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综述:良性前肠外科手术
在医学领域,尤其是消化道疾病的诊断与治疗方面,近年来出现了许多令人瞩目的技术进步。这些进步不仅提高了诊断的准确性,还为患者提供了更加个性化的治疗方案,从而显著改善了临床预后。本文将围绕几种关键的诊断与治疗工具,探讨它们在良性食管疾病管理中的作用和前景。### 诊断工具的革新在诊断领域,高分辨率阻抗测压术(High-Resolution Impedance Manometry, HRIM)作为一种重要的评估手段,已经广泛应用于食管运动障碍的检测。HRIM结合了传统的压力测量技术和阻抗技术,能够提供详细的食管压力模式图像以及对吞咽过程中食物团块移动的实时监测。这项技术对于诊断如食管裂孔疝、胃食管反
来源:Thoracic Surgery Clinics
时间:2025-10-30
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综述:肺移植中的精准医学
近年来,肺移植技术取得了显著进展,使得我们能够帮助更多患有终末期肺衰竭的患者。肺移植适用于那些尽管接受最佳的医疗和手术治疗,肺疾病仍持续恶化的患者。2021年国际心肺移植学会(ISHLT)的共识声明建议,对于符合特定标准的慢性终末期肺疾病患者,肺移植应作为治疗选择之一。这些标准包括:在两年内因肺疾病死亡的风险超过50%;以及在五年内,如果肺功能良好,有超过80%的生存概率。肺疾病的诊断主要分为四类:阻塞性肺疾病、肺血管疾病、感染性肺疾病和限制性肺疾病。每类疾病都有多个具体的诊断类别。目前的趋势表明,间质性肺纤维化是肺移植最常见的适应症之一。对于可能接受肺移植的患者,应在早期将其转介至移植中心,
来源:Thoracic Surgery Clinics
时间:2025-10-30
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综述:胸外科精准医疗:食管癌
近年来,食管癌的治疗领域经历了显著的进展,特别是在分子靶向治疗、免疫疗法以及手术技术的革新方面。尽管食管癌在美国的发病率相对较低,但其死亡率却位居癌症相关死亡的前列,凸显了该病的严重性。同时,全球范围内食管癌的发病率和死亡率依然很高,尤其是在亚洲、非洲和南美洲的一些地区。这些变化促使医学界不断探索更有效的治疗方案,以改善患者的预后和生活质量。### 食管癌的组织学亚型食管癌主要分为两种组织学亚型:食管腺癌(EAC)和食管鳞状细胞癌(ESCC)。EAC在美国和其他西方国家中已成为最常见的类型,占所有食管癌病例的60%至70%。其发病率的上升与肥胖和慢性胃食管反流病(GERD)密切相关。而ESCC
来源:Thoracic Surgery Clinics
时间:2025-10-30
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综述:肺部恶性肿瘤
肺部癌症仍然是全球癌症相关发病率和死亡率的主要原因之一。据2022年的数据显示,全球每年新增肺部癌症病例约250万例,占所有癌症病例的12.4%,而肺部癌症死亡人数约为180万,占所有癌症死亡人数的18.7%。在美国,预计到2025年将有约22.6万例新的肺部癌症病例,以及约12.4万例因肺部癌症导致的死亡。这一数据突显了创新方法在改善临床结果方面的重要性。近年来,精准医学的概念逐渐被应用于肺部癌症的诊断和治疗,这种理念强调根据患者的个体特征,如遗传或分子水平的分析,来制定更个性化的治疗方案。随着对癌症生物学多样性的深入理解,精准医学的应用范围也逐渐扩大,不仅限于肿瘤的分子特征,还涵盖了患者整
来源:Thoracic Surgery Clinics
时间:2025-10-30
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直接联系的困境:与把关人及创新的间接联系
在现代企业中,创新是一个复杂而多维的过程,不仅依赖于个体的创造力和专业技能,还受到组织内部社会关系网络的深刻影响。研究表明,企业在推动技术进步和实现知识转化方面,往往需要借助关键人物的中介作用,这些人物在组织中扮演着“守门人”(gatekeepers)的角色。守门人通常是指拥有正式权威和专业知识的个体,他们控制着信息流动,决定哪些知识值得进一步开发和应用。本文探讨了个体如何通过与守门人建立社会关系,尤其是通过“间接联系”(secondhand ties)的方式,促进其知识在企业内部转化为后续创新(follow-on innovations)。这一研究不仅揭示了创新过程中社会关系的重要性,还为理
来源:Techniques in Vascular and Interventional Radiology
时间:2025-10-30
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祝一切顺利,传递积极信息:通过语气管理将绿色创新转化为财务回报
绿色创新已成为企业应对环境挑战和提升竞争力的重要手段。随着全球对可持续发展的关注日益增加,越来越多的企业将绿色创新视为一种战略选择,以在满足监管要求的同时,回应消费者和利益相关者的期望。然而,尽管绿色创新在社会层面具有显著价值,它对财务绩效的具体影响仍存在争议。当前的研究未能明确揭示绿色创新如何通过特定机制改善企业的财务表现。因此,有必要深入探讨绿色创新与企业财务绩效之间的关系,以及影响这一关系的关键因素。本研究基于印象管理理论,提出绿色创新可能通过塑造外部媒体语调和内部管理语调来提升企业的财务绩效。媒体语调指的是企业在公开场合,如新闻稿中对自身行为的呈现方式,而管理语调则涵盖企业内部的沟通内
来源:Techniques in Vascular and Interventional Radiology
时间:2025-10-30
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综述:可穿戴电子设备能否为医疗教育中的模拟教学带来新的范式?一项范围综述
随着科技的迅速发展,可穿戴电子设备在医疗健康领域的应用日益广泛,特别是在医疗教育和培训中。这些设备不仅改变了传统的教学方式,还为学生和教师提供了全新的学习和教学工具。通过这些设备,教育者可以实时获取学习者的表现数据,从而更有效地评估和指导教学过程。然而,尽管这些技术带来了诸多益处,它们在实际应用中仍面临一些挑战。因此,理解可穿戴设备在医疗教育中的作用及其面临的障碍,对于推动其在教学实践中的广泛应用具有重要意义。在医疗教育领域,可穿戴设备被广泛用于三个主要方面:监测生理参数、记录运动模式以及支持重复练习。这些功能为学习者提供了丰富的数据支持,使他们能够在没有实际患者风险的情况下进行技能训练。例如
来源:Teaching and Learning in Nursing
时间:2025-10-30
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针对伴有腹膜后和腹腔内转移的转移性结直肠癌,采用腹膜后联合切除术、细胞减灭术及加热腹腔化疗的综合治疗方案
克拉拉·福尔卡达(Clara Forcada)|玛丽亚·特蕾莎·戈麦斯-埃尔南德斯(María Teresa Gómez-Hernández)|克里斯蒂娜·E·里瓦斯(Cristina E. Rivas)|玛尔塔·G·富恩特斯(Marta G. Fuentes)|奥斯卡·科尔梅纳雷斯(Óscar Colmenares)|马里奥·马纳马(Mario Manama)|何塞·路易斯·阿兰达(José Luis Aranda)|玛尔塔·罗德里格斯(Marta Rodríguez)|梅赛德斯·桑切斯(Mercedes Sánchez)|马塞洛·F·希门尼斯(Marcelo F. Jiménez)西班牙萨
来源:Surgical Oncology
时间:2025-10-30
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用电沉积法制备的ビルネサイト(birnessite)薄膜作为电极,用于高效、环保地降解水溶液中难降解的污染物卡马西平(carbamazepine):界面反应机制的解析
这项研究主要探讨了使用一种名为“birnessite”(二氧化锰的一种形式,化学式为Mn₇O₁₃.5H₂O)的纳米结构薄膜作为电极,用于处理含有卡巴吗嗪(CBZ)的水溶液的效果。卡巴吗嗪是一种在当前水环境中广泛存在的持久性药物,对生态和人类健康构成了潜在威胁。研究发现,这种电极材料能够有效降解CBZ,并且其唯一的副产物——9-乙酰基吖啶羧酸(9-CAA)也被显著去除,这一点通过实时进行的原位紫外光谱分析得到了验证。此外,通过阴离子色谱法对处理后的水溶液进行最终分析,确认了有机分子的完全矿化,即使使用含有少量birnessite的薄膜也能实现这一目标,而单独使用基底材料(SnO₂)则无法有效降解
来源:Surfaces and Interfaces
时间:2025-10-30
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老年患者胃切除术后的长期随访:复发后生存率有所提高,但73岁及以上的患者总体生存率并未改善
李东圭|金智英|李朱熙韩国首尔汉阳大学医学院外科系摘要背景我们之前的队列研究表明,对于胃癌幸存者而言,延长随访时间(超过5年)可能带来生存益处。然而,这种策略在健康状况和预期寿命不同的老年患者中的临床价值仍不明确。方法从韩国国家健康保险理赔数据库中筛选出21,902名65岁及以上的胃癌患者,这些患者在胃癌切除术后5年内未出现复发或其他癌症。比较了定期随访和不定期随访组之间的总体生存情况,以确定不再观察到额外生存益处的年龄临界值。对于超过该年龄且出现晚期复发或胃残余癌的患者,评估了随访对其术后生存的影响。结果定期随访的生存益处仅限于65-72岁的患者,在73岁及以上的患者中未观察到这一益处,73
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利用先进的3D软件分析量化肝切除术后残留肝脏的缺血情况及其对肝细胞癌复发的影响
Acidi Belkacem|Ghallab Mohamed|Ali Omar|Beghdadi Nassiba|Cherqui Daniel|Vibert Eric巴黎公共医院系统保罗-布鲁斯医院外科部门,肝胆病中心,Villejuif,法国摘要背景肝细胞癌术后复发仍然是术后面临的主要临床挑战,5年内的复发率高达70%。尽管对肝细胞癌的生物学特性已经进行了广泛研究,但手术技术的影响,特别是肝切除术后剩余肝脏的缺血情况,尚未得到充分探讨。本研究的主要目的是确定剩余肝脏缺血体积与肝细胞癌复发率之间的相关性,次要目的是比较解剖性切除与非解剖性切除在剩余肝脏缺血发生率及其后续肿瘤学结果方面的差异。方
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“我不知道自己为什么会在这里”:一项采用混合方法的分析,旨在探讨原发性甲状旁腺功能亢进症患者(尤其是处于弱势地位的患者)在接受转诊和手术治疗过程中所面临的障碍
Eileen R. Smith | Alexander S. Chiu威斯康星大学麦迪逊分校外科内分泌外科部门摘要背景在弱势人群中,原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断和治疗往往不足。我们的研究旨在:(1)量化生活在社会经济条件较差与较好社区的患者中甲状旁腺功能亢进症的转诊率和治疗率;(2)确定诊断和治疗的障碍。方法我们对2021年至2022年间出现至少两次高钙血症(钙水平超过10.2 mg/dL)的成年人(年龄≥18岁)进行了混合方法分析。这些患者没有终末期肾病、肾移植的历史,也未被先前诊断为甲状旁腺功能亢进症。我们使用“区域贫困指数”将患者分为三类:条件较好、中等和条件较差。我们比较了不同贫困指
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综述:基于2D照片生成的人工智能3D面部模型的比较分析:在正畸学中利用Procrustes方法验证面部标志点的准确性
本研究探讨了一种基于深度学习的人工智能(AI)模型在从单张二维照片重建三维面部几何结构方面的准确性和重复性。研究的主要目的是评估AI模型在面部软组织分析中的表现,特别是在与传统三维扫描系统(如Bellus 3D)进行比较时。在现代正畸和牙颌面正畸诊断与治疗规划中,面部软组织的全面分析至关重要。这些软组织不仅决定了面部美学,还直接影响患者的满意度。因此,准确的面部软组织测量对于评估面部比例、侧貌凸度、唇部丰满度以及下巴和上颌的投影具有重要意义。然而,传统的二维摄影技术存在投影误差和形变问题,而三维成像技术,如立体摄影测量和结构光扫描,能够提供更精确、更可重复且更全面的面部表面数据,从而实现可靠的
来源:Sages-Femmes
时间:2025-10-30
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综述:1,2,3-三唑杂化物作为EGFR抑制剂在癌症治疗中的最新进展——文献综述
Hussam Elddin Nabeih Khasawneh|Hesham M. Hassan|Amal Ali Alharbi|Wesam Taher Almagharbeh|Raed Fanoukh Aboqader Al-Aouadi|Kirandeep Kaur|Ramya Maranan|Hadeer M. Farhan|Hamada Hashem|Mariam M. Hassan|Stefan Bräse|Ahmed Al-Emam阿尔-胡松大学学院化学工程系,阿尔-巴尔卡应用大学,邮政信箱19117,约旦萨尔特表皮生长因子受体(EGFR)是许多实体瘤中已证实的致癌驱动因子,而对第
来源:RSC Advances
时间:2025-10-30
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综述:用于农药降解的高级氧化工艺:纳米零价金属和过硫酸盐活化作用的全面综述
Muhammad Aftab | Zia Ul Haq Khan | Noor Samad Shah | Fida Ullah | Syed Khasim化学系,COMSATS大学,伊斯兰堡公园路,伊斯兰堡45550,巴基斯坦 邮箱:Zia.khan@comsats.edu.pk;邮箱:ziaulhaqkhan11@gmail.com农药在水生环境中的广泛使用及其持久性对生态系统和人类健康构成了严重威胁。本文全面分析了用于农药降解的先进氧化工艺(AOPs),重点关注了由纳米零价金属(nZVMs)介导的过硫酸盐活化作用。最新研究表明,纳米零价铁(nZVI)、锌(nZVZn)和铜(nZVCu)在
来源:RSC Advances
时间:2025-10-30
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开发一种多光源蓝光照射平台,通过连续吸收淬灭铁-硫氰酸盐复合物来实现抗坏血酸的光度定量
### 解读:基于连续流动注射的维生素C分析方法维生素C,也称为抗坏血酸(AA),是一种广泛存在于自然界中的有机化合物,具有重要的生物功能和广泛的应用价值。作为一种水溶性物质,维生素C在生物体内扮演着多重角色,包括促进胶原蛋白合成、增强铁元素吸收、调节免疫系统以及参与神经递质的生成。此外,维生素C还具有显著的抗氧化和还原特性,使其在体内能够保护细胞免受氧化应激的伤害。然而,维生素C的摄入量需严格控制,过多的摄入可能导致胃肠道不适、草酸钙肾结石以及在特定代谢条件下表现出的促氧化作用。在分析领域,维生素C的准确测定对于临床诊断、营养评估和工业生产至关重要。因此,科学家们不断探索新的分析方法,以提高
来源:RSC Advances
时间:2025-10-30
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综述:纳米颗粒在骨质疏松症治疗中的应用:纳米颗粒用于骨质疏松症治疗的最新进展
骨质疏松症(Osteoporosis, OP)是一种影响全身骨骼系统的疾病,其特征包括骨密度降低、骨微结构退化以及骨折风险显著增加。随着人口老龄化趋势的加剧,OP的发病率不断上升,已成为全球公共卫生领域的重要挑战。传统的OP治疗方法主要依赖于钙和维生素D补充,同时结合双膦酸盐或激素替代疗法,但这些方法存在明显的局限性,例如双膦酸盐口服时容易刺激食道黏膜,长期使用激素药物可能增加心血管疾病和癌症的风险。此外,生物制药如地诺单抗(Denosumab,一种RANKL抑制剂)虽然被用于OP治疗,但其长期疗效和安全性仍受到关注。在这样的背景下,纳米技术逐渐成为OP治疗的新方向,其独特的物理化学特性和生物
来源:RSC Advances
时间:2025-10-30
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合成含偶氮苯基取代的金(i)-卡宾配合物及其抗癌活性的研究
这项研究围绕一种新型的有机金(I)卡宾配合物展开,重点在于其合成方法与潜在的抗癌活性。金(I)卡宾配合物在近年来引起了广泛的关注,因其在抗肿瘤药物开发中的独特潜力。与传统的铂类化合物如顺铂相比,金(I)配合物通常通过与其他生物分子的相互作用发挥其抗癌效应,而不是直接与DNA结合。这种特性使其在对抗对DNA损伤剂产生耐药性的癌症模型中表现出显著的优势。本文中,研究团队通过一种模块化合成策略,成功构建了多个含薁基团的金(I)卡宾配合物,并对其在多种人类癌细胞系中的抗癌活性进行了系统评估。薁是一种非苯并环的萘同分异构体,其独特的电子结构和极性特性使其在有机化学和生物活性分子设计中具有重要的应用价值。
来源:RSC Advances
时间:2025-10-30
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一种含有N-乙酰甘氨酸的可注射水凝胶,用于治疗戈谢病
这项研究围绕一种罕见的遗传性疾病——戈谢病(Gaucher disease, GD)展开,旨在寻找一种新型的小分子稳定剂,以改善突变型β-葡萄糖苷酶(GCase)的活性,从而缓解GD带来的多系统损害。戈谢病是由GBA1基因的双等位基因突变引起的溶酶体贮积病,这种基因编码的GCase酶在细胞溶酶体中发挥关键作用,负责分解葡萄糖脑苷脂(glucocerebroside)等物质。当GCase功能受损时,这些物质会在器官中堆积,导致肝脾肿大、骨髓病变、神经病变等一系列症状。目前,酶替代疗法(ERT)、底物减少疗法(SRT)和辅助治疗是治疗GD的主要方法,但这些疗法在神经型GD中效果有限,且需要频繁的注
来源:RSC Advances
时间:2025-10-30
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利用三模态柱技术对阿立哌唑缓释注射混悬液中钠和磷酸盐进行高效HPLC-ELSD分析
在制药领域,离子成分的检测与定量对于确保药品质量的一致性和安全性具有重要意义。特别是在复杂的药物配方中,钠离子和磷酸盐离子作为常见的无机离子,其含量的准确测定不仅有助于评估药品配方的组成,还能有效监控可能的杂质或污染情况。因此,开发一种高效、选择性强且适用于实际应用的检测方法成为当前研究的重点。 0.99)、精密度(RSD < 10%)、准确度(回收率在95–105%之间)以及检测限(LOD)均满足日常质量控制的要求。此外,该方法在所研究的药物配方中表现出良好的稳健性,这使得其成为一种有前景的替代方案,相较于离子色谱(IC)或电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)等传统技术,具有更高的操作简便性
来源:RSC Advances
时间:2025-10-30