• 西班牙加那利群岛三十年的围产期HIV管理

  摘要在发达国家，人类免疫缺陷病毒（HIV）的围产期传播（PT）已大幅减少，但其发生率仍约为1-2%。我们的目标是评估西班牙加那利群岛地区的HIV围产期传播情况。我们进行了一项多中心回顾性研究，时间跨度为1993年至2021年，研究对象是拉斯帕尔马斯地区的HIV孕妇及其子女。收集了关于妊娠、分娩、治疗和结果的数据，并将其分为三个时期：第1时期（P1）1993–2003年，第2时期（P2）2004–2012年，第3时期（P3）2013–2021年。共有259对母婴参与了研究。HIV的围产期传播率随时间逐渐下降（P1时期为10.8%，P2时期为2.2%，P3时期为1.1%，p = 0.009）。在怀

  来源：European Journal of Pediatrics

  时间：2025-11-20

• 综述：关于新生儿脊柱肌萎缩症筛查成本效益的经济学证据：一项系统评价

  摘要脊髓性肌萎缩症（SMA）是一种严重的神经退行性疾病，与婴儿早期死亡的风险相关。新生儿筛查（NBS）是一项重要的公共卫生策略，能够实现早期诊断和干预。经济评估对于支持SMA筛查计划的实施变得至关重要。本系统评价旨在评估不同国家和医疗环境下SMA筛查的成本效益。研究人员在PubMed、ScienceDirect和Scopus数据库中搜索了2000年1月至2025年6月期间关于SMA筛查的成本效益研究。使用标准化的数据提取表格收集了相关数据，包括特征、观点、经济评估和结果。共有六项研究符合预定义的纳入标准，所有研究均进行了成本效益分析。这些研究均为基于经济模型的评估。结果表明，SMA筛查在医疗和

  来源：European Journal of Pediatrics

  时间：2025-11-20

• 综述：磁共振引导激光间质热疗治疗癫痫

  技术原理与系统比较磁共振引导激光间质热疗（LITT）的核心技术在于通过立体定向将光纤探头置入目标组织，利用激光能量产生热效应（组织温度≥60°C时发生凝固性坏死），并借助质子共振频率MR热成像实时监控热扩散范围。目前美国FDA批准的三种商用系统各有特点：Medtronic的Visualase系统采用水冷式二极管激光（波长980nm），提供3mm、10mm和15mm三种弥散头；Monteris的NeuroBlate系统采用CO2冷却（波长1064nm），配备1.6mm至3.3mm直径探头及独特的"侧向发射"功能；ClearPoint Neuro的Prism系统则为无冷却设计（波长1064nm），

  来源：Current Treatment Options in Neurology

  时间：2025-11-20

• 综述：心血管肿瘤学中的机器学习：创新还是过度炒作？

  摘要 综述目的 癌症治疗会显著增加心血管疾病的风险，与未患癌症的患者相比，癌症患者发生心血管并发症的可能性高出42%。本综述探讨了人工智能（AI）在心肿瘤学领域的当前应用，重点关注治疗前的风险预测、治疗期间和治疗后的心血管功能障碍检测以及临床实施面临的挑战。 最新研究进展 AI在多个领域展现了良好的应用前景。集成电子健康记录、心电图（ECG）数据、超声心动图结果和先进成像技术的机器学习模型，在治疗开始前识别高风险患者方面显示出可行性。在检测心脏功能障碍方面，基于AI的工具在识别细微的心脏毒性效应方面表现优异，包括AI-ECG和成像模型能够高精度地检测出射血分数下降，

  来源：Current Treatment Options in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-11-20

• 人工智能辅助诊断糖尿病视网膜病变的准确性与临床一致性研究

  在全球范围内，糖尿病患病率的持续攀升使得糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy, DR）已成为工作年龄人群失明的主要原因。这种微血管并发症早期通常无症状，但若未及时筛查干预，将进展为威胁视力的病变。尽管临床指南推荐糖尿病患者每年接受眼科检查，但现实中医护资源分布不均、专业眼科医生短缺等问题，导致筛查覆盖率不足60%，在偏远地区和经济欠发达区域情况尤为严峻。传统DR筛查依赖眼科医生手动评估眼底照片，该过程耗时耗力且受限于人力资源。为突破这一瓶颈，人工智能（Artificial Intelligence, AI）技术应运而生。基于深度学习算法的AI系统能够自动分析视网膜图像，实

  来源：International Journal of Retina and Vitreous

  时间：2025-11-20

• 法瑞西单抗治疗阿柏西普难治性nAMD的短期与长期结局：基于AI的液体体积动态评估

  在眼科领域，年龄相关性黄斑变性(AMD)是全球60岁以上人群视力损害和失明的主要原因之一。其中，新生血管性AMD(nAMD)尤为棘手，其特征是黄斑区新生血管(macular neovascularization, MNV)的形成，这些异常血管易出血、渗漏，导致视网膜积液，若不及时干预，将迅速破坏中心视力。目前，nAMD的标准治疗方案是玻璃体内注射(intravitreal, IVT)抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)药物，如阿柏西普(aflibercept)。尽管这类药物在临床试验中显示出显著疗效，但临床实践中仍面临诸多挑战：

  来源：International Journal of Retina and Vitreous

  时间：2025-11-20

• 综述：儿童和青少年自伤行为的发病年龄：一项范围综述

  引言自伤行为在儿童和青少年群体中的发生率高于年长群体，并且与自杀死亡风险增加密切相关，使其成为自杀预防的关键靶点。令人担忧的是，近年来儿童和低龄青少年的自伤率呈上升趋势，这提示自伤行为的发病年龄可能正在降低。越来越多的证据表明，自伤的发病年龄与其后续病程有关。较早的发病年龄与更频繁的自伤行为、使用多种自伤方法、更可能就医以及自伤持续时间更长相关。因此，深入了解儿童和青少年自伤的发病年龄，对于制定符合发育阶段的预防和早期干预策略至关重要。方法本范围综述遵循JBI指南，旨在（1）收集≤18岁人群自伤的发病年龄，并（2）结合用于确定发病年龄的定义、操作化和研究方法进行映射分析。检索了多个数据库和灰色

  来源：Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health

  时间：2025-11-20

• 积极养育计划对ADHD的干预效果：巴勒斯坦临床试验中母亲养育能力提升与儿童行为问题改善

  在巴勒斯坦这样的冲突地区，患有注意缺陷多动障碍（ADHD）的儿童及其家庭面临着双重挑战。不仅ADHD本身给儿童的学习、社交和家庭生活带来困扰，有限的精神卫生资源和独特的社会文化背景更使得这些家庭难以获得有效的支持。研究表明，中东和北非地区ADHD患病率高达10.3%，远超全球5%的平均水平。而巴勒斯坦地区近期研究显示，学龄儿童ADHD体征出现频率为8.7%，母亲们承受着极高的照护负担，特别是在希伯伦地区。传统的ADHD管理方式往往依赖药物治疗，但行为干预的重要性日益凸显。美国儿科学会（AAP）推荐将父母行为管理训练（PTBM）作为一线治疗方法。在众多行为父母训练（BPT）方案中，积极养育计划（

  来源：Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health

  时间：2025-11-20

• 基于增强现实(AR)截骨导板治疗桡骨远端畸形愈合的精准截骨技术评估

  桡骨远端骨折是临床最常见的骨折类型之一，但令人困扰的是，即使经过及时治疗，仍有相当比例的患者会出现畸形愈合。文献显示，保守治疗患者中畸形愈合发生率高达23%，手术治疗患者中也达到11%。这种畸形愈合不仅影响美观，更会导致腕关节疼痛、活动受限和握力下降等功能障碍，严重影响患者生活质量。面对这一临床难题，矫正截骨术已成为治疗症状性畸形愈合的标准方法。传统手术依赖术者的经验和术中X光透视，但精准恢复桡骨远端复杂的三维解剖结构始终是一大挑战。近年来，随着3D打印技术的发展，个性化定制截骨导板为精准矫正带来了新希望。然而定制导板需要单独生产每个患者的导板，不仅成本高昂、耗时漫长，且导板材料需要满足灭菌要

  来源：3D Printing in Medicine 3,2

  时间：2025-11-20

• 空肠憩室穿孔致急腹症的诊疗策略与十年病例回顾分析

  在急腹症的诊断迷宫中，空肠憩室穿孔犹如隐藏的陷阱，其非特异性临床表现常常让医生陷入诊断困境。这种罕见病症的年发病率仅1-2%，却因其易与消化性溃疡穿孔、结肠憩室炎等常见急腹症混淆，导致诊断延误而危及患者生命。特别是老年患者，其症状不典型、合并症多，更增加了诊疗难度。《Bratislava Medical Journal》最新发表的病例研究，通过详细报道一例77岁女性患者的诊疗经过，并结合近十年38例病例的系统分析，为这一罕见急腹症的临床管理提供了宝贵见解。研究团队采用多学科协作模式，整合影像学诊断、外科手术和病理学检查等关键技术方法。病例来源为斯洛伐克大学医院收治的典型患者，通过增强CT扫描明

  来源：Bratislava Medical Journal

  时间：2025-11-20

• 舌拭子分子检测革新结核病诊断：一项基于几内亚痰液稀缺患者的互补性策略评估

  结核病（Tuberculosis, TB）至今仍是全球最致命的传染病之一。据世界卫生组织（WHO）2024年报告，仅2023年就有约1080万人新发结核病，其中125万人死亡。尽管病例通报数量有所上升，但全球仍有约400万患者未被及时发现。这种“诊断鸿沟”在痰液采集困难的患者中尤为突出——例如儿童、老年人、HIV感染者以及无痰或少痰患者，他们往往因无法提供合格痰液而错过确诊机会。传统的肺结核（Pulmonary TB, PTB）诊断依赖痰液涂片、培养或分子检测（如GeneXpert-MTB/RIF），但当痰液不可得时，诊断便陷入僵局。为解决这一难题，研究人员开始探索微创采样方案。近年研究发现，

  来源：Annals of Clinical Microbiology and Antimicrobials

  时间：2025-11-20

• 复合益生菌活菌片对射波刀治疗肺部恶性肿瘤相关放射性肺炎的预防作用研究

  在当今肿瘤治疗领域，肺部恶性肿瘤始终是全球范围内发病率和死亡率最高的癌症类型。随着放射治疗技术的飞速发展，射波刀(CyberKnife)作为一种精准的立体定向放射治疗(SBRT)技术，为肺部肿瘤患者带来了新的希望。然而，这种高效治疗手段却面临着一个棘手难题——放射性肺炎(Radiation Pneumonitis, RP)。这种由辐射引起的肺部炎症反应不仅影响患者的生活质量，更可能限制放疗剂量，从而影响肿瘤控制效果。放射性肺炎的发生机制复杂，主要涉及辐射对肺泡黏膜屏障的破坏，引发一系列炎症级联反应，导致持续的肺组织损伤。尽管现代放疗技术已显著改善对周围正常组织的保护，但研究显示症状性RP(2级

  来源：Annals of Clinical Microbiology and Antimicrobials

  时间：2025-11-20

• 云母通过抑制CNOT2/c-Myc轴和诱导ROS产生在非小细胞肺癌中展现凋亡潜能及协同治疗前景

  肺癌作为全球男性发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌病例的80%。尽管手术、化疗和放疗等领域取得进展，但多数患者确诊时已属晚期，总体5年生存率仅10-15%。分子靶向治疗和联合治疗策略的出现为肺癌治疗带来新希望，但KRAS、EGFR等基因突变及ROS信号通路的复杂性仍制约疗效提升。传统 Ayurveda 医学中长期用于痢疾、出血和炎症的云母，近年来被发现具有抗菌抗肿瘤潜力，但其在肺癌中的具体作用机制尚不明确。发表于《Advances in Traditional Medicine》的这项研究，首次系统揭示了炮制云母(PMC)通过双重机制诱导非小细胞肺癌细胞凋亡的

  来源：Advances in Traditional Medicine

  时间：2025-11-20

• 辣椒叶提取物通过抑制NF-κB/METTL1介导的糖酵解诱导肝细胞癌细胞抗肿瘤作用

  在全球癌症负担日益加重的背景下，肝细胞癌(HCC)作为最常见的肝脏恶性肿瘤，其发病率和死亡率居高不下。尽管近年来系统性治疗取得了一定进展，但由于治疗耐药性和严重不良反应，临床疗效仍不尽如人意。这种困境促使研究人员将目光转向天然产物和膳食补充剂，期望从中发现具有多靶点作用机制且安全性更高的抗癌候选物。在众多天然产物中，辣椒(Capsicum annuum)及其生物活性成分展现出多种药理活性，包括抗菌、抗炎、神经保护和抗氧化等作用。特别值得注意的是，辣椒中的某些成分已显示出抗肿瘤潜力，但其具体作用机制尚不明确。与此同时，代谢重编程作为癌症的重要特征之一，在HCC发生发展中扮演关键角色。癌细胞倾向于

  来源：Advances in Traditional Medicine

  时间：2025-11-20

• 真实世界研究揭示种族与民族差异对肺动脉高压患者治疗模式及临床结局的影响

  在肺动脉高压（PAH）研究领域，一个长期存在的困境是种族和民族少数群体在临床试验中的代表性不足。尽管美国注册登记数据显示，黑人/非洲裔和西班牙裔/拉丁裔患者分别占PAH人群的11%-13%和9%-10%，但随机对照试验（RCT）中这些群体的占比远低于其人口比例。这种代表性缺失导致我们对不同种族和民族背景PAH患者的疾病特征、治疗反应和长期结局的理解存在显著空白。已有研究提示，少数群体可能在PAH病因分布、疾病严重程度、合并症负担、治疗模式以及药物疗效方面存在差异，例如有研究表明黑人对内皮素受体拮抗剂（ERA）的治疗反应可能较差，而西班牙裔患者接受PAH特异性治疗的可能性较低。然而，由于样本量小

  来源：Advances in Therapy

  时间：2025-11-20

• 术前D-二聚体水平在儿童和青少年附件扭转诊断中的作用：一项前瞻性单中心初步分析

  ### 中文解读：儿童和青少年附件扭转的诊断与D-二聚体的应用附件扭转，尤其是卵巢扭转，是妇科常见的急症之一，常发生在1至20岁之间的女性中。其发病率约为每10万名女性5例，其中年龄超过10岁的女孩因激素变化和生殖器官发育导致的生理或病理性肿块增多，面临更高的风险。通常情况下，右侧卵巢更常受到影响，而延误诊断可能导致附件结构的出血性梗死和坏死，进而影响未来的生育能力。因此，附件扭转的及时识别和干预至关重要。在临床表现方面，附件扭转的症状往往缺乏特异性，最常见的症状是急性、间歇性的下腹部疼痛，伴随恶心和呕吐的比例在60%到70%之间。其他如反跳痛、腹膜刺激征等体征则较少见。实验室检查，如白细胞升

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-11-20

• 综述：关于从农业食品废弃物中提取、分离和鉴定生物活性化合物的综述，以及这些化合物在工业应用中的潜力

  随着全球人口的迅速增长，对食品的需求也在不断上升。据预测，到2050年，全球人口将达到97亿，预计食品需求将增加50%。为了满足这种增长，世界各地广泛开展了农业生产活动，而这直接导致了大量农业食品废弃物（AFW）的产生。每年，全球产生的AFW量估计在13亿至16亿吨之间，这些废弃物通常由农业生产和食品加工过程中产生的残渣和副产品构成。如果这些废弃物得不到妥善处理，不仅会造成严重的处置难题，还可能引发环境污染，如空气、土壤和水体污染以及温室气体排放。研究指出，AFW不当处置占全球温室气体排放的19%至29%。然而，农业废弃物不仅仅是环境问题的来源，它们也被认为是生物活性化合物的重要来源，这些化合

  来源：Frontiers in Chemistry

  时间：2025-11-20

• 经验能否迁移？一项基于先前多端口操作熟练度的单端口机器人前列腺切除术学习曲线多中心评估

  摘要100例），手术在多个医疗中心进行。本研究的主要终点是评估四位外科医生在以下方面的手术表现差异：（1）手术时间；（2）操作台使用时间；（3）90天内的并发症发生率；（4）患者达到单次排尿控制的能力；（5）器官确认后的肿瘤切除边缘情况。手术时间和操作台使用时间与外科医生之前的MP-RARP手术量呈负相关，具有较高手术经验的外科医生在这些方面的表现显著改善，但外科医生A除外（手术时间的趋势呈上升趋势，广义线性模型分析显示p<0.001；操作台使用时间的趋势无明显变化，p=0.005）。90天内的并发症发生率随MP-RARP手术量的增加而降低（对数秩检验p<0.001），不同外科医生之间存在显著

  来源：Journal of Robotic Surgery

  时间：2025-11-20

• 综述：一种新型手背静脉留置针固定装置在住院儿科患者中的疗效与安全性：一项回顾性对照研究

  在儿童静脉输液治疗中，保持静脉导管的稳定固定是确保治疗顺利进行的关键因素之一。传统固定方法在临床实践中常面临诸如导管易脱落、限制患者活动等问题，这些问题不仅影响治疗的连续性，还可能增加患者不适感，甚至引发皮肤损伤等并发症。因此，开发一种新型的固定装置，以提高固定效果、减少并发症、改善患者体验，成为当前儿科护理领域的重要研究方向。本研究旨在评估一种新型背侧手部静脉导管固定装置在临床应用中的效果和安全性，并通过回顾性分析将其与传统固定方法进行比较。研究对象为广州某三甲医院儿科病房中接受静脉导管治疗的108名儿童，其中55名使用新型固定装置（Group 1），53名使用传统固定方法（Group 2）

  来源：Frontiers in Pediatrics

  时间：2025-11-20

• 机器人辅助部分肾切除术（RAPN）治疗囊性肾肿瘤的疗效

  摘要目的囊性肾肿瘤（cRT）在机器人辅助部分肾切除术（RAPN）过程中存在技术挑战，因为存在囊肿破裂的风险，但其对围手术期结果的真实影响仍不清楚。本研究旨在评估RAPN治疗囊性肾肿瘤与实体肾肿瘤（sRT）在手术和病理结果方面的差异。材料与方法我们回顾性分析了2016年至2023年间在一个高容量医疗机构中连续进行的694例RAPN病例。肿瘤被分为实体肾肿瘤（sRT，n=609例）、囊性成分少于50%的部分囊性肾肿瘤（pcRT）以及囊性成分占50%及以上的囊性肾肿瘤（cRT）。比较了患者的背景信息、围手术期结果、切除技术及肿瘤学结局。使用SIB评分作为肿瘤切除方法的替代指标，以区分肿瘤剜除术、肿瘤

  来源：Journal of Robotic Surgery

  时间：2025-11-20

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