新疗法反应的重要工具。这些模型被用于评估多种创新药物的疗效,包括能够靶向骨肉瘤肿瘤细胞递送药物并减少脱靶效应的纳米颗粒(NP)制剂。此外,借助小鼠模型,骨肉瘤的免疫检查点抑制剂和免疫疗法在临床前研究中也取得了显著进展。本综述深入探讨了文献中描述的各种骨肉瘤小鼠模型(包括转基因、原位、异位模型以及患者来源异种移植PDX)的

    来源:Cancer Reports

    时间:2025-11-02

  • 综述:小脑超越运动控制:脊髓小脑性共济失调中的认知功能障碍

    小脑的多面性:从运动协调到认知调控传统观点认为小脑主要参与运动协调,但近年研究发现其认知功能同样重要。脊髓小脑性共济失调(SCAs)作为以小脑变性为核心的神经退行性疾病,成为研究小脑非运动功能的天然模型。这类疾病虽以进行性共济失调为主要运动症状,但其临床表现存在显著异质性。认知障碍:SCAs的隐藏维度不同SCA遗传亚型可累及记忆、注意力、执行功能和语言等多领域认知功能。这种认知障碍的严重程度、受累领域和进展速度因基因亚型而异,表明小脑在认知网络中扮演特异性角色。值得注意的是,小脑的认知和边缘功能主要定位于后叶,现代神经影像学证据支持其存在精确的功能拓扑图谱。后叶:小脑的“认知功能区”小脑后叶的

    来源:Neurological Sciences

    时间:2025-11-02

  • 由Astragalus baba-alliar合成的绿色银纳米颗粒在体外、体内以及对抗Giardia lamblia感染方面的细胞毒性作用

    摘要目前,有许多合成药物可用于治疗贾第虫病,例如甲硝唑、呋喃唑酮和替硝唑。这些药物存在各种不良反应。本实验研究旨在评估用Astragalus baba-alliar提取物合成的银纳米颗粒(SNP)对Giardia lamblia的体外和体内作用。通过还原银离子,采用沉淀技术实现了SNP的环保合成。在体外实验中,将G. lamblia囊泡和滋养体暴露于不同浓度的SNP(10–200 µg/mL)下,时间范围从10分钟到360分钟不等,研究了SNP的影响。评估了SNP对滋养体细胞膜完整性的影响及其对正常细胞和结肠癌细胞的细胞毒性作用。在随后的体内实验中,给感染了Giardia的BALB/c小鼠每天

    来源:Journal of Parasitic Diseases

    时间:2025-11-02

  • 对来自特里普拉(Tripura)的一只1.5岁雌性斯皮茨犬(spitz)所感染的吉布森巴贝斯虫(Babesia gibsoni)进行了分子特征分析、系统发育研究,并成功实施了治疗管理

    摘要一只1.5岁的女性斯皮茨犬突然出现食欲不振、虚弱、贫血和持续两天的血红蛋白尿症状。该犬此前有蜱虫感染的病史。全面的体格检查发现其体温升高、淋巴结肿大、结膜和牙龈黏膜苍白,但毛细血管回充时间正常。通过吉姆萨染色法对周围血涂片进行显微镜检查,发现了寄生虫,随后通过PCR技术进一步确认了这一诊断。血液学检查结果显示严重贫血、中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、淋巴细胞增多以及血小板减少。血清生化指标显示低血糖、低蛋白血症和低白蛋白血症。血清氧化还原状态指标显示氧化剂水平显著升高而抗氧化剂水平降低。基于18S rRNA基因片段的遗传分析表明,该病原体与来自亚洲、欧洲和北美的菌株具有完全的序列一致性。

    来源:Journal of Parasitic Diseases

    时间:2025-11-02

  • 难治性多发性骨髓瘤:诊断和风险分层的进展,以及不断演变的治疗策略

    摘要冒烟型多发性骨髓瘤(Smoldering Multiple Myeloma,SMM)是意义未明的单克隆丙种球蛋白病(Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance)和症状性多发性骨髓瘤(Symptomatic Multiple Myeloma,MM)之间的一个异质性前驱阶段。诊断标准的进步,尤其是SLiM-CRAB框架的采用,提高了SMM与MM之间的区分度,降低了误分类的风险。当前的风险分层模型,如Mayo 20/2/20标准和国际多发性骨髓瘤工作组的改进版本,结合了静态和动态生物标志物,以更准确地预测疾病进展。基因组学和免疫学研究进一

    来源:International Journal of Hematology

    时间:2025-11-02

  • 在LED路灯照射下,具有法医学意义的绿头蝇不会表现出夜间活动行为

    摘要法医昆虫学在估算最小死亡时间(mPMI)时,主要依赖于绿头蝇(双翅目:丽蝇科)的活动。目前普遍认为绿头蝇在夜间是不活跃的,因此夜间活动情况不会被纳入mPMI的估算中。然而,夜间的人造光源(尤其是越来越多使用的发光二极管(LED)路灯)可能会改变这种固有的行为。研究在两个地点设置了诱捕器:一个自然环境在夜间处于黑暗状态(无照明),另一个虽然未开发但拥有基础设施,在夜间由LED路灯照明(有照明)。样本在白天和夜间时段进行采集,共收集到1,544只属于7个不同物种的绿头蝇。其中只有6只蝇在夜间被捕获(占总数的0.4%),其中4只在无照明环境中被捕获,2只在有照明环境中被捕获,这表明绿头蝇在夜间的

    来源:Forensic Science, Medicine and Pathology

    时间:2025-11-02

  • 监测眼睛的变化——窒息情况下死亡后时间间隔的重要性

    摘要我们的研究旨在确定特定时间范围内死后眼部变化的进展情况,重点关注视网膜和巩膜,并评估这些变化是否受到环境或生理因素的影响。十二只Wistar大鼠根据死亡后时间间隔(PMI)被分为四组实验组:立即进行尸检(对照组)、24小时、48小时和72小时。死亡原因是绞杀导致的窒息。每个眼球样本都通过宏观和微观方法观察了视网膜和巩膜的变化,这些变化取决于死亡后时间间隔以及眼睛的开放或闭合状态。在最长的死亡时间间隔下,观察到了最明显的眼部变化,包括视网膜层结构的完全丧失、神经节细胞的退化以及单核炎症细胞的浸润。在巩膜上皮中也观察到了类似的退行性变化,尤其是在眼睛开放的情况下。该实验模型为研究死后眼部变化(

    来源:Forensic Science, Medicine and Pathology

    时间:2025-11-02

  • 综述:FDG和FAPI PET成像在克罗恩病中的诊断价值:一项系统综述和荟萃分析

    AbstractPurpose本系统综述和荟萃分析旨在探讨[18F]氟代脱氧葡萄糖(FDG)和成纤维细胞活化蛋白抑制剂(FAPI)正电子发射断层扫描(PET)在克罗恩病(CD)中的诊断效用。Methods研究团队对截至2025年4月1日的Scopus、PubMed和Web of Science数据库进行了全面的文献检索。采用Stata软件对汇总的检出率、敏感性、特异性、平均最大标准化摄取值(SUVmax)以及生物标志物相关性进行了评估。Results本综述共评估了20项研究,涉及547名患者和1935个肠段,对FDG和FAPI两种PET示踪剂在CD中的应用进行了比较。其中,7项关于[18F]F

    来源:European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging

    时间:2025-11-02

  • Tau-PET与QSM融合成像揭示进行性核上性麻痹中铁沉积与tau蛋白病理的相关性研究

    在神经退行性疾病领域,进行性核上性麻痹(Progressive Supranuclear Palsy, PSP)一直被视为诊断难题。这种以tau蛋白异常聚集为特征的罕见帕金森综合征,不仅临床表现异质性强,且常被误诊为帕金森病或阿尔茨海默病。患者通常在出现典型症状后数年才能获得准确诊断,错过了最佳干预时机。传统MRI虽能检测晚期中脑萎缩特征,但对早期病变的识别能力有限。这一诊断困境促使研究人员寻求更精准的生物学标志物。近年来,两种新兴影像技术为PSP诊断带来了新希望。tau正电子发射断层扫描(Positron Emission Tomography, PET)能够活体显示脑内tau蛋白沉积,而定

    来源:European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging

    时间:2025-11-02

  • 靶向CA-IX的[89Zr]Zr-吉伦妥昔单抗PET/CT在转移性三阴性乳腺癌中的前瞻性探索:OPALESCENCE研究

    在乳腺癌的诸多亚型中,三阴性乳腺癌(TNBC)因其雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)均不表达而得名。这种“三阴”特性使得针对这些靶点的内分泌治疗和靶向治疗对其无效,化疗成为其主要治疗手段。然而,转移性三阴性乳腺癌(mTNBC)患者预后极差,中位总生存期仅12-18个月,且超过三分之一患者在诊断后三年内出现远处转移,包括内脏器官和脑转移。面对这一严峻挑战,科学家们将目光投向了肿瘤的缺氧微环境。肿瘤细胞在快速增殖过程中,会消耗大量氧气,导致肿瘤内部形成缺氧区域。为了在恶劣环境中生存,肿瘤细胞会启动一系列适应性反应,其中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)扮演着核心

    来源:European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging

    时间:2025-11-02

  • 基于个体患者特征的[99mTc]Tc-PSMA SPECT/CT在复发性前列腺癌诊断中的准确性

    摘要目的【99mTc】Tc-PSMA SPECT/CT的诊断性能取决于患者前列腺癌的个体特征。本研究的目的是分析这些关系,以提出指导【99mTc】Tc-PSMA SPECT/CT成像适当使用的诊断决策阈值。方法共有143名复发性前列腺癌患者接受了664.0 ± 43.9 MBq的【99mTc】Tc-MIP-1404治疗,并通过SPECT/CT进行了成像。研究对比了患者的血清PSA水平、ISUP分级、PSA倍增时间和PSA速度。在多组比较中确保了α的家族错误率得到控制。结果 5.0 ng/ml时的检测率分别为15%、25%、50%、60%和94%。对于ISUP分级为4–5的患者,这些比例分别为2

    来源:European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging

    时间:2025-11-02

  • 优化[177Lu]Lu/[225Ac]Ac-PSMA串联放射性配体疗法在转移性去势抵抗性前列腺癌中的临床应用:影像学生物标志物的预测价值

    在当今前列腺癌治疗领域,转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer, mCRPC)始终是一个棘手的临床难题。尽管近年来前列腺特异性膜抗原(prostate-specific membrane antigen, PSMA)靶向治疗取得了显著进展,特别是使用镥-177([177Lu]Lu)-PSMA放射性配体疗法(radioligand therapy, RLT),但治疗响应仍然存在很大差异——仅有约46%的患者能达到部分缓解,中位总生存期也仅限于15.3个月。面对这一挑战,靶向α治疗使用α核素锕-225([225Ac]

    来源:European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging

    时间:2025-11-02

  • 综述:MALDI-TOF MS对非结核分枝杆菌诊断性能的系统评价与荟萃分析

    背景非结核分枝杆菌(NTM)的临床重要性日益凸显,但其准确鉴定仍存在挑战。基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术作为一种快速、高通量的解决方案,其对于NTM的诊断准确性尚未被完全确立。因此,本系统评价与荟萃分析旨在全面评估MALDI-TOF MS在NTM物种鉴定中的表现。方法研究团队对2011年至2024年5月期间发表的相关文献进行了全面的系统回顾与荟萃分析。纳入标准为评估MALDI-TOF MS相对于参考标准在NTM物种鉴定中诊断准确性的研究。采用随机效应模型计算汇总的鉴定率,并利用亚组分析评估生长速度、培养基类型和仪器平台等变量的影响。研究质量通过乔安娜布里格斯

    来源:European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases

    时间:2025-11-02

  • 日本抗癌药物孕期使用监管决策的二十年演变:基于真实世界数据的回顾性分析(2004–2024)

    随着女性生育年龄推迟,妊娠期癌症诊断率逐年上升。例如,年轻乳腺癌患者常于孕期或产后确诊,此时抗癌治疗与胎儿保护的平衡成为临床难题。传统上,日本监管机构对孕期抗癌药物多采取“一律禁忌”策略,尤其在生殖毒性数据有限时。然而,2017年达雷妥尤单抗(daratumumab)和帕博利珠单抗(pembrolizumab)的批准标志着一个转折点:尽管缺乏完整生殖毒性数据,日本药品医疗器械综合机构(PMDA)仍允许在获益大于风险时使用。这一案例引发了对日本监管决策趋势系统性评估的需求。为量化分析PMDA的决策演变,研究人员检索了2004年10月至2024年12月期间PMDA与美国FDA共同批准的129种抗癌

    来源:Drugs - Real World Outcomes

    时间:2025-11-02

  • 肝硬化住院患者中潜在药物-疾病相互作用的识别及临床决策支持警报的预期效用

    摘要背景关于药物-疾病相互作用(DDSI)对肝硬化住院患者影响的现实世界证据有限。目的进行了一项药物使用审查,以确定这些患者中不适当药物使用的普遍程度以及可能相关的不良药物事件(ADEs)。同时评估了临床决策支持系统(CDSS)中识别DDSI警报的实际挑战。方法在这项回顾性队列研究中,对“最低医院数据”(MZG)数据库进行了查询分析,识别出在2019年1月1日至2021年12月31日期间入住比利时一家721张床位大学医院的、具有ICD-10编码记录的肝硬化成年患者(≥18岁)。随机选取了一部分样本进行评估,并从电子健康记录中收集了额外数据。药物适宜性评估基于已发布的建议。不良药物事件的因果关系

    来源:Drugs & Therapy Perspectives

    时间:2025-11-02

  • 在治疗炎症性肠病时,可以考虑使用鞘氨醇-1-磷酸调节剂,作为现有治疗方法的补充选项

    摘要目前亟需疗效持久且安全性高的炎症性肠病(IBD)治疗方法,而鞘氨醇-1-磷酸(S1P)调节剂已成为IBD治疗领域中的一个有前景的治疗靶点。奥扎尼莫德(Ozanimod)和埃特拉西莫德(Etrasimod)是两种已被批准用于治疗溃疡性结肠炎的S1P调节剂,目前正针对克罗恩病进行临床试验。此外,还有其他S1P调节剂也在研究中。目前亟需疗效持久且安全性高的炎症性肠病(IBD)治疗方法,而鞘氨醇-1-磷酸(S1P)调节剂已成为IBD治疗领域中的一个有前景的治疗靶点。奥扎尼莫德(Ozanimod)和埃特拉西莫德(Etrasimod)是两种已被批准用于治疗溃疡性结肠炎的S1P调节剂,目前正针对克罗恩病

    来源:Drugs & Therapy Perspectives

    时间:2025-11-02

  • 综述:肾细胞癌伴瘤栓的现状回顾:流行病学、病理生理学、转移与系统治疗

    流行病学肾细胞癌(RCC)占肾脏恶性肿瘤的90%,其中3-10%的患者在确诊时已伴有瘤栓(TT)。瘤栓定义为肿瘤向血管内的延伸,在RCC中,瘤栓可从肾静脉延伸至下腔静脉(IVC),甚至直达右心房。瘤栓的存在改变了RCC的分期并显著影响治疗策略。2厘米,但未达肝静脉水平)、III级(进入IVC且达肝静脉水平以上,但未至膈肌)以及IV级(进入膈上IVC或右心房)。不同研究报道的各分级比例存在差异,但多数表明约半数患者的瘤栓局限于肾静脉或肝静脉以下的IVC,瘤栓延伸至膈肌以上的患者比例最小。地理区域影响着瘤栓的分布,洲际肾细胞癌协作组(ICORCC)的研究发现,中/南美洲(CSA)患者的瘤栓级别往往

    来源:Current Urology Reports

    时间:2025-11-02

  • 综述:睡眠与偏头痛:神经生物学见解与治疗策略

    Abstract睡眠与偏头痛之间存在复杂的双向关系。本综述从临床特征、神经生物学机制及治疗策略三个层面,系统探讨了这一关联的最新研究进展。Purpose of Review本文旨在批判性分析睡眠与偏头痛关联性的研究,审视其共同的病理生理学基础,并提出相应的治疗策略。重点在于整合神经生物学见解与临床实践,为患者提供更全面的管理方案。Recent Findings临床共病与症状特征失眠、不宁腿综合征等睡眠障碍与偏头痛存在显著共病,且与更高的偏头痛负担相关。在偏头痛发作周期中,前驱期常报告嗜睡症状,而后驱期则以疲劳为主导表现。这种时序关联提示睡眠-觉醒周期对偏头痛发作的调节作用。共享神经生物学机制神

    来源:Current Sleep Medicine Reports

    时间:2025-11-02


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