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  • 综述:颞下颌关节痛的关节内注射:一项系统评价

    摘要 目的 本系统评价旨在探讨关节内注射治疗成人颞下颌关节(TMJ)关节痛的有效性和安全性,并将不同类型的关节内注射与替代疗法或安慰剂进行比较。 方法 我们于2015年1月至2024年12月期间在Scopus和Pubmed数据库中进行了全面的文献检索,纳入了随机对照试验、前瞻性比较临床试验以及有对照组的研究。纳入研究的资格标准包括:临床诊断为TMJ关节痛的成年患者、采用多种关节内注射方法以及以疼痛缓解和颌功能改善为评估指标的结局指标。Cochrane偏倚风险工具(RoB 2)用于评估这些研究的方法学质量。 结果 本综述共纳入了7项高质量研究,样本量从20人到11

    来源:Oral and Maxillofacial Surgery

    时间:2025-09-19

  • 关于使用唾液腺SPECT/CT建立干燥综合征新分期系统的建议:与Saxon试验、MR涎腺造影及组织病理学检查的比较

    摘要目的干燥综合征由于腺体组织受损,会导致眼睛和口腔干燥。单光子发射计算机断层扫描(SPECT/CT)用于评估唾液腺功能。本研究旨在通过比较SPECT/CT的最大标准化摄取值(SUVmax)与Saxon测试结果、磁共振(MR)唾液腺造影分期以及组织病理学分级,来定量评估干燥综合征的阶段。方法本研究共纳入29名干燥综合征患者,这些患者接受了Saxon测试、MR唾液腺造影、SPECT/CT检查以及组织病理学检查。我们比较了SPECT/CT的SUVmax与Saxon测试结果、MR唾液腺造影分期及组织病理学分级,以确定干燥综合征的阶段。随后,我们计算了干燥综合征早期和晚期时腮腺在刺激前的SUVmax临

    来源:Oral Radiology

    时间:2025-09-19

  • 阴离子表面活性剂及其纳米复合材料作为牙科植入物的防腐剂

    摘要牙科植入物持续暴露在具有侵蚀性的口腔环境中,这可能会引发腐蚀并影响其长期成功率。本研究重点探讨了表面活性剂纳米复合材料(NCs)的潜力,具体是十二烷基硫酸钠(SDS)与二氧化钛(TiO₂)纳米颗粒(NPs)的复合物。这些复合物作为防腐剂在人工唾液中针对低碳钢模型基底进行了评估。电化学阻抗谱(EIS)和开路电位(OCP)测量结果显示,SDS–TiO₂体系的防腐效果明显优于单独使用SDS,这归因于强烈的吸附作用和稳定的抑制剂-表面相互作用。结构表征证实了纳米颗粒的尺寸及其稳定性。透射电子显微镜(TEM)观察到了纳米级的颗粒尺寸(13.9–28.6纳米),而ζ-尺寸仪分析显示出一个大约17纳米的

    来源:Odontology

    时间:2025-09-19

  • 一种多模型、由在校医学生主导的妇产科医学课程:它能否提高NBME(美国国家医学考试委员会)的考试成绩?

    摘要 背景 三年级医学生的临床实习安排存在差异。许多因素(如临床地点、患者数量以及医学院的教学方法)都会影响学生掌握通过NBME(美国国家医学考试委员会)考试所需知识的能力。 研究目标 本研究的目的是设计并实施一个由住院医师主导的多模式医学生培训课程,并评估该课程在提高妇

    来源:The Clinical Teacher

    时间:2025-09-19

  • 严重肥胖患者在代谢手术和减肥手术前后的情感满意度

    摘要目的代谢与减肥手术(MBS)是一种能够改变患者生活的治疗方式。然而,该手术对患者关系满意度的长期影响仍知之甚少。因此,本研究旨在探讨患者在接受MBS导致体重减轻后的四年期间,其关系满意度水平如何变化。方法2015年9月至2018年6月期间,招募了145名术前体质指数(BMI)超过35 kg/m²且计划接受MBS的参与者。使用标准化自我报告量表“伙伴关系问卷”(Partnership Questionnaire,简称PFB-K)的简短版本,在手术前以及手术后六个月、十二个月和四年时分别评估他们的关系满意度。此外,根据患者的BMI降低程度,将他们分为临床反应良好或不佳两组。结果在上述随访时间点

    来源:Obesity Surgery

    时间:2025-09-19

  • 腹腔镜袖状胃切除术中腹横肌平面阻滞镇痛效果的Meta分析:基于11项随机对照试验的系统评价

    随着微创外科技术的蓬勃发展,腹腔镜袖状胃切除术作为治疗严重肥胖症的主流术式,因其创伤小、恢复快的特点在全球范围内广泛应用。然而临床观察发现,肥胖患者术后疼痛感知更为敏感,这直接影响了早期下床活动时间和住院周期,成为实现"当日出院"目标的主要障碍。在加速康复外科(ERABS)理念推动下,多模式镇痛策略成为围术期管理的核心环节,其中腹横肌平面阻滞(TAP Block)作为区域麻醉技术,通过将局部麻醉药注入腹内斜肌与腹横肌之间的潜在间隙,阻断腹部痛觉传导,已在多种腹腔镜手术中展现镇痛优势。但其在袖状胃切除术中的具体价值尚存争议,为此研究团队开展了此项系统评价研究。本研究采用PRISMA指南系统检索了

    来源:Obesity Surgery

    时间:2025-09-19

  • 机器人辅助根治性肾输尿管切除术的结构化培训课程:一项德尔菲共识研究

    摘要 目标 通过专家共识,开发一个经过国际验证的结构化机器人辅助根治性肾输尿管切除术(RARNU)培训项目。 材料与方法 我们根据之前发布的、经过验证的机器人辅助泌尿外科手术问卷,开发/改编了一份专门针对RARNU的问卷。该问卷涵盖了五个关键领域和11个手术步骤。共有30位上尿路尿路上皮癌

    来源:BJU International

    时间:2025-09-19

  • 探索新领域:奥克兰在乳腺癌保乳手术中应用种子定位技术的初步经验

    摘要 引言 对于无法触及的肿瘤,进行保乳手术需要影像引导下的定位,传统上采用钩线定位(Hookwire Localization, HWL)技术来实现。然而,钩线定位存在一些缺点,包括需要当天完成手术,这会带来放射资源与物流方面的限制;钩线突出可能会对患者造成心理压力;此外还可能出现钩线移位或断裂等并发症。新型的非钩线手术标记导航(Non-Wire Surgical Marker Navigation, SMN)技术的引

    来源:Journal of Medical Imaging and Radiation Oncology

    时间:2025-09-19

  • 辐射声学成像

    摘要超声波可以通过多种辐射源产生,包括X射线、质子、电子和电场。当材料吸收沉积的辐射能量时,会引发快速的热膨胀和收缩,从而产生超声波。我们将这种超声波称为“辐射声波”,可以利用它们进行成像。辐射声波成像技术提供了超越传统脉冲回波超声的新成像对比度。本文综述了近年来辐射声波成像领域的进展,重点关注其在生物医学和材料科学中的应用。我们探讨了辐射声波成像的原理,阐述了其当前的应用和面临的挑战,并讨论了提高不同领域辐射声波成像技术效果的潜在方法。

    来源:Nature Reviews Physics

    时间:2025-09-19

  • 儿童神经病学培训的基本组成部分:项目主任的共识建议

    在儿童神经病学领域,随着医学技术的进步和疾病谱的变化,对专业人才的培养方式也必须随之更新。本研究通过收集美国所有79个获得美国毕业后医学教育认证委员会(ACGME)认可的儿童神经病学住院医师培训项目负责人(PDs)的意见,旨在构建一个由PDs主导的培训核心要素模型,以更符合现代医学发展的需求。这项研究的意义在于,它不仅反映了当前儿童神经病学培训体系的现状,还为未来的改革提供了依据。儿童神经病学作为一门独立的专业,自2016–2017学年开始被正式认可以来,其发展迅速。然而,由于该专业仍与儿科和成人神经病学存在紧密联系,因此其培训模式在很大程度上仍沿袭了传统的结构。这种模式虽然在一定程度上保证了

    来源:Annals of the Child Neurology Society

    时间:2025-09-19

  • 前路颈椎椎间盘切除融合术后常规X光检查的作用

    摘要背景前路颈椎椎间盘切除融合术(ACDF)是一种常用于治疗颈椎神经根病或脊髓病的手术方法。目前对于术后是否需要通过X光检查来监测可能的并发症尚无统一意见。本研究的目的是评估在单节段和双节段ACDF术后进行常规X光检查的作用,重点在于确定这些检查是否会影响治疗方案。方法作者进行了一项由同一位外科医生主导的多机构随机对照研究,研究对象为2019年6月至2023年1月期间接受单节段或双节段ACDF治疗的成年患者。其中,第1组患者在术后两周和三个月时接受了颈椎侧位X光检查;第2组患者仅在临床需要时才接受X光检查。研究记录了患者的 demographics(人口统计学数据)、X光检查结果以及至少三个月

    来源:Neurosurgical Review

    时间:2025-09-19

  • 综述:硬膜外前岩骨入路相关的并发症:系统回顾与荟萃分析

    摘要硬膜外前岩骨入路(EAPA)是一种用于处理岩骨-小脑桥区域及脑干前外侧部位病变的外科技术,能够显著提升手术视野和操作灵活性。尽管具有诸多优势,但该技术仍存在潜在的严重并发症,这些并发症在神经外科领域仍存在争议。本研究旨在评估EAPA术后相关并发症的发生率。我们通过PubMed、Scopus和Embase等多个数据库进行了系统文献回顾。主要研究结果是脑脊液(CSF)漏出,次要结果包括面瘫、听力损失、颞叶损伤、术后癫痫发作和干眼症。统计分析使用RStudio 2024.04.1 + 748软件完成,异质性通过I²统计量进行评估;敏感性分析采用留一法进行。对于非随机研究,我们使用ROBINS-I

    来源:Neurosurgical Review

    时间:2025-09-19

  • 关于内镜辅助下慢性硬膜下血肿引流的单中心经验:在现代医学中,内镜引流技术还有其应用价值吗?

    摘要尽管近年来发表了大量随机临床试验(RCT),并且制定了共识指南,但在针对慢性硬膜下血肿(cSDH)的治疗指征方面仍有改进的空间,以降低复发率并优化手术和临床结果。本文报告了我们中心在内镜辅助下清除cSDH的治疗结果。我们回顾性分析了2016年1月至2017年1月期间所有接受内镜清除治疗的连续患者的病历资料,包括基线特征、手术及临床结局。评估的指标包括术后血肿大小、术前术后血肿大小的差异、术后中线偏移情况、术前术后中线偏移发生率的变化、出院时的mRS(改良Rankin评分)评分、Glasgow预后评分(GOS)、30天总并发症发生率、30天重大并发症发生率、30天轻微并发症发生率、再次手术情

    来源:Neurosurgical Review

    时间:2025-09-19

  • 使用新生仔猪模型进行培训后,儿科操作技能和知识得到提升

    在现代医学教育中,掌握复杂且高风险的儿科操作技能对于提升患者安全至关重要。然而,由于临床实践机会有限以及对患者安全的考量,传统的培训方式难以满足儿科医生在这些关键技能上的训练需求。为此,研究人员探索了使用动物模型作为培训工具的可能性,旨在为儿科医生提供更加真实、动态的实践环境。通过采用新生猪作为训练模型,研究团队开发并评估了一门针对儿科培训者的操作技能课程,结果显示这种培训方法在提升技能掌握程度和理论知识方面具有显著效果,并且被参与者高度认可其临床适用性。### 培训背景与必要性新生儿和儿科重症监护病房是高度复杂且充满挑战的医疗环境,其中许多患者需要接受侵入性、高风险的操作。这些操作不仅对医生

    来源:Acta Paediatrica

    时间:2025-09-19

  • 一种可通过缺氧激活的前药,用于肝瘤的靶向联合治疗

    摘要 精准医疗以高精度和安全性为特点,在临床应用中展现出显著的优越性和巨大潜力。针对细胞器的疗法是精准医疗的重要手段,能够实现高效肿瘤治疗并降低脱靶毒性。本文制备了一种靶向线粒体且可在缺氧条件下激活的纳米前药(POPZ NPs)。POPZ NPs的N-氧化物基团能够成功靶向线粒体,并通过细胞色素P450(CYP450)酶被还原为三级胺;这些酶在缺氧肿瘤中高度表达,且位于线粒体内膜。经过CYP450酶的还原作用后,具有生物相容性的POPZ NPs会变得具有细胞毒性,并产生I型光动力效应,同时增强光热性能。这种肿瘤特异性激活前药在消除

    来源:Advanced Materials

    时间:2025-09-19

  • 在佛罗里达州不饱和的柑橘种植田间条件下,水分与吡虫啉的传输差异

    在过去的二十年里,佛罗里达州的柑橘种植业经历了显著的衰退,其中柑橘黄龙病(Citrus Greening Disease)是主要的病因之一。该疾病由亚洲柑橘木虱(Asian Citrus Psyllid, ACP)传播,导致柑橘树的健康状况恶化,影响了果实产量和品质。为了应对这一挑战,农民广泛使用农药,如imidacloprid(IDP),以控制ACP种群。然而,这种农药的大量使用引发了对浅层地下水污染的担忧,特别是在以沙质土壤为主的柑橘果园中。本研究旨在探讨在饱和和非饱和条件下,水和IDP的迁移过程,以优化柑橘关键根系区(Critical Root Zone, CCRZ)的管理策略,同时评估

    来源:Vadose Zone Journa

    时间:2025-09-19

  • 综述:产后出血预防与管理的最新进展

    摘要综述目的产后出血(PPH)仍然是全球孕产妇死亡的主要原因,尤其是在资源匮乏的环境中。本综述重点介绍了PPH预防和管理的最新进展,特别关注早期检测、风险分层和治疗方法的创新。最新研究结果PPH预防和管理的最新进展显著改善了孕产妇的预后。药物创新,包括使用氨甲环酸,已在PPH诊断后及时使用时显示出降低出血相关死亡率的潜力。与需要2-8°C冷藏的催产素不同,热稳定的卡贝托辛提供了一种无需冷藏即可保持疗效的替代方案,这在缺乏可靠冷藏条件的资源匮乏环境中尤为宝贵。非手术干预措施,如子宫动脉栓塞和子宫填塞/吸血装置,为子宫切除术或压迫缝合等传统手术方法提供了重要的替代方案。此外,许多医疗系统已经采纳了

    来源:Current Obstetrics and Gynecology Reports

    时间:2025-09-19

  • 综述:孕期营养与大脑健康

    摘要综述目的妊娠是胎儿器官系统发育的关键时期,对后代的健康有着终身影响。虽然子宫内的环境会影响所有器官系统,但本综述重点关注其对大脑健康的影响。具体而言,我们关注一个可改变(且可采取行动的)影响大脑健康的因素,即妊娠期间的营养状况。本综述的目标有两个:(i) 讨论妊娠营养对终生代谢健康和福祉的重要性;(ii) 总结当前基于证据的营养指南,以了解如何在妊娠前、妊娠期间和妊娠后最佳地促进胎儿大脑发育。最新研究结果大脑发育在妊娠早期就开始了,甚至早在女性知道自己怀孕之前就已经开始,并会持续人的一生。妊娠期间充足的营养——包括适当摄入和/或补充宏量营养素和微量营养素——对大脑的结构和功能发育至关重要。

    来源:Current Obstetrics and Gynecology Reports

    时间:2025-09-19

  • 中国早产儿严重视网膜病变的发病率、危险因素及治疗进展:一项针对70家新生儿重症监护病房的回顾性多中心队列研究

    本研究旨在探讨中国非常早产儿(出生孕周小于32周)中早产儿视网膜病变(ROP)的当前发生率、风险因素及治疗情况。研究结果对于改善中国早产儿的视网膜健康、优化医疗资源配置以及提升新生儿护理质量具有重要意义。通过分析全国范围内70家三级新生儿重症监护室(NICU)的数据,研究提供了关于中国非常早产儿ROP发生率和治疗模式的详细信息,同时揭示了影响ROP严重程度的关键因素。早产儿视网膜病变是一种严重的血管增生性眼底疾病,主要影响非常早产的婴儿,是导致视力损害甚至失明的重要原因之一。据2010年的全球估计,约有184,700名婴儿出现不同程度的ROP,其中20,000名婴儿因该病导致视力严重受损或失明

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2025-09-19

  • 18F-FDG PET/CT在CA199升高的黄粒细胞性胆囊炎中的应用:诊断难题与鉴别策略

    Xanthogranulomatous cholecystitis (XGC) is a rare form of chronic gallbladder inflammation characterized by destructive inflammation, intramural nodules, and fibroblastic proliferation. This study analyzed five female patients aged 49–84 years with confirmed XGC diagnoses, treated at Jiangxi Provinc

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2025-09-19


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