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生成式AI患者对话中的避孕主题分析:自然语言处理揭示医学生教育新路径
随着数字医疗服务的爆炸式增长,在线聊天咨询已成为医患沟通的重要场景。尤其在性健康与生殖健康领域,患者通过文字对话获取避孕建议的需求日益增长。然而,医疗专业人员面临严峻挑战:在缺乏非语言线索的纯文本交流中,如何精准判断患者需求?如何确保咨询内容符合临床指南?更关键的是,医学生在步入临床前,如何高效训练这种“看不见患者表情”的沟通能力?传统的医学教育依赖标准化病人或角色扮演,但成本高、可及性低。而生成式人工智能的突破,为创造可无限复用的“AI患者”提供了可能。但一个核心问题尚未解决:这些AI模拟对话究竟能否真正帮助学生掌握关键临床知识?对话内容是否覆盖了必要的医学议题?为回答这一问题,由Titta
来源:BMC Medical Education
时间:2025-10-22
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波兰医疗专业人员的平衡控制与反应性平衡训练教育现状及临床应用障碍调查
跌倒可能引发身体残疾和独立性丧失,即使未造成损伤的跌倒也会导致焦虑和恐惧性居家限制等负面后果。全球范围内与跌倒相关的经济负担持续加重,而有效预防跌倒的关键在于提升反应性平衡控制能力。反应性平衡训练(Reactive Balance Training, RBT)作为目前唯一针对反应性平衡控制的干预方法,通过重复平衡扰动在安全受控环境中触发快速平衡恢复反应,其效果已被系统评价证实优于传统平衡训练。然而,这种证据充分的方法在临床实践中的应用却存在显著差异。在波兰,当前针对平衡障碍患者的临床实践主要依赖常规策略,如Bobath概念和本体感觉神经肌肉促进法(Proprioceptive Neuromus
来源:BMC Medical Education
时间:2025-10-22
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埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴儿科住院医师床旁超声准备度调查:培训、信心与实践的深度剖析
在儿科急诊和重症监护室,时间就是生命。面对病情危重的患儿,医生需要快速、准确地做出诊断。传统的影像学检查,如CT,虽然精准,但存在辐射风险,且需要将患儿转运至影像科,过程耗时且充满不确定性。而床旁超声(Point-of-Care Ultrasound, POCUS)作为一种无创、无辐射、可重复的检查手段,正逐渐成为医生手中的“第三只眼”。它能让医生在患儿床边实时获取图像,将影像学表现与临床症状迅速结合,为诊断和治疗提供即时依据。然而,尽管POCUS在成人医学领域已广泛应用,其在儿科领域的推广却相对滞后。尤其是在埃塞俄比亚这样的发展中国家,儿科住院医师对POCUS的认知度、知识水平以及实践能力究
来源:BMC Medical Education
时间:2025-10-22
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全科住院医师规范化培训中医学不确定性课程的过程评估:一项聚焦认知-情感-行为转化的质性研究
在基层医疗的日常实践中,医生们如同在迷雾中前行,每一步都可能面临诊断的模糊性、治疗结果的不确定性以及复杂的医患沟通挑战。这种医学不确定性(Medical Uncertainty)被定义为临床实践中遇到的感知模糊性、不可预测性或复杂性,尤其与诊断和治疗决策相关。其根源可能来自认知偏差、患者个体差异、不完整的临床数据以及系统或人际沟通障碍。对于初入临床的住院医师而言,如果不能有效应对这些不确定性,可能导致认知失调、自我效能感降低、同理心减弱、适应不良的完美主义,甚至最终引发职业倦怠。尽管研究表明医生的不确定性容忍度(Uncertainty Tolerance, UT)与医疗结果密切相关——低UT可
来源:BMC Medical Education
时间:2025-10-22
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虚拟仿真实验在医学微生物学教育中的双重驱动:基于自我决定论与技术接受模型的整合研究
在医学教育领域,实验室技能的培养一直是核心环节,尤其在微生物学这类需要高度实践性的学科中。然而传统的实验教学正面临着多重挑战:昂贵的实验耗材、潜在的安全风险、有限的设备资源,以及难以满足每位学生个性化重复练习的需求。这种矛盾在医学微生物学教育中尤为突出——学生们需要在安全环境中熟练掌握病原体分离、培养和鉴定等关键技能,但现实条件往往限制了他们的实践机会。正是在这样的背景下,虚拟仿真实验(Virtual Simulation Experiments, VSE)技术应运而生,为医学教育创新提供了新的可能。尽管VSE技术已在多个医学学科中得到应用,但对其在医学微生物学这一关键领域的效果评估仍缺乏系统
来源:BMC Medical Education
时间:2025-10-22
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视频反馈对比小组讨论对实习医生患者教育绩效影响的随机对照试验
在慢性疾病管理日益重要的医疗背景下,患者教育已成为影响治疗依从性和临床结局的关键环节。然而医学教育领域长期面临一个核心挑战:如何通过有效的培训方法提升医学生的临床沟通能力。传统的小组讨论模式虽能促进知识共享,但缺乏个体化反馈;而新兴的视频反馈技术虽具潜力,其实际效果仍需严格验证。正是针对这一教育痛点,Shiraz医科大学的研究团队开展了创新性教学对比研究。为系统评估两种教学方法的实效,Seyed Esmaeil Managheb团队设计了一项双盲随机对照试验。研究选取78名完成内科轮转的实习医生,通过密闭信封随机分组法分为视频反馈组(VFB)和小组讨论组(GD)。所有参与者均接受6次2小时的工
来源:BMC Medical Education
时间:2025-10-22
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助产士实习生临床教育中的心理应激源:系统评价揭示多维度挑战与干预策略
在保障全球母婴健康的关键环节中,助产士扮演着不可替代的角色。然而,助产士的培养过程中,临床教育阶段却成为许多学生心理压力的“风暴眼”。面对复杂的医疗环境、高风险的临床操作以及紧张的人际关系,助产士实习生常陷入焦虑与自我怀疑的困境。这种压力若长期累积,不仅影响其学习效果与职业认同,更可能通过降低未来助产士队伍的专业能力,间接威胁母婴健康服务的质量。尽管此前已有研究关注医学生的临床压力,但针对助产士这一特定群体的心理应激源缺乏系统整合,导致教育干预措施往往缺乏针对性。为此,Robabe Seyedi 等人于2025年在《BMC Medical Education》发表系统评价,旨在全面梳理助产士实
来源:BMC Medical Education
时间:2025-10-22
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电子学习与传统学习在麻醉学教育中的效果比较:一项系统性综述
在数字化浪潮席卷全球的今天,医学教育领域正经历着深刻变革。麻醉学作为一门高度依赖实时决策和精准操作的临床学科,其教育模式面临着独特挑战。不同医院间教学项目的差异性、传统"师徒制"培训模式的不均衡性,都导致了麻醉医师培训质量的参差不齐。电子学习(e-learning)作为一种新兴教育手段,以其灵活性、可及性和互动性优势,为麻醉学教育带来了新的可能,但其实际效果与传统面授教学相比究竟如何,尚缺乏系统性的评估。这项发表在《BMC Medical Education》的研究通过系统性综述的方法,对2002年至2023年间发表的13项研究进行了深入分析,涵盖了572名处于不同职业阶段的麻醉医生。研究采用
来源:BMC Medical Education
时间:2025-10-22
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将遗传学融入医学课程:评估DUHS临床遗传学模块的教学效果与启示
随着临床遗传学的飞速发展,现代医疗模式正在发生深刻变革。从罕见遗传病的诊断到肿瘤的个性化治疗,遗传学知识已成为医务工作者不可或缺的专业素养。然而令人担忧的是,传统医学教育体系中的遗传学教学内容往往分散在不同学科中,缺乏系统性和临床针对性。特别是在巴基斯坦这样的国家,由于近亲结婚率较高,遗传性疾病负担沉重,但医学生对遗传学的掌握程度却参差不齐。这一问题导致许多医生在面对遗传相关病例时显得力不从心,难以胜任遗传咨询、基因检测解读等专业工作。为破解这一难题,杜健康科学大学(DUHS)的研究团队进行了一次创新性尝试。他们在《BMC Medical Education》上发表了最新研究成果,详细介绍了该
来源:BMC Medical Education
时间:2025-10-22
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医学院课程在"同一健康"理念培养中的效果评估:基于横断面调查的实证研究
在当今全球健康面临多重挑战的时代,人类健康、动物健康和环境健康之间的密切联系日益凸显。这种认识到万物互联的理念并非新鲜事物,但面对新发传染病、抗菌药物耐药性(AMR)、气候变化等复杂健康威胁,迫切需要一种能够统筹人类-动物-环境健康的整体视角。这种多学科协作的方法被称为"同一健康(One Health)"理念,它不仅是理解健康和疾病过程的关键,更是识别、预防和控制传染病威胁的重要途径。尽管自2007年以来,"同一健康"理念在土耳其科学界重新受到重视,兽医和医师在此领域的合作也得到加强,但医学界对这一理念的接纳进程相对缓慢。医学教育作为培养未来医师的核心环节,其在"同一健康"理念传承中的作用亟待
来源:BMC Medical Education
时间:2025-10-22
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巴西药学教育中的种族议题:联邦高校课程设置审视与社会公平启示
在多元文化交织的巴西,非洲裔和土著居民占总人口显著比例,然而医疗领域中的种族健康差异始终是难以忽视的社会议题。研究表明,种族不平等和种族主义是健康的重要社会决定因素,在医疗系统中,种族主义以制度和个体形式存在,影响治疗决策与服务可及性。药学教育作为培养未来药师的核心环节,其课程是否纳入种族议题,直接关系到医疗人员能否提供公平、包容的医疗服务。尽管自2003年以来,巴西教育政策要求将非洲裔、土著历史与文化内容纳入教学,但药学课程中对种族议题的系统整合仍显不足,这限制了药师在多元社会中的职业能力发展。为此,Cavalcante等人在《BMC Medical Education》发表研究,首次对巴西
来源:BMC Medical Education
时间:2025-10-22
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触觉敏锐度教学革新:2015与2024年脊椎按摩学生触诊能力对比分析及其教育意义
在脊椎按摩(Chiropractic)领域,触诊(Palpation)是评估患者脊柱功能的核心技能,但如何有效培养学生触觉敏锐度(Palpatory Acuity)一直是教育难点。传统教学强调解剖结构识别,而新西兰脊椎按摩学院(New Zealand College of Chiropractic, NZCC)推测,过早要求命名触感可能因认知负荷(Cognitive Load)阻碍感官感知发展。为此,该校于2015至2024年间改革课程,将重点转向感官体验优先的教学策略,并通过对比两阶段学生表现验证其效果。研究采用横断面设计,分别于2015年(199名学生)和2024年(154名学生)评估其通
来源:BMC Medical Education
时间:2025-10-22
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游戏化教学在生殖健康教育中的创新实践:对医学生不孕与流产知识学习效果的影响
在当今医学教育领域,如何打破传统讲座式教学的单向灌输模式,创造更具吸引力和互动性的学习体验,成为教育工作者面临的重要挑战。特别是在生殖健康这类敏感且复杂的话题上,传统教学方法往往难以激发学生的学习兴趣和主动参与。不孕症(infertility)作为全球范围内影响13%-15%夫妇的常见健康问题,以及流产等相关话题,对健康专业学生的知识掌握提出了较高要求。然而,现有的教学方式往往无法有效解决学生学习动力不足、参与度不高等问题。在这一背景下,伊朗克尔曼沙汗医科大学的研究团队进行了一项创新性研究,探索将游戏化(gamification)元素融入生殖健康教育的可能性。游戏化教学通过引入目标设定、积分奖
来源:BMC Medical Education
时间:2025-10-22
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贝尔格莱德大学医学生疫苗犹豫预测因素:宗教信仰与教学语言的影响及教育干预策略
在当代公共卫生领域,疫苗接种被誉为最有效的健康干预措施之一,成功降低了多种传染病的发病率和死亡率。然而,疫苗犹豫(Vaccine Hesitancy)现象如暗流般在全球蔓延,甚至渗透到医疗专业人员群体中。更令人担忧的是,这种犹豫情绪正在医学教育阶段萌芽——未来的医生们尚未踏上工作岗位就已对疫苗产生疑虑。贝尔格莱德大学的研究团队敏锐地捕捉到这一趋势,他们的研究揭示了医学生疫苗态度背后的关键驱动因素。疫苗犹豫被世界卫生组织(WHO)定义为"尽管有疫苗接种服务可用,但仍延迟接受或拒绝接种",2019年已被列为全球十大健康威胁之一。其形成机制复杂,WHO免疫战略咨询专家组提出的"3Cs"模型指出信心(
来源:BMC Medical Education
时间:2025-10-22
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综述:诊断常规血液学生物标志物对肠梗阻并发症和预后的准确性:一项系统评价和荟萃分析
引言肠梗阻是指胃肠道内容物的部分或完全梗阻,是急诊和外科的常见病症。其病因包括粘连、恶性肿瘤或肠扭转等引起的机械性梗阻,以及麻痹性梗阻。肠梗阻是急诊腹部手术的主要指征之一,若处理不当,发病率和死亡率会显著增加。因此,肠梗阻的早期诊断和精准治疗至关重要。尽管腹部计算机断层扫描(CT)和X射线对诊断肠梗阻有重要价值,但影像学在识别并发症和预测预后方面的准确性仍不确定。研究表明,仅凭CT不足以确定手术必要性。结合CT与血液学生物标志物的临床评分系统提供了更全面的方法,但不同临床评分系统中生物标志物的截断值存在显著差异。常规血液学生物标志物在肠梗阻中的诊断和预后价值仍不明确。尽管在急诊环境下廉价且易于
来源:World Journal of Emergency Surgery
时间:2025-10-22
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瑞典养老院与私人住宅心脏骤停救治比较:30年生存率趋势与复苏决策启示
随着全球人口老龄化进程加速,养老院作为老年人集中居住的场所,其医疗急救能力备受关注。院外心脏骤停(OHCA)是威胁老年人生命的重要急症,在瑞典每年约有8,500例复苏尝试,但整体生存率仍不理想。特别值得注意的是,大多数OHCA发生在私人住宅和养老院,而现有研究表明养老院工作人员在救护车到达前对开始心肺复苏(CPR)往往表现出犹豫态度。这种犹豫是否会影响患者的最终结局?养老院与私人住宅发生的OHCA在救治过程和预后方面是否存在实质性差异?这些问题至今尚未有明确答案。为了解答这些疑问,Mobaeck等人开展了一项跨越31年的大规模登记研究,成果发表在《Scandinavian Journal of
来源:Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine
时间:2025-10-22
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3D打印导板辅助微创截骨术治疗轻中度拇外翻的疗效分析
当大脚趾向外侧偏斜超过15度,形成典型的"拇外翻"(Hallux Valgus, HV)畸形时,患者不仅会面临第一跖趾关节(MTPJ)内侧的疼痛和肿胀,还可能伴随前足变形、胼胝体形成等继发问题。这种常见的足部畸形在需要长时间站立或行走的人群中尤为困扰,而手术治疗一直是矫正中度至重度畸形的核心手段。传统开放手术如Chevron截骨术、Scarf截骨术等虽能有效矫正畸形,但存在创伤大、恢复慢的局限。近年来兴起的微创手术(MIS)凭借切口小、组织损伤轻的优势备受关注,其中经皮跖骨横形截骨术(PMTO)更是成为治疗轻中度HV的热门选择。然而,微创手术也面临新的挑战:在有限视野下难以精准控制截骨位置和螺
来源:Journal of Orthopaedic Surgery and Research
时间:2025-10-22
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基于MRI的椎体与终板骨质量评分评估斜外侧腰椎椎间融合联合前外侧螺钉固定的适用性
随着社会老龄化的加剧,腰椎退行性疾病(Lumbar Degenerative Disease, LDD)的发病率逐年攀升,由此引发的腰腿痛和神经症状严重影响着患者的日常生活和工作能力。对于许多保守治疗无效的患者,外科手术成为解除痛苦、恢复功能的重要选择。在微创外科理念的推动下,腰椎手术技术不断演进,斜外侧腰椎椎间融合术(Oblique Lumbar Interbody Fusion, OLIF)因其手术时间短、创伤小、出血少、神经损伤风险低以及恢复快等优势,逐渐成为治疗LDD的热门选择。然而,任何一种手术都伴随着潜在的并发症,OLIF术后一个不容忽视的问题便是融合器沉降(Cage Subsid
来源:Journal of Orthopaedic Surgery and Research
时间:2025-10-22
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不同骨缺损填充材料联合胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎疗效的网络Meta分析
膝关节骨关节炎(KOA)作为一种常见于中老年群体的进行性关节疾病,其典型表现为膝关节内侧间室骨关节炎(MCKOA),特征包括关节软骨磨损、骨赘形成和关节间隙变窄,严重影响患者行走能力和生活质量。随着加速康复外科(ERAS)理念的普及,如何优化手术方案、减少并发症并促进快速康复成为研究热点。内侧开放楔形胫骨高位截骨术(MOWHTO)通过重新调整下肢力学轴线,能有效减轻膝关节内侧间室负荷,但术后截骨部位形成的骨缺损若处理不当,可能导致骨不连、矫正度丢失等并发症,影响手术效果。为系统评估不同骨缺损填充材料在MOWHTO术中的应用价值,Pei等研究人员在《Journal of Orthopaedic
来源:Journal of Orthopaedic Surgery and Research
时间:2025-10-22
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BMSC来源外泌体递送LncRNA-ZFAS1通过miR-9/IGF-1轴促进成骨细胞增殖分化的机制研究
骨骼是维持人体结构的关键组织,而成骨细胞作为骨形成的主要功能细胞,在维持骨骼稳态中扮演着重要角色。随着人口老龄化加剧,骨质疏松等骨骼疾病的发病率逐年攀升,这类疾病通常与成骨细胞生成减少和功能减退密切相关。目前临床上迫切需要寻找安全有效的方法来促进成骨细胞的形成和功能。在骨微环境中,骨髓间充质干细胞(BMSC)与成骨细胞之间存在密切的相互作用。近年来研究发现,BMSC不仅能够分化为成骨前体细胞,还能通过分泌外泌体(Exosomes,EXOs)影响成骨细胞的功能。外泌体是直径20-100纳米的细胞外囊泡,能够携带蛋白质、脂质和核酸等生物活性分子,在细胞间通讯中发挥重要作用。特别值得注意的是,BMS
来源:Journal of Orthopaedic Surgery and Research
时间:2025-10-22