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针灸治疗频率与疗效关系的临床研究图谱:范围综述与精准化策略探索
当针灸医师习惯性开出每周五次治疗处方,而患者却因时间成本倾向于每周两次时,这场关于治疗频率的"拉锯战"背后,隐藏着临床实践的关键科学问题——针灸治疗频率与疗效之间究竟存在怎样的量化关系?尽管频率作为可量化参数直接影响疗效累积,但现有研究呈现碎片化状态:高低频率阈值定义不一,不同疾病疗效反应差异显著,甚至同一疾病不同阶段对频率的敏感性也大相径庭。更棘手的是,针灸作为复杂干预措施,其疗效同时受穴位选择、针刺手法、留针时间等多参数协同影响,导致单纯讨论频率效应如同管中窥豹。为解决这一难题,北京中医药大学循证医学中心的科研团队在《Complementary Therapies in Medicine》
来源:Complementary Therapies in Medicine
时间:2025-11-02
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灵触与正念治疗慢性膝骨关节炎疼痛:一项随机对照试验的疗效与机制探索
膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis, KOA)作为一种退行性关节疾病,正困扰着全球数百万患者。这种疾病不仅导致关节疼痛、僵硬和功能受限,更与肥胖、心血管疾病和抑郁症等多种共病密切相关。目前的主流治疗方案包括体重管理、物理治疗和非甾体抗炎药(NSAIDs)等一线疗法,但随着病情进展,阿片类药物往往被广泛应用,尽管其效果有限且存在成瘾风险。更令人担忧的是,即使进行全膝关节置换术,仍有约20%的患者会遭受术后慢性疼痛的折磨。面对这些治疗困境,医学界开始将目光转向非侵入性、非药物性的补充疗法。在这一背景下,佛罗里达州立大学护理学院补充健康创新实验室的Adam W. Hanley教授团队
来源:Complementary Therapies in Medicine
时间:2025-11-02
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咳嗽峰流量与急性脑损伤患者拔管结局的相关性:一项回顾性队列研究
对于因急性脑损伤(Acute Brain Injury, ABI)而入住重症监护室(Intensive Care Unit, ICU)的患者而言,脱离呼吸机、成功拔除气管插管是治疗过程中的关键一步。然而,与普通患者10%-20%的拔管失败率相比,ABI患者的拔管失败率高达21%-38%,这意味着相当一部分患者在拔管后因呼吸困难等原因需要重新插管,甚至面临死亡风险。拔管失败不仅延长了机械通气时间和住院时间,增加了医疗费用和气管切开率,更是患者死亡的独立危险因素。究其原因,ABI患者常伴有咳嗽能力减弱,无法有效清除呼吸道分泌物,导致气道保护功能不足,从而增加了拔管后发生肺部感染和呼吸衰竭的风险。因
来源:Chinese Journal of Traumatology
时间:2025-11-02
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肾功能不全患者TEER术后残余二尖瓣反流对生存率的显著影响及机制探讨
在心脏瓣膜疾病治疗领域,二尖瓣反流( Mitral Regurgitation, MR )是一种常见且危害严重的病变,特别是对于合并慢性肾脏病( Chronic Kidney Disease, CKD )的患者群体。这类患者往往由于心肾综合征的复杂交互作用,临床预后普遍较差。近年来,经导管缘对缘修复术( Transcatheter Edge-to-Edge Repair, TEER )已成为治疗重度二尖瓣反流的重要微创介入手段,然而术后残余二尖瓣反流( residual MR )的存在究竟如何影响不同肾功能状态患者的长期生存,这一直是临床实践中亟待厘清的关键问题。50、30-50和<30 ml
来源:CJC Open
时间:2025-11-02
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临床医生在为呼吸衰竭的重症监护患者提供呼吸支持方面的偏好
彼得·C·诺卡(Peter C. Nauka)|埃里克·J·亚布隆斯基(Eric J. Yablonsky)|S·梅赫迪·努拉伊(S. Mehdi Nouraie)|蒂姆·吉拉德(Tim Girard)|杰里米·M·卡恩(Jeremy M. Kahn)|布莱恩·J·麦克弗里(Bryan J. McVerry)|克里斯托弗·W·西摩(Christopher W. Seymour)美国宾夕法尼亚州匹兹堡市匹兹堡大学医学中心内科肺病、过敏、重症监护与睡眠医学科背景急性呼吸衰竭是接受重症监护患者的常见且致命的病症。医生们有多种氧气支持设备可供选择,包括低流量氧气、高流量鼻导管、无创通气和有创机械通气。
来源:CHEST Critical Care
时间:2025-11-02
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综述:印度海洋中药污染物无声威胁的探索:监测、生物影响及可持续减缓
海洋中药污染物的无声威胁引言世界海洋覆盖地球70%以上的表面,不仅是气候和生物多样性的关键调节器,更是数十亿人食物、生计和生态系统服务的重要来源。然而,近几十年来,沿海和海洋生态系统日益受到多种污染物的威胁,其中药物废物已成为一种重要且隐蔽的污染物。水是生态系统的基本要素,保持其质量对于维持生命至关重要。工业排放、农业径流和生活污水将有毒污染物引入水生环境。持久性污染物,包括农药、重金属和药物,会恶化水质,并对水生生物多样性及人类健康构成严重风险。人口增长和生活水平的提高增加了水资源需求,而持续的化学排放则降低了水质。在众多污染物中,药物残留是构成严重环境和健康风险的新兴污染物。传统上在海洋监
来源:Chemosphere
时间:2025-11-02
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通过优化替代物种选择和亚致死终点改进地尔硫䓬在 groundwater 中的环境风险评估
Highlight本研究通过优化替代物种选择和整合亚致死终点,改进了地下水环境风险评估(ERA)框架,强调了将地下水预测无效应浓度(PNECGW)设定为地表水 PNECSW 十分之一的必要性,以更好地保护高度敏感的地下水生物区系。Conclusions本研究旨在通过测试与药物化合物地尔硫䓬相关的三个假设,改进地下水生态系统的环境风险评估程序。首先,我们调查了 facultative groundwater copepod(Diacyclops crassicaudis crassicaudis)是否对地尔硫䓬表现出与标准测试物种(Daphnia magna)不同的敏感性,以确定更具生态相关性的
来源:Chemosphere
时间:2025-11-02
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起搏导线尖端与左心室腔距离预测左束支夺获长期稳定性:IMAGE-LBBP队列研究启示
Highlight本研究首次通过长期(约5年)随访证实,左束支起搏(LBBP)后左束支夺获丢失具有渐进性特点,发生率约20.6%。中期心脏CT测量的导线尖端至左室腔(tip-LV)距离>2 mm是长期夺获丢失的强预测因子,其风险增加近7倍。Predictive Value of CT Tip–LV distance本研究中,单次中期CT扫描显示tip-LV距离>2 mm与长期夺获丢失显著相关,风险增加近7倍。该距离可能反映了导线与传导系统的真实邻近程度,综合了机械定位和生物重塑的影响。距离左室心内膜较远的导线可能更容易发生微脱位或纤维化包裹,从而降低持续传导系统夺获的可能性。Cli
来源:Canadian Journal of Cardiology
时间:2025-11-02
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严重烧伤中骨骼肌功能障碍相关关键基因的鉴定及药物发现
白海亮|白夏芬|段洪杰|吕大伟|郑金光|魏斌|张旭龙|刘洪祺|蒋海月中国医学科学院整形外科医院与北京协和医学院联合研究中心,北京,100144,中国摘要骨骼肌功能障碍是严重烧伤患者的常见临床特征,在烧伤患者的康复和预后中起着关键作用。然而,烧伤后骨骼肌功能障碍(SMD)的分子靶点和信号通路尚未完全明确,有效的治疗措施更是缺乏。本研究首先通过文献挖掘获得了与骨骼肌功能障碍和功能恢复相关的常见基因。通过逐步构建蛋白质-蛋白质网络,并利用Cytoscape的MCODE和cytoHubba插件进行GO分析和KEGG分析,随后在严重烧伤诱导的骨骼肌功能障碍动物模型中通过qRT-PCR进行验证。接着,利用
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综述:可乐定和右美托咪定在周围神经阻滞中安全性的 preclinical 证据系统性回顾
背景为了延长阻滞持续时间并提高阻滞质量,在周围神经阻滞中使用药物佐剂已变得非常普遍。其中,α2肾上腺素能受体激动剂,特别是可乐定和右美托咪定,经常被使用。尽管临床研究表明它们能增强镇痛效果,但关于其神经毒性或神经保护潜力的担忧仍然存在,尤其是在受损的神经上。本系统性综述旨在综合关于这些药物安全性的临床前证据。方法本研究遵循了系统评价的首选报告项目指南。检索了包括PubMed、CENTRAL、Embase和Scopus在内的数据库,检索时间截至2025年7月13日,并辅以参考文献筛选和大语言模型查询。纳入了检查神经周围可乐定或右美托咪定的临床前体内和体外研究。评估的结果包括神经毒性指标和神经保护
来源:British Journal of Anaesthesia
时间:2025-11-02
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接受标准治疗的慢性疼痛患者的病情演变:一项前瞻性纵向随访研究
慢性疼痛是一种长期存在的健康问题,严重影响患者的生活质量和心理状态。本研究探讨了在标准治疗下慢性疼痛患者的临床和心理变化情况,特别是在巴西联邦大学巴伊亚分校的疼痛门诊进行的观察性研究。研究覆盖了134名患者,平均年龄为50岁,其中89.6%为女性。研究结果表明,经过6个月的治疗,大多数患者在疼痛强度、睡眠质量、情绪状态和整体生活质量方面均有所改善。其中,58.2%的患者疼痛强度减少了30%以上,这一比例被认为具有临床意义。此外,研究发现拥有伴侣的患者在疼痛缓解方面表现出更显著的效果,这可能与伴侣在治疗过程中的支持作用有关,包括药物依从性、情感支持和经济援助等。### 研究背景与意义慢性疼痛已成
来源:Brazilian Journal of Anesthesiology
时间:2025-11-02
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微量钙化意义重大:重新认识早期钙化性主动脉瓣疾病的发展轨迹
在心血管疾病领域,主动脉瓣狭窄(AS)已成为高收入国家最常见且需介入治疗的心脏瓣膜病。这种疾病如同沉默的杀手,在患者毫无察觉的情况下悄然进展——当主动脉瓣叶逐渐被纤维化和钙化物质覆盖,瓣膜开口日益狭窄,最终会引发心力衰竭甚至猝死。虽然超声心动图一直是评估AS严重程度的金标准,但计算机断层扫描(CT)测量的主动脉瓣钙化(AVC)负荷正展现出独特的临床价值:它能捕捉到连超声都难以发现的早期钙化迹象。更令人警惕的是,一旦血流动力学参数开始出现哪怕轻微异常,患者就将不可避免地向着中度乃至重度AS迈进。然而现实却是,每年仅有约2%的主动脉瓣硬化患者会进展为临床显著的AS。这种巨大的个体差异使得精准预测疾
来源:European Heart Journal - Cardiovascular Imaging
时间:2025-11-02
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气候变化焦虑与环境可持续态度对护生亲环境行为的影响机制研究
随着全球气候变化日益加剧,其对人类健康的威胁已成为公共卫生领域的核心挑战。极端天气事件频发、传染病分布改变以及医疗系统压力增大,无不警示着气候危机的紧迫性。在这一背景下,医疗保健专业人员,特别是作为未来医疗体系中坚力量的护理人员,被寄予厚望去应对气候变化带来的健康风险。然而,气候变化不仅带来物理健康威胁,其引发的心理困扰——即气候变化焦虑(Climate Change Anxiety)——也开始受到关注。这种焦虑可能表现为对未来的担忧、无力感,甚至影响认知功能。与此同时,培养个体的亲环境行为(Pro-environmental Behaviors)被视为缓解气候变化的关键。那么,对于正处于职业
来源:Asian Nursing Research
时间:2025-11-02
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欧洲橄榄球队在训练微周期中对慢性神经肌肉疲劳的耐受性
本研究聚焦于竞技体育中一个关键的生理学现象——慢性神经肌肉疲劳,通过分析27名橄榄球运动员在训练微周期(即一周)内的表现变化,探讨了职业运动员与非职业运动员在神经肌肉疲劳上的差异,以及训练负荷分布和比赛位置对这些变化的影响。此外,研究还评估了在训练前进行健身房激活训练对运动员神经肌肉表现的积极影响。研究结果为教练团队在训练计划制定和运动员表现优化方面提供了重要的参考价值。橄榄球是一项高强度、间歇性、接触式的团队运动,对运动员的体能、技术以及心理状态都提出了极高的要求。比赛过程中,运动员需要在短时间内完成高强度的爆发动作,如跳跃、冲刺和身体对抗,这些动作不仅依赖于肌肉力量,还受到神经系统的调节和
来源:Apunts Sports Medicine
时间:2025-11-02
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综述:青少年女子足球的科学趋势与新兴主题:文献计量学视角
引言足球是全球最广泛开展的运动,女性参与度因媒体曝光、制度支持及机会增加而呈指数级增长。青少年女子运动员对于保障该运动的可持续发展至关重要。然而,此前尚无文献计量学研究专门聚焦于青少年女子足球领域。本研究旨在填补这一空白,通过系统分析,揭示该领域的主要科学趋势、有影响力的贡献者、主导主题及合作网络,为未来研究提供指引。研究方法本研究采用文献计量学方法,于2025年4月13日在Web of Science(WoS)核心合集中进行系统性检索,无出版年份限制。检索策略结合了与女子足球(如“female soccer”、“women football”)及青少年群体(如“youth”、“adolesc
来源:Apunts Sports Medicine
时间:2025-11-02
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PTO阻尼对OWC波能转换器流场影响的PIV实验研究:涡旋演化与能量转换机制
波浪能作为一种储量丰富的可再生能源,近年来受到越来越多的关注。在各类波浪能转换装置中,振荡水柱(OWC)波能转换器因其结构简单、可靠性高而成为研究热点。OWC装置通过气室内水柱的往复运动驱动空气涡轮发电,其中功率输出(PTO)系统是实现能量转换的关键部件。然而,尽管PTO配置已被广泛优化,但其对水柱振荡动力学的影响机制尚不明确——PTO阻尼如何影响OWC腔室内的流场结构?涡旋演化与能量转换效率之间存在怎样的内在联系?这些问题成为制约OWC技术进一步发展的瓶颈。为揭示PTO特性对OWC流场的影响机制,研究人员在《Applied Nursing Research》上发表了最新研究成果。他们通过系统
来源:Applied Nursing Research
时间:2025-11-02
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实践中的准备:加强医疗系统的灾害应对能力和韧性
摘要 2023年10月7日以色列发生的事件导致大量人员伤亡,这考验了医疗系统应对紧急情况的准备程度,并为全球医疗机构提供了重要的启示。特拉维夫医疗中心(TLVMC)作为一级创伤中心,在应对危机中发挥了前沿作用,同时还在持续的安全威胁下维持着日常运营。尽管多年来一直在进行灾害应对准备,TLVMC仍面临前所未有的运营压力。大约30%的医务人员被征召参加军事预备役,许多留任人员则在直接的安全威胁下工作或应对个人损失。为了评估TLVMC的表现并总结可借鉴的经验,医院对高层管理人员中的14名副主任进行了问卷调查。参与者涵盖了医院的所有核心部门
来源:Military Medicine
时间:2025-11-02
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碳青霉烯类耐药肠杆菌目菌血症30天与1年死亡风险的比较分析及治疗策略探究
研究亮点研究设计与人群这项回顾性队列研究纳入了2016年1月1日至2024年9月30日期间入住新加坡中央医院(一家急性三级医院)的、经实验室确诊为肠杆菌目菌血症的成年患者(年龄≥18岁)。患者被分为两组:CRE菌血症组(n=270)和非CRE菌血症组(n=2462)。CRE分离株根据实验室检测结果进一步分为CP-CRE(n=111)和非CP-CRE(n=159)(补充图1)。数据收集(此部分原文内容未详细展开)结果共纳入2,732例肠杆菌目菌血症患者,其中CRE菌血症270例,非CRE菌血症2,462例。与非CRE菌血症患者相比,CRE菌血症患者更年轻(中位年龄:64.5岁 [IQR: 56–
来源:American Journal of Infection Control
时间:2025-11-02
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致编辑的信:关于“评论:某些类型的延迟/抑制性射精是否比其他类型更难治疗?根据伴侣性行为和自慰过程中的症状严重程度来划分延迟性射精的亚型”
摘录 最近,我们发表的论文《某些形式的延迟/抑制性射精是否比其他形式更难治疗?……》(论文标题:Are Some Forms of Delayed/Inhibited Ejaculation More Intractable Than Others?...1)因我们在样本选择、研究方法论的合理性以及将自慰视为负面性行为的观点而受到批评[S1]。在此,我们针对这些问题进行了更详细的说明,证明在我们的研究背景下,这些批评都是没有根据的。首先,我们介绍识别延迟性射精(DE)患者的方法,即通过收集男
来源:The Journal of Sexual Medicine
时间:2025-11-02
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基因编辑疗法五年之约:罕见皮肤病治疗的新纪元与挑战
五十年前,梅奥诊所皮肤科主任Sigfrid Muller曾断言基因工程治疗遗传性疾病的前景渺茫。然而随着2025年《纽约时报》头条报道"婴儿通过个性化基因编辑治疗痊愈"的案例,基因治疗领域迎来了革命性转折。当前全球约3亿罕见病患者中,遗传性皮肤病患者长期面临诊断困难、治疗手段有限等挑战,尤其在新疗法研发过程中还存在临床试验招募难、治疗成本高昂等瓶颈。为系统评估基因治疗技术在罕见皮肤病领域的应用前景,英国纽卡斯尔大学的Neil Rajan教授在《British Journal of Dermatology》发表综述文章,通过分析近年基因编辑技术临床转化案例,指出脂质纳米粒递送系统联合CRISPR
来源:British Journal of Dermatology
时间:2025-11-02