• 妊娠期慢性高血压患者早期平均动脉压趋势与重度特征性叠加先兆子痫的关联分析

  研究背景与目的慢性高血压影响1-3%的妊娠人群，其中13-40%会发展为叠加先兆子痫（SIPESF），显著增加胎盘早剥、早产等不良结局风险。尽管美国妇产科医师学会（ACOG）推荐以收缩压（SBP）和舒张压（DBP）作为血压管理指标，但平均动脉压（MAP）作为反映心周期平均动脉压的综合指标，其与SIPESF的关联性尚未明确。本研究基于CHAP试验（NCT02299414），旨在比较早期妊娠纵向SBP、DBP和MAP趋势对SIPESF的预测效能。研究方法本研究为CHAP试验的二次分析，纳入2,316例慢性高血压孕妇，其中600例（25.9%）发展为SIPESF。通过联合纵向与时间事件模型，分别评估

  来源：O&G Open

  时间：2025-10-19

• 手术室小型质量改进项目早期规划框架（EPOSSI）的开发与验证：一项多阶段德尔菲研究

  背景：一线质量改进（Quality Improvement, QI）项目虽重要却常因规划阶段（即项目"前端"）薄弱而效果不彰。研究团队致力于开发专门指导小型外科QI项目早期规划的框架。方法学：采用参与式迭代设计，历经五个阶段：首先从现有框架中识别QI相关要素，通过分类练习生成主题类别，继而邀请临床医生与改进专家开展四轮改良德尔菲法（Modified Delphi）确定核心要素优先级，最终构建包含九个步骤的流程图及配套指导表。通过临床案例测试，比较未使用框架、仅使用流程图、使用完整框架（流程图+指导表）三组医护人员制定的规划方案差异。结果：成功研发出小型外科质量改进早期规划（Early Plan

  来源：Journal of the American Association of Nurse Practitioners

  时间：2025-10-19

• 嵌合痘病毒HOV-2在胆管癌模型中的溶瘤特性及其治疗潜力

  引言：胆管癌（Cholangiocarcinoma, CCA）是胆道系统的恶性肿瘤，也是第二常见的原发性肝脏恶性肿瘤。新辅助化疗已成为主流疗法，但其五年生存率仍然很低，这促使人们需要寻找更多的治疗选择。溶瘤病毒（Oncolytic viruses）能够选择性地在癌细胞中复制并裂解它们，代表了一类新型的癌症治疗方法。研究人员开发了一种嵌合痘病毒，与其他痘病毒株相比，其溶瘤特性得到增强。本研究旨在胆管癌模型中评估这种嵌合痘病毒（HOV-2）的溶瘤特性。方法：研究采用了标准噬斑测定（plaque assays）和细胞毒性测定（cytotoxicity assays），分别用于评估溶瘤病毒在胆管癌细胞

  来源：Journal of the American Association of Nurse Practitioners

  时间：2025-10-19

• 骶骨不对称性发育异常的患病率及其对经髂骨-经骶骨螺钉手术规划的影响研究

  一项回顾性研究在一级学术创伤中心开展，旨在探讨骶骨发育异常（Sacral Dysmorphism）患者中不对称特征的普遍性及对外科手术策略的影响。研究纳入16-85岁因骨盆环损伤（OTA/AO 61A-C分类）需手术治疗且接受薄层CT（层厚≤2.0mm）及三维重建检查的患者。骶骨发育异常定义为无法在骶骨上段安全植入经髂骨-经骶骨螺钉（transiliac-transsacral screw）。通过评估神经孔高度（neuroforaminal height）、骶骨上段通路倾斜度（pathway obliquity）及前后径宽度（pathway width）的侧向差异，研究人员发现：在220例患者

  来源：Journal of Orthopaedic Trauma

  时间：2025-10-19

• 14和6 Hz正相棘波在伴中央颞区棘波的自限性癫痫中的高检出率及功能意义研究

  研究人员开展了一项病例对照研究，旨在探讨14和6赫兹正相棘波在伴中央颞区棘波的自限性癫痫患儿中的检出率、功能意义及其与临床特征、神经生理机制的相关性。该研究纳入了52名SeLECTs患儿和52名年龄匹配的对照组儿童，所有参与者均在2016年至2024年间于Oishei儿童医院癫痫监测单元接受了不少于48小时的视频脑电图监测。由不知分组情况的癫痫专家对脑电图进行分析，以识别14和6 Hz PS的存在、定位和偏侧化。研究结果发现，14和6 Hz PS在SeLECTs患者中的检出率高达80.8%（n = 42），而对照组中未检出（P < 0.001），差异极具统计学意义。此外，PS与中央颞区棘波的偏

  来源：Journal of Clinical Neurophysiology

  时间：2025-10-19

• 健康人群骶骨倾斜角测量的观察者间可靠性研究及其在髋脊综合征中的临床意义

  AbstractIntroduction: 髋脊综合征（Hip-spine syndrome）是一种以髋关节和腰椎并发退行性病变为特征的复杂病症，常导致显著的发病率。精确的影像学测量对于诊断和管理该综合征至关重要，尤其是在全髋关节置换术（Total Hip Arthroplasty, THA）的背景下。本研究旨在评估健康个体骨盆X线片中骶骨倾斜角（Sacral Slope）测量的观察者间可靠性，以提高诊断准确性和治疗策略。Methods: 这项横断面研究纳入了30名年龄在25至50岁之间、无脊柱、髋部或骨盆病变病史的健康志愿者（15名男性，15名女性）。拍摄了站立位和坐位下的骨盆侧位X线片。由

  来源：JAAOS Global Research & Reviews

  时间：2025-10-19

• EGFR激活在胆管损伤后促进肝外胆管再生的机制研究

  EGF信号网络在肝外胆管损伤再生中的激活机制背景胆管病（cholangiopathies）是一组以胆管梗阻、炎症、胆管过度增殖和细胞外基质重塑为特征的病理状态，可进展为肝纤维化、肝功能衰竭或胆管癌（CCA）。胆管损伤后修复机制的探索对于预防胆管病进展至关重要。肝脏具有显著的再生能力，而胆管细胞（cholangiocytes）在稳态下处于有丝分裂静止状态，却在梗阻性损伤后表现出强烈的增殖反应。与肝内胆管（IHBD）相比，肝外胆管（EHBD）在解剖位置、组织学构成和胚胎起源上具有独特性，其再生机制研究相对缺乏。本研究旨在揭示EGF信号网络在EHBD梗阻后胆管增殖反应中的核心作用。方法研究采用小鼠胆

  来源：Hepatology Communications

  时间：2025-10-19

• 腹腔镜袖状胃切除术后疼痛管理新策略：基于PROSPECT指南的系统评价更新

  肥胖外科领域的重要术式——腹腔镜袖状胃切除术（laparoscopic sleeve gastrectomy）后，患者常面临中度疼痛的挑战。为优化疼痛管理方案，研究人员采用PROSPECT方法论更新了2019版指南，通过检索2018-2024年间MEDLINE等数据库的39项随机对照试验（RCTs）发现：除对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药（NSAIDs）/环氧化酶-2（COX-2）抑制剂基础用药外，超声或腹腔镜引导的腹横肌平面（TAP）阻滞联合切口局部麻醉浸润，配合术中静脉地塞米松（兼具镇痛与止吐作用）可构建高效镇痛方案。值得注意的是，新版指南新增TAP阻滞推荐，而不再建议使用加巴喷丁类药物，阿片类

  来源：European Journal of Anaesthesiology

  时间：2025-10-19

• 人工智能在转移性乳腺癌生存预测中的应用：一项范围综述

  本研究系统探讨了人工智能（AI）在转移性乳腺癌（MBC）生存预测中的前沿应用。通过筛选1787篇文献，最终纳入15项符合标准的研究。这些研究采用监督学习方法，包括随机生存森林（13.3%）、朴素贝叶斯分类器（13.3%）和逻辑回归模型（20.0%），用于预测总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）及治疗反应。数据来源涵盖电子健康记录、临床数据、影像学资料和基因组图谱，其中66.7%的研究覆盖三大乳腺癌亚型。模型性能显示敏感度为42%-90%，特异度为53%-90%，曲线下面积（AUC）介于0.70-0.85。尽管AI模型展现出提升临床决策精准度的潜力，但仍面临数据质量参差、模型性能待优化及缺乏

  来源：Current Opinion in Supportive and Palliative Care

  时间：2025-10-19

• 机器人引导与传统透视引导在脊柱椎弓根螺钉置入术中的精确性对比：一项随机对照试验的荟萃分析

  在脊柱外科领域，椎弓根螺钉（pedicle screw）置入术是一项常规操作，传统上依赖透视（fluoroscopy）引导完成。为提升螺钉置入精度，机器人引导技术近年逐渐普及。本研究通过系统回顾与荟萃分析，比较两种引导方式的效果差异。研究方法方面，团队检索了PubMed、Embase、Scopus及Ovid等数据库，筛选直接比较透视引导与机器人引导下椎弓根螺钉置入的随机对照试验（RCTs），并对螺钉置入精度、手术时长、术中出血量、辐射暴露、并发症发生率及螺钉翻修率等指标进行荟萃分析。结果显示，机器人技术显著降低严重错位螺钉（Gertzbein-Robbins分级C、D、E级）的发生风险（优势比

  来源：Current Orthopaedic Practice

  时间：2025-10-19

• 体外膜肺氧合并发症并非梗死相关心源性休克患者死亡率的直接原因：ECLS-SHOCK试验的中介分析

  近期发表的随机对照试验和一项个体患者数据荟萃分析表明，对于急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction, AMI）合并心源性休克（Cardiogenic Shock, CS）的患者，常规使用静脉-动脉体外膜肺氧合（Venoarterial Extracorporeal Membrane Oxygenation, VA-ECMO）与单纯药物治疗相比，并未降低死亡率。本研究旨在探究可能的VA-ECMO相关医疗并发症是否与死亡风险增加相关，这或许能解释观察到的VA-ECMO与常规治疗在死亡率结果上的均衡现象。本研究是对随机对照试验“梗死相关心源性休克中的体外生命支持（Extr

  来源：Coronary Artery Disease

  时间：2025-10-19

• 左心室减压对心源性休克患者急性脑损伤的影响：ECMO支持下的风险与策略分析

  当心源性休克患者接受静脉-动脉体外膜肺氧合（venoarterial extracorporeal membrane oxygenation, VA-ECMO）支持时，临床医生常采用左心室（left ventricular, LV）减压技术来缓解心室扩张。然而，这种操作可能像一把双刃剑，在保护心脏的同时却潜在地升高了急性脑损伤（acute brain injury, ABI）的风险。为了验证这一假说，研究人员进行了一项大规模回顾性观察研究。研究团队挖掘了体外生命支持组织（Extracorporeal Life Support Organization, ELSO）注册登记库中2013年至202

  来源：Coronary Artery Disease

  时间：2025-10-19

• 脓毒性休克患者组织灌注导向与宏观循环标准治疗的随机对照研究：TARTARE-2S试验结果分析

  本研究旨在探讨以组织灌注为靶向（Targeted Tissue Perfusion, TTP）的治疗策略（允许平均动脉压Mean Arterial Pressure, MAP维持在50–65 mm Hg较低水平）是否优于基于MAP指导的标准护理（Standard Care, SC）对脓毒性休克（Septic Shock）患者的预后改善效果。研究设计为随机、平行分组、开放标签的临床试验，在3所欧洲大学医院重症监护室（ICU）开展，纳入2016至2022年间219例血乳酸＞3 mmol/L的脓毒性休克患者，其中111例分配至TTP组，108例分配至SC组。TTP组治疗方案整合了毛细血管再充盈时间、

  来源：Coronary Artery Disease

  时间：2025-10-19

• 日本儿童机械通气治疗现状：ICU与普通病房预后差异的全国性队列研究

  在日本，与西方国家的标准实践不同，需要机械通气(Mechanical Ventilation)支持的儿童患者有相当比例被收治于普通病房而非重症监护室(ICU)。这项回顾性队列研究通过分析2010年7月至2022年3月全国住院数据库数据，揭示了令人关注的现状：在129,375例14岁以下的机械通气患儿中，63%的总患者、78%的非手术患者以及17%的术后患者均在普通病房接受治疗。通过倾向评分匹配(Propensity Score Matching)生成15,760对病例后，研究发现普通病房患儿的住院死亡率显著高于ICU组（6.4% vs 4.1%；比值比[OR]为1.49，95%置信区间[CI]

  来源：Coronary Artery Disease

  时间：2025-10-19

• XTRA4与Optisol-GS在角膜低温保存中的性能比较：内皮细胞形态与基质厚度的延长存储分析

  研究人员开展了一项对比研究，旨在评估供体角膜在XTRA4和Optisol-GS两种保存液中，于2至8°C条件下延长低温存储至28天的性能差异。他们重点关注了内皮细胞形态计量学（包括内皮细胞密度ECD、变异系数CV和六边形比例HEX，通过角膜内皮显微镜评估）、角膜厚度（通过光学相干断层扫描OCT测量中央角膜厚度CCT）以及角膜透明度（通过裂隙灯对角膜内皮质量、基质水肿和Descemet膜皱褶进行分级）的变化。 0.05）。然而，到了第28天，XTRA4组显示出更高的六边形比例（P = 0.03）。内皮细胞活性在所有时间点均相当。初始基质厚度在两组中相近（XTRA4: 520 ± 38 μm；Op

  来源：Cornea

  时间：2025-10-19

• 低验前概率下影响肌肉骨骼专科医师开具额外检查意向的患者因素分析

  在诊断收益较低（即存在有害或可治疗疾病的可能性很小）的临床场景中，诊断检查带来的潜在危害可能大于益处，因为它们可能导致过度诊断（overdiagnosis）和过度治疗（overtreatment）。为了限制诊断检查的潜在危害，研究人员试图深入了解在低收益诊断情境下，与临床医生更可能开具检查相关的患者和医生因素。一项基于调查的实验向肌肉骨骼专科医生（musculoskeletal specialists）展示了患者情景，这些情景包含随机化元素且检测到特定可治疗病理生理学的概率很低。研究旨在回答：(1) 哪些患者因素与开具检查的意愿相关？(2) 哪些外科医生因素与开具检查的意愿相关？科学变异小组（

  来源：Clinical Orthopaedics and Related Research庐

  时间：2025-10-19

• 炎症细胞因子在偏头痛慢性化中的预测价值与靶向干预新见解

  背景：慢性偏头痛（Chronic Migraine, CM）被定义为每月≥15天的头痛发作，其病情常常由发作性偏头痛（Episodic Migraine, EM）演变而来。炎症反应被证实参与偏头痛的发病过程，而升高的促炎细胞因子或许能作为预测偏头痛慢性化的生物标志物。本系统性综述旨在评估那些报告偏头痛患者血清细胞因子水平的随机对照试验（Randomized Controlled Trials, RCTs），以探索这些细胞因子在预测疾病进展和治疗方面的潜在价值。方法：通过系统检索PubMed、Scopus、Web of Science等数据库及临床试验注册平台（截至2024年10月），本研究筛选

  来源：Anesthesiology

  时间：2025-10-19

• 利雅得地区结核病人口分布特征研究（2014-2021）：一项观察性流行病学分析

  在全球传染病死亡原因中，结核病（Tuberculosis, TB）至今仍位居前列，这种由结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis）引起的疾病主要侵袭肺部，表现为活动性疾病或潜伏感染。尽管世界卫生组织（WHO）将沙特阿拉伯列为结核病低流行国家，2023年报告发病率为每10万人8.4例，远低于全球平均水平（134例/10万人），但作为拥有约800万外籍劳工、每年接待超过200万朝觐者的国家，其结核病流行病学特征深受人口流动性和地理角色的影响。近年来，证据表明结核病存在从感染清除、潜伏、初期、亚临床到活动性疾病的动态谱系，而传统的诊断方法（如痰涂片镜检、培养和核酸扩增试验）

  来源：International Journal of Infectious Diseases

  时间：2025-10-19

• 乙型肝炎核心相关抗原在隐匿性HBV感染及其相关肝细胞癌中的诊断价值

  隐匿性乙型肝炎病毒（HBV）感染（OBI）近年来引起了临床医学界的广泛关注。这种感染状态指的是在常规实验室检测手段下，患者的血清HBsAg呈阴性，但其肝脏中仍存在具有复制能力的HBV DNA。OBI的诊断与监测对于预防HBV相关肝癌（HCC）的发生、发展及复发具有重要意义。本研究旨在探讨血清HBcrAg（乙型肝炎核心相关抗原）在OBI诊断中的价值，以及其在评估OBI相关HCC风险和预后中的作用。### OBI的临床意义与挑战OBI的诊断在临床实践中面临一定挑战。首先，由于HBsAg的阴性状态，常规的HBV检测方法难以发现病毒的存在。其次，即使在HBsAg阴性的人群中，HBV DNA的定量检测也

  来源：International Journal of Infectious Diseases

  时间：2025-10-19

• 埃塞俄比亚重症儿童肺炎WHO指南依从性与AWaRe抗生素使用模式及治疗结局关联分析

  在撒哈拉以南非洲地区，肺炎仍是导致儿童死亡的首要传染病原因。尽管近年来该地区儿童肺炎死亡率有所下降，但抗菌药物耐药性（AMR）的上升趋势正在威胁这一进展。埃塞俄比亚作为受影响最严重的国家之一，其5岁以下儿童肺炎死亡率是高收入国家的四十多倍。世界卫生组织（WHO）针对2-59月龄儿童重症肺炎推荐使用氨苄青霉素（或青霉素）联合庆大霉素的一线治疗方案，并与AWaRe（Access、Watch、Reserve）抗生素分类体系相呼应，旨在促进合理用药。然而，现实世界中医疗机构对该指南的依从性如何？抗生素使用模式是否符合防控AMR的要求？这些问题的解答对于改善儿童肺炎治疗结局至关重要。为回答这些问题，研究

  来源：International Journal of Infectious Diseases

  时间：2025-10-19

知名企业招聘：