• 前路颈椎椎间孔切开术的临床与影像学结局：澳大利亚首例病例系列研究与系统评价的启示

  Highlight研究特色•首个报告澳大利亚前路颈椎椎间孔切开术（ACF）经验的病例系列研究。•结合系统评价，全面分析ACF的临床、影像学和并发症结局。•证实ACF能有效缓解疼痛并改善功能，同时保留颈椎活动度。•发现手术节段及上方邻近节段出现轻微但具有统计学意义的椎间盘高度减少。结果共46名患者，73个手术节段纳入本研究。患者基线特征见表1。最常见的手术节段是C6/7（46.6%），其次是C5/6（39.7%）、C4/5（8.2%）、C3/4（2.7%）和C7/T1（2.7%）。44.4%的患者接受左侧手术。患者术后平均住院2.3天，平均随访28.2个月（范围1.07至91.47个月）。本研究

  来源：Journal of Clinical Neuroscience

  时间：2025-10-19

• 弥合神经外科教育鸿沟：阿根廷医学生讲座接触与诊断信心相关性研究

  研究人群参与者包括阿根廷具有互联网访问权限的医学生和近期毕业生（毕业<2年）。资格标准仅限于学术状态和网络连接性，以实现广泛的国家覆盖。研究设置与分布该研究于2024年12月至2025年3月31日在阿根廷进行。参与者通过机构邮件列表、学生网络、短信和社交媒体平台招募。外展活动旨在确保全国不同医学院的代表性。整体研究人群共收集到317份完成的调查问卷。参与者中有224名女性（70.7%），91名男性（28.7%），以及2名（0.6%）不愿透露性别的参与者。参与者的平均年龄为24.7岁，范围从18岁到38岁。大多数受访者来自布宜诺斯艾利斯自治市（n=295, 93.0%），最大比例的参与者（31.

  来源：Journal of Clinical Neuroscience

  时间：2025-10-19

• 综述：皮肤免疫中的黏膜相关恒定T细胞：代谢调控、组织适应及其在皮肤炎症和疾病中的作用

  MAIT细胞发育黏膜相关恒定T（MAIT）细胞是一类非传统T细胞，其发育高度依赖于生命早期特定微生物群的定植。无菌小鼠体内MAIT细胞严重缺失，且存留的胸腺MAIT细胞发育停滞，无法迁移至外周组织。研究表明，出生后第2-3周是MAIT细胞在屏障组织（如皮肤、肺、肠道）中累积的关键时间窗，此期间的微生物暴露，尤其是富含核黄素合成途径的细菌（如变形杆菌属），通过产生核黄素衍生物5-(2-氧丙亚基氨基)-6-D-核糖基氨基尿嘧啶（5-OP-RU）等配体，驱动MAIT细胞在胸腺内的成熟。此外，白细胞介素-23（IL-23）和转录因子PLZF（早幼粒细胞白血病锌指蛋白）对MAIT细胞的发育、组织归巢以及

  来源：JID Innovations

  时间：2025-10-19

• IL-6家族与TGF-β通路在结节性痒疹发病机制中的关键作用：基于Nanostring转录组学的深入解析

  皮肤上长出一个个剧烈瘙痒的结节，越抓越痒，越痒越抓，陷入恶性循环，这就是结节性痒疹（Prurigo Nodularis, PN）患者的日常困境。作为一种慢性、炎症性皮肤病，PN严重影响患者的生活质量，但其背后的分子机制长期以来模糊不清。它常与特应性皮炎（Atopic Dermatitis, AD）和银屑病（Psoriasis, PS）相伴发生，共享一些炎症特征，然而，现有的针对AD（主要是Th2通路）和PS（主要是Th17通路）的疗法对部分PN患者效果有限，这强烈暗示PN拥有其独特的“病理密码”。解开这个密码，对于开发真正有效的PN靶向疗法至关重要。以往的研究虽然揭示了PN中存在神经免疫、纤维

  来源：JID Innovations

  时间：2025-10-19

• 口腔扁平苔藓临床评估与患者报告结局的相关性研究：疾病严重程度与生活质量的驱动因素分析

  当谈论口腔健康问题时，我们往往会想到龋齿或牙周病，但有一种慢性炎症性疾病——口腔扁平苔藓（Oral Lichen Planus, OLP）——正悄然影响着全球约1-2%人口的生活质量。这种T细胞介导的自身免疫性疾病主要攻击口腔黏膜基底上皮细胞，表现为白色条纹、红斑斑块或糜烂/溃疡性病变，不仅带来疼痛，更严重干扰患者的进食、言语功能与心理健康。尤其值得注意的是，中年女性成为这一疾病的高发人群，其慢性、易复发的特性使得临床管理充满挑战。传统上，医生们依赖临床评估工具如口腔疾病严重程度评分（Oral Disease Severity Score, ODSS）来客观衡量疾病活动度与病变严重程度。然而，

  来源：JID Innovations

  时间：2025-10-19

• 社区社会经济地位低下与中重度化脓性汗腺炎相关性的横断面研究

  化脓性汗腺炎（Hidradenitis Suppurativa, HS）是一种令人痛苦的慢性炎症性皮肤病，其特征是反复发作的疼痛性结节、脓肿和窦道形成，严重影响患者的生活质量。尽管HS的病因尚未完全阐明，但肥胖、吸烟等个体因素已被确认是其重要的风险因素。然而，个体所处的环境，特别是其居住社区的社会经济状况，是否以及如何影响HS的疾病严重程度，正逐渐成为研究者关注的焦点。现有的证据出现了矛盾：一项在荷兰开展的多中心研究未发现社区社会经济地位（Neighborhood Socioeconomic Status, nSES）与HS严重程度有关联，而美国北卡罗来纳州的一项单中心研究却报告社区社会脆弱性

  来源：JID Innovations

  时间：2025-10-19

• 靶向益生菌压片工艺优化：融合主动学习与有限元建模的创新策略

  在追求健康的今天，益生菌作为一种活的微生物，当其摄入足够量时，能给宿主带来健康益处，例如支持免疫功能、增强消化健康和促进新陈代谢。它们可以通过功能性食品、医疗器械和膳食补充剂等多种递送系统进入人体。其中，片剂因其稳定性和易于生产的特点，作为膳食补充剂的常见剂型，近年来日益受到欢迎。然而，一个严峻的挑战摆在面前：传统的压片过程会显著损害益生菌的活力，导致大量细胞损伤或死亡，这无疑会削弱其最终产品的治疗效果。自20世纪70年代以来，研究人员就开始探索压片过程中影响微生物存活的致命机制。早期的研究指出，压片过程中产生的剪切力和局部加热会破坏细胞结构和膜，从而降低益生菌的存活率。随后的研究进一步证实，

  来源：International Journal of Pharmaceutics: X

  时间：2025-10-19

• 定制3D打印微流控雾化器增强纳米乳经鼻入脑递送的功效表征

  亮点雾化器设计经鼻给药通过采用Veronesi等人（2021）所述定制3D打印装置进行，该装置基于Piazza等人（2015）原始设计改进而成。这款专为小动物鼻腔给药设计的"雾化器"包含三条平行水平通道：两侧为加压空气通道，中央为药液通道。启动时，加压空气流经侧通道并在喷嘴处汇合，将中央通道内的药液剪切形成气溶胶雾滴。体外雾化器性能研究雾化器设计变量与给药条件均显著影响平均雾化液滴尺寸。具体而言，喷嘴长度每增加1 mm，PBS液滴平均尺寸增加0.34 µm（p < 0.001），纳米颗粒分散体系增加0.19 µm（p < 0.001）（表1）。移除储液腔可使PBS试验平均液滴尺寸减

  来源：International Journal of Pharmaceutics

  时间：2025-10-19

• 基于药丸的直接挤出3D打印技术：从打印参数到片剂性能的关键质量属性研究

  章节亮点材料无水茶碱（THA）作为模型药物用于制备3D打印片剂。这种属于BCS I类的药物具有8.3 mg/mL的水溶性。聚乙烯己内酰胺-聚醋酸乙烯酯-聚乙二醇接枝共聚物（Soluplus®）作为无定形热塑性聚合物载体，其组成为57/30/13（质量比），由巴斯夫公司馈赠。Soluplus®的分子量约为118,000 g/mol。通过热熔挤出（HME）制备长丝如图1所示，对茶碱（左）和Soluplus®（右）进行了热重分析加热测试。茶碱从230°C开始呈现持续重量下降。Soluplus®在50°C左右出现约2%的少量重量损失，这与水分流失有关。降解始于250°C。因此，在HME过程的全面因子筛

  来源：International Journal of Pharmaceutics

  时间：2025-10-19

• 局部作用美沙拉秦栓剂的体外释放度测定方法开发与验证研究

  Highlight材料美沙拉秦USP标准品购自美国药典委员会（USP），药用级美沙拉秦购自Spectrum化学制造公司。Witepsol® H15基质由IOI油脂化工慷慨赠予，栓剂模具购自Medisca公司，聚醚砜滤膜（0.45µm）购自Pall公司。HPLC分析方法成功开发并验证了美沙拉秦的HPLC-UV分析方法。方法选择性、专属性、线性、准确度和精密度均符合预设标准（见表1）。阳性对照Cp与基质阳性对照Cmp中美沙拉秦保留时间均为3.47分钟，阴性对照Cn与基质阴性对照Cnp均未检出干扰峰，表明方法具有良好选择性。结论基于USP章节和FDA指南原则，成功开发（虽未优化）并验证了用于局部作用

  来源：International Journal of Pharmaceutics

  时间：2025-10-19

• 靶向递送索拉非尼的喷雾干燥纳米-微米吸入系统用于肺癌治疗的研究

  肺癌，尤其是非小细胞肺癌(NSCLC)，是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。由于其早期症状隐匿，多数患者确诊时已处于晚期，预后较差。传统的全身化疗虽然广泛应用，但面临着药物在肿瘤部位蓄积量低、全身毒性反应大、患者生存率不理想等挑战。免疫疗法虽展现出潜力，却可能引发自身免疫反应和血管渗漏综合征等安全问题。因此，开发高效、低毒的肺癌治疗新策略迫在眉睫。吸入给药作为一种非侵入性的局部给药方式，能将药物直接递送至肺部，具有起效快、避免首过效应、降低全身暴露和毒副作用的优势，并能提高患者用药依从性。然而，呼吸道的生理屏障，如黏液纤毛清除作用、黏液层以及肺泡巨噬细胞的吞噬作用，严重限制了药物在肺

  来源：International Journal of Pharmaceutics

  时间：2025-10-19

• 临床营养师视角下老年营养不良患者出院营养护理实践的探索性研究

  临床营养师们分享了他们为从医院返家的老年营养不良患者提供营养护理出院实践的经验、观点和方法。这项定性探索性研究以理论领域框架(Theoretical Domains Framework)和近期图表审计为依据，通过半结构化访谈收集数据，并采用布劳恩和克拉克(Braun & Clarke)的六步框架进行归纳式主题分析。十位临床营养师接受了访谈。参与者承认图表审计所发现的实践差距反映了他们当前的工作环境。研究确定了营养护理出院实践的四个核心特征：营养师将自己定位为营养护理连续性的倡导者；实践通过临床经验而非正式指南逐步发展；综合性出院规划被选择性实施；文档记录和沟通方式存在差异。影响实践的因

  来源：Journal of Human Nutrition and Dietetics

  时间：2025-10-19

• 多诊断测试最优序列决策模型：基于增量净效益的医学决策分析

  1 引言多诊断测试的整合应用能显著提升医疗决策质量，在正确治疗患者与避免过度治疗之间实现精准平衡。本研究通过量化单次及多次测试的增量净效益(INB)，建立了综合考虑疾病验前概率、治疗获益风险比及测试成本的决策框架。该框架将INB分解为独立于测试成本的信息价值成分和包含测试成本的综合成分，为诊断测试的优化选择提供了理论依据。2 测试的增量净效益2.1 治疗阈值在诊断风险场景中，患者疾病概率和治疗获益风险存在双重不确定性。定义患病患者治疗效用增益为B1 = b1λ - cRx，健康患者治疗效用损失为B0 = b0λ + cRx。通过构建成本效益权衡指标θ = B0/B1，推导出关键治疗阈值ptre

  来源：Statistics in Medicine

  时间：2025-10-19

• 基于序数稀疏神经网络解析基因-环境与影像-环境交互作用的新方法

  在生物医学研究中，基因-环境（G-E）交互与影像-环境（I-E）交互对疾病结局建模具有重要作用。尽管已有大量研究，但针对序数响应变量（如肿瘤病理分期）的非参数统计方法仍存在空白。本文提出一种基于神经网络（Neural Network）的序数响应建模方法，通过推导网络输出函数的新定义实现序数类别预测。为强化变量选择，在神经网络中引入稀疏层（Sparse Layer），并采用局部二次近似（LQA）算法进行惩罚估计。模拟实验表明，该方法在预测与变量选择中均表现优异。进一步应用于乳腺癌（BRCA）和皮肤黑色素瘤（SKCM）数据集，分别通过G-E和I-E交互分析预测肿瘤分期，成功识别关键主效应与交互作用

  来源：Statistics in Medicine

  时间：2025-10-19

• BOIN-MEM：一种跨剂量阶段信息借用的肿瘤I/II期试验两阶段剂量优化设计

  随着"奥普蒂姆斯计划"(Project Optimus)的推进，肿瘤早期临床试验范式已转向综合评估药物毒性(Toxicity)与疗效(Efficacy)以确定最优生物剂量(OBD)。传统两阶段设计通常在第一阶段筛选耐受剂量，第二阶段基于扩展队列的疗效数据选择OBD，但该方法存在效率瓶颈——早期阶段被排除剂量的患者数据未被充分利用。为解决这一问题，研究人员开发了名为BOIN-MEM的创新两阶段设计。该方案在第一阶段采用贝叶斯最优区间设计(BOIN)进行剂量探索；在第二阶段决策时，通过扩展的多源可交换模型(MEM)实现跨剂量层级与试验阶段的信息借力。其核心在于计算各剂量水平的临床效用值(Utili

  来源：Pharmaceutical Statistics

  时间：2025-10-19

• 综述：埃塞俄比亚恶性疟原虫HRP2/3基因缺失的高流行率：对疟疾诊断和治疗的意义——系统综述和荟萃分析

  摘要引言疟疾是由Plasmodium（疟原虫）属寄生虫引起的全球性公共卫生问题。快速诊断试纸条（RDTs）、镜检和分子方法被用于该病的诊断。组氨酸富集蛋白2（HRP2）抗原是P. falciparum（恶性疟原虫）所特有的，而RDTs还可以检测乳酸脱氢酶（LDH）、醛缩酶和HRP3。然而，如果寄生虫的PfHRP2/3基因发生缺失，基于PfHRP2的RDTs可能会产生假阴性结果。本研究旨在汇总埃塞俄比亚关于PfHRP2/3基因缺失的证据。方法研究检索了2000年至2025年间PubMed、Science Direct和Google Scholar数据库中关于PfHRP2/3基因缺失的主要研究文章

  来源：Canadian Journal of Infectious Diseases and Medical Microbiology

  时间：2025-10-19

• 感染性眼内炎重复眼内取样与微生物检测的临床价值：一项27年前瞻性观察研究

  引言感染性眼内炎是一种由细菌或较少见的真菌引起的威胁视力的眼内感染。它可发生于眼内手术后、穿透性眼损伤、角膜溃疡、外伤或通过血行传播。由于病情的紧迫性，眼内炎通常在初步临床诊断后经验性地使用广谱眼内抗生素治疗。病原体及其抗菌药物敏感性的鉴定非常重要，特别是在治疗无反应的病例中，以指导后续管理，包括是否需要进行玻璃体切除术以及后续抗菌药物注射的需要。目前，病原体鉴定的金标准是在眼内注射前获取初始玻璃体样本。然而，玻璃体培养并非总是可行，文献中报道的玻璃体培养阳性率在48.2%至88.8%之间。房水穿刺的敏感性较低，据报道在20%至71.4%之间。虽然外源性眼内炎的持续培养阳性率较低，据报道为3%

  来源：Clinical & Experimental Ophthalmology

  时间：2025-10-19

• 基于FZD4M105V小鼠模型揭示FEVR病理性新生血管形成的关键内皮细胞基因表达谱

  研究团队利用CRISPR/Cas9基因编辑技术成功构建了携带Fzd4M105V点突变的小鼠模型，该模型完美再现了家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)的核心病理特征。在成年突变小鼠视网膜中观察到动脉瘤样血管结构，幼年个体则呈现深层血管形成障碍、玻璃体动脉退化延迟等发育异常现象。通过流式细胞分选结合单细胞RNA测序(scRNA-seq)技术，研究人员首次绘制了病理状态下视网膜内皮细胞(ECs)的高分辨率转录图谱。数据分析显示，病理性内皮细胞集群显著富集于黏着斑、Rap1、PI3K-Akt以及apelin信号通路，而尖端细胞(tip cells)则特异性激活VEGF、趋化因子、NF-κB和TNF

  来源：Clinical & Experimental Ophthalmology

  时间：2025-10-19

• 综述：纳米免疫偶联物在免疫检查点阻断中的应用：精准免疫治疗与实时成像的双重策略

  2 ICB：机制概述免疫检查点阻断（ICB）疗法通过抑制共抑制受体（如PD-1、PD-L1和CTLA-4）重新激活耗竭的T细胞，从而逆转肿瘤免疫逃逸。PD-1/PD-L1相互作用通过招募SHP2磷酸酶抑制T细胞受体（TCR）信号传导，导致T细胞功能失活；而CTLA-4则通过竞争性结合CD80/CD86分子削弱共刺激信号。尽管ICB在黑色素瘤、非小细胞肺癌等领域取得显著疗效，但其临床应用仍受限于肿瘤异质性、免疫抑制性微环境（如Treg细胞、MDSCs和免疫抑制性细胞因子）以及全身性免疫相关不良事件（irAEs）。纳米免疫偶联物通过精准递送ICIs至肿瘤部位，可显著降低系统性毒性并增强治疗特异性。

  来源：Asia-Pacific Journal of Clinical Oncology

  时间：2025-10-19

• ABCB1基因多态性对HIV感染者抗逆转录病毒药物肝毒性的影响研究

  1. 引言0.1，且3435C/T可调节P-gp表达水平（CC基因型表达升高，TT降低）。非洲人群3435CC基因型频率达85.9%，而印度人群为41.7%，表明种族差异显著。既往研究对ABCB1多态性与ARV肝毒性的关联结论不一，且缺乏印度人群数据。2. 方法173.4 U/mL）。通过PCR-RFLP法进行ABCB1 1236C/T和3435C/T基因分型，统计分析包括Hardy-Weinberg平衡检验、χ²检验、单倍型分析（SNPStats软件）及逻辑回归计算比值比（OR）。3. 结果3.1 人群特征肝毒性组中NVP使用者比例（67.64%）高于无肝毒性组（90.83%），酒精和烟草使

  来源：AIDS Research and Treatment

  时间：2025-10-19

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