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挑战的多重维度:农村安宁疗护社工的二次创伤与预期性哀伤研究——基于COVID-19大流行的实证分析
本研究探讨了COVID-19大流行期间及后期农村地区安宁疗护社会工作者(Hospice Social Workers)支持临终患者、家庭及照护者的真实经历。通过对印第安纳州17名农村安宁疗护机构社工的焦点小组研究,重点分析了身份认同与压迫层级对其工作的影响。核心主题包括:疏离感、正常性丧失的悲恸、英雄形象褪色、虚假安全感、同侪关系紧密但与管理层距离增大,以及系统性壁垒。研究采用预期性哀伤量表(Anticipatory Grief Scale, AGS)和次级创伤应激量表(Secondary Traumatic Stress Scale, STSS)进行评估,结果显示参与者经历中度至高度的次级创
来源:Journal of Social Work in End-of-Life & Palliative Care
时间:2025-10-05
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文化响应式积极心理学干预对高负担社区青少年福祉的初步成效研究
居住在城市高负担社区的青少年尤其容易遭遇影响心理福祉的不利因素,包括社区暴力暴露和健康资源获取障碍。为应对这些问题,本研究开发并评估了一项试点性、为期6周的文化响应式积极心理学干预(Positive Psychology Intervention, PPI),对象为来自新泽西州高负担社区的15名黑人、西班牙裔和亚裔青少年领袖,这些参与者均参加某课后项目。研究结果显示:在一个项目点(n1=8)观察到心理福祉(psychological well-being)和健康实践(health-focused practices)的积极改善,而另一项目点(n2=7)却出现健康实践水平下降。进一步分析表明,两
来源:Journal of Prevention & Intervention in the Community
时间:2025-10-05
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血小板参数与乳腺癌风险的因果解码:孟德尔随机化研究揭示雌激素受体特异性关联
引言乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,其发生发展与遗传、内分泌、生活方式及环境因素密切相关。雌激素受体(ER)状态对乳腺癌的治疗和预后具有重要意义,根据ER表达水平可分为ER阳性(ER+)和ER阴性(ER-)亚型,两者在生物学行为、治疗反应及预后方面存在显著差异。尽管乳腺癌的诊断和治疗取得了显著进展,但风险评估仍是预防和治疗策略的关键。血小板作为血液循环中的重要组成部分,其功能已超越传统的凝血作用,被证明与乳腺癌等肿瘤的发展进程相关。研究表明,血小板分泌的血管内皮生长因子(VEGF)和血小板衍生生长因子(PDGF)可通过刺激内皮细胞增殖和迁移促进血管生成,这是肿瘤生长的关键过程。例如,Ji
来源:International Journal of Women's Health
时间:2025-10-05
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妊娠期脐动脉血栓形成(UAT)的危险因素与围产结局:一项揭示鉴别标志物及临床影响的回顾性研究
研究背景与目的脐动脉血栓(Umbilical Artery Thrombosis, UAT)是一种罕见但具有潜在致命风险的妊娠并发症,发生率约为0.0025–0.045%。其在超声表现上与孤立性单脐动脉(isolated Single Umbilical Artery, iSUA)极为相似,但后者预后相对较好,这使得临床鉴别诊断成为难点。本研究旨在系统识别UAT的独立危险因素,并比较UAT、iSUA与正常三血管脐带(Normal Control, NC)人群的母婴结局,为早期鉴别和干预提供循证依据。研究对象与方法本研究回顾性纳入了2020年1月1日至2024年12月31日期间在浙江大学医学院附
来源:International Journal of Women's Health
时间:2025-10-05
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GnRH激动剂在冻融胚胎移植黄体支持中的方案特异性结局:一项提升活产率的探索性研究
AbstractPurpose近期数据显示,在使用优化的黄体期支持(LPS)方案时,冻融胚胎移植(FET)中的自然周期与人工周期在活产率(LBR)上表现相当。其中一种建议方案是在LPS中使用GnRH激动剂。本研究旨在探讨在FET周期中添加GnRH激动剂作为LPS是否能够提高活产率并降低流产率(MR)。Methods研究对140个FET周期进行了回顾性分析,并将其分为两组:研究组(AG组)在胚胎移植时使用了GnRH激动剂,共66个周期;对照组(NAG组)未使用GnRH激动剂,共74个周期。ResultsAG组的植入率显著高于NAG组(69/112(61.6%)对比60/124(48.4%),p=
来源:International Journal of Women's Health
时间:2025-10-05
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挪威市政心理健康服务对中东部非洲难民青年的支持体验:一项质性研究
背景与重要性来自中东部非洲的难民青年群体因经历战争、暴力、性虐待和关系丧失等创伤事件,表现出更高的心理健康问题患病率。这些年轻人在重新安置到挪威后面临着新的挑战,过去的经历与当前的文化适应困难持续威胁着他们的心理健康状态。尽管存在明显的脆弱性和心理健康需求,该群体相比同龄人却更少利用心理健康服务。挪威现有80,867名非洲难民背景的移民,其中25%处于16-29岁年龄段,凸显了该研究的重要公共卫生意义。挪威市政卫生系统承担着为所有居民提供必要卫生服务的责任,其服务设计强调低门槛、健康促进和预防性护理。范围涵盖医疗康复、全科医生(GP)服务、学校卫生服务以及社会心理支持等多个层面。通过市政系统提
来源:International Journal of Mental Health
时间:2025-10-05
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刺激辨别训练对减少学生记者非自愿记忆的有效性:一项预防创伤后应激障碍(PTSD)的数字化干预研究
引言新闻工作者长期暴露于创伤性事件和图像中,这种职业暴露显著增加了其心理健康风险,尤其是刚入行的记者。创伤后应激障碍(PTSD)作为其主要心理健康问题之一,其核心症状为侵入性记忆——即在无完整情境和时间背景的情况下,反复、非自愿地重新体验创伤事件的感官和情感片段。以往研究表明,新闻从业者最常用的应对策略是记忆抑制,即主动试图将不想要的记忆推出意识之外。然而,记忆抑制可能引发“反弹效应”,反而增加侵入记忆的频率,甚至加剧PTSD症状。相比之下,源自创伤后应激障碍认知疗法(CT-PTSD)的刺激辨别训练(Stimulus Discrimination)被提出作为一种可能更有效的替代策略。该技术基于
来源:European Journal of General Practice
时间:2025-10-05
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监狱工作人员道德创伤(Moral Injury)干预方案的合作设计:一项针对PMIE相关心理困扰的创新性研究协议
摘要道德创伤(Moral Injury)是指个体经历违背自身深层道德信念的事件后产生的强烈心理困扰。潜在道德伤害事件(PMIEs)通常包括主动行为(如过度武力致伤 detainee)、不作为(如因人手不足未能阻止 detainee 自杀)或被信任方背叛(如提供劣质装备)。监狱环境独特且充满挑战,工作人员需同时承担安全、照护和康复等多重且常相互冲突的角色。目前尚无针对监狱工作人员道德创伤相关困扰的手册化干预方案。本研究旨在通过“合作设计应对工作人员福祉及减少道德创伤体验计划”(CARE)协议,共同开发一项预防和应对道德创伤相关健康问题的干预措施。引言道德创伤虽非可诊断的精神障碍,但PMIEs导致
来源:European Journal of General Practice
时间:2025-10-05
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台湾乡村老年人健康维持策略探索及其对教育项目的启示
探索台湾乡村地区老年人健康维持策略:对教育项目的启示随着人口老龄化持续加剧,健康维护领域面临独特挑战,亟需深入理解老年人对健康老龄化的认知及其维持福祉的策略。本研究以台湾嘉义地区老年人为研究对象,采用社会现象学(social phenomenology)理论框架,通过半结构化访谈和自然情境观察法收集丰富的一手资料。访谈在非正式环境中进行以确保参与者舒适度,同时详细田野笔记同步记录语言与非语言反馈。运用主题分析法(thematic analysis)提炼核心主题。研究发现老年人对健康及健康老龄化(healthy aging)的定义呈现高度 nuanced(精细化)特征,其健康维持策略显著强调财务
来源:Educational Gerontology
时间:2025-10-05
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疼痛康复中的营养照护:实践成效与瑞典多学科协作模式的启示
2. 选择适宜患者:谁需要营养照护?慢性疼痛患者常因疼痛影响而忽视饮食健康,需通过患者报告结局指标(PROM)系统筛查营养不良风险。筛查内容包括体重异常(肥胖或低体重)、进食规律性及高糖高脂食物摄入频率。营养评估采用72小时饮食记录法(涵盖2个工作日和1个周末日),由营养师通过访谈核实记录可信度,分析宏量营养素与微量营养素摄入情况,作为制定个体化营养方案的依据。3. 提供精准营养干预:原则与情境化实践3.1 饮食质量基于IASP指南和北欧营养建议(NNR 2023),干预策略需结合瑞典食品文化。瑞典食品局的"钥匙孔符号"(Keyhole)标识用于指导选择低脂、低糖、高纤维的健康食品。临床实践中
来源:Pain Management
时间:2025-10-05
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家庭友好型工作系统(FFWS):文献的系统性回顾、批判性评估与未来研究议程
随着家庭友好型工作活动(Family-Friendly Work Activities, FFWAs,亦称工作-生活福利)的关注度与实施率日益提升,其对于雇员与组织的双重价值愈发凸显。然而现有研究存在概念界定模糊与测量标准不统一的问题。本文基于战略人力资源管理(Strategic Human Resource Management, SHRM)的系统视角,首次提出并概念化了“家庭友好型工作系统(Family-Friendly Work Systems, FFWS)”,明确其核心维度、内部FFWA构成及层级结构(涵盖政策、实践与流程三重维度)。通过系统评估现有研究的异质性来源,本文不仅指出当前文
来源:HUMAN RESOURCE MANAGEMENT
时间:2025-10-05
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睡眠达标显著降低10岁男童腹部脂肪堆积:一项性别分层研究
本研究通过性别分层分析,探讨10岁儿童达成推荐睡眠时长(≥9小时/天)与肥胖指标的关联。数据来自GUSTO队列(含638名儿童),采用照顾者报告和体动记录仪(actigraphy)评估睡眠,通过定量磁共振(quantitative magnetic resonance)测量脂肪质量,磁共振成像(MRI)量化腹部脂肪组织体积。结果显示:达成全周睡眠推荐的男童(非女童)肥胖风险显著降低(OR=0.49, 95%CI 0.27–0.87),BMIz得分(0.34±0.16 vs 0.98±0.12, p=0.001)、糖蛋白乙酰化(GlycA)水平(0.65±0.01 vs 0.70±0.01 mm
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机械应变下铜导体表面粗糙度演化的功率谱密度表征及其在高频传输与结构健康监测中的意义
1 INTRODUCTION表面粗糙度因趋肤效应会显著影响高频传输线的衰减特性。机械应力会导致金属表面粗糙度变化,这使得铜导体表面粗糙度可作为使用寿命的直接指标,该应用已扩展到电缆维护系统和复合材料结构健康监测领域。传统研究通常假设导体表面粗糙度呈不规则随机分布,采用二维均方根粗糙度(Sq)进行表征,但这种方法会丢失表面的频谱特性信息。功率谱密度函数(PSD)能够通过计算不同空间频率(波矢量)的贡献来完整表征表面特征。PSD分析获得的知识可用于传输线粗糙度损耗预测和接触力学模型构建。2 METHODS2.1 Sample preparation本研究采用ICEL Scpa提供的H07V-U 1
来源:Materialwissenschaft und Werkstofftechnik(Materials Science and Engineering Technology)
时间:2025-10-05
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综述:肌肉骨骼疾病与合并症患者治疗中的挑战与展望:一项描述性主题综合的系统文献回顾
摘要随着全球多病共存(multimorbidity)患病率的持续上升,肌肉骨骼疾病(Musculoskeletal Disorders, MSKDs)已成为该群体中最常遇到的疾病类别之一。这类疾病涵盖风湿性疾病、退行性病变和非特异性区域疼痛综合征等多种病症。值得注意的是,在初级保健中接受治疗的骨关节炎(osteoarthritis, OA)患者中,高达62%至少患有一种合并症,如高血压或心血管疾病。当前医疗体系专为单一疾病设计,临床指南也多聚焦于单一疾病管理,导致医疗专业人员在处理多病共存患者时面临巨大挑战。方法本系统综述严格遵循PRISMA(Preferred Reporting Items
来源:Scandinavian Journal of Caring Sciences
时间:2025-10-05
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综述:慢性肾脏病成人患者睡眠问题患者报告结局测量指标的系统评价
摘要背景慢性肾脏病(CKD)成人患者易出现睡眠问题,影响睡眠质量并损害身心健康。主观睡眠工具有助于评估睡眠质量和症状严重程度。评估这些工具的特征和心理测量特性可帮助医疗从业者选择合适的工具。目的识别用于评估CKD人群睡眠质量和/或问题的最佳患者报告结局测量工具(PROMs)。设计系统评价。参与者慢性肾脏病成人患者。测量在CINAHL、MEDLINE、Embase、Cochrane Library、PsycINFO和JBI数据库中检索2010年1月至2023年12月发表的研究。方法学质量使用COSMIN-COMIT指南评估。结果共识别19种工具。匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)同时评估睡眠质量和问
来源:Journal of Renal Care
时间:2025-10-05
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加纳卡塞纳-南卡纳市青少年家庭计划生育使用影响因素:一项揭示认知与行为差异的横断面研究
背景家庭计划生育(Family Planning, FP)显著降低孕产妇死亡率并助力实现可持续发展目标。然而加纳的FP未满足需求仍较高。本研究评估资源有限环境中影响FP使用的因素。方法75%分数编码为现代FP使用或良好认知。采用Pearson卡方检验分析自变量与FP总体使用率及认知度的关系,使用逻辑回归和互补双对数(complementary log-log)模型建模预测因子。所有p值≤0.05视为统计学显著。结果现代FP总体使用率不高(43.2%),受访者总体认知良好(81.3%)。已婚青少年更可能使用现代避孕措施(RR=2.1, 95% CI: 1.39–3.27, p=0.001)。男性
来源:Journal of Child and Adolescent Psychiatric Nursing
时间:2025-10-05
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转化性宗教/精神体验的双刃剑效应:基于青少年至成年早期的全国性纵向证据
1 引言转化性宗教/精神体验(RSE)作为一类兼具自我 destabilizing 和关系性特质的非凡体验,在人群中具有较高发生率。全美调查显示约35%-41%的成年人报告有过改变人生方向的宗教/精神体验。尽管宗教参与常与健康益处相关联,但关于转化性RSE长期健康影响的纵向证据仍显不足。本研究利用全美青少年至成人健康纵向研究(Add Health)的三波数据(T0:1994-1995,T1:2001-2002,T2:2008),旨在探讨青少年期报告的转化性RSE对成年早期身心健康和社会行为的长期影响。1.1 转化性RSE的双刃剑效应威廉·詹姆斯在《宗教经验之种种》中首次系统研究了这类体验。当代
来源:Stress and Health
时间:2025-10-05
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巴尔的摩黑人青少年警察拦截事件的披露模式及其对创伤后应激症状(PI-PTSS)的缓解作用研究
研究揭示了巴尔的摩市黑人青少年(12-21岁,n=341)在直接与目睹警察拦截事件后的披露模式及其对心理创伤的调节作用。数据显示:65.18%的直接拦截事件和53.59%的目睹事件会被披露,但多元模型显示年龄较大者、性少数群体(LGB)及移民父母子女更少披露直接事件。值得注意的是,向更广泛人群——特别是家庭成员——披露与直接拦截后警察引发的创伤后应激症状(Police-Initiated Posttraumatic Stress Symptoms, PI-PTSS)减轻相关;而向非亲属成年人(如教师、咨询师)披露则显著缓解目睹事件引发的PI-PTSS。该发现不仅揭示了披露行为存在的群体差异,更
来源:Journal of Research on Adolescence
时间:2025-10-05
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青春期早期同伴侵害与同伴性骚扰:同根之枝抑或独立构念?一项探索性结构方程建模研究
引言:厘清概念边界的研究需求青少年不良同伴关系研究领域长期存在概念争议。自1970年代起,同伴侵害(peer victimization)作为核心构念持续受到关注,其定义为同伴实施的具有伤害意图的攻击行为,包括被故意排斥、取笑、恶意称呼、暴力威胁或踢打等表现形式。因子分析表明该构念涵盖关系型、言语型和身体侵害三个维度。值得注意的是, bullying(欺凌)概念常与同伴侵害混用,但由于多数测量工具未完整评估欺凌的权力失衡等核心标准,实际研究中往往测量的是更广泛的同伴侵害。1980-1990年代,同伴性骚扰(PSH)构念逐渐浮现,最初在年长青少年和成人中研究,后扩展至早期青少年。PSH被定义为遭
来源:Journal of Research on Adolescence
时间:2025-10-05
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青少年抑郁症状与学习困难对学业成就的交叉滞后研究:基于中国中学群体的纵向证据
基于两阶段纵向调查数据,本研究以中国中学生样本(N=8615)为研究对象,采用交叉滞后模型(cross-lagged model)探讨了抑郁症状(depressive symptoms)、学习困难(learning difficulty)与学业成就(academic achievement)之间的相互作用关系。研究发现:抑郁症状对学业成就存在显著负向预测作用,而学习困难与学业成就之间呈现显著的双向负向关联。这一发现强调了低抑郁症状和低学习困难水平对高学业成就的预测价值,研究成果为开展教育及心理干预实践提供了实证支持。
来源:International Journal of Psychology
时间:2025-10-05