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分散介质、洗涤介质和消化方法对纳米颗粒硬蛋白冠层组成的影响
这篇文章探讨了一种基于复杂胶束系统的新型眼用制剂,用于治疗葡萄膜炎(uveitis)中的药物——依托度酸(etodolac)。葡萄膜炎是一种由病毒或非感染性因素引起的常见眼内炎症,其影响范围广泛,涉及虹膜、睫状体、脉络膜、玻璃体以及视网膜等多个部位。由于长期使用类固醇类药物可能带来一系列不良反应,如眼压升高和青光眼,因此,近年来非甾体抗炎药(NSAIDs)在葡萄膜炎治疗中的应用逐渐增加。依托度酸作为其中一种有效的NSAIDs,因其良好的抗炎作用和安全性而备受关注,但目前在眼内炎症治疗中的研究尚不充分。为了克服依托度酸的物理化学特性带来的挑战,如水溶性差、生物利用度低,研究者设计了一种复合胶束系
来源:International Journal of Pharmaceutics
时间:2025-11-20
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离子电泳法将醋酸卡泊芬净递送至角膜和巩膜及其在角膜内的生物分布
这项研究探讨了卡泊芬净(Caspofungin,简称CAS)通过离子导入技术(iontophoresis)在眼部组织中的递送和生物分布特性。CAS是一种属于棘白菌素类(echinocandins)的强效抗真菌药物,因其在生理pH条件下具有良好的水溶性和双正电荷特性,使其成为离子导入技术的理想候选药物。该研究旨在评估不同实验条件对CAS通过角膜和巩膜的离子导入效果的影响,并进一步探讨其在眼部各层组织中的生物分布情况,以期为开发更有效的局部抗真菌治疗方案提供科学依据。在实验设计中,研究者采用了两种不同的离子导入装置:一种是自行搭建的实验系统,使用银/银氯化银(Ag/AgCl)电极;另一种是市场上已
来源:International Journal of Pharmaceutics: X
时间:2025-11-20
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观察了一种脂质化的胰高血糖素样肽1类似物的独特稳定纳米组装结构
在生物医学研究中,GLP-1(胰高血糖素样肽-1)及其衍生物一直是备受关注的治疗靶点。作为一种重要的肠促胰岛素激素,GLP-1在调节血糖水平、促进胰岛素分泌以及抑制食欲等方面展现出显著的药理作用,因此被广泛用于治疗2型糖尿病和肥胖症。然而,其天然形式在血液中的半衰期非常短,仅有约2分钟,这限制了其作为口服药物的潜力。为了解决这一问题,科学家们开发了多种策略来延长GLP-1的体内半衰期,其中脂化修饰(lipidation)被认为是一种有效的手段。通过将脂肪酸基团连接到GLP-1的特定位置,可以显著提高其在体内的稳定性,同时保留其生物活性。目前,脂化后的GLP-1衍生物如利拉鲁肽(liraglut
来源:Soft Matter
时间:2025-11-20
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AlloDerm®与Cortiva®在植入物乳房重建中的临床与经济学结局比较:系统评价与Meta分析框架
在乳腺癌治疗领域,乳房重建不仅是恢复患者身体完整性的重要步骤,更是心理健康与生活质量的重要保障。其中,植入物乳房重建(Implant-Based Breast Reconstruction, IBBR)因其手术时间相对较短、恢复较快,已成为美国乳房切除术后重建的主要方式。然而,这一技术也面临诸多挑战,例如如何为植入物提供足够的软组织支撑、如何塑造自然美观的乳房下极轮廓等。这些挑战直接关系到手术的成功率、并发症的发生风险以及患者的最终满意度。为了应对这些挑战,脱细胞真皮基质(Acellular Dermal Matrix, ADM)技术应运而生,并逐渐成为IBBR中的重要辅助材料。ADM来源于人
来源:Systematic Reviews
时间:2025-11-20
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综述:微创全结肠系膜切除术与传统右半结肠切除术治疗右半结肠癌的系统评价与荟萃分析
背景与目的结直肠癌(CRC)是全球重大的健康挑战,其发病率和死亡率居高不下。全结肠系膜切除术(CME)的理念源于直肠癌的全系膜切除术(TME),旨在通过沿胚胎学平面锐性分离、中央血管结扎(CVL)以及完整系膜切除,以实现更优的肿瘤学结局。然而,关于CME在微创手术(包括腹腔镜和机器人辅助)中的应用,尤其是与传统右半结肠切除术(CRHC)的比较,证据尚不充分。本研究通过系统评价与荟萃分析,评估微创CME对于右半结肠癌的疗效与安全性。方法研究严格遵循PRISMA指南,检索了Medline、Web of Science、Embase及Cochrane Library等数据库,最终纳入13项研究(包括
来源:BMC Surgery
时间:2025-11-20
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内脏脂肪-肌肉比预测肠瘘切除术后炎症性肠梗阻:为复杂腹茧患者精准预警
论文解读当腹部手术变成“拆弹”现场,严重腹茧让解剖平面消失,肠瘘切除后患者常在短暂排便后再次遭遇恶心、腹胀、停止排便排气——这种被称为术后炎症性肠梗阻(PII)的并发症,如同幽灵般把住院时间拉长一倍。更棘手的是,合并肌少症的患者因慢性炎性微环境,术后肠壁与系膜持续水肿,恢复窗口被进一步压缩。临床亟需一把“标尺”,在术前把最高危的人群筛出来。Yang等注意到,慢性腹腔炎症会重塑体组成分:内脏脂肪(VFA)异常堆积,骨骼肌(TAMAI)被消耗,二者比值VFA/TAMAI升高。这一比值能否成为PII的“温度计”?带着疑问,他们检索2018-2022年四家三甲医院数据库,最终锁定177例接受肠瘘切除术
来源:BMC Surgery
时间:2025-11-20
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人工耳蜗植入术中脑脊液井喷的应对策略:基于1050例病例的手术规划与管理分析
当人工耳蜗植入(CI)手术中打开内耳结构时,可能遭遇意想不到的"喷泉"——脑脊液(CSF)突然涌出,这种现象被形象地称为"脑脊液井喷"(CSF gusher)。这种并发症虽不常见,却可能引发脑膜炎等严重后果,尤其对于内耳结构异常的患者,其发生率可高达40-50%。随着人工耳蜗植入技术的普及,如何精准预测和有效处理脑脊液井喷成为耳外科领域的重要挑战。在《BMC Surgery》最新发表的研究中,由Amal Hajjij和Hiba El Hani共同领导的团队回顾性分析了2008-2024年间1050例人工耳蜗植入病例,其中21例(2%)出现了术中脑脊液渗漏。这项研究不仅揭示了脑脊液井喷的发生规律
来源:BMC Surgery
时间:2025-11-20
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一期与分期手术治疗食管闭锁的疗效比较:来自资源受限国家三级儿科中心的审计分析
食管闭锁(Esophageal Atresia, EA)是一种危及生命的先天性畸形,每2500-4500名新生儿中就有1例发病。近半数患儿伴有其他畸形,常见于VACTERL综合征谱系。尽管新生儿外科技术不断进步,EA修复仍面临巨大挑战,尤其在医疗资源有限的地区。目前EA手术主要有一期修复和分期修复两种方式。一期修复适用于情况稳定、短间隙EA的新生儿,而分期修复则多用于长间隙EA、低出生体重、早产或合并严重并发症的患儿。虽然一期修复能早期恢复食管连续性并缩短住院时间,但分期手术能为高风险新生儿提供更好的围手术期稳定性。现有研究结果存在较大差异,且多数数据来自高资源国家,缺乏资源受限地区的临床证据
来源:BMC Surgery
时间:2025-11-20
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经支气管超声引导下胸腔包裹性积液穿刺术:右肺上叶双叶切除术后诊疗新途径
在胸外科手术领域,肺叶切除术后并发症的处理始终是临床医生面临的挑战。特别是当患者接受右肺上叶双叶切除术后,胸腔内解剖结构发生显著改变,残留的胸腔空间可能形成包裹性积液。这些积液有时会继发感染,发展为脓胸,但传统的经胸壁穿刺路径却因术后纵隔移位、肩胛骨遮挡以及重要血管毗邻等因素变得风险极高。正是基于这样的临床困境,来自卡夫卡斯大学的Guntug Batihan教授团队在《BMC Surgery》报道了一例创新性诊疗方案,为类似复杂病例提供了新的解决思路。该研究团队面对的核心难题是:如何在避开重要血管、克服解剖障碍的前提下,安全获取胸腔积液标本以明确诊断。他们突破常规思维,将通常用于纵隔淋巴结采样
来源:BMC Surgery
时间:2025-11-20
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平价健身追踪器在受控环境下的步数、心率及卡路里消耗验证:一项横断面研究
在当今社会,肥胖已成为一个日益严峻的全球性公共卫生问题,而增加身体活动被认为是应对这一挑战最有效的干预措施之一。随着科技的发展,健身追踪器(Fitness tracker)应运而生,它们通过内置的传感器和算法,帮助人们量化自己的运动量、心率和能量消耗,从而更好地管理健康。然而,在市场上琳琅满目的产品中,既有价格高昂、被广泛用于科研的“金标准”设备,也有价格亲民、面向大众的消费级产品。一个核心问题随之而来:这些价格低廉的健身追踪器,其测量数据究竟有多准?它们能否在保证成本效益的同时,提供足够可靠的数据来指导人们的日常锻炼和健康管理?为了回答这个问题,来自香港理工大学的Dhananjaya Sut
来源:BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation
时间:2025-11-20
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波斯版肩关节不稳后重返运动量表的心理测量学评价:伊朗运动员的验证研究
肩关节不稳是运动员中常见的运动损伤,尽管手术能恢复机械稳定性,但重返运动(Return to Sport, RTS)的成功率仍存在显著差异。传统RTS决策主要依赖物理评估,而心理因素如恐惧再次受伤、信心不足等日益被视为关键障碍。目前国际上已有肩关节不稳重返运动指数(Shoulder Instability Return to Sport Index, SI-RSI)用于评估心理准备度,并在多国语言版本中验证其有效性,但波斯语运动员群体长期缺乏相关工具。这一空白限制了伊朗等波斯语地区运动员的精准康复管理。为填补这一缺口,Aynollah Naderi团队在《BMC Sports Science,
来源:BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation
时间:2025-11-20
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基于多传感器智能鞋垫的足球守门员步态识别与轨迹跟踪新方法
在足球比赛中,罚点球时刻往往决定着比赛的走向。由于足球飞行速度极快,守门员仅有0.3秒左右的反应时间,必须提前预测球的方向才能成功扑救。然而,传统的视频分析技术在这一场景下面临着严峻挑战:场上球员的遮挡、光线变化、拍摄角度限制等因素都会影响跟踪效果,而且全程录像还可能涉及球员隐私问题。这些局限性使得教练团队难以获取准确、连续的守门员移动数据,从而限制了训练效果的提升。为了解决这一难题,广东医科大学体育部的叶国喜和梁林在《BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation》上发表了一项创新研究,提出了一种基于多传感器智能鞋垫的足球守门员步态识别与轨迹跟
来源:BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation
时间:2025-11-20
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皮下注射英夫利昔单抗(CT-P13 SC)治疗中轴型脊柱关节炎的真实世界疗效与安全性跨国研究
中轴型脊柱关节炎(axSpA)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节和脊柱,常伴随外周关节和附着点受累,以及葡萄膜炎、银屑病、炎症性肠病等关节外表现。疾病给患者带来疼痛、疲劳和僵硬等沉重负担,严重影响生活质量。传统治疗以非甾体抗炎药(NSAIDs)为首选,但对于疗效不佳的患者,需要进阶治疗如生物制剂和靶向合成疾病修饰抗风湿药(DMARDs)。英夫利昔单抗(IFX)作为一种肿瘤坏死因子α(TNFα)抑制剂,已被批准用于放射学阳性中轴型脊柱关节炎(r-axSpA,也称强直性脊柱炎)的治疗,但其皮下制剂(CT-P13 SC,简称SC IFX)在真实世界中的疗效和安全性数据尚不充分,尤其是在非放射学中
来源:BMC Rheumatology
时间:2025-11-20
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互联网医院与家庭病床四联动模式对腹膜透析患者的远程管理效果分析
在全球慢性肾脏病负担持续加重的背景下,腹膜透析(Peritoneal Dialysis, PD)作为一种有效的肾脏替代治疗方式,因其居家操作便利、保护残余肾功能等优势备受关注。然而,维持性PD患者需要持续的医疗照护,短期住院并不能有效提升患者的自我管理能力。特别是在COVID-19大流行期间,频繁往返医院的血透患者面临更高的感染风险,而居家PD的优势更加凸显。但现实困境在于:如何确保居家PD患者的治疗质量?如何实现持续有效的随访管理?传统月门诊模式能否满足患者需求?为解决这些难题,深圳市第二人民医院的研究团队开展了一项创新性探索。他们利用互联网医院平台,构建了"居民-社区-社区健康中心-医院"
来源:BMC Nephrology
时间:2025-11-20
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血清血管紧张素原:急性心肌梗死后急性肾损伤→慢性肾病进展的“预警哨兵”
研究背景急性心肌梗死(AMI)一旦合并急性肾损伤(AKI),就像“心脏着火,肾脏被殃及”,患者住院时间延长、死亡率飙升,出院后还可能步入慢性肾病(CKD)甚至终末期肾病(ESRD)的“不归路”。这种急性心功能障碍诱发急性肾损伤的临床情境被称为心肾综合征1型(CRS1)。文献报道AMI后AKI发生率9.6%–43.2%,但究竟多少人会最终滑向CKD,一直没有确切数据。更棘手的是,传统指标如血清肌酐(Scr)像“事后诸葛亮”,等到升高时肾损伤已箭在弦上。因此,临床亟需能在入院早期就“嗅到”风险的敏感生物标志物。血管紧张素原(angiotensinogen)是肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)
来源:BMC Nephrology
时间:2025-11-20
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糖尿病肾病“毕加索面孔”:表型分型与分子标志物如何革新临床肾脏病学
糖尿病已成为全球性的重大健康挑战,其患病率持续攀升。作为糖尿病最常见且严重的微血管并发症之一,糖尿病肾病(Diabetic Kidney Disease, DKD)影响着约30-40%的糖尿病患者,是导致慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)和心血管事件风险增加的主要原因。传统的DKD认知主要基于蛋白尿和肾功能下降的线性进展模式,然而,临床实践表明,DKD的临床表现极具“异质性”——如同毕加索的画作,呈现出多样化的“面孔”。有些患者表现为典型的蛋白尿伴随肾功能减退(经典表型),而另一些患者则可能肾功能严重受损却无明显蛋白尿(非蛋白尿表型)。这种异质性使得早期准确的
来源:BMC Nephrology
时间:2025-11-20
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高龄AKI患者连续肾脏替代治疗的年龄分层死亡率分析:年龄并非早期死亡风险的决定因素
随着全球人口老龄化进程加速,≥65岁高龄群体在急危重症患者中的比例持续攀升。这类患者因多种共病、多重用药及生理储备功能下降,发生急性肾损伤(AKI)的风险显著增高。当AKI患者出现血流动力学不稳定时,连续肾脏替代治疗(CKRT)成为首选的肾脏支持手段。然而在临床实践中,医疗团队和患者家属往往对高龄患者接受CKRT的预后存在顾虑,甚至可能因年龄因素而放弃治疗。尽管这种临床困境普遍存在,但针对≥65岁患者CKRT预后年龄差异的高质量研究仍较为缺乏,且现有研究结论存在矛盾。传统上,≥65岁人群常被视为同质化群体,但事实上不同年龄段高龄患者的生理状态和疾病特征存在显著差异。根据世界卫生组织和美国老年病
来源:BMC Nephrology
时间:2025-11-20
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炎症标志物对透析患者MIA综合征进展及心血管结局的预测价值研究
在慢性肾脏病成为全球公共卫生重大挑战的今天,终末期肾病患者依靠维持性透析延续生命,却始终无法摆脱心血管疾病这一"头号杀手"的威胁。更令人困惑的是,营养不良、慢性炎症和动脉粥样硬化这三个看似独立的问题,在透析患者中常常同时出现,相互交织,形成致命的"恶性三角"——营养不良-炎症-动脉粥样硬化(MIA)综合征。尽管医学界早已认识到MIA综合征与透析患者不良预后密切相关,但关于炎症在这一综合征中究竟扮演什么角色、不同透析方式是否会导致炎症水平差异、以及这些差异如何影响患者结局等问题,始终缺乏系统性的纵向研究证据。为解开这些谜团,陈沙教授团队在《BMC Nephrology》上发表了一项为期24个月的
来源:BMC Nephrology
时间:2025-11-20
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意大利腰椎间盘退变住院与手术趋势22年全景分析:从减压到融合的演变
腰痛、坐骨神经痛……这些由腰椎间盘退变性疾病引发的症状,不仅是个人生活中的困扰,更在全球范围内构成了重大的公共卫生挑战。随着人口老龄化进程加速,这一问题在意大利等发达国家尤为突出。过去二十多年,脊柱外科技术经历了翻天覆地的变化,微创手术、导航和机器人技术的引入,深刻改变了腰椎疾病的管理模式。然而,这些变化在全国范围内的实际应用情况如何?不同地区的患者能否获得同质化的医疗服务?为了回答这些问题,由Fabrizio Russo和Bruna Maria Rondinone等研究人员组成的团队,进行了一项时间跨度长达22年的全国性回顾性研究,其成果发表在《BMC Musculoskeletal Dis
来源:BMC Musculoskeletal Disorders
时间:2025-11-20
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年龄与性别对慢性下腰痛患者腰椎间盘退变和多裂肌萎缩影响的MRI研究
慢性下腰痛(CLBP)作为全球致残的主要原因之一,其发病机制与腰椎间盘退变(IDD)和多裂肌萎缩密切相关。然而,这些退行性变化的轨迹在老年人群(特别是≥80岁亚组)中的性别特异性模式尚未系统阐明。既往研究多集中于青年或中年人群,对高龄人群退行性模式的分析较为缺乏。为此,Tian等人在《BMC Musculoskeletal Disorders》发表的研究,通过回顾性分析238例CLBP患者的腰椎MRI数据,首次系统揭示了年龄和性别因素对椎间盘退变和多裂肌萎缩的交互影响。为开展此项研究,作者团队采用了几项关键技术方法:首先,利用1.5T GE扫描器获取腰椎MRI图像,重点分析L3-L5节段;其次
来源:BMC Musculoskeletal Disorders
时间:2025-11-20