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综述:评估心脏代谢疾病与侵袭性前列腺癌风险之间关系的系统评价和荟萃分析
背景前列腺癌(PCa)是美国乃至全球男性中最常见的恶性肿瘤,约八分之一的男性在一生中会被确诊。每年新增约28.83万例,导致3.4万人死亡。随着人口老龄化,前列腺癌的发病率持续上升,自2014年以来,总体年发病率增加3%,晚期前列腺癌更增加5%。目前美国有约310万男性患有前列腺癌。侵袭性前列腺癌的治疗面临巨大挑战,常需联合化疗、雄激素剥夺疗法、雄激素受体通路抑制剂、PSMA靶向放射性配体疗法等系统性治疗手段。尽管如此,此类病例仍无法治愈,凸显了理解其进展机制的重要性。健康差异同样显著,非裔美国人的发病率和死亡率分别是白人的1.7倍和2.1倍,且在各个年龄段和疾病阶段都更易患病。值得注意的是,
来源:BMC Cancer
时间:2025-10-26
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综述:重症监护室无意识患者非惊厥性癫痫持续状态的诊断、治疗及预后预测
背景非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)是重症监护室(ICU)中意识障碍(DOC)患者的常见病因或鉴别诊断。与惊厥性癫痫持续状态(CSE)不同,NCSE缺乏典型肢体抽搐,仅表现为意识水平改变、行为异常等轻微症状,使其识别极具挑战性。诊断完全依赖脑电图(EEG)特征,但需注意与ictal-interictal continuum(IIC)的鉴别。在ICU人群中,NCSE患病率可达8%-37%,尤其在高危群体(如心脏骤停后缺氧性脑损伤患者)中比例更高。病因谱系国际抗癫痫联盟(ILAE)将NCSE病因分为五类:急性症状性(如卒中、脑外伤)、远期症状性(如陈旧性脑梗死)、进展性(如脑肿瘤)、遗传/特发性及
来源:Neurological Research and Practice
时间:2025-10-26
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糖化血红蛋白与心血管风险因素的交互作用:非糖尿病人群动脉粥样硬化性心血管疾病和全因死亡率的风险评估
在全球范围内,心血管疾病(CVD)是导致死亡的首要原因,其中动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)占据了相当大的负担。尽管传统心血管风险因素(CVRFs)如高血压、吸烟和血脂异常已被广泛用于风险评估,但在非糖尿病人群中,血糖水平的微妙变化——特别是糖化血红蛋白(HbA1c)——对心血管健康的长期影响仍存在争议。当前指南如美国 pooled cohort equations(PCE)和欧洲心脏病学会(ESC)指南并未将HbA1c纳入核心风险预测模型,部分原因是证据不足或结果不一致。尤其令人困惑的是,对于那些看似“低风险”的个体(即没有任何传统CVRFs),或相反,已有多重风险因素的个体,HbA1
来源:Cardiovascular Diabetology
时间:2025-10-26
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胰岛素抵抗相关指标与遗传风险对肥胖前期/临床期人群心血管疾病的联合影响:英国生物样本库大型前瞻性队列研究
在全球心血管疾病(CVD)负担持续加剧的背景下,肥胖作为关键可调控风险因素日益受到关注。传统体重指数(BMI)虽广泛应用,却难以精准反映脂肪分布特征和代谢活性。2025年《柳叶刀糖尿病与内分泌学委员会》创新性提出"肥胖前期"(preclinical obesity)与"临床期肥胖"(clinical obesity)的疾病分期框架,前者指单纯脂肪过度堆积,后者则伴随器官功能障碍。这一分类体系为深化肥胖相关心血管风险研究提供了新视角。胰岛素抵抗(IR)作为肥胖核心病理机制,与CVD发生发展密切相关。然而临床实践中,IR评估金标准——高胰岛素正葡萄糖钳夹技术因操作复杂难以普及。近年来,甘油三酯-葡
来源:Cardiovascular Diabetology
时间:2025-10-26
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滤泡性淋巴瘤结外受累的临床分子异质性及R2免疫治疗新策略
滤泡性淋巴瘤作为最常见的惰性非霍奇金淋巴瘤,其治疗策略一直备受关注。尽管利妥昔单抗联合化疗显著改善了患者生存,但结外受累(ENI)仍是预后不良的重要标志。尤其值得警惕的是,约24%的初诊FL患者存在多部位结外侵犯,这类患者往往伴随更高的肿瘤负荷和更差的治疗反应。当前临床面临的核心困境在于:为何结外受累会驱动淋巴瘤进展?其背后的分子机制是什么?更重要的是,有无可能通过新型治疗策略逆转这种不良预后?为破解这些难题,李瑞驰等研究团队在《Genome Medicine》发表了突破性研究。他们通过对501例接受利妥昔单抗为基础治疗的初诊FL患者进行系统分析,其中403例完成DNA测序,175例完成RNA
来源:Genome Medicine
时间:2025-10-26
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子宫内膜息肉基因组图谱解析:HMGA1/2染色体重排与UBE2A突变驱动良性病变新机制
子宫内膜息肉是子宫腔内常见的局部增生病变,由腺体、间质和血管异常增殖形成,虽多为良性,却可引发异常子宫出血、不孕甚至恶性转化。尽管约10%的成年女性受其困扰,其发病机制长期模糊不清。传统观点认为雌激素失衡、炎症等因素参与其中,但驱动息肉形成的核心遗传事件始终未明。早期细胞遗传学研究曾提示染色体异常可能发挥作用,然而近年的靶向测序研究却未能重复相关发现,使得HMGA1/2等基因的重排作用存疑。这一矛盾凸显了全面基因组图谱解析的迫切性。为攻克这一难题,Reinikka等人在《Genome Medicine》发表研究,对23例新鲜冷冻息肉样本进行全基因组测序(WGS)和全外显子测序(WES),整合R
来源:Genome Medicine
时间:2025-10-26
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基于单细胞干性分析揭示MDK-LRP1-ACTN1轴在膀胱癌新型分子分型及预后模型构建中的关键作用
膀胱癌是全球发病率排名前十的恶性肿瘤,其术后高复发率和治疗抵抗性一直是临床面临的严峻挑战。传统病理分型难以捕捉肿瘤内部的异质性,导致治疗方案缺乏针对性。越来越多的证据表明,肿瘤干细胞是驱动膀胱癌发生发展、转移复发的"罪魁祸首"。这些细胞具有自我更新和分化潜能,能够通过特定信号通路与肿瘤微环境中的其他细胞相互作用。然而,由于技术限制,以往研究难以精确解析膀胱癌干细胞的特异性分子特征及其细胞间通讯网络。针对这一难题,来自温州医科大学和李达等团队的研究人员在《Cancer Cell International》发表了创新性研究。他们运用单细胞测序技术深入剖析膀胱癌组织的细胞组成,首次系统鉴定了肿瘤干
来源:Cancer Cell International
时间:2025-10-26
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基于抗肿瘤免疫基因特征的HNSCC预后预测模型构建及免疫治疗联合药物4'-羟基汉黄芩素的发现
头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)是一种具有高度侵袭性和异质性的恶性肿瘤,多数患者确诊时已处于晚期,超过半数会出现复发或远处转移,导致5年生存率不足40%。免疫治疗作为新兴治疗方式,虽为晚期癌症患者带来希望,但仅部分患者能从中获益。因此,开发能够准确预测预后和免疫治疗反应的生物标志物,成为提高HNSCC治疗效果的关键挑战。在这项发表于《Cancer Cell International》的研究中,Qiang等人基于抗肿瘤免疫基因(GRATIs)和HNSCC患者的转录组数据,成功构建了一个稳健的预后预测模型,并发现了一个潜在的免疫治疗联合药物。研究人员首先从TCGA和GEO数据库获取502例HNSC
来源:Cancer Cell International
时间:2025-10-26
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生长分化因子11通过抑制心肌焦亡和氧化应激,减轻多柔比星引起的心脏毒性
摘要多柔比星(DOX)由于其心脏毒性,在临床应用中受到限制。DOX引起的心脏毒性的关键因素之一是焦亡,这是一种由免疫系统引发的程序性细胞死亡,随后伴随着炎症反应。生长分化因子(GDF)11在氧化应激和炎症过程中起着重要作用。本研究的目的是确定GDF11是否能够抑制氧化应激和焦亡,从而减轻DOX引起的心脏毒性。实验中使用SD大鼠通过腹腔注射DOX建立体内模型,并利用腺相关病毒9型(AAV9)在心脏中诱导GDF11的过表达。同时使用人类心肌细胞(AC16)建立体外模型。通过测量心脏功能、心脏纤维化程度、炎症情况以及氧化应激水平;利用透射电子显微镜观察大鼠心脏的微观结构;分析与焦亡和氧化应激相关的核
来源:Molecular and Cellular Biochemistry
时间:2025-10-26
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瑞辛菲林(Rhynchophylline)通过抑制氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein)诱导的泡沫细胞形成以及内皮功能障碍,从而缓解早期动脉粥样硬化
摘要从Uncaria属植物(Uncaria rhynchophylla和Uncaria tomentosa)中提取的生物活性生物碱——Rhynchophylline(Rhy),因其多样的药理作用而在神经退行性疾病和心血管疾病的治疗中显示出潜力。然而,其在动脉粥样硬化的发展或治疗中的作用尚未得到研究。在这项研究中,我们利用体内和体外模型评估了Rhy的抗动脉粥样硬化效果。在高脂饮食喂养的新西兰白兔中,Rhy治疗显著减缓了主动脉斑块的进展,改善了血管组织结构,并降低了血清胆固醇水平。在THP-1巨噬细胞中,Rhy通过降低清道夫受体的表达来抑制氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的摄取及其后续形成的泡沫细
来源:Molecular and Cellular Biochemistry
时间:2025-10-26
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闭环系统对1型糖尿病患儿家庭生活质量的影响:一项全国家庭调查的多维度分析
对于患有1型糖尿病(T1D)的儿童及其家庭而言,日常的血糖管理不仅是一场持久的生理战役,更是一场心理消耗战。近年来,糖尿病技术尤其是混合闭环系统(CL)的发展,为改善血糖控制带来了革命性突破。大量随机对照试验(RCT)证实,CL系统能显著提升儿童和成人的血糖控制水平。然而,当焦点转向患者报告结局(PROMs),如生活质量(QoL)、疾病负担、糖尿病相关痛苦和睡眠质量时,研究结果却变得复杂且不一致。尤其值得注意的是,父母与其患有T1D的子女对生活质量和治疗负担的感知可能存在差异。以往的研究多局限于精心设计的RCT或“单臂”真实世界研究,这些研究通常涉及经过严格筛选、动机强烈的家庭,且多集中在专科
来源:Diabetes & Metabolism
时间:2025-10-26
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瞳孔反应客观量化药物改变的触觉敏感性
触觉是我们与外界互动、感知身体和体验情感的重要通道。然而,准确评估一个人的触觉敏感性并非易事。传统方法,如使用冯弗雷(von Frey)单丝测量触觉阈值,严重依赖受试者的主观语言报告和持续专注力。对于婴幼儿、存在沟通障碍的患者或因神经系统损伤(如中风)导致触觉处理异常的人群,这些主观评估方法往往显得力不从心,限制了我们对他们真实感官体验的理解和诊断的精确性。因此,开发一种客观、可靠且易于测量的生理指标来量化触觉处理强度,成为感官神经科学和临床康复领域的一个重要目标。近年来,瞳孔测量法(pupillometry)作为一种非侵入性的生理测量技术,展现出巨大潜力。瞳孔大小不仅随光线变化,更与大脑的唤
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基于区块链与深度集成学习的肺癌检测及安全数据共享框架研究
研究亮点结论本研究设计了一种结合深度学习与区块链技术的新型方法,用于有效诊断肺癌。所开发的模型包含三个阶段。首先,从可用的数据资源中收集必要的医疗数据。获取的医疗健康信息使用区块链技术进行安全存储。利用区块链的主要目的是使该方法能够在分布式网络内获取患者输入数据,以诊断特定的医疗状况,同时确保数据的完整性和机密性。其次,使用一种新颖的混合集成深度学习模型,即混合卷积神经网络结合自动编码器和长短期记忆网络(HCNN-ALSTM),进行肺癌诊断。该模型通过结合CNN、自动编码器和LSTM,能够有效处理CT扫描图像中的空间特征和时序依赖关系。第三,采用改进的磷虾群算法(MKHA)对HCNN-ALST
来源:Computational Biology and Chemistry
时间:2025-10-26
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LHRCDA:基于可学习超图重构的环状RNA与药物敏感性关联预测
HighlightLHRCDA模型通过引入可学习超图重构机制,在环状RNA-药物敏感性关联预测任务中展现出卓越性能,其创新性设计为复杂生物网络的高阶信息挖掘提供了新范式。Discussion与现有模型相比,LHRCDA表现出显著优势。例如,GATECDA采用图注意力自编码器从稀疏数据中提取关键特征;MSMCDA结合多视图共享单元与多通道注意力机制增强特征提取能力;MNGACDA集成多模态注意力进行特征学习。而LHRCDA引入了可学习的超图重构机制,能够自适应优化超边连接,更精准地捕获环状RNA与药物之间的高阶语义交互。分层感知融合策略进一步整合了异质图和超图的多层次特征,有效提升了节点表示能力
来源:Computational Biology and Chemistry
时间:2025-10-26
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壳寡糖-板栗花多糖复合物增强抗禾谷镰刀菌性能及机制研究
Highlight材料分子量为1200 Da的壳寡糖(COS)购自济南海德贝海洋生物工程有限公司。板栗花于2024年夏季采自中国秦皇岛。禾谷镰刀菌(F. graminearum)菌株由华中农业大学提供。所有其他溶剂和化学品均购自商业供应商。除非特别说明,所有溶剂均为分析纯或更高级别。板栗花粗多糖(CFCP)的制备收集的板栗花经研磨后过60目筛,采用水提醇沉法提取粗多糖。具体流程为:将板栗花粉末与蒸馏水按一定比例混合,在一定温度下回流提取,随后离心取上清液,经浓缩后加入乙醇沉淀多糖,沉淀物经冷冻干燥即得CFCP。COS-CFCP的制备CFCP的单糖组成如表1所示,其中葡萄糖(Glc)、半乳糖(G
来源:Colloids and Surfaces B: Biointerfaces
时间:2025-10-26
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急性髓系白血病(AML)治疗中非完全缓解(sub-CR)反应的预后意义:一项基于分子特征和治疗强度的回顾性分析
Highlight研究设计与人群在2019年1月至2023年1月期间,于玛格丽特公主癌症中心就诊的新诊断AML患者被纳入研究。要参与本研究,患者必须满足以下条件:1)诊断为非急性早幼粒细胞白血病(non-APL)的AML;2)既往未接受过治疗;3)在玛格丽特公主癌症中心接受治疗;4)达到完全缓解(CR)或非完全缓解(sub-CR)的反应。CR和sub-CR的定义详见补充表1。分析中包括了原发性和继发性AML。研究人群、临床与分子特征在2019年1月至2023年1月期间,我们共确定了363名在玛格丽特公主癌症中心接受治疗的新诊断AML患者,这些患者要么达到了完全缓解(CR)(n = 227),要
来源:Clinical Lymphoma Myeloma and Leukemia
时间:2025-10-26
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分次间体积变化与早期肺癌立体定向消融放疗患者预后的关联性分析
亮点引言立体定向消融放疗(SABR)或立体定向体部放疗(SBRT)已被证实是治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效根治性手段1。该技术通过1-5次分割精准施以高剂量照射1。鉴于其晚期效应的高生物有效剂量(BED),精确勾画靶区对减少正常组织毒性至关重要。因此,图像引导...患者筛选本研究回顾性纳入了2009年4月至2019年7月期间接受4-5次分割SABR治疗的AJCC第7版T1-2N0M0非小细胞肺癌(NSCLC)患者。在此期间,患者通常按iSABR试验方案21接受治疗。体积≤10cc的周围型肿瘤采用单次SABR,而较大周围型肿瘤及所有中央型肿瘤采用40-50Gy/4次分割的放疗方案。接受
来源:Clinical Lung Cancer
时间:2025-10-26
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综述:胎粪在产前药物暴露研究中的应用
胎粪在临床与法医毒理学中的应用价值作为新生儿首次排泄的粘稠沥青状物质,胎粪凭借其独特的生物学特性成为追溯妊娠中晚期药物暴露史的关键载体。与母体血液或新生儿尿液等传统基质相比,胎粪能提供长达数月的追溯窗口,且采集过程完全无创。这种深绿色至黑色的复杂基质主要由消化道脱落上皮细胞、羊水成分和胎毛等组成,其特殊结构像“分子海绵”般通过胆道排泄、肠道分泌等途径富集药物及其代谢物。胎粪形成与药物掺入机制胎粪的组成宛如胎儿宫内生活的“分子日记”,其形成始于妊娠第16周并持续累积至分娩。药物经母体摄入后,通过被动扩散跨越胎盘屏障进入胎儿循环。分子量低于500 Da、脂溶性高的非离子型化合物更易穿透胎盘,随后经
来源:Clinica Chimica Acta
时间:2025-10-26
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每周一次的超低分割放射治疗用于乳腺癌:来自单一机构真实世界队列的研究结果
本研究探讨了一种针对老年及合并症患者的早期乳腺癌患者,采用每周一次的超分割放疗方案(WBRT)进行术后治疗的临床效果。这一研究的重要性在于,它覆盖了真实世界中的广泛患者群体,包括那些接受了乳房切除术或需要区域淋巴结照射的患者,而这些患者在以往的临床试验中往往被忽视。研究结果显示,这种每周一次的超分割放疗方案在治疗依从性、局部控制率以及生存率方面均表现出色,同时具有较低的并发症发生率。这些发现为老年及合并症患者的乳腺癌治疗提供了新的视角,也为临床实践中的治疗决策提供了支持。### 乳腺癌的普遍性与术后放疗的重要性乳腺癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤之一,尤其在老年女性中发病率较高。根据相关研究,术
来源:The Breast
时间:2025-10-26
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基于金刚烷的α-羟基羧酸衍生物作为甲型流感病毒M2-S31N通道高效抑制剂的研究
亮点基于金刚烷类药物耐药机制和S31N突变体晶体结构,我们通过分子杂交原理和诱导契合对接研究,设计合成了一类基于金刚烷的α-羟基羧酸衍生物。设计思路为设计基于金刚烷的α-羟基羧酸衍生物,我们将配体对接到M2-S31N通道(PDB编号:2LY0)的活性位点。采用薛定谔套件的诱导契合对接(IFD)进行分子对接以筛选合成化合物,主要考量低自由能和有利结合模式。对于M2-S31N离子通道,药物结合位点位于由疏水孔道残基Val27、Ala30、Asn31和Gly34形成的中央空腔内。结论总之,我们设计合成了一系列含有金刚烷结构的新型(R)-α-羟基羧酸衍生物,并评估了其抗甲型流感病毒活性和细胞毒性。目标
来源:Bioorganic Chemistry
时间:2025-10-26