• 基于计算三维模型的钮孔畸形韧带应力分布评估及其病理力学机制研究

  手指的钮孔畸形（Boutonniere Deformity）是一种令人困扰的手部病变，其特征是近端指间关节（PIP）屈曲畸形伴随远端指间关节（DIP）过伸。这种畸形常发生于手部创伤、类风湿关节炎或先天性异常后，甚至在治疗锤状指的手术中也可能意外出现。尽管其病理过程在临床文献中已有阶段化描述，但力学因素如何驱动伸肌机制失衡、进而导致畸形逐步形成，始终是生物力学研究中的盲区。传统尸体实验虽能观察形态变化，却难以量化韧带和肌腱的实时应力变化，使得早期干预缺乏理论支撑。为填补这一空白，Solitro等人发表在《Journal of Orthopaedic Surgery and Research》的研

  来源：Journal of Orthopaedic Surgery and Research

  时间：2025-10-22

• miR-18b-3p通过靶向PTEN促进骨肉瘤增殖与转移的机制研究

  在青少年常见的恶性骨肿瘤中，骨肉瘤（Osteosarcoma, OS）以其高侵袭性和易转移特性成为临床治疗的重大挑战。尽管目前通过新辅助化疗和手术切除等综合治疗手段已取得一定进展，但局部病变患者的5年生存率仍停滞在60%-70%，而一旦发生转移或复发，生存率将骤降至30%以下。这种严峻的预后状况迫使科学家不断深入探索骨肉瘤发生发展的分子机制，以期发现新的治疗靶点。近年来，微小RNA（microRNA, miRNA）——一类长度约21-25个核苷酸的内源性非编码RNA——在肿瘤调控网络中的作用日益凸显。它们通过特异性结合靶基因mRNA的3'-非翻译区（3'-UTR），介导转录降解或翻译抑制，从而

  来源：Journal of Orthopaedic Surgery and Research

  时间：2025-10-22

• 肘关节僵硬治疗新突破：双内外侧微创入路松解术的临床疗效分析

  当肘关节因创伤、烧伤、骨关节炎等原因出现活动受限时，患者的日常生活将受到严重影响。研究表明，肘关节活动度减少50%可导致上肢功能丧失高达80%。为了满足基本日常生活需求，肘关节需要达到30°-130°的屈伸活动范围。目前治疗肘关节僵硬的手术方法主要包括开放手术和关节镜技术，但两者各有限制：开放手术需要较长切口，手术创伤大；而关节镜手术技术要求高，且神经损伤风险较大。针对这一临床难题，南京大学医学院附属南京鼓楼医院骨科团队在《Journal of Orthopaedic Surgery and Research》上发表了一项创新性研究，提出了一种双内外侧微创入路技术（dual mediolate

  来源：Journal of Orthopaedic Surgery and Research

  时间：2025-10-22

• 前交叉韧带重建联合保守治疗与同期重建内侧副韧带对移植物失败率的影响：一项回顾性队列研究

  膝关节作为人体最复杂的关节之一，其稳定性依赖于多条韧带的协同作用。前交叉韧带（ACL）损伤是常见的运动损伤，但单纯ACL损伤较为少见，更常见的是ACL与内侧副韧带（MCL）的复合损伤。这种"双韧带损伤"模式占ACL损伤病例的相当比例，甚至可高达67%。然而，对于这种复合损伤的最佳治疗策略，骨科领域长期存在争议。传统观点认为，由于MCL血供丰富且位于关节外，具有较强自愈能力，因此多数医生倾向于对MCL采取保守治疗，仅对ACL进行手术重建。这种策略的出发点是避免同时修复两条韧带可能导致的术后关节僵硬等并发症。但近年来，越来越多的生物力学研究表明，未修复的MCL损伤可能导致膝关节持续性内侧松弛，这种

  来源：Journal of Orthopaedic Surgery and Research

  时间：2025-10-22

• 基于Song's分型的单侧双通道内镜技术治疗钙化性腰椎间盘突出症的临床分类与疗效评估

  随着人口老龄化加剧，由腰椎间盘突出症引起的腰腿痛已成为影响日常生活的常见健康问题。椎间盘退变是导致腰椎间盘突出的根本原因，而钙化性腰椎间盘突出症(Calcified Lumbar Disc Herniation, CLDH)作为其特殊类型，因钙化组织与神经根或硬脊膜粘连紧密，传统手术易造成神经损伤，微创内镜治疗又存在操作盲区等技术瓶颈。目前临床缺乏针对CLDH形态学特征的标准化分类系统，导致手术方案选择缺乏精准指导。为破解这一难题，西南医科大学附属医院骨科团队在《Journal of Orthopaedic Surgery and Research》发表最新研究，首次提出基于CT影像的"Son

  来源：Journal of Orthopaedic Surgery and Research

  时间：2025-10-22

• 综述：手术头盔系统在降低感染率中的作用：一项系统评价

  背景假体周围感染（PJI）是关节成形术一种毁灭性的并发症，发生率为1-2%，其治疗给医疗系统带来沉重的经济负担。为降低PJI风险，多种策略被采用，其中包括源自Charnley体排气系统的现代正压手术头盔系统（SHS）。SHS旨在通过创建正压屏障来减少来自手术团队的空气污染。然而，关于其在降低PJI方面的有效性一直存在争议。方法本研究遵循系统评价和荟萃分析（PRISMA）指南，对1950年至2024年间PubMed、Medline和Cochrane图书馆数据库中的文献进行了系统检索。研究纳入标准为调查SHS在关节成形术中的应用并报告感染率、污染情况或SHS性能的研究。数据提取侧重于研究设计、SH

  来源：Journal of Orthopaedic Surgery and Research

  时间：2025-10-22

• 基于脱细胞大网膜的复合支架联合MSCs与PRP在大鼠膝关节软骨缺损修复中的有限疗效评估

  关节软骨损伤是骨科临床面临的重大挑战之一。由于软骨组织缺乏血管、神经和淋巴供应，自我修复能力极为有限。当前临床常用的微骨折术、软骨细胞移植和骨软骨移植等方法均存在再生组织力学性能不足、整合不良等问题。组织工程领域将目光投向具有生物活性的支架材料、干细胞和生长因子的组合策略，试图模拟天然软骨的多层结构，但能够真正实现透明软骨再生的理想方案仍未出现。在这项发表于《Journal of Orthopaedic Surgery and Research》的研究中，土耳其研究团队尝试利用脱细胞人源大网膜这一新型生物材料，结合羟基磷灰石（HA）和明胶甲基丙烯酰胺（GelMA）构建双层复合支架，并评估其与间

  来源：Journal of Orthopaedic Surgery and Research

  时间：2025-10-22

• 7T磁共振结合数字体积相关技术分析半月板斜坡损伤对胫骨内侧软骨生物力学影响的初步研究

  在膝关节运动损伤中，半月板斜坡损伤（ramp lesion）是一种特殊类型的半月板损伤，最早由Strobel于1988年描述，指内侧半月板后角周边附着处的撕裂，常合并前交叉韧带（ACL）损伤。尽管这类损伤位于血供丰富区域，理论上具有愈合潜力，但其对膝关节生物力学环境的影响仍不明确。特别是，半月板斜坡损伤是否会改变胫骨内侧软骨的应力分布，进而加速骨关节炎（OA）进展，是运动医学和关节外科领域亟待解答的关键问题。以往研究多局限于健康与骨关节炎膝关节的对比，或采用有限元分析等数值模拟方法，缺乏在接近生理负荷条件下对人体软组织力学行为的直接测量。为此，Mathieu Severyns等人开展了一项创新

  来源：Journal of Orthopaedic Surgery and Research

  时间：2025-10-22

• 母亲饮食中的叶绿醌（维生素K1）摄入量与幼儿神经发育

  摘要背景母亲的营养状况是一个至关重要的可调节因素，叶绿醌参与了与大脑最佳发育相关的过程。本研究旨在评估孕妇在怀孕期间摄入叶绿醌与儿童早期神经发育之间的关联。方法本研究纳入了来自巴塞罗那生命研究队列（BiSC）的1080名孕妇及其后代。通过一份经过验证的114项食物频率问卷来估算孕妇在怀孕期间的叶绿醌摄入量。在儿童早期阶段，使用《发育档案3》（DP-3）和《贝利婴儿及幼儿发展量表第三版》（BSID-III）进行了评估。统计分析采用了多元线性混合效应模型和线性回归模型。结果根据DP-3评分，孕妇在怀孕期间较高的叶绿醌摄入量与较高的整体发育指数得分（β [95% CI]：0.88 [0.10, 1.

  来源：Pediatric Research

  时间：2025-10-22

• 预测儿科脓毒症：机器学习模型在PICU中实现早期预警的突破性进展

  在儿科重症监护领域，脓毒症始终是威胁儿童生命的重大挑战。这种由感染引发的危及生命的器官功能障碍，每年导致全球大量儿童死亡。尽管临床经验丰富的医生能够识别典型病例，但脓毒症临床表现的异质性使得早期诊断异常困难。过去三十年间，医学界不断尝试建立标准化的诊断体系，而最新发布的Phoenix共识标准通过机器学习分析全球数百万医疗记录，显著推进了儿科脓毒症的诊断标准化进程。然而，Phoenix标准本身并非为筛查脓毒症高风险患儿或早期识别疑似病例而设计，这就在诊断与干预之间形成了一道亟待弥合的时间缺口。正是在这样的背景下，Chanci等人的研究应运而生。这项发表在《Pediatric Research》的

  来源：Pediatric Research

  时间：2025-10-22

• 计划行为理论视角下埃塞俄比亚难民妇女从短效避孕转向长效可逆避孕的意愿研究

  在全球人道主义危机背景下，难民妇女的生殖健康需求常被忽视。据统计，全球有约2070万难民和4800万境内流离失所者，其中许多妇女因战乱、医疗资源匮乏而面临极高的意外妊娠和孕产期风险。尽管避孕措施能有效帮助她们规划生育、降低健康风险，但难民地区的避孕使用率仍处于低位。尤其值得注意的是，短效避孕方法（如口服药、注射剂）因需频繁续用，在动荡环境中难以持续；而长效可逆避孕（如皮下埋植剂、宫内节育器）虽具有高效、长效的优势，却在难民群体中普及度低。这一矛盾引发了研究者的关注：为何难民妇女更倾向于选择短效避孕？哪些因素会影响她们转向长效避孕的意愿？为解答这些问题，埃塞俄比亚圣保罗医院千年医学学院的Anda

  来源：Contraception and Reproductive Medicine

  时间：2025-10-22

• 住院医师吸烟现状与戒烟知识态度实践调查：一项横断面研究及其对控烟策略的启示

  在全球范围内，烟草使用依然是导致癌症、心血管疾病和慢性呼吸系统疾病过早死亡的主要可改变风险因素。据世界卫生组织(WHO)报告，全球三分之一人口使用烟草产品，且90%的吸烟者在18岁前开始吸烟。在埃及，根据2022年中央公共动员和统计局(CAPMAS)数据，15岁及以上人群吸烟率达17.7%，约1800万人，其中男性吸烟率高达35.6%，而女性仅为0.3%。吸烟给埃及医疗系统带来了沉重的经济负担，仅心血管和慢性呼吸系统疾病的住院治疗，每年就耗费至少2.67亿美元。面对如此严峻的形势，医护人员，尤其是与患者接触最频繁的住院医师，在提供戒烟建议和咨询方面扮演着至关重要的角色。他们是医院控烟政策执行和

  来源：The Egyptian Journal of Bronchology

  时间：2025-10-22

• 上颌骨牙源性角化囊肿与成釉细胞瘤保守术后复发率的比较研究

  在口腔颌面外科领域，牙源性角化囊肿(Odontogenic Keratocyst, OKC)和成釉细胞瘤(Ameloblastoma)是两种常见的颌骨病变，虽然都被归类为良性病变，但却表现出令人困扰的局部侵袭性生长特性。传统上，根治性切除术一直是治疗这些病变的首选方法，特别是对于实性/多囊型成釉细胞瘤。然而，这种激进的手术方式往往伴随着显著的并发症，包括面部畸形和功能损害，尤其对于年轻患者而言，这些后遗症可能会严重影响其生活质量。更令人担忧的是，这两种病变在解剖分布上存在明显差异。OKC好发于上颌骨后部区域，95%的病例位于第二前磨牙后方，且常侵犯上颌窦，导致手术视野受限，切除难度增加。而成釉

  来源：Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery

  时间：2025-10-22

• 遗传性出血性毛细血管扩张症剖宫产术后危重产科出血的多学科救治：子宫保全成功案例

  在产科危急重症领域，产后出血(PPH)始终是威胁孕产妇生命安全的头号杀手，全球约四分之一的孕产妇死亡可归因于此。而当这种风险与罕见病相遇时，临床救治更面临前所未有的挑战。遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)作为一种常染色体显性遗传性血管疾病，其病理特征为血管弹性层和肌层发育缺陷导致的血管脆性增加。对于合并HHT的孕产妇而言，分娩过程中可能出现的致命性大出血犹如悬在头顶的"达摩克利斯之剑"，现有文献中不乏因难以控制的出血而最终切除子宫的案例报道。近日，《JA Clinical Reports》报道了一例极具代表性的临床案例：一名孕期新诊断为HHT的36岁初产妇，在因胎儿窘迫行急诊剖宫产后发生了戏

  来源：JA Clinical Reports

  时间：2025-10-22

• 基于机器学习的ICU术后患者财务亏损预测模型研究

  在医疗资源日益紧张的今天，医院管理面临着巨大挑战。重症监护室（ICU）作为提供高强度治疗的特殊单元，其财务可持续性问题尤为突出。由于诊断相关组（DRG）支付体系的固有特点，ICU患者的可变成本常常超过保险报销额度，导致个别患者出现财务亏损。这种"运营亏损"虽不常见，但对医院整体运营构成潜在风险。传统上，序贯器官衰竭评估（SOFA）评分被用于评估患者生理状态严重程度，但其在预测经济结局方面的价值尚未明确。日本东北大学医院的研究团队在《JA Clinical Reports》发表了一项创新研究，探索利用机器学习技术早期预测ICU术后患者的财务风险。该研究回顾性分析了2017年4月至2021年3月期

  来源：JA Clinical Reports

  时间：2025-10-22

• 氟马西尼加速雷米马唑仑全麻后记忆恢复的随机对照研究

  当患者从全身麻醉中缓缓醒来，能够回应医生的呼唤、准确说出自己的姓名时，我们通常认为他们已经“清醒”了。然而，这种意识的恢复，是否意味着他们的高级认知功能——特别是记忆能力——也同步回归了呢？对于使用新型超短效苯二氮䓬类药物雷米扎仑进行麻醉的患者来说，答案可能是否定的。临床上常常观察到，尽管患者已经睁眼、应答，但在术后的短暂时间内，他们对周围发生的事件却是一片空白，仿佛经历了一段“记忆空洞期”。这种意识恢复与记忆恢复之间的时间差，不仅关乎医疗安全，比如患者可能无法记住重要的术后医嘱，也可能因残留的低剂量麻醉药效应导致行为脱抑制，从而引发社会问题。因此，厘清雷米扎仑麻醉后记忆功能恢复的规律，并探索

  来源：JA Clinical Reports

  时间：2025-10-22

• 高压氧治疗促进糖尿病兔模型上颌窦提升术后新骨形成的研究

  在当代口腔种植学领域，糖尿病患者的种植治疗始终面临特殊挑战。研究表明，糖尿病及其伴随的高血糖状态会对钛种植体的骨结合过程产生不利影响，导致种植体失败率显著升高。特别是在上颌后牙区，由于骨吸收和上颌窦气化造成的骨量不足，常常需要通过上颌窦提升手术来增加骨量，但糖尿病患者在此类手术后的新骨形成往往受到抑制。为了探索解决这一临床难题的新策略，由Abdullah Tuğrul Coşkun领衔的研究团队开展了一项前瞻性、随机对照的动物实验。研究人员选择27只新西兰白兔作为实验对象，通过注射四氧嘧啶单水合物(Alloxan monohydrate)建立糖尿病模型，所有兔子的空腹血糖水平均控制在200 m

  来源：International Journal of Implant Dentistry

  时间：2025-10-22

• 综述：优化种植体卫生：种植体支持修复体周围邻面清洁器械的附加价值——一项系统评价和荟萃分析

  引言种植牙技术的创新使其成为部分或完全无牙颌患者广泛接受的治疗方案。研究报道其长期成功率和存留率超过95%。然而，种植体的成功率并不等同于存留率，因为功能正常的种植体及其修复体可能受到不同技术和生物学并发症的影响。种植体周围的生物学并发症主要是周围软硬组织的炎症性疾病。这些炎症状况近期已被明确定义，并与健康的种植体周围状况相区分，以利于临床医生做出正确诊断并选择适当的治疗方案。正如2017年世界牙周病和种植体周围疾病及状况分类研讨会所概述，种植体周围黏膜炎是指骨内种植体周围软组织的炎症状况，无支持骨丧失，主要特征为探诊出血以及视觉炎症征象。另一方面，种植体周围炎被定义为一种与菌斑相关的病理状况

  来源：International Journal of Implant Dentistry

  时间：2025-10-22

• 具有骨质变化检测机制的新型牙科种植钻头在预防上颌窦穿孔中的研发与评估

  在牙科种植领域，上颌磨牙区的种植手术一直被视为高风险操作。由于该区域牙槽骨高度不足的普遍存在，手术中钻头穿透上颌窦底壁导致黏膜穿孔的并发症发生率居高不下。这种穿孔可能引发一系列严重后果，从术后疼痛、肿胀到严重的上颌窦炎、神经损伤甚至种植体失败。尽管现有技术如手术导板、光学检测和阻抗传感钻头等尝试解决这一问题，但它们往往受限于血液干扰、灭菌困难或对骨骼密度和水分状态的敏感性，难以在临床中可靠应用。正是在这样的背景下，由Nozaki Takahiro和Asoda Seiji共同领导的研究团队在《International Journal of Implant Dentistry》上发表了一项创新研

  来源：International Journal of Implant Dentistry

  时间：2025-10-22

• 用于预测髓母细胞瘤分子亚群的深度学习模型，结合术前脑部磁共振成像（MRI）数据

  摘要目的利用术前脑部磁共振成像（MRI）数据，开发一种深度学习模型来预测髓母细胞瘤（MB）的分子亚型。材料与方法本研究纳入了350名髓母细胞瘤患者作为模型开发的样本。收集了这些患者的术前多参数脑部MRI图像，并分析了肿瘤样本的分子分类数据。构建了一个双任务深度学习模型，该模型由3D Swin Transformer框架和基于Transformer的掩码解码器组成，用于预测髓母细胞瘤的分子亚型。该模型同时优化了肿瘤和小脑的分割任务。通过消融分析验证了双任务模型设计的有效性。另外还建立了一个包含126名髓母细胞瘤患者的独立测试队列，以评估该模型的预测性能。结果我们的双任务深度学习模型在髓母细胞瘤分

  来源：La radiologia medica

  时间：2025-10-22

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