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  • 咨询及椎体后凸成形术延迟对老年椎体压缩性骨折治疗结果的影响

    本研究旨在探讨神经外科会诊延迟与椎体成形术(Kyphoplasty)实施时间之间的关系,以及这些延迟是否会对老年椎体压缩性骨折(VCF)患者的放射学结果产生影响。通过回顾性队列研究,研究人员分析了在汉密尔顿健康科学中心(HHS)接受椎体成形术的老年人(60岁及以上)的数据,这些患者在手术前两年内曾因非脊柱外科或内科疾病住院。研究的主要目标是评估从放射学诊断VCF到神经外科会诊或椎体成形术之间的时间间隔,以及这种间隔是否会影响患者的脊柱恢复情况。椎体压缩性骨折是老年人中常见的脊柱疾病,通常由骨质疏松、外伤或恶性肿瘤引起。这类骨折不仅会导致急性背痛、脊柱畸形和活动能力下降,还可能引发较高的发病率和

    来源:Interdisciplinary Neurosurgery

    时间:2025-11-22

  • 综述:针对接受外周静脉导管插入的急性及危重患者的感染预防与控制的有效护理干预措施:一项伞形综述

    在现代医疗环境中,静脉导管相关感染(Catheter-Related Infections, CRIs)已成为急性护理和重症监护领域最为常见且严重的并发症之一。这些感染不仅对患者的生命安全构成威胁,还会显著增加医疗成本,延长住院时间,并影响整体治疗效果。因此,如何有效预防和控制这类感染成为护理领域的重要研究方向。近年来,越来越多的研究聚焦于护士在其中所扮演的关键角色,以及通过科学证据支持的护理干预措施来降低感染发生率。本文旨在系统回顾当前关于护理干预措施在预防和控制静脉导管相关感染方面的科学证据,为临床实践提供有力的指导。### 一、静脉导管相关感染的严重性与影响静脉导管相关感染通常是指在住院

    来源:Intensive and Critical Care Nursing

    时间:2025-11-22

  • 通过定制的牵开辅助经皮手术与距窦入路治疗Sanders II型和III型跟骨骨折的疗效比较:一项为期2年的随访队列研究

    Xiong Liao|Jianliang Deng|Wei Liu|Di You中南大学衡阳医学院附属长沙中心医院(长沙中心医院)骨科创伤科,中国长沙410004摘要背景移位性关节内跟骨骨折(DIACFs)的外科治疗策略在技术上仍然具有挑战性。虽然窦状跗骨入路(STA)被广泛用于DIACFs的治疗,但人们对伤口相关并发症的担忧日益增加,这促使外科医生寻求并推进微创手术(MIS)的发展。本研究旨在介绍一种定制的牵开器辅助MIS方法,并将其中期疗效与传统的STA方法进行比较,研究对象为Sanders II型和III型跟骨骨折患者。方法2021年1月至2023年6月期间,共133例(133只脚)被诊

    来源:Injury

    时间:2025-11-22

  • 马术相关创伤的放射学评估:一项回顾性队列研究

    在现代体育活动中,骑马运动因其高风险性而备受关注,尤其是在创伤发生率方面。骑马不仅是一种受欢迎的运动方式,还涉及多种不同的活动形式,如障碍赛、盛装舞步、三项赛等。这些活动通常伴随着较高的身体风险,尤其是在发生意外跌落或与马匹发生碰撞时。因此,了解骑马相关事故的流行病学特征、受伤机制、治疗方式以及防护装备的使用情况,对于提高安全性和改善医疗管理具有重要意义。本研究回顾性分析了2010年至2020年间在瑞典哥德堡地区两家医院(Queen Silvia Children’s Hospital和Sahlgrenska University Hospital)因骑马事故入院的患者数据。研究覆盖了从7岁到

    来源:Injury

    时间:2025-11-22

  • “高压锅爆炸导致的眼部创伤:来自印度南部的回顾性分析”

    Sowjanya Vuyyuru|Sushank Ashok Bhalerao|Prerana A Shetty|Divya Tara|Falguni Roy角膜与前段服务,KVC校区,L V Prasad眼科研究所,维贾亚瓦达摘要目的分析压力锅爆炸导致的眼部损伤类型,评估视觉结果,并强调提高安全意识的必要性。方法这项回顾性研究回顾了2010年1月至2022年12月期间,南印度四个三级眼科中心收治的40例因压力锅爆炸而遭受眼部创伤患者的医疗记录。收集的数据包括人口统计学信息、损伤类型、临床发现、影像学结果、手术干预措施及视觉结果。损伤根据Birmingham眼外伤术语(BETT)系统进行分类,

    来源:Injury

    时间:2025-11-22

  • 出院后被送往监狱的创伤患者的门诊护理差异:一项倾向得分匹配研究

    作者列表:Elise A BiesboerAmber BrandolinoJonelle CampbellAbdul Hafiz Al TannirAlexandra JohnsonAndrew LabottYara HamadehSusan E CronnColleen M TrevinoTerri A. deRoon-CassiniMary E Schroeder美国威斯康星州密尔沃基市威斯康星医学院外科系,创伤与急性护理外科分会摘要背景遭受创伤的患者如果被执法部门拘留,其后续处理方式可能存在多种可能性,这些可能性可能对医疗提供者来说并不明确。这给出院计划带来了困难,并可能导致门诊护理方面

    来源:Injury

    时间:2025-11-22

  • 非典型股骨骨折不愈合的外科治疗:策略与结果

    亚历克斯·特朗普特(Alex Trompeter)| 阿俊·昌德拉(Arjun Chandra)| 理查德·纳夫拉蒂尔(Richard Navratil)伦敦圣乔治大学医院创伤与骨科系摘要目的:由于非典型股骨骨折的发病机制复杂,其愈合率低且需再次手术的情况较为常见。目前文献中对于这些难治性病例的最佳治疗策略尚未达成共识。本研究提出了一种标准化的管理方案,采用手术方法对骨折进行机械性对位,无需植骨或使用生物辅助材料,并允许患者术后立即恢复正常负重。本研究旨在探讨是否能够获得与文献中报道相似的愈合率和并发症发生率。方法:本研究对一家三级转诊中心前瞻性收集的创伤数据库中关于骨折不愈合的病例进行了回顾

    来源:Injury

    时间:2025-11-22

  • 在全民医疗体系下,对遭受创伤后无家可归患者的回顾性队列研究

    这项研究探讨了无家可归者在创伤性伤害后的临床结果,特别是在加拿大这样一个拥有全民医疗体系的国家。研究者通过对蒙特利尔总医院(Montreal General Hospital, MGH)在2016年至2019年期间接收的4,551名创伤患者进行回顾性队列分析,发现无家可归者的创伤结果与有固定住所的人群相比总体上相似,但在某些方面仍存在显著差异。研究结果揭示了一个重要的事实:尽管无家可归者面临诸多社会和健康挑战,但在拥有完善医疗保障体系的背景下,他们的创伤治疗结果并未显著恶化,这为理解无家可归者与医疗系统之间的关系提供了新的视角。无家可归者作为全球范围内普遍存在的社会问题,长期以来被视为公共卫生

    来源:Injury

    时间:2025-11-22

  • MCPyV的小T抗原可增强HPV16癌基因的表达,促进Ca Ski细胞的增殖,并降低5-氟尿嘧啶对宫颈癌细胞的凋亡作用

    宫颈癌是一种由人乳头瘤病毒(HR-HPV)长期感染引发的恶性肿瘤,其中约99%的病例与HR-HPV有关。HR-HPV的致癌性主要依赖于其编码的E6和E7等致癌蛋白,这些蛋白通过干扰宿主细胞的调控机制,影响细胞的增殖和凋亡过程。E6蛋白能够破坏p53的转录激活功能,从而削弱其对细胞生长的抑制作用;E7蛋白则通过结合pRb蛋白,阻断细胞周期的正常调控,促进细胞无限制增殖。此外,E5蛋白也被发现参与调控细胞增殖、分化和凋亡相关的关键通路,从而支持肿瘤细胞的生存和侵袭能力。这些病毒蛋白的协同作用,使得HR-HPV在宫颈癌的发生和发展中扮演着核心角色。然而,近年来的研究发现,除了HR-HPV之外,另一种

    来源:Infectious Medicine

    时间:2025-11-22

  • 非侵入性纤维化标志物的比较分析:来自慢性HBV、HBV+HDV和HCV感染的见解

    慢性病毒性肝炎仍是全球公共卫生领域的重要负担,其中乙型肝炎病毒(HBV)、丁型肝炎病毒(HDV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染影响了全球数百万患者。准确评估肝纤维化程度对于患者的治疗管理、疾病监测和预后判断至关重要。尽管肝活检长期以来被视为肝纤维化评估的“金标准”,但由于其侵入性和潜在风险,近年来对非侵入性检测方法(NITs)的研究和应用日益受到重视。本研究旨在评估非侵入性检测方法在慢性HBV、HBV+HDV以及HCV感染患者中对肝纤维化诊断的准确性,并探索不同病毒性肝炎类型下的特异性诊断标准。### 1. 研究背景肝纤维化是慢性肝炎患者病情进展的一个重要指标,其程度直接影响患者的治疗方案和预后

    来源:Infectious Medicine

    时间:2025-11-22

  • 2019–2022年中国广州市流感发病率估算

    influenza 是一种具有显著季节性特征的呼吸道传染病,对全球公共卫生构成了持续的挑战。特别是在儿童和老年人等易感人群中,其传播风险和健康影响更为突出。随着社会的发展和人口流动的增加,城市地区成为流感传播的重要场所,因此对流感流行趋势的深入研究对于制定有效的防控策略至关重要。本研究聚焦于中国广州市,分析了2019年至2022年期间流感感染和发病情况,探讨了非药物干预措施对流感传播的影响,为城市地区的流感防控提供了科学依据。广州市位于中国南方,拥有典型的亚热带气候,其高湿度、充沛的降水以及显著的季节性温差,为流感病毒的存活和传播提供了有利条件。这种气候环境可能导致流感疫情的持续时间较长,形

    来源:Infectious Medicine

    时间:2025-11-22

  • 用于早期预测同时患有高血压和心房颤动的ICU患者30天内死亡率的可解释机器学习模型:一项回顾性队列研究

    高血压和房颤(AF)是重症监护病房(ICU)中常见的共存疾病,它们共同增加了不良心血管事件的风险。然而,尽管这两种疾病的临床重要性不容忽视,目前针对同时患有高血压和房颤的ICU患者进行短期死亡率预测的研究仍较为有限。准确识别高风险个体对于及时干预和优化重症监护资源分配至关重要。本研究提出了一种具有临床可解释性的机器学习框架,旨在预测同时患有高血压和房颤的ICU患者在30天内的住院死亡率。通过分析来自MIMIC-IV数据库的1301名成人ICU患者的数据,该模型在预测性能和临床可解释性方面均表现出色,为重症监护环境中的精准决策支持提供了实用工具。### 临床背景与研究意义高血压是一种以持续血压升

    来源:Informatics in Medicine Unlocked

    时间:2025-11-22

  • 印度尼西亚结核病消除动态系统建模研究:以西爪哇省库宁安地区为例

    ### 研究背景与目标在印尼,结核病(TB)仍然是一个重要的公共卫生问题,该国目前在全球结核病发病率排名中位列第二。为应对这一挑战,印尼卫生部制定了《2020-2024年国家结核病消除战略》,并设定了2030年将发病率降至每10万人65例的目标。该战略主要依赖于两种模型:结核病影响模型和估算模型,通过五项干预措施,如潜伏性结核病治疗、高风险人群筛查、使用细菌学方法进行诊断、应用快速分子检测方法以及增加资源以加强结核病服务,预计可使结核病发病率在2030年下降73%。然而,尽管这些政策进展,许多地区级项目仍然依赖于离散的里程碑,而非动态、系统化的规划。因此,研究者提出开发一个结合当地流行病学、环

    来源:Informatics in Medicine Unlocked

    时间:2025-11-22

  • 对高安动脉炎的超声心动图评估,包括斑点追踪超声心动图和主动脉硬度测定

    这项研究聚焦于印度患者中Takayasu动脉炎(TA)的临床表现及心脏功能变化,特别是通过先进的超声心动图技术评估左心室(LV)、右心室(RV)和左心房(LA)的应变以及主动脉僵硬度。TA是一种慢性大血管血管炎,主要影响主动脉及其主要分支,导致血管狭窄、闭塞或动脉瘤样改变。虽然在TA患者中已知会出现明显的左心室功能障碍和心力衰竭,但该研究揭示了在左心室射血分数(LVEF)正常的情况下,仍然存在未被发现的亚临床心脏功能异常。这些异常包括左心室全球纵向应变(LVGLS)、右心室自由壁纵向应变(RV-FWS)和左心房应变(PALS)的降低,以及主动脉僵硬度的升高。这些发现为TA患者的心血管风险评估提

    来源:Indian Heart Journal

    时间:2025-11-22

  • 针对结直肠肝转移患者的再次肝切除术:第二次及第三次肝切除术的发生率、复发时间以及总体生存情况——基于人群的队列研究

    在当前的研究中,我们探讨了在复发性结直肠癌肝转移(CRLM)患者中进行重复肝切除术的现状和影响。研究对象为在挪威斯塔万格大学医院接受首次肝切除术的患者,研究结果显示,尽管重复肝切除术在某些情况下可以带来更好的长期生存率,但其对无病生存率的提升并不显著。研究还发现,出现肝外转移的患者更少被考虑接受重复手术,这表明肝外转移可能是决定是否进行重复肝切除术的关键因素。结直肠癌(CRC)患者中,约有一半的人会在疾病发展过程中出现肝转移,而只有大约五分之一的患者能够接受肝切除术作为“根治性尝试”。然而,即便如此,许多患者在首次肝切除术后仍会复发,其中约有四分之一的患者可能再次接受肝切除术。值得注意的是,虽

    来源:HPB

    时间:2025-11-22

  • 肝静脉阻断(LVD)或ALPPS在结直肠肝转移(CRLM)治疗中的应用:疗效比较

    Mehdi Boubaddi | Rami Rhaiem | Florian Pecquenard | Emmanuel Buc | Fabrice Muscari | Safi Dokmak | Mehdi El Amrani | Ahmet Ayav | Alexandre Chebaro | Laurent Sulpice | René Adam | Christophe Laurent | Stéphanie Truant法国波尔多大学医院,肝胆外科系摘要背景数据总结具有高度转移性肿瘤负担的患者可能是进行扩大性肝切除术并采用肝脏增强技术的候选对象。结合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除

    来源:HPB

    时间:2025-11-22

  • 针对胰腺切除术的针对性抗生素预防策略:对国家外科质量改进计划的分析

    Cynthia E. Burke | Joanna T. Buchheit | Rushin D. Brahmbhatt | June S. Peng宾夕法尼亚州立大学医学院医学教育办公室,HMC Cresc Rd 700号,赫尔希,宾夕法尼亚州摘要引言近期研究表明,在开放式胰十二指肠切除术(PD)中,广谱抗生素(BSA)的预防使用具有显著效果。微创手术(MIS)和远端胰腺切除术(DP)与较低的手术部位感染(SSI)发生率相关,但关于这些手术中抗生素选择的具体情况了解较少。本研究旨在明确开放式和微创手术下的最佳抗生素预防策略。方法从2015-2020年的国家外科质量改进计划数据库中筛选出接受P

    来源:HPB

    时间:2025-11-22

  • 左旋前降支责任心肌梗死中的诊断延迟与心血管死亡率:16年的经验总结

    这项研究探讨了左回旋支(LCx)急性闭塞在ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者中的临床表现及预后情况。研究团队通过一项名为EVALFAST的前瞻性注册研究,对1,205名接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者进行了分析,重点比较了LCx闭塞与其他主要冠状动脉闭塞(如左前降支LAD和右冠状动脉RCA)在诊断延迟、心肌梗死范围以及心血管(CV)死亡率方面的差异。研究发现,尽管LCx闭塞的患者在急性期表现出较高的死亡率,但他们在长期生存方面却显示出更优的预后,这提示了LCx相关心肌梗死具有独特的临床特征和预后模式。### 诊断延迟与识别挑战LCx闭塞在STEMI患者中相对少见,但其临床表

    来源:Hellenic Journal of Cardiology

    时间:2025-11-22

  • 利用皮下神经刺激来控制心房颤动

    本研究探讨了一种新型的治疗方法——皮下神经刺激(Subcutaneous Nerve Stimulation, ScNS)在控制心房颤动(Atrial Fibrillation, AF)方面的作用。心房颤动是一种常见的心律失常,尤其在患有慢性疾病或心脏问题的患者中更为普遍。尽管在动物模型中,ScNS已被证明可以有效减少AF的发生频率并改善心脏功能,但将其应用于人类仍存在一定的挑战。研究人员希望通过一项随机、安慰剂对照的临床试验,验证ScNS是否能在两周内显著降低症状性阵发性心房颤动患者的AF负担,同时评估其对心室率(Ventricular Rate, VR)的控制效果。研究对象是那些对药物治疗

    来源:Heart Rhythm O2

    时间:2025-11-22

  • “觉醒与消融”:首次体验不使用丙泊酚的气球囊导管主动脉瓣置换(PFA)系统

    随着介入心脏病学技术的快速发展,肺静脉隔离(PVI)作为治疗房颤(AF)的核心手段,其技术路径和镇静管理始终是临床关注焦点。本研究采用新型球囊-导管一体(BiB)脉冲电场消融(PFA)系统,在非深度镇静状态下完成14例患者的PVI治疗,为临床实践提供了重要参考。一、技术背景与临床价值脉冲电场消融技术通过非热性电场作用实现心肌细胞不可逆性损伤,具有精准组织选择性优势。相较于传统射频消融,该技术可降低食道、膈神经等邻近器官损伤风险。BiB-PFA系统通过可膨胀多电极网状结构实现均匀能量分布,配合接触感知技术,显著提升了操作稳定性。前期研究显示其单次消融能量(1800V)即可达到传统双极射频(3.5

    来源:Heart Rhythm O2

    时间:2025-11-22


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