• COVID-19疫情期间患者对牙科治疗的认知

  新冠疫情对牙科护理的影响是深远的，尤其是在患者对治疗中断的态度和感知方面。这场全球性大流行不仅改变了人们的日常生活方式，也对医疗系统的运作方式产生了重大影响。牙科作为一种需要面对面接触的医疗服务，受到的影响尤为显著。由于疫情防控的需要，许多牙科诊所暂停了非紧急服务，仅保留了紧急治疗。这种变化对患者的治疗连续性造成了挑战，同时也引发了关于牙科护理重要性的广泛讨论。本研究旨在探讨疫情期间患者对牙科治疗中断的感知和态度，为未来公共卫生危机中的牙科护理系统建设提供参考。### 治疗中断的背景与影响在疫情爆发前，牙科治疗通常涉及多次就诊，以确保患者病情得到妥善处理。然而，随着疫情的蔓延，牙科诊所被迫暂停

  来源：Journal of the California Dental Association

  时间：2025-10-30

• “神奇”：在涉及药物使用的性侵犯幸存者中，性行为过程中使用某些物质

  摘要人们在性活动中常常会使用药物或酒精，而遭受过与药物或酒精相关的性侵犯的幸存者，在其一生中及性侵犯后也可能会继续这种行为。然而，大多数文献将这种行为视为性侵犯幸存者的“性风险”行为，并未直接询问幸存者关于他们在使用药物或酒精时的性行为情况。本研究采用性积极（sex-positive）的视角，通过定性访谈（N=34）对一个多元化的幸存者群体进行了调查，了解他们在使用药物或酒精时的性行为。通过主题分析，发现了四个主要主题：1）促进身体和情感上的愉悦；2）在涉及药物或酒精的性行为中的控制感和自主性；3）此类性行为中的沟通与界限问题；4）对享受涉及药物或酒精的性行为的羞耻感与污名化。文章还探讨了如何

  来源：The Journal of Sex Research

  时间：2025-10-30

• 瑞典针对老年人的双价呼吸道合胞病毒预融合F疫苗的经济评估：成本效益与预算影响

  瑞典针对65岁以上老年人实施RSVpreF疫苗的经济效益评估显示，该疫苗能有效降低呼吸道合胞病毒（RSV）相关医疗支出，并显著改善老年群体的健康结局。研究基于瑞典2022/2023年RSV流行病学数据，结合国际多中心临床试验数据，构建了覆盖老年人生存周期的动态数学模型。研究团队重点考察了疫苗对65-74岁高风险人群及75岁以上全人群的保护效果，发现接种后首年医院入住率下降12.9%，门诊量减少7.5%，死亡率降低11.3%。这种效益在接种后四年达到峰值，其中前12个月可预防46.3%的医院住院病例。在成本效益方面，单剂疫苗成本约1900瑞典克朗，接种服务费用450克朗/人。模型显示，尽管初期投

  来源：Journal of Medical Economics

  时间：2025-10-30

• Nirmatrelvir/ritonavir治疗COVID-19：一项关于经济价值的系统文献综述

  随着全球对新冠病毒（SARS-CoV-2）及其引发的疾病——冠状病毒疾病2019（COVID-19）的理解不断加深，科学家和政策制定者持续关注如何通过有效的治疗方案减轻疫情对个人、社会以及经济层面的影响。在这一背景下，抗病毒药物Nirmatrelvir/ritonavir（NMV/r），也被称为Paxlovid，因其在治疗轻度至中度且有进展为重症风险的患者中的应用而受到广泛研究。本研究通过系统回顾和经济评估的方法，对现有模型和分析中涉及NMV/r治疗的经济价值进行了全面梳理，旨在识别当前研究的趋势、存在的证据缺口，并为未来制定更具代表性的经济模型提供参考。NMV/r作为口服抗病毒药物，自202

  来源：Journal of Medical Economics

  时间：2025-10-30

• 前列腺癌进展：范围综述、药物经济学评估及生活质量评价

  前列腺癌是男性中最常见的恶性肿瘤之一，也是导致癌症相关死亡的主要原因之一。从非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC）进展到转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）会显著影响患者的健康相关生活质量（HRQoL），并增加死亡率和医疗支出。因此，本研究旨在评估避免或延迟nmCRPC进展为mCRPC对HRQoL、死亡率和经济结果的影响，同时考虑患者的生活体验和未满足的需求。研究采用了三种互补的方法进行分析。第一种是针对HRQoL和功能结果的文献综述，分析了56项研究（包括27项随机对照试验和29项观察性研究）。第二种是使用一种药经经济学模型，评估延迟进展对健康效益的影响。第三种是通过虚拟焦点小组收集患

  来源：Journal of Medical Economics

  时间：2025-10-30

• ChatGPT-4o与DeepSeek-V3在头颈肿瘤学领域的比较评估

  摘要背景大型语言模型（LLMs）在临床决策和患者教育中得到了越来越多的应用，包括在头颈癌（HNC）等复杂疾病领域。目的评估ChatGPT-4o和DeepSeek-V3在回答与头颈癌相关的临床问题时的表现。方法向这两种模型分别提交了154个涵盖六个临床类别的问题。头颈外科医生使用四点评分标准独立对它们的回答进行了评分。评估了准确性、重复性和模型间的一致性。结果ChatGPT-4o和DeepSeek-V3分别在92.2%和89.6%的案例中提供了“全面/正确的”答案（p = 0.42）。两种模型的回答在85.1%的案例中评分相同；然而，它们之间的统计一致性较低（Cohen’s κ = 0.12；I

  来源：Acta Oto-Laryngologica

  时间：2025-10-30

• 主要唾液腺中的鳞状细胞癌变异型：一项基于人群的研究

  摘要背景主要唾液腺的原发性鳞状细胞癌（SCC）是一种预后较差的罕见恶性肿瘤。不同组织学类型的临床表现和预后可能存在差异。目的利用大规模基于人群的数据集，明确主要唾液腺SCC不同类型的临床病理特征及其对预后的影响。患者与方法我们分析了3581例主要唾液腺SCC患者。这些类型包括常规SCC、淋巴上皮癌（LEC）、基底样SCC（BSCC）和梭形细胞癌（SpCC）。采用Kaplan–Meier方法和Cox回归分析评估了总生存期（OS）和疾病特异性生存期（DSS）。结果常规SCC占病例的92.7%，其次是LEC（3.7%）、BSCC（1.7%）和SpCC（1.3%）。5年OS率分别为：常规SCC 39.

  来源：Acta Oto-Laryngologica

  时间：2025-10-30

• 在人工耳蜗植入的背景下，评估ChatGPT回答的准确性和可重复性

  摘要背景ChatGPT在耳鼻喉科领域的应用日益增多；然而，关于人工耳蜗的相关研究仍相对不足。目的/目标评估ChatGPT（GPT-4o）对人工耳蜗相关问题的回答准确性和重复性，探讨其在患者教育中的潜在作用。材料与方法从可靠的在线资源中选取了104个问题，涵盖五个类别（基础知识、术前准备、手术过程、术后护理以及术后预期）。每个问题分别向ChatGPT-4o提出了两次。两名评审员对回答的准确性进行评分（完全正确/部分正确、具有误导性或完全错误/不相关）。重复性通过不同会话间回答的一致性来评估。如有分歧，由第三位专家进行裁决。结果在104个回答中，84.6%正确，5.8%部分正确，6.7%具有误导性

  来源：Acta Oto-Laryngologica

  时间：2025-10-30

• 鞍上池高度测量新标准：冠状面与矢状面测量方法在自发性颅内低压诊断中的对比研究

  在神经科临床实践中，自发性颅内 hypotension（SIH）是一种因脑脊液（CSF）漏导致颅内压降低的疾病综合征。其诊断长期以来面临挑战，直到Bern评分系统的出现才为临床提供了相对客观的评估工具。该评分系统中，鞍上池高度（suprasellar cistern height，SCH）作为重要的影像学指标，能够反映颅内压的变化情况。然而，一个令人困扰的问题是：不同研究中SCH的测量方法存在明显差异，特别是关于应在磁共振成像（MRI）的冠状面还是矢状面进行测量，以及具体的测量位点选择，相关描述均较为模糊。这种测量标准的不统一，直接导致了研究结果间的异质性，也影响了Bern评分在临床实践中的推

  来源：World Neurosurgery

  时间：2025-10-30

• 微创与开放手术治疗硬膜内髓外肿瘤疗效比较的系统评价与Meta分析

  在神经外科领域，硬膜内髓外（ID-EM）脊柱肿瘤是一类相对罕见的疾病，年发病率约为1-10/10万人。虽然这类肿瘤通常可通过手术与脊髓分离，但传统开放手术（如椎板切除术）需要大范围剥离组织，往往伴随手术时间长、术中出血多、术后疼痛明显等问题，甚至可能因破坏脊柱后部结构而导致长期稳定性问题。随着微创外科技术的发展，微创手术（MIS）为ID-EM肿瘤的治疗提供了新思路，但其与传统开放手术的确切疗效差异尚需系统评价。为解决这一临床问题，来自巴基斯坦阿迦汗大学医院神经外科的Ahmer Nasir Baig教授团队开展了一项系统评价与Meta分析，比较了MIS与开放手术在ID-EM肿瘤治疗中的多项关键指

  来源：World Neurosurgery: X

  时间：2025-10-30

• 儿童特应性皮炎患者生活质量指标的转化研究：CDLQI向EQ-5D-Y-3L的映射算法开发与应用

  在全球范围内，儿童特应性皮炎(Atopic Dermatitis, AD)已成为皮肤疾病中疾病负担最高的病种，约20%的发达国家儿童受其困扰。这种慢性皮肤病虽不直接危及生命，却通过持续性瘙痒、睡眠障碍和心理困扰显著降低患儿生活质量。更棘手的是，临床常用的儿童皮肤病生活质量指数(Children’s Dermatology Life Quality Index, CDLQI)作为疾病特异性评估工具，无法直接用于经济评价中的质量调整生命年(Quality-Adjusted Life-Years, QALYs)计算，这严重限制了新型AD治疗方案的成本效用分析。为解决这一方法学瓶颈，新加坡杜克-国大医

  来源：Value in Health Regional Issues

  时间：2025-10-30

• 晚期尿路上皮癌患者报告结局评估的系统评价：现实世界与临床研究中的测量工具与报告质量分析

  在晚期尿路上皮癌(locally advanced/metastatic urothelial cancer, la/mUC)的治疗领域，近年来涌现出免疫检查点抑制剂、抗体药物偶联物等创新疗法，为患者带来了新的希望。然而，当医生和患者共同决策时，除了关注生存期等传统临床指标外，治疗对生活质量的影响日益成为关键考量因素。令人困惑的是，尽管la/mUC患者通常承受着疼痛、疲劳、血尿等严重症状负担，临床研究中报告的生活质量评分却常常与健康人群相差无几。这一矛盾现象背后，究竟隐藏着怎样的测量盲区？为解决这一难题，来自德国达姆施塔特默克集团医疗保健事业部的研究团队Mairead Kearney、Thom

  来源：Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations

  时间：2025-10-30

• 基于三标志物免疫组化的膀胱癌分子分型与化疗敏感性评估新策略

  膀胱癌作为全球十大常见癌症之一，其治疗正面临严峻挑战。尤其肌肉浸润型膀胱癌（MIBC）具有高度异质性和突变率，导致标准顺铂联合化疗的临床响应率仅为40%-56%。更棘手的是，约50%患者因合并症无法耐受顺铂治疗。当前临床主要依赖组织病理学检查进行患者分层，但传统RNA测序分型方法因成本高昂且与敏感性直接关联不明确，难以在资源有限的临床环境中推广。这种困境催生了对经济高效、临床实用的分型工具的迫切需求。在这项发表于《Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations》的研究中，荷兰乌得勒支大学医学中心的研究团队开创性地建立了一种基于三种

  来源：Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations

  时间：2025-10-30

• 综述：根治性膀胱切除术后尿路感染发生率、微生物谱及相关危险因素的系统评价和荟萃分析

  Abstract根治性膀胱切除术（Radical Cystectomy, RC）是治疗肌层浸润性膀胱癌和高危非肌层浸润性膀胱癌的标准术式，但术后并发症，尤其是尿路感染（Urinary Tract Infection, UTI），严重影响患者康复和生活质量。本研究旨在通过系统评价和荟萃分析，全面评估RC术后90天内UTI的发生率、微生物学模式及相关危险因素。研究结果显示，RC术后90天UTI的汇总发生率为21%（95%置信区间CI, 17%–25%），这意味着超过五分之一的患者会受到影响。更为严峻的是，在发生UTI的患者中，汇总的尿脓毒症（urosepsis）发生率高达25%（95% CI, 1

  来源：Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations

  时间：2025-10-30

• 肾细胞癌术后复发风险因素的动态演变：淋巴血管浸润作为持续性预测指标的意义

  在泌尿系统肿瘤中，肾细胞癌（Renal Cell Carcinoma, RCC）占据着重要地位，手术切除是局限性RCC患者的主要治疗手段。尽管多数患者术后预后良好，但仍有20%至30%的患者面临术后复发的风险，其中晚期复发（术后5年以上）的比例可达10%-20%，这给临床随访和管理带来了巨大挑战。目前，术后病理学发现如肿瘤分期（pT stage）、世界卫生组织/国际泌尿病理学会（WHO/ISUP）分级等已被用于风险评估和辅助治疗决策。然而，传统的风险评估模型多基于静态假设，认为复发风险在时间上是恒定的，这显然无法捕捉到风险因素随时间的动态变化。尤其对于晚期复发，不同研究关于上述病理因素预测价值

  来源：Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations

  时间：2025-10-30

• 在恩福妥单抗维多汀（enfortumab vedotin）治疗之后，萨西图珠单抗戈维泰坎（sacituzumab govitecan）治疗晚期尿路上皮癌的疗效：UNITE研究分析

  随着医学研究的不断深入，针对晚期尿路上皮癌（aUC）的治疗策略也在不断演变。传统的治疗方法主要依赖于细胞毒性化疗，但近年来，免疫检查点抑制剂（ICI）和抗体药物偶联物（ADC）的出现，为患者提供了更多治疗选择。然而，对于那些对铂类化疗和ICI产生耐药性的患者，寻找有效的后续治疗方案仍然是一个挑战。在这一背景下，Sacituzumab Govitecan（SG）作为一种靶向TROP-2的ADC药物，因其在治疗耐药性aUC中的应用而受到关注。尽管SG在II期和III期临床试验中显示出一定的疗效，但其在真实世界中的表现仍然需要进一步探讨。SG作为一种新型的靶向治疗药物，主要适用于对铂类化疗和ICI治

  来源：Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations

  时间：2025-10-30

• 绝经后反复发生尿路感染的妇女中，食物中的D-甘露糖与尿液pH值的比较

  Juliann M. Chavez | Alana L. Christie | Philippe E. Zimmern健康的生活方式，健康的未来——诺克斯维尔，田纳西州摘要目的确定D-甘露糖补充和/或膀胱内的酸性pH值是否可以预防女性反复发作的尿路感染（RUTIs），并调查有RUTI病史且已知尿液pH值的绝经后（PM）女性在D-甘露糖摄入方面的饮食差异。方法在获得机构审查委员会（IRB）批准后，女性每天使用尿液分析试纸记录四次尿液pH值，并同时完成为期三天的食物日记。根据尿液pH值将参与者分为两组：一组pH值主要低于6，另一组pH值主要高于6。分析并比较了两组参与者所报告食物和补充剂中的营养成

  来源：Urology

  时间：2025-10-30

• “良性”盆腔疾病与较高的医疗费用和频繁出现的重叠症状相关

  约瑟夫·维辛加迪（Joseph Visingardi）| 福蒂斯·加巴（Fortis Gaba）| 斯雷娅·帕特尔（Shreya Patel）| 达雷尔·比比切夫（Darrel Bibicheff）| 雷切尔·万卡奇奇（Rachel Vancavage）| 保罗·福斯特尔（Paul Feustel）| 伊莉丝·德（Elise De）奥尔巴尼医学院（Albany Medical College），地址：43 New Scotland Ave, Albany NY, 12208摘要目的利用实际保险数据证明，良性盆腔疾病与医疗成本增加有关，并且每出现一种额外的良性盆腔疾病，医疗成本还会进一步上升。方

  来源：Urology

  时间：2025-10-30

• 通过熵驱动设计双频多段阵列，提高深部组织光声成像中的轴向分辨率均匀性

  在医学影像领域，研究人员一直在寻求一种能够兼顾成像深度与分辨率的技术手段。光声成像（Optoacoustic Imaging, OA）作为一种新兴的生物医学成像技术，结合了超声成像的高空间分辨率与光学成像的高对比度，能够提供关于生物组织的结构和功能信息。然而，传统的光声成像系统在成像深度与分辨率之间存在固有的权衡关系，低频信号可以穿透更深的组织，但分辨率较低；而高频信号则能够提供更精细的结构信息，但穿透深度受限。为了解决这一问题，研究者提出了多频率或双频率换能器的设计理念，以在不同深度和分辨率之间取得平衡。本文中，研究团队引入了一种新的双频率多段换能器阵列（Dual-Frequency Mul

  来源：Ultrasonics

  时间：2025-10-30

• 一种由矢量声学系统驱动的微型无线机器人游泳器

  随着科技的发展，微型水下机器人在环境监测、管道检查以及生物样本采集等领域展现出巨大的应用潜力。这类机器人因其体积小巧、机动性强而受到学术界和工业界的广泛关注。然而，传统的螺旋桨推进系统在狭窄水下空间中存在机动性受限和潜在安全隐患等问题。为此，本文提出了一种基于矢量声学系统的微型机器人游泳者，旨在解决这些问题，提升其在复杂水下环境中的运动性能。该机器人直径为8.5厘米，高度为10厘米，其核心推进机制采用了高频率的超声波技术。通过压电换能器产生高强度的超声波，这些超声波在流体中产生定向的喷射流，从而推动机器人前进。与传统推进方式不同，这种声学推进方式能够实现更灵活的运动控制，而无需依赖复杂的机械传

  来源：Ultrasonics

  时间：2025-10-30

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