• 人工智能在评估心脏功能方面的现状

  ```摘要综述目的准确、及时地量化心脏功能对于心血管疾病的诊断、管理和监测至关重要。本综述综合了人工智能（AI）在心血管医学主要数据模式中的应用进展，这些数据模式包括心电图（ECG）、超声心动图、心脏CT/MRI以及电子健康记录（EHR）中的临床文本。最新研究进展最先进的深度学习算法现已能够通过多种数据模式实现对心脏疾病的高度精确评估。这些模型在检测亚临床心血管疾病、隐匿性疾病病因以及常规方法难以发现的室性功能障碍方面表现出色。最近的随机对照试验表明，AI模型在从心电图中识别心肌梗死、从窦性心律心电图中识别隐匿性心房颤动以及从超声心动图中量化左心室射血分数方面，可以与临床医生相媲美甚至超越他们

  来源：Current Cardiology Reports

  时间：2025-11-29

• 急性冠脉综合征多模态无创影像学评估：诊断与预后的前沿进展

  在急诊室中，每名因胸痛就诊的患者都像一道亟待破解的谜题：究竟是致命的急性冠脉综合征（ACS）在作祟，还是其他疾病伪装的“假警报”？传统上，侵入性冠脉造影（ICA）被视为诊断冠脉病变的金标准，但这种有创操作不仅伴随血管损伤、出血等风险，还会增加医疗成本。更棘手的是，许多疑似非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者实际并无严重冠脉狭窄，若盲目进行ICA，反而可能让患者承受不必要的风险。尤其对于心肌梗死伴非阻塞性冠脉疾病（MINOCA）这类特殊群体，其病因可能涉及心肌炎、应激性心肌病等非缺血性病变，单一影像学手段往往难以精准溯源。面对这一挑战，《Current Cardiology Re

  来源：Current Cardiology Reports

  时间：2025-11-29

• 心房颤动与心力衰竭患者左心房功能障碍的临床意义与研究进展

  在心血管疾病领域，心房颤动（AF）和心力衰竭（HF）犹如一对“难兄难弟”，不仅常同时出现，还会相互加剧病情。更棘手的是，这两种疾病背后往往隐藏着左心房（LA）的功能障碍——一个长期被忽视却可能主导疾病进展的关键角色。随着心脏影像技术的进步，医生们发现左心房并非被动的心腔，其收缩、储存和传导功能对维持心脏效率至关重要。当左心房“罢工”，不仅会诱发心律失常，还可能直接导致心力衰竭恶化甚至脑卒中。近期发表于《Current Cardiology Reports》的综述首次系统梳理了AF、HF与LA功能障碍之间的复杂关联，揭示了这一“三角关系”的临床意义与治疗启示。研究团队通过多模态影像技术（如超声心

  来源：Current Cardiology Reports

  时间：2025-11-29

• 扩展现实（XR）技术革新先天性心脏病诊疗：赋能患者教育、医者培训与手术规划的新纪元

  先天性心脏病（CHD）是小儿心血管疾病中最具挑战性的领域之一，其病变类型复杂多样，心脏结构的空间关系错综复杂。传统上，医生依赖二维（2D）影像（如超声、CT）在脑海中构建三维（3D）解剖模型，这一过程不仅耗费认知资源，还容易因个体理解差异导致误判。尤其对于患者家属而言，用平面图像解释立体心脏结构犹如“隔靴搔痒”，难以真正理解病情；而医学生在初学阶段也常因缺乏直观的解剖参照，陷入“想象困难”的困境。更严峻的是，在手术规划中，对复杂心脏畸形的任何误读都可能直接影响手术效果。正是在这一背景下，扩展现实（Extended Reality, XR）技术——包括虚拟现实（VR）、增强现实（AR）和混合现实

  来源：Current Cardiology Reports

  时间：2025-11-29

• 左心室流出道梗阻新视角：主动脉瓣下狭窄的多模态影像评估与手术治疗进展

  在先天性心脏病谱系中，主动脉瓣下狭窄（Subaortic Stenosis, SAS）作为一种罕见的左心室流出道（Left Ventricular Outflow Tract, LVOT）梗阻性疾病，虽仅占梗阻性病例的8%-20%，其进行性加重的特性却给临床管理带来持续挑战。这种位于主动脉瓣下方的纤维肌性膜状结构，并非单纯静止的解剖异常，而是会随着心脏血流动力学的改变逐步进展，导致超过80%未治疗患者出现梗阻加重和主动脉瓣反流（Aortic Regurgitation, AR）。更棘手的是，外科切除术后复发率居高不下，尤其在合并复杂心脏畸形或低龄患者中，二次手术率可达31%。这一现状促使心血管

  来源：Current Cardiology Reports

  时间：2025-11-29

• 经胸与经食管超声心动图在二尖瓣反流诊疗中的综合应用与进展

  随着人口老龄化进程加速，二尖瓣反流(Mitral Regurgitation, MR)已成为全球范围内最常见的心脏瓣膜疾病之一。这种疾病具有高度异质性，既包括源于瓣叶本身的退行性病变（如二尖瓣脱垂），也涉及由左心室重构导致的功能性反流。准确评估反流严重程度始终是临床实践中的难点，不恰当的诊断可能延误手术时机或导致过度治疗。正是在这样的背景下，《Current Cardiology Reports》最新发表的综述系统梳理了超声心动图技术在MR诊疗领域的关键进展。为了全面评估MR的病理机制与严重程度，研究人员采用了多模态影像整合分析策略。该研究重点应用了经胸超声心动图(Transthoracic

  来源：Current Cardiology Reports

  时间：2025-11-29

• 冠状动脉疾病中易损斑块的靶向管理：风险检测与事件预防新策略

  在心血管疾病领域，急性心肌梗死（AMI）仍然是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因。尽管支架植入和冠脉搭桥手术等技术在处理严重狭窄病变方面取得了显著成效，但对于慢性冠脉综合征（CCS）患者，这些以解除狭窄为导向的策略并未显示出明确的死亡率获益。这一临床困境促使研究者将目光投向急性冠脉综合征（ACS）的真正"罪魁祸首"——易损斑块。这些斑块通常不引起严重管腔狭窄，却具有破裂或侵蚀倾向，是大多数急性冠脉事件的病理基础。病理学研究揭示，易损斑块，特别是薄帽纤维粥样斑块（TCFA），具有典型的特征：大的脂质坏死核心、薄纤维帽（<65μm）、丰富的巨噬细胞和淋巴细胞浸润，以及平滑肌细胞减少。然而，如何在活

  来源：Current Cardiology Reports

  时间：2025-11-29

• 可穿戴心脏除颤器使用模式的变量：当前数据、指南、挑战与争议

  摘要综述目的可穿戴式心脏复律除颤器（WCD）为处于短暂性高风险状态的患者提供了一种非侵入性的、临时性的预防突发心脏死亡的保护措施。然而，由于关于其疗效的证据不一致，实际使用情况存在很大差异。本综述分析了当前的WCD相关证据和指南建议，重点介绍了最近的临床研究结果、国际指南之间的差异、卫生经济学数据以及导致这种使用差异的争议。最新研究结果观察性研究和荟萃分析表明，WCD能够有效终止恶性心律失常，且在WCD使用期间发生心律失常导致的死亡非常罕见（3个月内约为0.7%）。大约5%的患者在3个月内接受了适当的WCD电击治疗。然而，VEST随机试验并未显示出心律失常死亡率的显著降低，这可能部分归因于患者

  来源：Current Cardiology Reports

  时间：2025-11-29

• 综述：认知行为疗法对中国大陆老年人抑郁症的治疗效果：系统评价与元分析

  摘要 目的 认知行为疗法（CBT）是治疗老年人抑郁症负面影响的最为广泛使用的干预方法。尽管许多研究已经证实了CBT在中国治疗老年抑郁症方面的有效性，但尚未明确其在该背景下有效性的具体因素。为此，我们进行了系统评价和元分析。 方法 我们检索了三个中文数据库和五个英文数据库中从建库至今至2024年4月期间关于使用CBT相关疗法治疗老年抑郁症的随机对照试验。我们采用随机效应模型来计算CBT的总体效应量，并使用混合效应模型来分析不同亚组的数据。 结果 在最终纳入的40项研究样本中（N = 4099名参与者），研究结果的异质性较高（I2 = 91.73%，df = 39，

  来源：Cognitive Therapy and Research

  时间：2025-11-29

• 综述：印度东北部的可食用昆虫：架起传统智慧与现代疗法之间的桥梁

  摘要传统医学具有巨大的潜力，并有着悠久的治疗历史，在不同文化中昆虫一直被视为重要的治疗资源。在印度东北部（NER）地区，当地社区广泛使用可食用昆虫来治疗发热、黄疸、高血压、疼痛和感染等疾病。尽管这些昆虫在民族医学中具有重要作用，但基于证据的研究仍然有限。本文综述了印度东北部地区的可食用药用昆虫种类，并在全球背景下对其药理学证据进行了批判性评估。我们通过PubMed、Web of Science、Scopus和Google Scholar进行了两层文献检索：第一层检索使用了“可食用昆虫”、“民族医学”、“治疗”和“印度东北部”等关键词来获取民族医学相关文献；第二层则通过“药理学意义”和特定物种名

  来源：International Journal of Tropical Insect Science

  时间：2025-11-29

• 住院羊驼贫血与血清铁、铜水平的相关性研究：揭示微量元素代谢对贫血分型的临床意义

  在南美骆驼科动物（SAC）的临床诊疗中，贫血是常见却棘手的难题。像羊驼这样可爱的动物，一旦出现精神萎靡、黏膜苍白，兽医们往往要像侦探一样排查各种可能原因：是寄生在胃里的捻转血矛线虫（Haemonchus contortus）在偷偷吸血？是慢性炎症消耗了体内的铁？还是肿瘤或胃溃疡在作祟？更令人头疼的是，即便怀疑是微量元素缺乏，关于铁（Fe）和铜（Cu）这两种关键微量元素在羊驼贫血中扮演的角色，科学界却知之甚少。羊驼的血液有其独特性，红细胞是椭圆形的，这给常规血细胞分析带来了挑战，也使得缺乏公认的贫血分类标准。这一切都使得准确诊断和治疗羊驼贫血变得异常困难。正是在这样的背景下，由Max Kornb

  来源：Biological Trace Element Research

  时间：2025-11-29

• 改良LIFT术式联合括约肌交错缝合降低肛瘘复发率的单中心回顾性研究

  肛瘘，尤其是复杂的经括约肌型肛瘘，是结直肠外科医生面临的常见挑战。尽管括约肌间瘘管结扎术（Ligation of the Intersphincteric Fistula Tract, LIFT）自2007年问世以来，因其在治愈疾病的同时能较好地保护肛门括约肌功能而备受推崇，但其长期疗效并不尽如人意。文献报道其失败率可高达30%至53%，这意味着超过三分之一的患者可能面临疾病复发的困扰。更令人担忧的是，传统的LIFT术式及其多种改良技术（如BioLIFT、LIFT-plus等）均将结扎后的瘘管两端留置在毗邻的括约肌间沟内，这为瘘管“抄近路”再次贯通形成经括约肌复发（Type III failu

  来源：Techniques in Coloproctology

  时间：2025-11-29

• 美国基因疗法创新支付协议的现状与未来：多维度障碍与协同破局

  随着基因疗法(GT)在治疗遗传性疾病领域展现出革命性潜力，其高昂的一次性治疗费用和长期疗效不确定性为医疗支付体系带来巨大挑战。截至2025年5月，美国已有14款GT获批上市，且研发管线持续扩张，预计到2032年将有54-74个新CGT产品获批。这种"颠覆性疗法"与传统慢性病治疗模式存在本质差异：它们针对小患者群体，具有潜在治愈性，但单次治疗成本可能高达数百万美元。这种特性使得传统按服务付费模式难以适用，支付方面临疗效不确定性和预算冲击的双重压力。为应对这一挑战，支付方与制药企业开始探索创新支付协议(IC)。自2017年首个GT价值导向购买协议出现以来，IC逐渐成为平衡创新激励与财务风险的重要工

  来源：PharmacoEconomics

  时间：2025-11-29

• 机械生物学与机械医学前沿：从分子机制到临床转化的新视野

  在我们身体的每一个角落，细胞都在不断感知和响应周围环境的机械信号——从组织的硬度到流体的流动，这些看似简单的物理因素实际上在生命过程中扮演着关键角色。近年来，科学家们逐渐认识到，机械生物学过程在组织发育、再生和疾病进展中起着决定性作用。尤其令人兴奋的是，随着工程学、生物学和医学的融合，机械生物学的发现正逐步转化为临床实践，催生了一个全新的领域——机械医学。2025年在圣地亚哥举行的细胞与分子生物工程会议上，来自多个顶尖研究机构的科学家齐聚一堂，共同探讨了这一领域的最新进展。他们发现，尽管我们对化学信号如何影响细胞行为已经有了深入理解，但机械信号的作用机制却远未明晰。特别是在免疫反应、癌细胞转移

  来源：Med-X

  时间：2025-11-29

• 骨髓间充质干细胞来源的细胞外囊泡在动脉粥样硬化狭窄和内皮功能障碍中的治疗潜力

  摘要背景动脉粥样硬化性狭窄是一种以血管狭窄为特征的进行性血管疾病。据报道，骨髓间充质干细胞衍生的细胞外囊泡（BMSC-EVs）能够改善内皮细胞的功能障碍。目的与方法在本研究中，我们探讨了BMSC-EVs在糖尿病性动脉粥样硬化狭窄兔模型以及高葡萄糖诱导的人脐静脉内皮细胞（HUVEC）损伤模型中的治疗潜力。结果组织学分析证实了动物模型的成功建立。BMSC-EVs的治疗有效减少了内膜增厚和脂质沉积，减轻了胶原沉积，降低了平滑肌细胞的增殖，并缓解了巨噬细胞的浸润。此外，BMSC-EVs治疗还降低了促炎细胞因子的表达并改善了血清脂质谱。HUVEC损伤模型再现了内皮功能障碍的关键特征，包括细胞活力下降、凋

  来源：Cardiovascular Drugs and Therapy

  时间：2025-11-29

• 非诺酮胺与螺内酯在治疗射血分数保留的心力衰竭中的比较

  ```摘要目的盐皮质激素受体拮抗剂（MRAs）可改善射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）患者的预后，但甾体与非甾体药物之间的疗效比较仍不清楚。我们的目的是比较finerenone与spironolactone在HFpEF患者中的心血管和安全结局。方法这项回顾性队列研究利用全球联合健康研究网络，确定了2021年1月1日至2025年8月1日期间新发HFpEF的成人患者。通过倾向得分匹配（1:1）平衡基线特征，并使用Cox比例风险模型评估结局。共识别出253名接受finerenone治疗的患者和32,266名接受spironolactone治疗的患者；匹配后，每组各保留251名患者（平均年龄73岁；

  来源：Cardiovascular Drugs and Therapy

  时间：2025-11-29

• 综述：2010-2025年间获批及在研的进食障碍药物干预：15年的进展（或缺乏进展）

  引言进食障碍（EDs）是一组以进食行为紊乱、体像关注以及严重的医学和社会心理后果为特征的复杂精神疾病。尽管其全球患病率显著，且伴有高发病率和高死亡率，但药物治疗选择仍然非常有限。过去15年间，仅有一种药物——利右苯丙胺（Lisdexamfetamine dimesylate）获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗暴食症（BED），而神经性厌食症（AN）至今仍无FDA批准的有效药物。这凸显了该领域药物研发面临的巨大挑战和紧迫性。神经性厌食症（AN）的药理学治疗进展2010年至2025年初，仅有12项临床试验研究了8种新药或老药新用于AN的症状或并发症。这些化合物包括单胺能药物、N-甲基

  来源：CNS Drugs

  时间：2025-11-29

• 日本真实世界研究最终分析证实FF/UMEC/VI三联疗法在哮喘治疗中的安全性与有效性

  哮喘作为一种慢性炎症性气道疾病，在全球范围内影响着数亿人的健康。近年来，日本的哮喘患病率呈现上升趋势，约有10%的人口受其困扰。对于症状控制不佳的哮喘患者，日本2024年版哮喘防治指南推荐升级至吸入性糖皮质激素/长效毒蕈碱拮抗剂/长效β2受体激动剂（ICS/LAMA/LABA）三联疗法。氟替卡松/乌美溴铵/维兰特罗（FF/UMEC/VI）作为一种每日一次的单吸入器三联疗法，于2020年11月在日本获批用于哮喘治疗。然而，尽管三期临床试验（如CAPTAIN研究和日本长期研究）显示了其良好的疗效和安全性，但在真实世界临床实践中，特别是关于心血管（CV）事件风险的数据仍然有限。因此，开展这项前瞻性、

  来源：Advances in Therapy

  时间：2025-11-29

• 靶向GPRC5D双抗Talquetamab对比真实世界方案治疗三药暴露复发/难治多发性骨髓瘤的长期疗效：MonumenTAL-1与LocoMMotion/MoMMent研究更新分析

  当免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂与抗CD38单抗三驾马车相继失效，多发性骨髓瘤（MM）患者便陷入“三药暴露”绝境，中位生存不足一年，临床亟需新靶点武器。GPRC5D因在恶性浆细胞表面高表达而脱颖而出，其首个双特异性抗体Talquetamab在Ⅰ/Ⅱ期MonumenTAL-1试验中已显示74%的总缓解率（ORR），但缺乏随机对照证据。为此，Einsele H等利用真实世界LocoMMotion与MoMMent研究构建外部对照，通过延长中位随访至38.2个月，再次验证Talquetamab相较医生自选方案（RWPC）的持久优势。作者采用个体病例数据（IPD）合并，对T细胞重定向治疗（TCR）初治与BC

  来源：Advances in Therapy

  时间：2025-11-29

• 软骨发育不全儿童临床结局评估工具的内容效度验证研究

  在儿童罕见病研究领域，软骨发育不全（achondroplasia, ACH）作为最常见的骨骼发育不良疾病，长期以来缺乏专门针对患儿生活体验的有效评估工具。这种遗传性疾病由FGFR3基因（成纤维细胞生长因子受体3）的致病性变异引起，不仅导致特征性的身材矮小，还伴随多种并发症：包括脊髓狭窄引发的疼痛、反复中耳炎、睡眠呼吸暂停以及平衡功能障碍等。随着CNP（C型利钠肽）类似物等新型疗法的出现，开发能准确捕捉治疗效果的临床结局评估（Clinical Outcome Assessment, COA）工具变得尤为迫切。本研究团队采用多中心定性研究设计，通过概念启发（concept elicitation）

  来源：Advances in Therapy

  时间：2025-11-29

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