• 在因行为健康问题就诊于儿科急诊科的青少年患者中，性别认同障碍及性别认同不一致现象的普遍程度

  摘要 研究目的： 本研究的目的是确定在儿科急诊科因行为健康问题被筛查出的青少年中，性别认同与性别不一致的普遍情况。研究旨在探讨性别不一致、情绪困扰与自杀倾向之间的关系。 研究方法： 这项横断面研究在一家学术性儿科急诊科进行。研究人员联系了13至18岁的青少年，这些青少年在行为健康筛查中结果呈阳性，并通过电子平板电脑参与研究，且无需监护人陪同。研究使用了经过验证的自我报告工具——性别关注与稳定性问卷-2（GPSQ-2）来评估他们的性别认同和性取向。主要研究结果是性别不一致和性

  来源：Pediatric Emergency Care

  时间：2025-11-22

• 过去二十年里，美国教学医院收治的恶性外耳炎病例数量持续增加

  摘要 目的： 研究恶性外耳炎（MOE）患者住院的全国性趋势，特别关注住院患者在不同类型医院（教学医院与非教学医院）中的分布情况。 研究设计： 采用全国性数据库（National Inpatient Sample）进行的回顾性队列研究。 研究背景： 研究对象为1998年至2021年间在美国的住院患者。 研究对象： 主要诊断为恶性外耳炎的成年患者（18岁及以上）。 干预措施：

  来源：Otology & Neurotology

  时间：2025-11-22

• 拉坦前列素治疗梅尼埃病：一项随机、双盲、安慰剂对照研究，旨在评估鼓室内给药方法对症状控制的疗效

  摘要 目的： 一项先前关于鼓室内注射拉坦前列素（一种常用于治疗青光眼的药物）的安慰剂对照交叉研究显示，该疗法对长期患有梅尼埃病（MD）患者的听力、耳鸣和眩晕症状有积极影响。本研究旨在探讨0.0005%浓度的拉坦前列素鼓室内注射与安慰剂相比，在活动性梅尼埃病患者中的安全性和有效性，特别是对噪声环境下言语辨别能力、听力、耳鸣和眩晕症状的影响。 研究设计： 这是一项为期3个月的前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照研究，研究对象为处于II期至III期活动性梅尼埃病患者。

  来源：Otology & Neurotology

  时间：2025-11-22

• 一款基于人工智能的智能手机应用程序在为乳糜泻患者识别无麸质食品方面的表现

  摘要通俗语言总结 背景： 对于患有乳糜泻（CD）的人来说，坚持无麸质饮食（GFD）至关重要，但这一过程常常受到食品标签不统一和饮食支持有限的阻碍。 方法： 我们评估了一款基于人工智能的智能手机应用程序在分类包装食品是否适合无麸质饮食方面的表现。兼容性评估由专注于胃肠病的注册营养师完成。 结果： 在100种产品（包含1,884种成分）中，营养师认为有64种适合无麸质饮食，但其中只有37.5%（24/64）的产品标注了“无麸质”标签。该应用程序在产

  来源：The American Journal of Gastroenterology

  时间：2025-11-22

• 经验性抗真菌治疗可提高疑似侵袭性真菌感染的急性加重慢性肝衰竭患者的生存率：一项实用性的随机试验

  ```section> 摘要 通俗语言总结 背景： 在急性加重慢性肝衰竭（ACLF）患者中，侵袭性真菌感染（IFIs）与移植资格取消、高发病率和死亡率相关。在这种情况下，最佳的抗真菌治疗策略仍不确定。我们比较了在高负担环境下，基于怀疑（经验性）的治疗与基于检查（诊断/生物标志物驱动的预防性）的抗真菌治疗在ACLF患者中的效果。 方法： 在这项平行组、实用性的随机试验中（NCT04157465），216名具有预定义的易感因素和

  来源：The American Journal of Gastroenterology

  时间：2025-11-22

• 在NIH-AARP队列研究中，肠易激综合征与全因死亡率及特定原因死亡率之间的时间依赖性关联

  ```摘要通俗语言总结 目的： 关于肠易激综合症（IBS）与死亡率之间关联的证据存在矛盾。本研究利用NIH-AARP饮食与健康研究的数据，探讨了IBS与全因死亡率及特定原因死亡率之间的关联。 方法： 17年）内，调整了混杂因素（包括饮食习惯和个人健康倡导/医疗保健可及性等变量）后，估算了全因死亡率和特定原因死亡率的危险比（HR）及95%置信区间（CI）。 结果： 17年的随访期间，IBS患者的总死亡率风险仅降低了8%（HR=0.92，95% C

  来源：The American Journal of Gastroenterology

  时间：2025-11-22

• 分化型甲状腺癌患者治疗后的I-131全身扫描，结合SPECT/计算机断层扫描技术对残留的转移性淋巴结进行定位

  摘要通俗语言总结 目标 分化型甲状腺癌（DTC）常发生淋巴结转移，严重影响患者预后。术后进行I-131全身扫描结合SPECT/计算机断层扫描（Rx-WBS）对于检测残留的转移性淋巴结（reLNs）至关重要。本研究旨在基于Rx-WBS数据构建reLNs的空间热图，以可视化其解剖分布，并为优化淋巴结清扫（LND）策略提供参考。 方法 这项回顾性研究纳入了110名中高风险DTC患者，这些患者接受了甲状腺切除术和淋巴结清扫术，术后3个月内接受了I-131治疗。使用ITK-SNAP软件在Rx-WBS图像上手动识别和分割reLNs，并将所有reLNs与参考患者的CT图像进行配准（基

  来源：Nuclear Medicine Communications

  时间：2025-11-22

• 利用Lasater临床判断评分标准追踪临床教育中临床判断能力的发展

  临床判断是安全、有效护理实践的核心能力之一，尤其在护理教育中，它是预许可护理学生必须掌握的关键技能。然而，尽管临床判断的重要性不言而喻，目前在真实临床环境中对这一能力的评估方法仍存在显著不足。大多数护理教育项目在评估学生临床判断时，往往依赖于主观性较强的工具，缺乏统一、标准化的评价标准，导致不同机构之间的评估结果难以比较。这种评估的不一致性可能会影响学生学习效果的准确判断，甚至对护理教育质量的提升造成阻碍。为了填补这一空白，本研究探讨了Lasater临床判断量表（LCJR）在预许可护理学生临床经历中的应用价值，并将其与模拟环境中的评估数据进行对比。LCJR基于Tanner的临床判断模型（CJM

  来源：Nurse Educator

  时间：2025-11-22

• 阴道分娩后严重产后出血的风险因素：一项回顾性队列研究

  本研究聚焦于探讨在阴道分娩过程中发生严重产后出血（SPPH）的风险因素，并试图找到更具针对性的预测和预防策略。这一问题在医学领域具有重要的临床意义，因为它直接影响产妇的健康状况，甚至可能导致生命危险。随着全球范围内对母婴安全的关注不断加深，了解SPPH的潜在风险因素，对于制定有效的干预措施至关重要。本研究采用回顾性分析的方法，收集了2021年至2024年间在北京协和医院进行阴道分娩的6784名孕妇的数据，分析结果显示，SPPH的发生率为1.3%。研究的主要目的是识别哪些因素与SPPH有显著关联，并评估这些因素在不同情况下的影响。### 研究背景与重要性产后出血（PPH）是导致产妇发病率和死亡率

  来源：Maternal-Fetal Medicine

  时间：2025-11-22

• 婴儿自主喂养对入住新生儿重症监护室的早产儿喂养结果和生长发育的影响：一项准实验研究

  摘要 目的： 研究婴儿自主喂养（IDF）对出生时胎龄为32至37周的早产儿在新生儿重症监护病房（NICU）中的喂养效果和生长发育的影响。 方法： 进行了一项干预研究，以评估IDF方案与标准喂养方案的有效性。对照组（N = 88）接受标准喂养方案，而实验组（N = 92）接受IDF方案。数据收集时间为2022年1月1日至12月31日。 结果： 实验组每分钟的平均口服奶量高于对照组（t = −7.762，P < 0.001）。此外，实验组

  来源：The Journal of Perinatal & Neonatal Nursing

  时间：2025-11-22

• 一种用于枕颈融合术中导航的新技术：初步报告

  摘要通俗语言总结 背景： 术中导航能够提高儿童枕颈融合术中螺钉放置的准确性。所有关于使用枕骨钢板进行枕颈融合术的报道均指出，导航系统在手术开始时就被启用，用于指导枕骨和颈椎的固定过程；或者仅在颈椎固定之前使用导航系统来指导螺钉的放置。我们描述了一种新的枕颈融合术导航技术，并通过一系列儿科病例分析了其短期效果。 方法： 我们介绍了一种新的枕颈融合术导航技术：在枕骨钢板固定后，将参考阵列安装到枕骨骨板上，随后再进行远端器械的安装。该导航系统仅用于颈椎的亚轴固定，而不用于枕骨的固定。我们对采用这种技术治疗的病例进行了回顾性分析，以总

  来源：Journal of Pediatric Orthopaedics

  时间：2025-11-22

• 在骨折愈合的儿科创伤患者中常规移除骨科植入物：谁来操作、何时进行以及为何如此

  摘要通俗语言总结目的：尽管使用金属植入物治疗儿童骨折的适应症和选择越来越多，但是否常规移除植入物仍存在争议。目前关于移除与保留植入物风险的随机前瞻性试验非常少。先前的研究虽然了解了POSNA成员与非儿科医生的偏好差异，但并未详细探讨移除的时间、解剖位置、植入物类型或患者年龄等因素。本研究旨在了解POSNA成员在骨折愈合后是否常规移除骨科植入物的实践习惯。方法：这是一项获得IRB批准的在线调查，针对POSNA成员在骨折愈合后是否常规移除骨科植入物的情况。问卷包括6个部分：人口统计学信息、考虑患者年龄和植入时间后的植入物移除情况、最常见的移除原因、移除后最常见的并发症以及评论区。结果：共有285名

  来源：Journal of Pediatric Orthopaedics

  时间：2025-11-22

• 艾司氯胺酮与难治性抑郁症患者的生活质量改善：一项真实世界临床研究

  摘要通俗语言总结 目的： 抗治疗性抑郁（TRD）是一种常见的现象，也是临床上的一大挑战；最近，艾司卡胺与口服抗抑郁药（AD）联合使用被认为是一种潜在的TRD治疗方法。多项研究已经证明了艾司卡胺在改善抑郁症状方面的有效性。这项前瞻性研究旨在探讨艾司卡胺疗法对TRD患者主观生活质量（QoL）和总体状况的长期影响。 方法： 该研究是一项观察性、前瞻性的多中心研究，共有18名TRD患者接受了艾司卡胺鼻喷雾剂（ESK-NS）的治疗。在基线（T0）以及1个月（T1）、3个月（T2）和6个月（T3）的随访时收集了患者的病史资料和心理测量数据。 结果： 生活质量与满意度问卷（Q-LES-Q-SF）、Sheeh

  来源：Journal of Clinical Psychopharmacology

  时间：2025-11-22

• 急性髌骨中段肌腱断裂的管理：当前概念与临床综述

  摘要通俗语言总结 » 中段髌腱修复是一种较为罕见的手术，技术要求较高，与其他类型的髌腱损伤（如近端或远端撕脱伤）有所不同，因为这种损伤涉及到肌腱之间的愈合过程以及损伤组织的质量问题。 » 使用Krackow缝合技术进行原发性修复是目前最常用的方法，通常会结合髌腱和胫骨的固定措施。 » 会采用高强度缝合线或环形固定线等保护性装置来分担修复部位的负荷，从而促进愈合和功能的恢复。 » 结构性和生物性增强方法（如自体移植、异体移植、合

  来源：JBJS Reviews

  时间：2025-11-22

• 倍他米松和曲安奈德作为单次关节内注射治疗膝关节骨关节炎的效果相当：一项双盲、随机对照试验

  摘要通俗语言总结背景：关节内（IA）皮质类固醇注射常用于缓解膝关节骨关节炎（OA）患者的疼痛并改善其功能。然而，最佳的皮质类固醇制剂仍存在争议。本研究的目的是比较单次注射长效皮质类固醇（倍他米松）和中效皮质类固醇（曲安奈德）对膝关节OA的治疗效果。方法：这项单中心、双盲、随机对照试验纳入了120名有症状的膝关节OA患者，他们被随机分配接受倍他米松（7毫克）或曲安奈德（40毫克）的关节内注射，并进行了6个月的随访。主要结局指标为6个月时静息状态和活动状态下的视觉模拟量表（VAS）疼痛评分（0到100分）。次要结局指标包括活动状态下的VAS疼痛评分、膝关节屈曲角度、改良的Western Ontar

  来源：JBJS

  时间：2025-11-22

• 立体定向导航引导下的双通道内镜经椎间孔腰椎椎间融合术，用于治疗退行性腰椎滑脱

  在现代脊柱外科领域，随着微创技术的不断发展，医生们正在探索更加安全、有效且恢复更快的手术方法。其中，**双通道内镜经椎间孔腰椎间融合术（Biportal Endoscopic Transforaminal Lumbar Interbody Fusion, BE-TLIF）** 是一种备受关注的微创手术方式，尤其适用于治疗退行性腰椎滑脱症等常见脊柱疾病。这项技术不仅提高了手术的精确性，还显著减少了患者的术后疼痛、住院时间以及软组织损伤，成为传统开放手术的一种有力替代方案。BE-TLIF的核心优势在于其**双通道设计**。与传统开放手术中单一的手术切口不同，BE-TLIF采用了两个独立的切口，分别

  来源：JBJS Essential Surgical Techniques

  时间：2025-11-22

• 穹顶形胫骨近端截骨术在胫骨内翻及轴向错位病例中的治疗效果

  摘要 背景： 前膝疼痛，伴有内翻畸形和过度的外侧胫骨扭转，会显著影响患者的功能和生活质量。尽管有多种外科技术可以矫正这些畸形，但圆顶形截骨术为在保持关节完整性的同时矫正错位提供了一种有前景的方法。本研究评估了圆顶形截骨术在这些合并畸形患者中的临床和放射学效果。 方法： 21名患者（共28个膝关节）患有前膝疼痛、内翻畸形（超过5°）和过度的外侧胫骨扭转（超过30°），但髋关节前倾角在可接受范围内（30°）。这些患者中，9名为男性（32.1%），19名为女性（67.9%），平均

  来源：JAAOS - Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons

  时间：2025-11-22

• 足部和踝部手术与其他骨科手术的工作相对价值单位比较：一项倾向得分匹配分析

  摘要 背景： 许多骨科足踝（FA）手术需要较高的技术水平，然而这些手术的报酬是否充分却尚未得到充分研究。本研究旨在评估骨科足踝手术与其他骨科手术相比，其报酬是否公平。 方法： 通过使用当前手术术语（Current Procedural Terminology, CPT）代码，识别了国家外科质量改进计划（2020至2022年）中记录的骨科手术，并将这些手术分为足踝手术（FA）和非足踝手术（non-FA）。通过比较工作相对价值单位（work relative value uni

  来源：JAAOS - Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons

  时间：2025-11-22

• 股骨远端骨折：钉子固定与钢板固定的比较——一项倾向性匹配分析

  摘要 引言： 股骨远端骨折通常采用逆行髓内钉或外侧锁定钢板进行治疗。尽管人们对双植入物组合的兴趣日益增加，但大多数骨折仍采用单一植入物进行治疗，目前尚不清楚哪种植入物类型能带来更好的治疗效果。本研究比较了使用髓内钉和外侧钢板治疗的股骨远端骨折患者组之间的翻修手术率以及临床和影像学结果。 方法： 这项多中心回顾性研究纳入了在10个一级创伤中心接受OTA/AO 33A或33C型股骨远端骨折治疗的成人患者，这些患者分别接受了单独的逆行髓内钉或外侧锁定钢板治疗，并且至少进行了3个月

  来源：JAAOS - Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons

  时间：2025-11-22

• 白细胞介素-18结合蛋白可预防代谢性脂肪性肝炎

  代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）是肥胖和胰岛素抵抗背景下常见的肝脏炎症和纤维化疾病。近年来研究发现，IL-18结合蛋白（IL-18BP）作为IL-18的天然抑制因子，可能通过调节IL-18的活性影响炎症和纤维化进程。本研究通过整合临床转录组学分析、遗传学小鼠模型构建及免疫治疗干预，系统揭示了IL-18BP在MASH进展中的关键作用。临床队列研究发现，MASH患者肝脏IL-18BP表达水平显著升高，且与纤维化分期及NAFLD活性评分（NAS）呈正相关。转录组学分析显示，IL-18BP表达上调与促炎因子（如TNF-α、IL-1β）和促纤维化标志物（如Col1a1、TGF-β1）的异常表达密切

  来源：Hepatology Communications

  时间：2025-11-22

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