• 综述：儿童声音嘶哑

  P. Fayoux | A. Maltezeanu | P. Toulemonde儿科耳鼻喉科及颈椎面部外科服务，Jeanne-de-Flandre医院，里尔大学医学中心，Eugène-Avinée大道，59037 Lille cedex，法国摘要声音嘶哑是儿童中非常常见的症状，但往往没有得到足够的重视。然而，它可能会造成功能障碍，影响孩子的学校生活和社交活动。治疗儿童声音嘶哑需要深入了解声带结构的发展阶段，因为这些结构的成熟过程会持续到变声期之后。同时，还需要了解不同年龄段儿童的发声能力水平。声音嘶哑的病因多种多样，包括先天性和后天性病变。虽然与过度用声相关的结节性病变是儿童声音嘶哑的主要原

  来源：EMC - Otorrinolaringología

  时间：2025-11-29

• 综述：中枢性听觉障碍

  M. Puechmaille | P. Avan | T. Mom耳鼻喉科（ORL）及颈部面部外科服务，加布里埃尔-蒙皮埃德医院（Hôpital Gabriel-Montpied），克莱蒙费朗大学医院中心（CHU），地址：法国克莱蒙费朗市蒙塔朗贝尔街58号，邮编63000摘要中枢性听力障碍包括由皮质下损伤引起的中度听力损失，以及一些较为轻微、争议较大且鲜为人知的听力问题，例如听觉处理障碍（auditory processing disorder）、隐性听力损失（hidden hearing loss）或伴有中枢参与的老化性听力下降（presbiacusia）。这些疾病的诊断较为复杂，需要通过多

  来源：EMC - Otorrinolaringología

  时间：2025-11-29

• 综述：面神经的解剖结构

  L. Alciato | M. Di Bari | F. Tankéré耳鼻喉科、颈面外科、耳科及耳神经外科服务部门，皮提-萨尔佩特里埃大学医院，地址：法国巴黎Hôpital大道47–83号，邮政编码13 75651摘要面神经在耳鼻喉科的日常实践中占据着核心地位。其独特的生理学特性和病理学表现使得这一颅神经成为许多研究者的重点研究对象。准确掌握其解剖结构——包括其蜿蜒的走行路径及其与其他重要结构的复杂关系——是进行颈外科、耳科或耳神经外科手术的必备前提。本文首先从第二鳃弓的胚胎学基础入手，帮助读者理解面神经的解剖结构及其可能存在的走行变异。随后详细阐述了面神经的解剖特征：从神经信号在皮层层面的

  来源：EMC - Otorrinolaringología

  时间：2025-11-29

• 综述：双膦酸盐治疗下的下颌骨坏死

  M. Bainaud | P.-Y. Marcy | F. Carsuzaa | J. Thariat法国普瓦捷大学医院（CHU）内科肿瘤科，地址：2, rue de la Milétrie, 86000 Poitiers摘要双膦酸盐（BP）治疗引起的颌骨坏死（ONM）是一种由改变骨重塑机制的药物所导致的并发症。在接受双膦酸盐治疗的恶性肿瘤患者中，ONM的发生率在1%到10%之间；而在良性疾病患者中，这一比率则为0.001%到0.1%。与口服给药相比，静脉注射该药物会增加风险，并且用药时间越长，风险越高。因此，在手术前需要通过牙周清洁（如去牙石、牙齿抛光）等措施来减少局部炎症和感染。对于接受静

  来源：EMC - Otorinolaringoiatria

  时间：2025-11-29

• 综述：中枢性听力损伤

  M. Puechmaille | P. Avan | T. Mom耳鼻喉科（ORL）及颈面部外科服务，加布里埃尔-蒙皮埃德医院（Hôpital Gabriel-Montpied），克莱蒙费朗大学医疗中心（CHU），法国克莱蒙费朗市蒙塔朗贝尔街58号，邮编63000摘要听觉中枢损伤包括由皮质下损伤引起的中枢性耳聋，以及那些症状较轻、争议较大且知名度较低的听觉障碍，例如通过学习障碍（听觉处理障碍）发现的儿童听力问题、隐性耳聋或伴有中枢参与的老年性听力下降。这些疾病的诊断较为复杂，需要结合多种主观和电生理学检查方法。这些检查的意义在于：一是早期识别可能可逆的病变（尤其是在儿童中）；二是确定病变的具体

  来源：EMC - Otorinolaringoiatria

  时间：2025-11-29

• 综述：咽旁肿瘤

  N. Fakhry耳鼻喉科及颈椎面部外科服务部门，La Conception大学医院中心，AP-HM，艾克斯-马赛大学，法国马赛13005，Baille大道147号摘要咽旁间隙肿瘤较为罕见（占头颈部肿瘤的不到1%）。其病因多种多样，但其中以起源于腮腺的多形性腺瘤（位于茎突前咽旁间隙）、神经肿瘤、迷走神经副神经节瘤以及淋巴结肿大（位于茎突后咽旁间隙）最为常见。这些肿瘤在早期通常无明显症状，因此确诊时往往已经长得相当大。任何位于咽旁间隙的肿块都需要通过影像学检查进行诊断，主要依赖磁共振成像（MRI）。由于该区域血管神经结构复杂，手术方案需根据具体情况制定，因为手术可能面临技术难度，并可能导致严重的

  来源：EMC - Otorinolaringoiatria

  时间：2025-11-29

• 综述：耳鼻喉科与功能性声音障碍

  E. Péri-Fontaa1, Spach路, 67000, 斯特拉斯堡, 法国摘要功能性嗓音障碍是耳鼻喉科（ORL）就诊的常见原因。这种障碍与过度用嗓行为密切相关，但其并非由声带器官损伤引起，其症状也不仅限于声音质量的改变。对于不熟悉嗓音评估（如语音治疗师所采用的评估方法）的医生来说，确诊此类疾病可能较为困难。然而，识别导致该障碍的因素及嗓音产生的病理特征（尤其是喉部层面的特征）是制定治疗计划（尤其是语言治疗计划）的重要步骤。耳鼻喉科医生应提高对功能性嗓音障碍的诊断意识，以避免这种慢性疾病带来的社会及职业方面的后果。章节片段引言嗓音功能障碍是患者寻求耳鼻喉科帮助的常见原因。在某些情况下，对

  来源：EMC - Otorinolaringoiatria

  时间：2025-11-29

• 基于数据的建模方法用于优化构建角度，以提高3D打印树脂牙冠的精度

  吴凯斌|朱晨|严沁阳|阿列克谢·温科夫斯基|弗朗齐丝卡·施密特|吴哲|邱秉江|李平中国广州医科大学口腔修复与重建工程研究中心及口腔再生医学基础与应用研究重点实验室，口腔医学院与口腔医院修复科摘要目的利用二次回归模型优化打印角度，以提高3D打印树脂冠的精度。方法使用数字光处理（DLP）打印机在四种打印角度（0°、30°、60°、90°）和两种层厚（50 μm、100 μm）下制作树脂冠样本（n = 6个）。通过3D扫描并计算均方根误差（RMSE）来量化尺寸精度。基于实验数据开发并训练了一个二次回归模型，以建立打印角度与尺寸精度之间的预测关系，并进一步验证了最佳打印角度。结果中等角度（50 μm层

  来源：Dental Materials

  时间：2025-11-29

• 微观结构以及空气中的颗粒磨损对增材制造的氧化锆结合强度的影响（包括是否经过热循环处理的情况）

  王梦伟|刘家宝|徐博轩|林伟绍|谭建国|陈莉北京大学口腔医学院与医院修复科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床研究中心、国家口腔生物材料与数字医疗设备工程技术研究中心、北京市数字口腔医学重点实验室、卫生部计算机化牙科工程技术研究中心及国家药品监督管理局牙科材料重点实验室，中国北京市海淀区中关村南大街22号，邮编100081摘要目的评估增材制造的微结构、空气颗粒磨损（APA）和热循环对氧化锆-树脂剪切粘接强度（SBS）的影响。方法使用先进定制喷射（ACJ）技术制备了具有不同突起覆盖率（30％、50％、70％）和高度（50 μm、100 μm）的氧化锆圆盘，并设置了一个无纹理的对照组。根据APA处

  来源：Dental Materials

  时间：2025-11-29

• 牙本质粘接剂与樟脑醌诱导的细胞毒性、8-异前列腺素及前列腺素的生成过程与人类牙髓细胞中的CYP450、NQO1、NQO2、GST和GSH过氧化物酶密切相关

  Camphorquinone（CQ）在牙本质粘合剂及复合树脂中的代谢毒性机制研究牙本质粘合剂（DBAs）和复合树脂作为牙齿修复的核心材料，其光引发剂成分的生物学效应受到广泛关注。本研究聚焦于CQ这一常见光引发剂的代谢毒性机制，通过系统性实验揭示了CQ与代谢酶系的相互作用规律及其对牙髓细胞的影响路径。CQ作为双功能光引发剂，其代谢过程涉及复杂的酶促反应网络。研究发现，CQ在0.025%-1.03%浓度范围内即可显著激活牙髓细胞（HDPCs）的代谢酶系统。主要涉及的酶类包括细胞色素P450家族（CYP1A1/CYP1A2）、NAD(P)H醌氧化还原酶（NQO1/NQO2）、谷胱甘肽S-转移酶（GS

  来源：Dental Materials

  时间：2025-11-29

• 儿科减肥手术项目的学习曲线：从首批100名患者中获得的经验教训

  Nicolle Burgwardt|Christine Finck|Prabhath Mannam|Darren S. Tishler|Pavlos K. Papasavas|James M. Healy康涅狄格儿童医院儿科外科部门，地址：美国康涅狄格州哈特福德市华盛顿街282号，邮编06016摘要引言儿童肥胖问题依然十分严重，因此儿科外科项目正在逐步积累减肥手术方面的专业知识，以改善这些儿童的治疗效果。本研究旨在描述在我们接收的前100名患者中，从项目启动到获得“代谢与减肥手术认证与质量改进计划”（MBSAQIP）颁发的“卓越中心”称号的整个过程，并探讨一家独立运营的儿童医院在实施儿科减肥手

  来源：Current Problems in Pediatric and Adolescent Health Care

  时间：2025-11-29

• 经胸超声心动图图像的深度时空杂波过滤：利用上下文注意力和残差学习

  该研究针对超声心动图（TTE）成像中存在的回声杂音问题，提出了一种基于3D卷积神经网络的自编码器过滤方法。研究背景指出，TTE作为心血管疾病诊断的核心无创影像技术，其诊断效能常因回声杂音而受损。这类杂音源于缓慢移动的解剖结构（如肋骨和肺组织），具有时空连续性特征，传统线性分解方法（如傅里叶变换、小波变换、SVD等）在处理复杂动态场景时存在局限性，主要表现为基函数预定义导致的适应性不足、线性建模无法捕捉非线性关系、空间时间特征分离处理以及阈值依赖性强等问题。研究团队通过构建深度学习框架突破传统方法的限制。核心创新体现在三个方面：首先，设计3D卷积神经网络架构，整合时间维度信息（单帧图像厚度为3D

  来源：Computerized Medical Imaging and Graphics

  时间：2025-11-29

• 整合与个体化的时间动态：来自时间平均和拥挤效应的见解

  本研究聚焦于视觉信息处理中整合（averaging）与个体化（individuation）的动态机制，通过对比不同时间间隔下的任务表现，揭示了短时与长时整合的差异化神经基础。实验采用序列刺激呈现，要求被试在短时（40-120ms）或长时（180-430ms）间隔下完成方向平均或特定项提取任务，结合混合模型分析，发现两种任务的加工机制存在显著分离，同时短时整合与个体化共享部分低级加工过程。### 1. 研究背景与问题提出视觉系统在处理连续序列信息时需在整合与个体化之间动态平衡。空间领域已有大量研究：当多个刺激同时呈现时，个体化要求精准识别特定目标（如空间拥挤现象），而整合需计算整体统计特征（如方

  来源：Clinics in Sports Medicine

  时间：2025-11-29

• 转换与抑制在成人反直觉科学思维中的作用

  该研究由英国剑桥大学教育学院的Michelle R. Ellefson等人主导，聚焦成年人反直觉科学推理的认知机制，重点探讨抑制行为、认知抑制与切换能力在科学概念表达中的作用。研究通过混合实验设计，整合多模态认知任务与科学推理测试，结合路径分析方法揭示执行功能与科学思维间的复杂关联。### 一、研究背景与核心问题科学教育领域长期存在"直觉理论替代假说"，即认为科学学习会完全取代原有的直觉认知。但近年研究表明，成年人普遍存在科学概念与直觉认知的共存现象（Bélanger等，2022；Potvin，2023）。这种共存在反直觉科学推理中尤为显著：当科学事实与直觉认知冲突时（如"空气由物质构成"），

  来源：Clinics in Sports Medicine

  时间：2025-11-29

• 代表身份的信念的维度

  Martin Meyer与Joshua Knobe的研究团队通过五项实验，系统探讨了信念的象征性与认识性维度及其相互关系。研究基于近年来提出的信念二元理论框架，即象征性信念表达身份认同，而认识性信念反映客观事实。该理论试图整合一系列看似无关的信念特征，如重要性、语言表述差异、证据敏感性等，通过一个潜在维度进行解释。在方法论层面，研究采用混合方法：前三个实验通过第一人称视角收集自我报告数据，后两个实验引入第三人称评价机制。这种设计既考察了个体对自身信念的认知模式，也探究了旁观者如何解码他人信念的异同。数据收集主要依托Prolific平台，样本规模根据预注册分析需求动态调整，确保统计效力。每个实验

  来源：Clinics in Sports Medicine

  时间：2025-11-29

• 综述：败血症休克中的复苏目标、液体疗法及血管活性药物

  杰弗里·D·格雷厄姆（Jeffrey D. Graham）| 迈克尔·J·兰斯帕（Michael J. Lanspa）| 伊桑·D·佩尔坦（Ithan D. Peltan）美国犹他州盐湖城Intermountain医疗中心肺科与重症监护医学科，休克创伤重症监护病房（T5），南科顿伍德街5121号，邮编84107章节摘录关键点•虽然乳酸清除率可以作为脓毒性休克复苏的一个有价值的指标，但由于组织灌注不足导致的乳酸持续升高会使得这一指标在临床应用中变得复杂。•平衡盐类晶体液是脓毒性休克复苏的首选液体。•动态评估策略可能是指导脓毒性休克液体复苏的宝贵工具，但目前尚缺乏支持其对死亡率及其他以患者为中心的

  来源：Clinics in Chest Medicine

  时间：2025-11-29

• 综述：定义脓毒症：过去、现在与未来

  伊丽莎白·S·门罗（Elizabeth S. Munroe）| 哈莉·C·普雷斯科特（Hallie C. Prescott）密歇根大学医学系肺科和重症监护医学科，美国密歇根州安娜堡章节摘录关键点•为开发新的治疗方法和改善管理，对败血症有一个统一的定义至关重要。•败血症的定义是感染与宿主反应共同导致器官损伤的结果，这种损伤被概念化为全身性炎症和急性器官功能障碍。•败血症的定义通常应用于三个广泛的领域：临床护理、研究（前瞻性和回顾性）以及监测。•当前败血症定义的主要挑战在于缺乏黄金标准。病例分析让我们先来看一个病例（改编自Rhee及其同事的研究）：一名67岁的男性患者患有严重的缺血性心肌病（射血分

  来源：Clinics in Chest Medicine

  时间：2025-11-29

• 使用模拟方法评估输液泵在儿科环境中的集成情况：一项关于可用性和安全性的评估

  安德烈亚·P·曼宁（Andrea P. Manning）|谢丽尔·A·卡马乔（Cheryl A. Camacho）|丹妮尔·M·雷姆（Danielle M. Rehm）|米卡·A·斯基恩斯（Micah A. Skeens）美国俄亥俄州哥伦布市全国儿童医院（Nationwide Children’s Hospital），邮编43205摘要背景医疗模拟提供了一个受控的环境，可以在技术实施前对其进行评估和优化，从而确保其安全性、有效性和临床适用性。方法本研究验证了一种泵品牌的注射器与大型输液泵的集成效果，该泵此前从未在大型儿科医疗机构中使用过。这项研究既作为创新的试验平台，也为员工培训提供了指导。来

  来源：Clinical Simulation in Nursing

  时间：2025-11-29

• 腹腔镜与开腹肝切除术在80岁以上高龄患者中的对比研究：一项倾向评分匹配回顾性队列分析

  随着全球人口老龄化进程加速，80岁以上高龄患者接受肝脏手术的比例显著增加。这类患者往往伴有多种基础疾病，手术风险极高，因此选择合适的手术方式成为临床面临的重大挑战。传统开腹肝切除术虽技术成熟，但创伤大、恢复慢；而腹腔镜肝切除术作为微创技术，虽已证实对年轻患者安全有效，但其在高龄人群中的适用性仍存争议。既往研究多将高龄患者纳入开腹手术组，缺乏专门针对80岁以上人群的术式对比证据。为明确腹腔镜与开腹肝切除术对80岁以上患者的短期疗效差异，由西班牙Vall d'Hebron大学医院Concepcion Gomez-Gavara和日本藤田保健大学Morise Zenichi共同牵头，联合全球34个医疗

  来源：BJS Open

  时间：2025-11-29

• 综述：肺部、乳腺和骨肿瘤的再放疗：法国肿瘤放射治疗学会建议委员会的指导意见

  周跃丹|亚历山大·埃斯坎德|阿诺德·贝多克|居鲁士·查加里|玛丽-皮埃尔·苏尼亚奇|米里亚姆·阿亚迪|乔纳森·哈利法|德尔芬·安东尼|曹Kim|大卫·帕斯奎尔|让-米歇尔·阿努恩-莱维|马丁·朗格|让-克里斯托夫·费弗|塞巴斯蒂安·图罗|斯特凡·苏皮奥法国肖蒙市放射肿瘤科，放射治疗科摘要肿瘤学中的再放疗过程面临一系列独特的挑战，临床决策需要在治疗效果与严重毒性风险之间进行微妙的平衡。尽管随机化和前瞻性数据较为匮乏，但越来越多的数据支持对局部或转移复发的患者考虑再放疗。在等待国际科学协会的专门指导的同时，本出版物基于法国放射肿瘤学会（Société française de radiothéra

  来源：Cancer/Radiothérapie

  时间：2025-11-29

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