• 二甲双胍对高危妊娠母婴心血管代谢健康影响的随机对照试验研究

  在当代产科实践中，妊娠期高血糖疾病发病率持续攀升，已成为围产期管理的重点难题。尤其值得关注的是，虽然糖尿病孕妇通常面临胎儿过度生长（巨大儿）的风险，但临床观察发现仍有约3%-20%的病例会出现完全相反的情况——胎盘功能不全导致胎儿生长受限（FGR）或小于胎龄儿（SGA），甚至引发先兆子痫（发生率达12%-18%）。这种看似矛盾的现象背后，隐藏着胎盘功能对代谢环境变化的复杂响应机制。目前英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）指南将二甲双胍作为妊娠期糖尿病的一线治疗药物，然而其对于胎盘功能及胎儿生长的具体影响仍不明确。现有研究呈现矛盾结果：加拿大随机对照试验显示二甲双胍治疗组SGA发生率升高，而

  来源：Trials

  时间：2025-10-19

• 阿哌沙班与华法林在房颤患者中的安全性及有效性比较：基于肾功能水平的双国人群研究

  研究背景心房颤动（AF）和慢性肾脏病（CKD）是临床中常见且共存的疾病，两者均为心血管事件（如卒中）的重要危险因素。合并AF与CKD的患者血栓栓塞和死亡风险显著升高。直接口服抗凝药（DOAC）被推荐为AF患者卒中预防的一线治疗方案，但在CKD患者中应用仍不充分，尤其对于CKD 4/5期患者，主要由于对其在此类人群中的获益-风险比存在疑虑。阿哌沙班作为DOAC之一，其药代动力学特性显示对肾脏排泄的依赖性较低，但针对不同肾功能水平的临床证据仍有限。研究方法本研究为一项多中心、回顾性队列研究，整合了澳大利亚和加拿大五个司法管辖区的医疗数据。研究纳入2013年至2018年间新使用阿哌沙班或华法林的AF

  来源：Kidney360

  时间：2025-10-19

• 临床决策支持系统在大型医疗体系中提升糖尿病合并慢性肾脏病筛查与管理的效果分析

  背景与可用知识糖尿病是慢性肾脏病（CKD）的主要病因，影响20%–40%的糖尿病患者。尽管患病率高，糖尿病合并CKD常被忽视。研究显示CKD筛查率较低，尤其是尿白蛋白-肌酐比（ACR）检测率仅为10%–40%。同时，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEi）或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）和钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）尽管有强效延缓CKD进展和降低主要不良心血管事件（MACE）的证据，但仍存在处方不足的情况。近期分析表明，包括糖尿病患者在内的全人群CKD筛查可能具有成本效益，多个主要组织推荐年度筛查。研究显示ACR检测与更高的ACEi/ARB或SGLT2i使用率相关，可促进早期启动

  来源：Kidney360

  时间：2025-10-19

• 极低胎龄新生儿产后类固醇暴露与24月校正年龄肾功能关联研究

  背景早产儿因肾单位生成过程在出生后仍需持续，常面临肾单位数量减少的风险，进而增加慢性肾脏病（CKD）的发生概率。产前类固醇（ANS）已被广泛用于促进早产儿肺成熟，但其对肾脏发育的长期影响尚不明确。类似地，产后类固醇（PNS）虽能改善肺功能，尤其是减轻支气管肺发育不良（BPD），但其对肾功能的影响缺乏多中心研究支持。本研究基于早产儿神经保护试验（PENUT）数据，旨在探讨PNS的使用时机、持续时间与24月校正年龄（cGA）时肾功能的关系。方法研究纳入妊娠<28周、存活至出院且在校正年龄22–26个月时检测血清肌酐的早产儿。主要暴露变量包括PNS的类型、开始时间（基于产后月经年龄PMA）及持续时间

  来源：Kidney360

  时间：2025-10-19

• SGLT2抑制剂通过调节肠道菌群降低慢性肾病患者尿毒症毒素水平的临床研究

  引言慢性肾脏病（CKD）与肠道菌群之间的双向关系近年备受关注。肠道菌群失调可能通过增加尿毒症毒素积累、破坏肠道屏障功能及免疫调节异常，进而加速CKD进展。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）在延缓CKD进展和改善心血管结局方面展现出显著疗效，但其对肠道微生物组的具体影响尚不明确。本研究旨在探讨SGLT2i对CKD患者肠道菌群结构及其代谢产物的调节作用。方法研究纳入90例受试者，包括60例非透析CKD患者（其中30例接受SGLT2i治疗3个月，30例未治疗）和30例年龄、性别匹配的非CKD对照组。通过16S rRNA基因测序分析粪便微生物组成，并采用气相色谱-质谱联用技术靶向检测血清短

  来源：Kidney360

  时间：2025-10-19

• 硫酸吲哚酯通过抑制硒转运蛋白硒蛋白P表达加剧硒缺乏与肾性铁死亡的新机制

  关键点硫酸吲哚酯（IS）通过抑制肝脏硒蛋白P（SEPP1）表达，引发硒（Se）缺乏并促进肾脏铁死亡，构成肝-肾轴病理机制的重要环节。临床研究显示，透析患者血清IS水平与硒浓度、SEPP1含量呈显著负相关。靶向IS/SEPP1/谷胱甘肽过氧化物酶4（GPX4）通路的联合疗法（AST-120+亚硒酸钠）可能为慢性肾脏病（CKD）提供新的治疗策略。背景慢性肾脏病进展与微量元素失衡密切相关，但具体机制尚不明确。本研究提出假说：尿毒症毒素可能通过干扰微量元素稳态加剧CKD病理过程。方法研究采用腺嘌呤诱导的CKD小鼠模型及体外培养的肝细胞（HepG2细胞和原代小鼠肝细胞）。通过电感耦合等离子体质谱（ICP

  来源：Kidney360

  时间：2025-10-19

• 预防低钠血症过度矫正：DDAVP主动干预策略的安全性与有效性分析

  自1959年Adams和Victor首次报道渗透性脱髓鞘综合征（ODS）以来，纠正低钠血症的最安全策略始终存在争议。虽然ODS常见于慢性低钠血症的快速矫正过程，但在高血糖快速纠正、创伤性脑损伤及再喂养综合征等场景中亦有报道。尽管ODS属罕见并发症，但其严重的神经系统后果促使临床长期倡导谨慎可控的钠矫正方案。125 mmol/L的ODS患者多伴有矫正后高钠血症及其他ODS风险因素。Seethapathy等对3,274例血钠<120 mmol/L患者的研究则提示缓慢矫正与更高死亡率和更长住院时间相关。在7例ODS患者中，5例24小时血钠矫正未超过8 mmol/L，这对传统矫正阈值理论提出质疑。Ay

  来源：Kidney360

  时间：2025-10-19

• 早产儿糖皮质激素暴露与肾功能发育关联研究：产前与产后时机对肾小球滤过率的影响

  自20世纪90年代Brenner1的开创性研究以来，肾病学家已认识到因早产或低出生体重导致的肾单位减少与未来慢性肾脏病(CKD)和高血压风险之间的关联。随着新生儿科和肾病学护理的进步，越来越多极早产儿得以存活，这将成为儿科和成人肾病学家共同面临的增长性问题。影响这些婴儿未来发生CKD或高血压风险的因素尚不明确。一个重要假设是产后类固醇暴露可能影响持续进行的肾发生，动物模型研究为此提供了部分证据。早产儿在发育的产前和产后阶段常接触糖皮质激素。产前激素(ANS)适用于所有孕22-33周有早产风险的孕妇，以加速肺发育并降低呼吸窘迫综合征风险2–4。产后激素的适应症更为多样，但类似ANS，也与改善肺功

  来源：Kidney360

  时间：2025-10-19

• 尿毒症毒素通过硒蛋白P1-GPX4轴调控慢性肾脏病铁死亡的机制研究

  慢性肾脏病(CKD)正迅速成为最普遍的慢性器官功能障碍，影响全球近10%人口。由于肾脏在体液-电解质平衡、酸碱稳态、代谢调节和毒素清除中的核心作用，肾功能进行性丧失会破坏多个生理系统。CKD与心血管、代谢、神经和骨骼并发症密切相关，导致发病率和死亡率增加。CKD导致尿毒症毒素系统性累积——这些内源性代谢产物会损害器官功能。其中硫酸吲哚酚(IS)是研究最深入的尿毒症毒素之一，源自肠道色氨酸的细菌代谢及肝脏硫酸化。在CKD中，IS水平可达400µM，促进氧化应激、内皮功能障碍和炎症。Nakano团队利用腺嘌呤饮食诱导的CKD小鼠模型，发现血浆锌、铁和硒水平显著降低。口服吸附剂AST-120可降低I

  来源：Kidney360

  时间：2025-10-19

• 晚期慢性肾病（CKD）患者的心房颤动：是否需要抗凝治疗，以及应选用何种抗凝药物？

  慢性肾脏病（CKD）是一种影响全球大量人群的疾病，其主要特征包括肾功能的逐渐下降和全身性并发症，其中最显著的是肌肉萎缩和运动耐力的下降。肌肉是人体中最重要的器官之一，约占体重的40%左右，对维持身体姿势、运动能力以及整体代谢平衡起着关键作用。然而，CKD患者常伴随肌肉质量减少、肌肉力量下降以及运动耐力降低，这种现象被称为“CKD相关肌少症”或“肌肉萎缩”。研究表明，这种肌肉萎缩不仅影响患者的生活质量，还与不良预后和高死亡率密切相关。因此，深入研究CKD导致肌肉萎缩的机制，并探索有效的干预手段，对于改善CKD患者的健康状况具有重要意义。在本研究中，科学家们聚焦于TGF-β这一与肾脏纤维化密切相关

  来源：Kidney360

  时间：2025-10-19

• FIGO 2009 IA期G1级子宫内膜样腺癌中腹腔细胞学阳性（PPC）的预后价值及其与ARID1A突变的关联性研究

  1研究亮点2研究背景腹腔细胞学在子宫内膜癌分期和管理中长期存在争议。虽被纳入国际妇产科联盟（FIGO）1988分期系统，但后续回顾性分析显示子宫局限性疾病伴细胞学阳性（PPC）的患者预后远优于真正子宫外扩散者，促使FIGO在2009年修订版中取消细胞学状态[1,2]。然而，PPC的生物学和临床意义仍未明确。当代研究继续报道PPC与较差生存结局的关联，尤其在高级别或非子宫内膜样组织学中[[3], [4], [5]]。相反，PPC在低级别、早期子宫内膜样子宫内膜癌中的预后相关性仍不明确。一些数据表明调整混杂因素后对生存影响微小，提出PPC在此背景下可能临床惰性——或代表一种在生物学惰性肿瘤类型中未

  来源：Gynecologic Oncology

  时间：2025-10-19

• 卵巢癌综合运动与营养方案的开发与优化：BENITA多中心研究第一阶段成果

  卵巢癌作为全球女性第七大常见恶性肿瘤，是妇科癌症相关死亡的主要原因之一。由于其发病隐匿、早期症状不典型，患者往往确诊时已处于晚期，五年生存率仅为30–40%。更严峻的是， aggressive的治疗方案会带来一系列生理和营养方面的挑战，特别是癌症恶病质相关的营养不良和肌肉减少。这些并发症若得不到及时干预，将严重影响患者的生存质量和自主生活能力。值得注意的是，研究显示辅助化疗开始时较高的健康相关生活质量与较长的总生存期相关，这凸显了在治疗早期关注患者身体和营养状况的重要性。虽然在乳腺癌等其他癌种中，运动与营养干预已显示出缓解治疗副作用、改善预后的潜力，但针对卵巢癌患者的针对性研究仍相对匮乏。更复

  来源：Gynecologic Oncology

  时间：2025-10-19

• 综述：昼夜节律、代谢与神经退行性病变之间联系的探索：治疗策略综述

  昼夜节律：生命的内在时钟昼夜节律是生命体内部产生的、周期约为24小时的生物节律，它对维持机体基本生理功能至关重要。这些功能包括新陈代谢、睡眠-觉醒周期、激素平衡以及认知能力。这些精密的节律主要由位于下丘脑的视交叉上核（Suprachiasmatic Nucleus, SCN）——即中枢起搏器——以及遍布全身的外周生物钟共同协调和驱动。分子齿轮的精密运转在分子层面，昼夜节律的维持依赖于一系列时钟基因及其蛋白质产物构成的转录-翻译反馈环（TTFL）。核心的分子齿轮包括CLOCK、BMAL1等激活因子，以及PER、CRY等抑制因子。这些蛋白质的周期性表达和降解，如同精密的齿轮相互咬合，确保了生物钟的

  来源：Current Alzheimer Research

  时间：2025-10-19

• 五味子乙素联合维生素D通过抑制NLRP3炎症小体改善认知功能障碍与阿尔茨海默病

  Highlight动物培养与分组实验前，所有体重在450-600克之间、18周龄的雄性SD大鼠均在实验动物设施中适应一周。为尽量减少实验应激，大鼠被成对饲养，并提供商业颗粒饲料和饮用水。实验期间，大鼠在受控环境条件下饲养，光照/黑暗周期为12小时，室温为22 ± 2 °C，以确保动物的舒适和稳定。所有动物实验程序均遵循相关指南并获得机构动物伦理委员会批准。Sch B和VD对大鼠代谢指标的影响为评估Sch B和VD对HFHS诱导的代谢紊乱的影响，我们监测了所有组的体重、空腹血糖（FBG）、空腹血清胰岛素（FSI）、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和口服葡萄糖耐量试验（OGTT）曲线

  来源：European Journal of Pharmacology

  时间：2025-10-19

• 利福昔明四周疗法对腹泻型肠易激综合征腹部症状、心理状态及肠道菌群影响的初步探索

  Highlight本研究首次揭示利福昔明四周治疗方案可显著缓解腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者的腹部症状与焦虑情绪，其作用机制可能与抑制三种潜在肠道致病菌（Haemophilus、Escherichia、Veillonella）并激活肠道微生物中的精氨酸与脯氨酸代谢通路相关。INTRODUCTION作为一种功能性胃肠疾病，肠易激综合征（IBS）以腹痛伴随排便习惯改变为特征，全球患病率高达10%-20%（Camilleri & Boeckxstaens, 2023）。根据主要粪便类型，IBS可分为未分类型（IBS-U）、混合型（IBS-M）、便秘型（IBS-C）和腹泻型（IBS-D）

  来源：European Journal of Pharmacology

  时间：2025-10-19

• 基于动脉脉搏频谱分析识别Moderna mRNA-1273疫苗接种后心血管副作用的无创检测新方法

  Highlight本研究揭示了接种Moderna mRNA-1273疫苗后动脉血压波形（BPW）频谱指数的显著变化。分类分析展示了区分有无心血管副作用受试者的潜在方法。主要发现包括：1. 疫苗接种后频谱BPW指数（Cn和Pn）出现显著变化，可能与血管弹性特性改变引起的血管刚度不匹配有关；2. 自主研发的脉搏分布分析（PDA）方法在检测心血管副作用方面表现优异（AUC=0.76），优于传统机器学习（ML）方法；3. 该方法性能不受潜在混杂因素显著影响。结果表1列出了参与者的基本和临床特征。图2比较了N组（无副作用）、C组（心脏副作用）、V组（血管副作用）和CV组（混合副作用）的BPW谐波指数。前

  来源：European Journal of Pharmacology

  时间：2025-10-19

• CA-074甲基酯联合尼莫地平通过抑制NLRP3炎症小体激活缓解阿尔茨海默病转基因小鼠病变

  Highlight实验动物APP/PS1转基因小鼠购自江苏省南京君科生物工程有限公司，饲养于清洁级环境中。饲养室配备独立通风系统，实验动物可自由饮食。垫料及饲料均经紫外线消毒。本研究经贵州医科大学第三附属医院动物伦理委员会批准（批准号：2020-15-1）。小鼠水迷宫测试•(1) 逃避潜伏期： 在腹腔注射药物后的第1、2、3、4、5、6天，分别对四组AD小鼠进行逃避潜伏期测试。各处理组在不同处理时间后的逃避潜伏期如下表所示。为简化描述，对照组称为A组，CA-074Me组称为B组，尼莫地平组称为C组，联合用药（CA-074Me + 尼莫地平）组称为D组。讨论本研究主要探讨了组织蛋白酶B抑制剂CA

  来源：European Journal of Pharmacology

  时间：2025-10-19

• 化疗后维持治疗新策略：西拉美辛、β-拉帕醌和帕博西利对小细胞肺癌的抗肿瘤作用评估

  在肺癌的凶险谱系中，小细胞肺癌(SCLC)以其迅猛的增殖速度和早期转移倾向而臭名昭著。尽管初始化疗有效，但高达80-85%的患者确诊时已处于晚期，且绝大多数会在短期内产生耐药性，导致五年生存率极低，不足1%。这种“初始有效，迅速复发”的治疗困境，迫使科学家们将目光投向化疗后的“维持治疗”策略，旨在延缓或阻止疾病进展。传统的新药研发耗时耗力，而“老药新用”——即重新挖掘已获批或已有研究基础的化合物的新适应症——成为一条充满希望的捷径。在此背景下，由María Ángeles Chico、Kevin Doello等研究人员组成团队，在《European Journal of Pharmacolog

  来源：European Journal of Pharmacology

  时间：2025-10-19

• Amlexanox通过抑制cGAS/STING/TBK1与TGF-β1/Smad通路缓解肾脏炎症与纤维化的机制研究

  AbstractBackgroundcGAS/STING/TBK1信号通路是肾脏先天免疫反应的关键调节者，驱动无菌性炎症和纤维化。本研究探讨了amlexanox（AMX）（一种TANK结合激酶1（TBK1）抑制剂）在减轻肾脏炎症和纤维化方面的治疗功效。Methods用转化生长因子-β1（TGF-β1）诱导正常大鼠肾成纤维细胞（NRK-49F），以评估肌成纤维细胞转变。通过单侧输尿管梗阻（UUO）在小鼠中诱导肾脏炎症和纤维化，随后以3、10和30 mg/kg的剂量口服AMX。通过组织病理学和免疫组织化学评估肾损伤和细胞外基质（ECM）重塑。为阐明潜在的分子机制，进行了免疫印迹和免疫荧光分析。Re

  来源：European Journal of Pharmacology

  时间：2025-10-19

• 人肺上皮细胞ABC转运蛋白（P-gp、MRP1、BCRP）表达谱与功能活性的全景图谱研究

  吸入给药是治疗肺部疾病的重要途径，药物在肺部的吸收和分布直接影响其疗效和安全性。在这个过程中，位于肺上皮细胞膜上的一类名为ATP结合盒（ABC, ATP-binding cassette）的转运蛋白扮演着“守门员”的角色，它们能主动将药物泵出细胞，从而可能降低药物的局部浓度或影响其全身暴露。其中，P-糖蛋白（P-gp, P-glycoprotein）、多药耐药相关蛋白1（MRP1, Multidrug Resistance-Associated Protein 1）和乳腺癌耐药蛋白（BCRP, Breast Cancer Resistance Protein）是研究最广泛的三种ABC外排转运蛋

  来源：European Journal of Pharmaceutical Sciences

  时间：2025-10-19

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