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  • 2012-2021年美国神经外科专业学术劳动力多元化趋势:一项关于性别与种族/族裔代表性的纵向分析

    本综述通过分析美国医学教育体系(AAMC、ACGME)2012-2021年数据,揭示了神经外科专业学术师资队伍中存在的持续性别与种族/族裔不平衡问题。研究指出,尽管女性医师(WINS)数量有增长趋势,但白人和亚裔医师仍占据主导,而代表性不足的少数族裔(URiM)比例未显著提升,提示未来需采取针对性干预措施(DEI)以重塑人才输送管道。

    来源:Neurosurgery

    时间:2026-02-19

  • 免疫介导不良事件与总生存期:HIMALAYA III期随机临床试验中Tremelimumab联合Durvalumab及Durvalumab单药在不可切除肝癌中的分析

    本研究在探索性分析中发现,对于不可切除的肝细胞癌患者,接受单次Tremelimumab联合规律间隔Durvalumab(STRIDE方案)治疗者,若发生免疫介导不良事件(imAEs),其总生存期(OS)较未发生者呈现数值上的改善,而Durvalumab单药治疗中未见此关联。无论是否发生imAEs,STRIDE方案均展现出长期生存获益,且大部分imAEs为低级别、可管理,并多发生于治疗开始后的前3个月内。本研究继续支持STRIDE方案在全球不可切除肝癌患者中的获益。

    来源:Hepatology

    时间:2026-02-19

  • 超越肝脏的局限:蛋白质组学在代谢功能障碍相关脂肪性肝病中系统损伤的分子标志作用

    代谢性脂肪性肝炎(MASH)全球高发,2024年首个口服药物resmetirom获批。ADGRG1作为新型生物标志物,可预测肝纤维化及肝外并发症。多组学技术推动精准诊疗发展。

    来源:Hepatology

    时间:2026-02-19

  • 肝内胆管癌的全景治疗(PANoptosidy)

    肝内胆管癌PANoptosis基因高表达亚组与不良预后相关,其机制涉及免疫逃逸和肿瘤微环境异常,需结合分子分型深入探究。

    来源:Hepatology

    时间:2026-02-19

  • 与格雷戈里·M·兰扎的对话

    Dr. Lanza在分子成像和纳米医学领域取得多项突破,包括靶向PFC纳米颗粒、FibroScint血栓检测剂及AI增强的心血管成像技术。其研究强调跨学科合作与临床转化,并展望了靶向稀有免疫细胞的前沿方向。

    来源:ACS Nano Medicine

    时间:2026-02-19

  • 基于尿液样本即时检测的集成iPRISM平台:一项双盲临床试验中的快速尿路感染诊断

    这篇研究报道了一种创新的即时检测(POC)平台——集成式iPRISM,该平台可直接在未经处理的尿液样本上,于90分钟内同步完成尿路感染(UTI)筛查和表型药敏测试(AST)。在双盲临床试验中,该技术展现出快速、准确的诊断性能,为优化抗生素管理、实现个体化治疗提供了有力工具。

    来源:ACS Measurement Science Au

    时间:2026-02-19

  • 腹部手术术后康复:营养与辅助运动策略的最新进展与实践指南

    这篇综述聚焦腹部大手术后康复,系统回顾了营养与运动干预的最新证据。文章重点探讨了新兴策略(如益生菌、经皮穴位电刺激TEAS、免疫营养)在恢复胃肠功能、减少并发症中的作用,肯定了口服营养补充剂(ONS)对减轻体重丢失的益处,并分析了肠内(EN)/肠外营养(PN)的应用指征。同时,也指出了术后运动干预(如神经肌肉电刺激NMES)证据的异质性及未来研究方向。综述旨在整合证据,为临床实践提供基于循证医学的康复指导。

    来源:Current Opinion in Clinical Nutrition & Metabolic Care

    时间:2026-02-19

  • 血液肿瘤微环境的细胞分子结构、治疗耐药与免疫调控综述

    本文系统综述了血液系统恶性肿瘤(如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤)中肿瘤微环境(TME)的复杂构成与功能。文章深入剖析了TME中的关键细胞成分(如间充质基质细胞MSCs、肿瘤相关成纤维细胞CAFs、肿瘤相关巨噬细胞TAMs、髓系来源抑制细胞MDSCs)与非细胞成分(如细胞因子、胞外囊泡EVs、细胞外基质ECM),详细阐述了它们在促进肿瘤进展、介导免疫逃逸和导致治疗耐药方面的机制。同时,文章全面总结了靶向TME的多种治疗策略,包括免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法、细胞因子/趋化因子信号通路干预以及代谢重编程调控,并指出了当前面临的挑战与未来研究方向,为克服血液肿瘤治疗抵抗提供了重要的理论依据和转化思路。

    来源:Blood Science

    时间:2026-02-19

  • 综述:破解炎性风湿病的治疗失败密码:学术、产业与患者为中心创新的协作路径

    这篇综述深入剖析了炎性风湿肌肉骨骼疾病(RMDs)治疗失败的复杂原因,并提出多维度解决方案。文章指出,即使生物制剂等靶向治疗已带来革命性进步,但原发性与继发性治疗失败仍普遍存在。原因涉及疾病定义的异质性、评估工具的局限、合并症干扰及治疗依从性不足等。为此,作者呼吁推动从传统临床定义转向分子分类学(分子病理分型)、开发更优的生物标志物、采用纵向评估(如可穿戴设备)以及加强患者参与,以最终实现精准医疗,减少治疗失败。文档未详述具体通路或靶点细节。

    来源:Annals of the Rheumatic Diseases

    时间:2026-02-19

  • 靶向PD-1通路:抑制系统性硬化症中炎症驱动的纤维化

    在系统性硬化症(SSc)中,免疫失调与纤维化的相互作用机制尚不完全清楚,特别是PD-1/PD-L1通路的作用。为解决这一关键问题,本研究聚焦于弥漫性皮肤系统性硬化症(dcSSc),深入探究了PD-1信号对免疫激活和纤维化的影响。研究团队通过整合分析dcSSc患者样本、体外模型和体内小鼠模型,发现PD-1:Fc融合蛋白可下调炎症因子和细胞外基质(ECM)蛋白分泌,并在博来霉素诱导的肺纤维化模型中减轻肺纤维化。这项研究为PD-1/PD-L1轴成为dcSSc潜在治疗新靶点提供了强有力的证据。

    来源:Annals of the Rheumatic Diseases

    时间:2026-02-19

  • 难治性系统性红斑狼疮患者接受IM19抗CD19 CAR T细胞治疗的异质性反应:一项开放标签的初步研究及简要综述

    本研究评估IM19自体抗CD19 CAR-T细胞疗法在6例难治性系统性红斑狼疮伴狼疮肾炎患者中的疗效和安全性,显示其安全可控,系统性症状显著改善,但肾脏应答率低(33.3%),且与高龄及慢性肾病变相关。

    来源:Annals of the Rheumatic Diseases

    时间:2026-02-19

  • 在服用阿巴西普(abatacept)的类风湿性关节炎患者中,重组带状疱疹疫苗的安全性和免疫原性:一项初步的多中心、双盲、随机对照试验

    本研究评估了使用阿巴替普的类风湿关节炎(RA)患者接种重组带状疱疹疫苗(RZV)的安全性和免疫原性。随机分配70例患者分为RZV和安慰剂组,主要终点为抗病毒gE抗体及细胞免疫反应。结果显示,RZV组42.3%达到抗体阈值,细胞反应仅10.2%,未观察到严重副作用,与安慰剂组RA病情活动度相似。

    来源:Annals of the Rheumatic Diseases

    时间:2026-02-19

  • 免疫基因相关网络差异识别慢性肺移植物功能障碍与移植存活:气道转录组学在抗体介导排斥反应中的新见解

    本推荐介绍了一项针对肺移植中抗体介导排斥反应(AMR)的研究。研究者通过分析小气道刷检RNA测序数据,评估了气道炎症基因特征(AI2评分等)在区分AMR病例与对照中的效能。研究发现,AMR与AI2评分升高以及补体和NK细胞通路激活相关,且AI2评分能独立预测移植失败风险。该研究表明,气道刷检转录组学为AMR的表征和预后提供了有价值的分子工具。

    来源:American Journal of Transplantation

    时间:2026-02-19

  • 一种基于SYN002免疫毒素通过常温机械灌注清除供肾中人巨细胞病毒的新策略

    为解决实体器官移植后人巨细胞病毒(HCMV)再活化导致严重并发症这一临床难题,研究人员开展了一项探索性研究,评估在器官移植前通过常温机械灌注技术对离体人肾脏给予靶向病毒受体US28的免疫毒素SYN002的安全性与有效性。结果显示,SYN002处理能安全地使HCMV再活化水平降低90%以上,为降低移植后HCMV相关疾病风险提供了一种有前景的术前干预新思路。

    来源:American Journal of Transplantation

    时间:2026-02-19

  • ADAR1与RIPK1在ZBP1介导的PANoptosis及小鼠心脏移植排斥中的作用剖析

    心脏移植术后,缺血再灌注损伤和免疫排斥导致细胞死亡是移植物损伤和功能丧失的关键原因,但目前缺乏有效干预策略。为解决此问题,研究人员围绕新型程序性细胞死亡形式PANoptosis,深入探究了Z-DNA/ZBP1信号通路在其中的核心作用及调控机制。研究表明,ADAR1与RIPK1以时间依赖方式调控ZBP1-RIPK3复合体激活,进而驱动PANoptosis;ZBP1缺失可显著抑制移植物PANoptosis,减轻急慢性损伤并诱导长期存活。该研究揭示了移植损伤的新机制,为靶向多重细胞死亡通路以改善移植预后提供了全新治疗思路。

    来源:American Journal of Transplantation

    时间:2026-02-19

  • 心脏移植物排斥反应期间供体与受体组织损伤:来自cfDNA的证据

    本研究为解答心脏移植物排斥反应(AR)是否引发受体系统性组织损伤这一临床难题,通过血浆游离DNA(cfDNA)的遗传与表观遗传特征分析,量化了排斥期间供体与受体来源的cfDNA水平及组织来源。结果表明,AR时受体cfDNA显著升高,主要源于免疫细胞、血管内皮、肝细胞及肾上皮细胞,并与器官功能障碍的传统生物标志物相关;细胞模型进一步揭示AR来源的cfDNA具有更强的损伤相关分子模式(DAMP)活性。这提示AR不仅是移植物疾病,更与受体多器官损伤风险相关,为AR的监测与管理提供了新视角。

    来源:American Journal of Transplantation

    时间:2026-02-19

  • 受损的胸腺功能与肾移植受者术后感染风险增加具有独立相关性

    肾移植受者sjTRECs水平与术后感染风险关联研究。单中心回顾性分析733例受者,将sjTREC分为四组,结果显示低sjTREC水平(HR=0.73)与感染风险升高独立相关,且感染率随sjTREC组别降低而递增(52.4%至86.7%)。老年受者(HR=1.01)、抗胸腺细胞球蛋白诱导(HR=1.35)亦为感染风险因素。研究证实sjTRECs可作为肾移植术后免疫风险分层指标。

    来源:American Journal of Transplantation

    时间:2026-02-19

  • 患有肾移植的母亲所生育的儿童的早期儿童期住院情况及诊断情况:一项澳大利亚队列研究

    研究显示,肾移植母亲所生儿童在出生后虽需更多医疗干预(如呼吸支持、静脉导管及药物使用率显著高于非移植组),但长期医院就诊率与普通儿童无显著差异,先天性畸形、感染及泌尿系统问题发生率与一般人群相当。

    来源:American Journal of Transplantation

    时间:2026-02-19

  • 肝移植后的免疫检查点抑制剂:免疫抑制管理的作用

    本研究通过回顾性多中心分析,纳入52例肝移植后接受免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗的患者,发现ICIs用于肝癌复发或新发非肝实体瘤治疗时,免疫抑制剂(IS)优化和钙调磷酸酶抑制剂(CNI)使用可显著降低排斥风险(13%)。早期排斥(中位数27天)与CNI停用相关,并导致生存率急剧下降(3年生存率38.9%)。结论强调CNI保护作用及ICIs早期严重排斥风险,需谨慎优化IS管理。

    来源:American Journal of Transplantation

    时间:2026-02-19

  • 人群智慧:优化实体器官移植中群体决策的公正性与有效性

    推荐:实体器官移植的准入决策具有高度复杂性和不确定性,如何确保群体决策既能汇集专家智慧(Wisdom of the Crowd)又避免陷入集体迷思(Groupthink),是亟待解决的临床实践难题。本文基于Cynefin决策框架,系统分析了复杂决策的特性,并提出了将移植委员会讨论流程“助推”(Nudge)向人群智慧方向的具体策略。

    来源:American Journal of Transplantation

    时间:2026-02-19


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