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  • 综述:高分辨率三维磁共振成像在眼动神经研究中的应用:基于解剖结构的病理学分析

    摘要 背景: 动眼神经(CN III)是一条纯粹的运动性颅神经,负责支配大部分眼外肌。动眼神经麻痹是最常见的颅神经麻痹类型,发病率为每10万人中有3-4例。 证据获取: 高分辨率的三维颅底MRI技术能够提供出色的空间分辨率和较高的信噪比,从而实现对动眼神经病变的精准评估。 结果: 本文采用系统性的方法来描述动眼神经的节段解剖结构、血管供应情况、临床病理表现以及影像学特征之间的关联。 结论: 我们

    来源:Journal of Neuro-Ophthalmology

    时间:2025-11-20

  • 解码睡眠新纪元:AI与传感器技术引领生物医学工程前沿

    当哥本哈根的黄昏降临,这座北欧古城却因一场科技盛会而彻夜通明。今年七月,IEEE工程与医学与生物学协会(EMBS)主办的第四十七届国际会议(EMBC 2025)汇聚了全球近3000名专家学者,共同探索人类健康的未来解决方案。在睡眠占据人生三分之一的今天,如何破解夜间生理密码已成为生物医学工程领域最引人入胜的挑战。会议主席Erika Ross在开幕致辞中指出,睡眠障碍影响着全球数亿人口,其中高达80%的成年患者尚未得到明确诊断。这一数据背后隐藏着巨大的公共卫生负担——睡眠质量与心血管疾病、代谢综合征乃至神经退行性疾病都存在深刻关联。丹麦著名睡眠研究专家Paul Jorgen Jennum教授在会

    来源:IEEE Pulse

    时间:2025-11-20

  • 不同眼内压及药物疗效评估标准对结膜下微创青光眼手术成功率的影响

    在眼科领域,尤其是针对青光眼手术的研究中,如何定义手术的成功与否一直是一个关键问题。不同研究采用的评估标准差异较大,这不仅影响了对治疗效果的判断,也阻碍了不同研究之间的结果比较。本文旨在探讨青光眼手术中,不同眼压(IOP)和药物使用标准对手术成功率和失败风险的影响,并提出更标准化的评估方法,以提高临床研究的可比性和实用性。青光眼是一种可能导致视力丧失的眼科疾病,其治疗目标主要是降低眼压,防止视神经损伤。近年来,微创青光眼手术(MIGS)作为一种新型治疗方法,逐渐受到关注。MIGS手术通常具有较低的并发症发生率和较好的患者耐受性,但其评估标准仍然存在较大的差异。这种差异使得不同研究之间的结果难以

    来源:Journal of Glaucoma

    时间:2025-11-20

  • 使用OMNI外科系统对开角型青光眼患者进行独立式管状成形术和小梁切开术:系统评价与荟萃分析

    在现代眼科领域,青光眼的治疗方式正经历着显著的变革。传统的治疗手段,如药物治疗和手术干预,虽然在控制眼压方面发挥了重要作用,但伴随着治疗需求的增加和患者个体差异的扩大,对更安全、更有效的微创治疗方式(Minimally Invasive Glaucoma Surgery, MIGS)的研究也日益深入。OMNI手术系统作为一种新型的微创手术设备,因其独特的双机制设计,逐渐受到关注。它通过扩张施莱姆氏管(Schlemm’s canal)和内窥镜下小梁切开术(ab interno trabeculotomy)相结合,旨在降低眼压并减少对局部滴眼药的依赖。本文通过系统综述和荟萃分析的方式,评估了OMN

    来源:Journal of Glaucoma

    时间:2025-11-20

  • 青光眼手术失败后进行超声睫状体成形术的12个月疗效:一项前瞻性研究

    这项研究探讨了超声波睫状体成形术(UCP)在治疗既往失败的青光眼手术患者中的效果与安全性。青光眼是一种常见且不可逆的致盲性眼病,其主要特征是视神经损伤和进行性视野缺损。控制眼内压(IOP)是减缓青光眼进展、防止视力丧失的关键治疗手段。然而,尽管在治疗手段上取得了诸多进展,仍有一部分患者无法通过药物或之前的手术达到理想的眼内压控制效果,因此需要探索更安全、更有效的替代治疗方案。在这一背景下,UCP作为一种新型的微创技术,因其精准性、可重复性以及潜在的安全性,被认为可能是解决这一难题的可行方法。研究采用前瞻性单中心设计,共纳入19例接受UCP治疗的患者,这些患者均因既往青光眼手术失败而需要进一步干

    来源:Journal of Glaucoma

    时间:2025-11-20

  • 用于估算正在服用青光眼药物的患者未用药时眼内压的模型

    在现代医学领域,青光眼作为一种导致全球失明的主要疾病之一,给患者和医疗系统带来了巨大的负担。因此,控制眼内压(IOP)成为了治疗青光眼的核心策略之一,因为IOP被认为是该疾病进展的重要风险因素。然而,在评估青光眼治疗效果时,尤其是手术或新型治疗手段的疗效时,常常会受到患者同时使用降眼压药物的影响,从而产生偏差。为了减少这种偏差,通常建议进行药物洗脱(washout)实验,即在治疗前和治疗后暂停药物使用,以观察眼压变化。然而,对于某些患者来说,进行药物洗脱可能并不安全或伦理上不可行,特别是在病情严重的患者中,这些患者需要持续使用药物来控制眼压。此外,药物洗脱在临床试验中的实施也存在一定的复杂性和

    来源:Journal of Glaucoma

    时间:2025-11-20

  • Bent Ab Interno针头小梁切开术与小梁镜辅助经瞳孔小梁切开术在原发性开角型青光眼中的比较:一项随机临床试验

    这项研究聚焦于两种用于治疗假性白内障的开角型青光眼(Pseudophakic Primary Open Angle Glaucoma, POAG)的微创青光眼手术(Minimally Invasive Glaucoma Surgery, MIGS)技术,即Bent Ab interno Needle Goniotomy(BANG)和Gonioscopy-Assisted Transluminal Trabeculotomy(GATT)。通过一项随机对照试验(RCT),研究者旨在比较这两种技术在长期疗效和安全性方面的表现。结果表明,GATT在12个月的随访期内表现出更高的手术成功率、更低的平均眼

    来源:Journal of Glaucoma

    时间:2025-11-20

  • 美国青光眼专科医生对开角型青光眼治疗方法的偏好

    这项研究探讨了美国眼底疾病专家在治疗开角型青光眼(OAG)时对选择性激光小梁成形术(SLT)与局部药物治疗的偏好。研究结果显示,大多数专家更倾向于使用SLT,尤其是在初次诊断的患者中。这种趋势反映了SLT在临床实践中的接受度近年来有所提高,特别是在对尚未接受治疗的患者进行干预时。此外,研究还分析了影响专家选择SLT或药物治疗的因素,以及不同实践环境和医生背景如何影响他们的决策。研究背景指出,青光眼是全球范围内导致不可逆失明的主要原因之一,尤其是在美国,其影响范围已经扩展到超过400万人。尽管目前尚无青光眼的根治方法,但降低眼内压(IOP)是控制疾病进展的关键策略。传统的治疗手段包括长期使用局部

    来源:Journal of Glaucoma

    时间:2025-11-20

  • 通过房水造影对功能性房水流出量的定量评估

    本研究通过使用一种称为“房水造影”(Aqueous Angiography, AA)的影像技术,对非青光眼患者的眼房水流出(Aqueous Humor Outflow, AHO)路径进行了系统评估。研究结果表明,在正常人群中,房水流出路径在角膜缘周围呈现非均匀的、分段式的分布特征。其中,鼻侧象限的房水流出功能最强,而颞侧象限的房水流出功能最弱。这种非均匀的分布模式可能影响微创青光眼手术(Minimally Invasive Glaucoma Surgery, MIGS)的效果,因为当前的MIGS手术主要针对房水流出的主要通道——小梁网(Trabecular Meshwork, TM)和房水静脉

    来源:Journal of Glaucoma

    时间:2025-11-20

  • 探讨护理人员与患者在补充疗法问题上的沟通现状

    摘要 本研究调查了台湾某大学医院中护理人员与患者之间关于补充和替代医学(CAM)的沟通情况。研究采用经过验证的横断面调查方法,从内科病房的90名护士那里收集数据。结果表明,护士在开展CAM相关讨论及记录方面存在明显不足,仅有不到四分之一的护士记录了患者使用CAM的情况。时间有限、获取基于证据的信息渠道不畅以及工作场所文化等因素被认定为主要障碍。此外,护士的年龄、经验和资历等个人特征也对CAM沟通的程度产生了影响。研究强调,医疗机构亟需将CAM沟通作为以患者为中心的护理的重要组成部分予以重视,并建议制定相关策略以促进积极的讨论和转诊行

    来源:Holistic Nursing Practice

    时间:2025-11-20

  • 一种罕见的胰腺肿瘤,无法通过内镜超声引导下的组织取样进行准确诊断

    一名85岁的女性被诊断出在胰腺体部有一个11毫米的结节性病变,计算机断层扫描([图1])显示胰腺尾部主胰管(MPD)有轻微扩张。血液检查显示CEA和CA19–9水平正常。磁共振胰胆管造影显示胰腺尾部主胰管扩张了3.5毫米([图2])。氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描显示结节性病变处有轻微的放射性聚集。由于区分胰腺癌与其他胰腺疾病存在诊断困难,因此计划进行内镜超声引导下的组织取样(EUS-TA)。内镜超声检查发现胰腺体部有一个11毫米的低回声结节性病变([图3])。使用22号Franseen针进行EUS-TA后,强烈怀疑为胰腺癌([图4和图5])。我们实施了远端胰腺切除术。组织学检查显示,在胰腺体

    来源:Endoscopic Ultrasound

    时间:2025-11-20

  • 基于针头的共聚焦激光内镜辅助超声引导下胸膜活检用于胸腔积液的诊断(附视频)

    胸膜活检用于获取样本以明确诊断胸膜疾病。尽管目前英国胸科学会(BTS)的指南建议,在无法进行医学胸腔镜检查的情况下,超声引导下的胸膜活检(UGBx)是一种有效的采样方法,但UGBx的诊断效率仍然不尽如人意,尤其是在没有胸膜结节或胸膜增厚的患者中。[1]对比增强超声和超声弹性成像已被用于提高UGBx在多种疾病中的诊断能力[2,3],但组织的血管情况和硬度都会影响特定疾病的诊断。基于针头的共聚焦激光内镜检查(nCLE)已被证明在体内有效区分恶性胸膜间皮瘤和胸膜纤维化[4]。本文我们设计了一种称为nCLE辅助UGBx的手术方法图1],并报告了其在两名原因不明的渗出性胸腔积液患者中的应用情况。图1:所

    来源:Endoscopic Ultrasound

    时间:2025-11-20

  • EUS引导下的细针穿刺用于肝转移性神经内分泌肿瘤的诊断(附视频)

    一名75岁男性患者出现餐后腹胀、恶心、呕吐和排便减少的症状。增强型腹部计算机断层扫描(CT)显示左侧小肠壁弥漫性增厚并伴有管腔狭窄,同时存在多个肝脏低密度病变,提示小肠肿瘤伴有肝转移[图1]。肿瘤标志物检测结果显示CA-125为40.99 U/mL,CA-199为52.43 U/mL。为明确诊断,进行了内镜超声引导下的细针穿刺(EUS-FNA)[1]。EUS检查发现左侧肝叶有一个2.0 × 2.0厘米的低回声病变,边缘呈高回声,内部回声均匀[图2A]。弹性成像显示病变呈蓝绿色[图2B]。使用3毫升六氟化硫微泡进行增强型EUS检查后,注射10秒开始出现增强效应,在远端还发现另一个1.0 × 0.

    来源:Endoscopic Ultrasound

    时间:2025-11-20

  • 专为内镜超声引导下的胃肠吻合术设计的气球:一项初步研究

    EUS-GE作为一种新兴的内镜治疗方法,近年来在治疗恶性胃肠道梗阻(GOO)方面展现出显著的优势。该技术通过内镜超声引导,利用特殊设计的支架在胃和空肠之间建立通道,从而缓解梗阻症状。相比传统的手术或单纯放置内镜支架(ES)方法,EUS-GE具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,逐渐成为临床治疗恶性GOO的重要选择。然而,尽管其技术逐渐成熟,但在实际操作过程中仍然存在一些挑战,如定位不准确、操作复杂、需要大量注射液体等,这些问题可能会影响手术的安全性和成功率。为此,研究团队开发了一种新型的气囊辅助设备,旨在优化EUS-GE的流程,提升其在临床中的应用价值。本次研究是一项回顾性分析,共纳入20名接受

    来源:Endoscopic Ultrasound

    时间:2025-11-20

  • 一种多模态人工智能系统,用于在内镜超声(EUS)下检测和诊断胰腺实体病变

    在医学影像领域,准确识别和区分胰腺内的实体性病变(Solid Pancreatic Lesions, SPLs)对于制定有效的治疗方案和改善患者的预后至关重要。然而,传统的诊断方法在某些情况下仍存在局限性,特别是在早期肿瘤检测和良恶性病变区分方面。胰腺位于人体腹部深处,周围有复杂的解剖结构,因此,常规的成像技术如CT和MRI在敏感性和特异性上难以满足临床需求。随着内镜超声(Endoscopic Ultrasound, EUS)技术的不断发展,其在胰腺病变评估中的应用日益广泛,因其具有更高的空间分辨率和对组织结构的清晰显示能力,能够为临床提供更精确的诊断信息。EUS不仅能够提供高分辨率的影像数据

    来源:Endoscopic Ultrasound

    时间:2025-11-20

  • 基于分层鲁棒模型预测控制的LCC-HVDC换流站电压无功协调调度方法研究

    引言大规模可再生能源发电基地通常远离负荷中心,风电场与主网距离可达1000公里以上。相比交流输电,大容量长距离直流输电具有成本低、无稳定性问题等优势,因此成为近年来日益重要的电力传输方式。然而,通过电网换相换流器的高压直流(LCC-HVDC)链路传输可再生能源电力面临着巨大挑战。含有大规模可再生能源的送端电网通过LCC-HVDC链路传输时,通常位于电网末端,结构薄弱,换流站(CS)和可再生能源汇集站缺乏常规水电机组的支撑。电网会根据运行要求和可再生能源波动等因素调节LCC-HVDC传输功率,而LCC-HVDC换流站在工作时需要消耗大量无功功率,通常达到直流传输功率的30%~50%。因此,需要调

    来源:CSEE Journal of Power and Energy Systems

    时间:2025-11-20

  • 原发性抗体缺乏症中的上消化道表现:从幽门螺杆菌感染到胃癌

    胃癌在某些免疫缺陷疾病患者中具有较高的发病率和死亡率,尤其是那些患有原发性抗体缺陷(Primary Antibody Deficiencies, PAD)的人群。其中,常见变异性免疫缺陷(Common Variable Immunodeficiency, CVID)是最常见的类型之一,而胃癌在CVID患者中尤其突出,是导致癌症相关死亡的主要原因之一。尽管胃癌的发病机制仍未完全明确,但越来越多的研究表明,*Helicobacter pylori*(幽门螺杆菌)感染在其中扮演了重要角色。因此,早期检测和根除*H. pylori*感染、结合内镜监测,成为降低胃癌风险的重要策略。然而,目前关于预防措施

    来源:Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology

    时间:2025-11-20

  • 虚弱对宫颈癌患者化疗毒副作用的影响:一项纵向研究

    摘要通俗语言总结 背景 关于虚弱状态对宫颈癌患者化疗毒性的影响的纵向研究较为有限。 研究目的 探讨虚弱状态对宫颈癌患者化疗毒性的影响。 研究方法 2020年7月至2021年12月期间,研究人员从中国西北部的一家医院招募了259名宫颈癌术后患者。这些患者接受了4个疗程的化疗随访。虚弱状态通过Tilburg虚弱指数进行评估,化疗不良反应则依据《不良事件通用术语标准4.0》进行判定。采用重复测量方差分析和Cox回归分析来研究虚弱状态对化疗毒性的影响。 研究结果

    来源:Cancer Nursing

    时间:2025-11-20

  • 种族多元化社区参与肿瘤学临床试验的障碍与促进因素:一项基于元民族志的定性系统评价

    在当今医疗领域,临床试验作为推动癌症治疗创新的重要工具,对于提升患者治疗效果和改善整体健康状况具有不可忽视的价值。然而,尽管临床试验能够为患者提供额外的治疗选择,提高治疗的可及性和有效性,但在实际操作中,参与临床试验的人群存在显著的种族和民族差异。尤其是对少数族裔患者而言,其参与临床试验的比例远低于白人患者。这种不平等不仅影响了这些群体的治疗选择,也进一步加剧了健康不平等现象。因此,理解少数族裔患者、其家属及医护人员对参与癌症临床试验的体验和看法,成为制定有效策略以提高临床试验参与度的关键所在。本研究通过系统地回顾和分析定性研究,旨在深入探讨少数族裔群体在参与癌症临床试验时所面临的障碍与促进因

    来源:Cancer Nursing

    时间:2025-11-20

  • 接受乳腺癌、胃肠道癌、妇科癌或肺癌化疗的患者中抑郁症状的演变轨迹

    摘要 通俗语言总结 背景 接受癌症化疗的患者出现抑郁症状的风险较高,但这些症状的发展轨迹在个体之间存在显著差异。 目的 研究两个化疗周期内抑郁症状发展轨迹的个体差异,并评估人口统计学特征、临床特征、症状严重程度评分、心理适应特征(如压力和应对方式)与抑郁症状初始水平及发展轨迹之间的关联。 方法 1323名被诊断为乳腺癌、妇科癌、肺癌或胃肠道癌的患者在两个化疗周期内完成了6次“流行

    来源:Cancer Nursing

    时间:2025-11-20


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