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  • 墨西哥糖尿病死亡率主导因素揭秘:基于墨西哥城前瞻性研究的慢性病潜在类别分析

    这项研究揭示了慢性病在墨西哥的致命格局。通过对154,369名参与者(女性占67.2%)长达20年(中位随访期)的追踪,科研人员运用潜在类别分析(LCA)从17种自报慢性病中揪出4个典型集群:健康对照组(63.3%)、哮喘/消化性溃疡等疾病集群(7.5%)、高血压伴部分糖尿病集群(21.0%),以及糖尿病主导集群(8.2%)。令人警醒的是,糖尿病集群展现出死亡风险的"断崖式"飙升——调整后风险比(HR)高达2.60(95% CI: 2.51-2.68),相当于普通人群的2.6倍!高血压集群紧随其后(HR: 1.72),而血糖控制不达标者与男性糖尿病患者更是"高危中的高危"。这些发现犹如一记警钟

    来源:Diabetes, Obesity and Metabolism

    时间:2025-07-31

  • Retatrutide通过GCGR激动作用降低ANGPTL3/8水平并改善血脂代谢的机制研究

    这项突破性研究揭示了retatrutide(一种同时靶向葡萄糖依赖性促胰岛素多肽受体(GIP)、胰高血糖素样肽-1受体(GLP-1)和胰高血糖素受体(GCG)的三重激动剂)调控血脂代谢的新机制。研究人员通过对2型糖尿病和肥胖/超重患者的两项2期临床试验进行事后分析,采用特异性免疫测定法检测发现:8mg和12mg剂量retatrutide可显著降低2型糖尿病患者循环中血管生成素样蛋白3/8复合物(ANGPTL3/8)水平;而在非糖尿病的肥胖/超重人群中,1-12mg剂量均显示出剂量依赖性降低效果。值得注意的是,ANGPTL3/8的下降程度与血清甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的

    来源:Diabetes, Obesity and Metabolism

    时间:2025-07-31

  • 青少年1型糖尿病自我关怀聊天机器人(COMPASS)的可用性与可行性研究:一项改善心理健康的数字干预方案

    研究背景与现状挑战1型糖尿病(T1D)是青少年期最常见的慢性疾病之一,需要终身胰岛素治疗和严格的自我管理。尽管治疗技术不断进步,但超过50%的青少年患者报告存在临床显著的糖尿病困扰,这种心理压力会进一步影响血糖控制和并发症发生。全球范围内,医疗资源分配不均问题突出,在新西兰尤为明显——毛利和太平洋岛裔青少年的糖尿病困扰和并发症发生率显著更高。传统心理支持在临床实践中实施困难,亟需开发可扩展的数字解决方案。研究方法与技术创新这项单组可行性研究招募了40名12-16岁T1D患者,进行为期12周的COMPASS聊天机器人干预评估。该工具基于自我关怀理论框架开发,包含三个核心组件:自我善意、共同人性和

    来源:Diabetic Medicine

    时间:2025-07-31

  • 2型糖尿病患者的睡眠障碍与糖尿病困扰:一项基于人群的横断面研究

    这项来自挪威的突破性研究揭示了2型糖尿病(T2D)患者睡眠问题与心理困扰的密切关联。研究团队利用Trøndelag健康调查(HUNT4)的1954例患者数据,通过标准化睡眠问卷和糖尿病困扰量表(PAID-5)发现:每晚睡眠≤7小时(B=0.6)、入睡困难(B=1.4)、夜间觉醒(B=1.1)等睡眠问题均会显著提升糖尿病困扰水平。尤其值得注意的是,因睡眠问题导致的日间功能障碍影响最为突出(B=2.6),相当于使PAID-5评分升高26%!研究采用多变量线性回归模型,在调整人口统计学特征、临床指标及心理健康因素后,依然保持显著相关性。这些发现为临床实践提供了重要启示——在管理T2D患者时,不仅要关

    来源:Diabetic Medicine

    时间:2025-07-31

  • 综述:评估胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体偏向性激动对改善细胞生物能量学的系统评价

    摘要胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RAs)作为高效的抗糖尿病和抗肥胖药物,近年通过偏向性激动(即选择性激活下游信号通路)实现更显著的代谢改善。研究表明,偏向性激动通过增强Gαs介导的cAMP积累(较非偏向性激动剂提高20倍)、减少受体内化(Rab5/7/11招募降低50%以上),显著提升胰岛素敏感性和葡萄糖稳态。此外,双重(GLP-1/GIP)和三重(GLP-1/GIP/Gcg)受体激动剂的协同作用进一步优化了体重降低和HbA1c控制效果。1 引言GLP-1 RAs(如司美格鲁肽、替尔泊肽)的临床应用已扩展至心血管保护和非酒精性脂肪肝等领域。偏向性激动通过差异化信号通路激活(如优先

    来源:Diabetes, Obesity and Metabolism

    时间:2025-07-31

  • 肥胖人群中血浆二羰基化合物水平升高与肝纤维化的相关性研究

    引言代谢相关脂肪性肝病(MASLD)已成为全球最常见的慢性肝病,约38%成人患病,糖尿病患者中高达65%。尽管多数患者病情稳定,但纤维化是疾病进展的关键风险因素。甲基乙二醛(MGO)作为糖酵解副产物,通过形成晚期糖基化终末产物(AGEs)和激活炎症通路,可能与肝纤维化相关,但其机制尚不明确。研究方法研究纳入264名接受减重手术的严重肥胖患者(中位BMI 39 kg/m2,77%女性),通过UPLC-MS/MS检测血浆MGO、GO和3-DG水平,并结合肝活检组织学评分(CRN系统)和FIB-4指数评估纤维化。统计分析采用有序逻辑回归模型,调整年龄、性别、BMI、吸烟等混杂因素。主要发现二羰基水平

    来源:Diabetes, Obesity and Metabolism

    时间:2025-07-31

  • 综述:表皮生长因子受体在代谢功能障碍相关脂肪性肝病及相关疾病中的研究进展

    Abstract表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor, EGFR)作为受体酪氨酸激酶家族的核心成员,其信号网络在代谢功能障碍相关脂肪性肝病(Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, MASLD)的病理演变中发挥多维度调控作用。从单纯肝脂肪沉积到非酒精性脂肪性肝炎(NASH),进而发展为肝纤维化甚至肝细胞癌(HCC),EGFR通过磷酸化下游STAT3、MAPK等通路,既调控肝细胞脂质代谢重编程,又参与Kupffer细胞介导的炎症风暴。值得注意的是,EGFR与胰岛素抵抗的交互作用

    来源:Diabetes, Obesity and Metabolism

    时间:2025-07-31

  • 罗格列酮联合二甲双胍和西格列汀治疗2型糖尿病患者的疗效与安全性:一项52周多中心随机对照III期临床试验

    研究背景与方法这项在韩国19个中心开展的随机双盲安慰剂对照III期试验,纳入231例二甲双胍(≥1000mg/天)和西格列汀(100mg/天)控制不佳的2型糖尿病患者(HbA1c 7.0%-10.0%)。受试者随机接受罗格列酮(0.5mg/天)或安慰剂治疗24周,随后进入28周开放期所有患者接受罗格列酮。主要终点为24周时HbA1c变化,次要终点包括空腹血糖(FPG)、HOMA-IR、HOMA-β、定量胰岛素敏感性指数(QUICKI)和血脂参数。核心发现在改良全分析集(mFAS)中,罗格列酮组24周时HbA1c较基线降低1.00%±0.09%,显著优于安慰剂组(+0.02%±0.09%),组间

    来源:Diabetes, Obesity and Metabolism

    时间:2025-07-31

  • 心血管疾病患者中肥胖悖论缺乏证据:基于英国生物银行队列的体脂率与中心性肥胖分析

    这项基于英国生物银行(UK Biobank)的大规模队列研究给"肥胖悖论"带来了新见解。研究人员对85,926名心血管疾病(CVD)患者进行了长达13.6年的追踪,发现使用不同肥胖指标会得到截然不同的结论:当采用传统体重指数(BMI)时,超重和I级肥胖患者确实表现出较低的死亡率,但II级及以上肥胖则死亡率升高;而采用更精确的体脂百分比(body fat percentage, BF%)和经BMI校正的腰臀比(waist-to-hip ratio adjusted for BMI, WHRadjBMI)时,却观察到随着肥胖程度加重,死亡率呈现明显的线性上升趋势。研究团队还运用孟德尔随机化(Men

    来源:Diabetes, Obesity and Metabolism

    时间:2025-07-31

  • 2型糖尿病退伍军人胃肠道不良事件风险比较:GLP-1受体激动剂、SGLT2抑制剂与甘精胰岛素的真实世界研究

    研究背景与设计近年来,胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)因其心血管和肾脏保护作用被广泛用于2型糖尿病(T2D)治疗,但其胃肠道(GI)不良事件风险尚缺乏与活性药物的直接比较。本研究采用主动对照新用药者设计(ACNU),纳入2018-2021年间美国退伍军人健康数据库中141,080例首次使用GLP-1RA、SGLT2i或胰岛素glargine的T2D患者,通过逆概率加权Cox回归模型评估胃轻瘫、肠梗阻、胆结石、急性胆囊炎和胰腺炎等结局风险。关键发现GLP-1RA vs. SGLT2i:GLP-1RA起始治疗者胃轻瘫风险显著升高(HR 1.65,95%CI 1.33-2.05),但全

    来源:Diabetes, Obesity and Metabolism

    时间:2025-07-31

  • 吡格列酮联合运动训练对2型糖尿病患者心肺功能及氧摄取动力学的协同效应研究

    1 引言2型糖尿病(T2D)全球患者超4亿,其运动耐受性受损与心血管风险密切相关。研究聚焦于吡格列酮(PIO)——一种过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)激动剂,能否模拟运动对心肺功能的改善作用。既往证据显示,PIO可增强代谢综合征患者V̇̇O2peak,但对T2D患者氧摄取动力学(τV̇̇O2p)的影响尚不明确。2 材料与方法38名男性T2D患者分为四组:对照组(CON)、PIO单用组(15 mg/天)、运动组(EXC,每周3次有氧+抗阻训练)及联合组(PIO+EXC)。干预12周前后,通过递增骑行测试评估V̇̇O2peak,惰性气体再呼吸法测定亚极量运动时τV̇̇O2p及心输出量(C

    来源:Diabetes, Obesity and Metabolism

    时间:2025-07-31

  • 胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP1-RA)对糖尿病合并肝脂肪变性患者肝病进展及心血管结局的保护作用

    这项涉及全国退伍军人数据的重磅研究揭示了令人振奋的发现:在同时罹患糖尿病和肝脂肪变性的患者群体中,使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP1-RA)犹如为代谢健康装上"双保险"。相比传统降糖药二肽基肽酶-4抑制剂(DPP4i),GLP1-RA使用者不仅肝病进展风险降低14%(OR 0.86, 95%CI 0.82-0.90),更展现出显著的心血管保护效应——将主要心血管事件和死亡风险一举压低28%(OR 0.72, 95%CI 0.70-0.75)。研究团队通过精巧的倾向评分匹配,在73项基线特征平衡的58,157对患者中证实,每治疗109人就能预防1例肝病恶化,而每27人用药即可避免1起心血

    来源:Diabetes, Obesity and Metabolism

    时间:2025-07-31

  • 绝经期因素与肠道菌群失调对胰岛素稳态的影响:MILES研究的横断面分析

    这项横断面研究揭示了绝经期女性特有的代谢调控机制:早发绝经(年龄<50岁)和激素替代疗法(HRT)使用分别使胰岛素敏感性指数(Matsuda指数)降低0.232和0.275个单位,而绝经前妇科手术虽未直接影响胰岛素敏感性,却引发显著的肠道菌群重构——促糖尿病的瘤胃球菌(Ruminococcus gnavus)和梭菌(Clostridium)丰度上升,具有保护作用的Alistipes菌和嗜黏蛋白阿克曼菌(Akkermansia muciniphila)减少。更值得注意的是,血浆中两类缩醛磷脂类甘油磷脂的减少,成为妇科手术与胰岛素敏感性负向关联的关键介质。这些发现提示,绝经年龄和HRT史是比

    来源:Diabetes, Obesity and Metabolism

    时间:2025-07-31

  • 美国1999-2023年出血性卒中与高血压相关死亡率趋势及差异:基于CDC WONDER数据库的流行病学分析

    引言出血性卒中(HS)占美国卒中病例的8%-15%,其中高血压(HTN)是最重要的可调控风险因素。近半数美国成人患有HTN,而17%-28%的HS可通过优化血压管理预防。HTN通过破坏脑血管结构(如微动脉瘤形成)、加剧血肿扩张等机制增加HS风险。尽管医疗技术进步,不同人群的HS死亡率差异仍显著存在。研究方法基于CDC WONDER数据库的死亡证明数据(1999-2023),纳入≥25岁、ICD-10编码为I60-I62(HS)和I10-I15(HTN)的372,922例死亡病例。采用Joinpoint回归计算粗死亡率(CMR)和年龄调整死亡率(AAMR),并按性别、种族(非裔/白人/拉丁裔等)

    来源:Brain and Behavior

    时间:2025-07-31

  • 遗传学视角揭示不宁腿综合征与糖尿病肾病风险的因果关联

    ABSTRACT不宁腿综合征(RLS)作为常见的感觉运动障碍,与糖尿病及其并发症的关联长期存在争议。本研究通过双向孟德尔随机化分析,首次从遗传学角度揭示RLS对糖尿病肾病的因果影响。背景RLS全球患病率达7.12%,其与代谢疾病的关联机制尚未明确。既往观察性研究受混杂因素干扰,而本研究利用遗传工具变量突破传统研究局限,系统评估RLS与糖尿病并发症的因果方向。方法研究采用两阶段设计:发现阶段使用UK Biobank数据(RLS病例7248例),验证阶段采用FinnGen队列。选取11个RLS相关SNP(p<5×10-8,r2<0.001)作为工具变量,通过逆方差加权(IVW)、径向IVW和稳健调

    来源:Brain and Behavior

    时间:2025-07-31

  • 综述:妊娠期巨噬细胞转换调控足月分娩和早产的分子机制

    ABSTRACT巨噬细胞作为妊娠免疫调节的核心执行者,其独特的可塑性在维持妊娠和启动分娩过程中发挥双重作用。这些起源于卵黄囊、胎儿肝脏和骨髓的免疫细胞,通过M1(促炎)和M2(抗炎)亚型的动态转换,精确调控子宫微环境。巨噬细胞来源与极化转换妊娠期间,巨噬群主要来自循环募集的母体单核细胞和定居的蜕膜巨噬细胞(DMs)。随着妊娠进展,胎盘衰老、胎儿肺成熟及内分泌变化共同触发巨噬表型转换。这种被称为"macrophage switching"的现象,本质上是M2主导的免疫耐受状态向M1促炎状态的精准转变。足月分娩的分子交响曲在生理性分娩中,聚集于宫颈、蜕膜和肌层的巨噬细胞分泌TNF-α、IL-1β和

    来源:American Journal of Reproductive Immunology

    时间:2025-07-31

  • 综述:改变电子烟危害认知的干预措施及危害认知与电子烟和吸烟行为之间的关联:系统评价

    摘要本系统评价首次综合评估了通过干预措施改变电子烟(e-cigarette)危害认知的效果,以及这些认知如何预测电子烟和传统烟草使用行为的变化。研究团队检索了2007-2023年间5大数据库的14,964条记录,最终纳入85项研究,其中46项探讨干预措施(RQ1),39项分析认知-行为关联(RQ2)。所有青少年研究均来自美国,成人研究主要来自美英加澳等国。研究方法采用PRISMA框架和预注册方案(PROSPERO ID: 247890),将危害认知分为三类:相对危害(relative harm):电子烟与传统烟的危害比较,其中"电子烟危害更小"为准确认知绝对危害(absolute harm):

    来源:Addiction

    时间:2025-07-31

  • 综述:基于纳米材料的生物传感器用于黄曲霉毒素B1检测的研究进展、挑战与展望

    Abstract黄曲霉毒素(AFTs)作为最具危害性的霉菌毒素,其B1亚型(AFB1)因强致癌性和高毒性被列为食品安全重点监控对象。传统检测方法存在耗时长、灵敏度不足等缺陷,而基于纳米材料的生物传感器通过独特的表面等离子共振效应(如金纳米颗粒)、荧光标记特性(如量子点)和电化学信号放大功能(如石墨烯),显著提升了AFB1的检测限(可达pg/mL级)。纳米材料创新应用贵金属纳米材料:金纳米棒(AuNRs)通过局域表面等离子共振(LSPR)实现可视化检测,银纳米簇(AgNCs)则利用荧光猝灭效应构建"关-开"型传感器。量子点技术:CdSe/ZnS核壳量子点通过FRET能量转移机制,在玉米样本中实现

    来源:Small

    时间:2025-07-31

  • 酚类化合物清除自由基的动力学与热力学评估:食品中抗氧化活性的结构-功能关系研究

    Abstract研究系统评估了56种食品源酚类化合物清除DPPH自由基的动力学与热力学特性。通过引入10秒(n10s)和10分钟(n10min)的时序测量参数,证实传统TEAC值主要反映热力学终点(n10min),而早期动力学数据(n10s)能更准确表征快速反应活性。四类基础结构中,儿茶酚和氢醌因强电子给体特性及分子内氢键稳定作用,表现出最快的初始反应速率(n10s≈2)和最高终产物得率(n10min达4.0)。INTRODUCTION活性氧(ROS)导致的氧化损伤与衰老、疾病密切相关。DPPH法因其简便性成为评估抗氧化能力的金标准,但其反应涉及氢原子转移(HAT)、电子转移(ET)和顺序质子

    来源:Journal of the Science of Food and Agriculture

    时间:2025-07-31

  • 肉桂醛负载皮克林乳液及高内相皮克林乳液作为无蛋蛋黄酱替代品的流变学与口腔加工特性研究

    这项研究探索了负载肉桂醛的皮克林乳液(PEs)和高内相皮克林乳液(HIPPEs)作为无蛋蛋黄酱替代品的潜力。随着油相中肉桂醛含量增加,乳液的黏弹性和粘度显著降低,挤出时结构完整性丧失,剪切应力/速率耐受性减弱,导致触变恢复率下降,同时变形速率和摩擦系数明显上升。当油相中肉桂醛含量固定(≤50%),增加油相体积分数可促进油滴紧密堆积,形成高黏弹性的类凝胶网络结构,触变恢复值高达86.94±3.79%,摩擦系数低至0.031±0.002。研究证实PEs(如PEs-T100、PEs-C25T75)和HIPPEs(如HIPPEs-C50T75)的流变学与摩擦学性能与商业蛋黄酱相当,兼具适宜的黏弹性、高

    来源:Journal of the Science of Food and Agriculture

    时间:2025-07-31


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