• 通过控制营养状况评分评估的术前营养状况与初次全关节置换术后假体周围感染的关系：一项探索性分析

  海川国|振邦杨|东伟吴|成思李|美新马|天宇王|若轩朱|茂林王|淑玉李|玉龙王|虎成杨|英泽张|彦斌朱|娟王中国河北省石家庄市河北医科大学第三医院骨科外科，邮编050051摘要背景由于证据有限，全关节置换术（TJA）后入院营养不良与假体周围关节感染（PJI）之间的关系仍不清楚。本研究旨在评估入院时营养状况与TJA术后一年内PJI风险之间的关联。方法这项探索性分析的数据来自2014年10月1日至2020年12月31日期间中国一家三级骨科转诊中心的前瞻性收集数据。入院营养不良通过控制营养状况（CONUT）评分进行评估。主要结局是PJI，根据2014年肌肉骨骼感染学会（MSIS）的共识标准确定，通过

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-11-09

• 术前血红蛋白水平作为选择性全髋关节置换术后并发症的持续预测指标

  Taner Karlidag | Luigi Zanna | Ashwin Mundhe | Thorsten Gehrke | Mustafa Citak德国汉堡Helios ENDO-Klinik骨科外科摘要背景与初次全髋关节置换术（THA）相比，翻修全髋关节置换术（rTHA）术后出现不良结局的风险更高，这主要是由于手术复杂性的增加以及患者合并症的负担。因此，迫切需要一个易于获取的预测指标，以便在rTHA术前进行风险分层。本研究旨在评估入院时淋巴细胞与C-反应蛋白比率（LCR）对无菌翻修全髋关节置换术后90天内不良事件的预测价值。方法本研究采用回顾性队列分析方法，纳入了2010年至2022

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-11-09

• 在全关节置换术中应用不含凝血酶的流动性明胶：一项基于倾向评分匹配的比较研究

  在现代骨科手术中，关节置换术已成为治疗晚期关节疾病的重要手段。其中，全膝关节置换术（TKA）和全髋关节置换术（THA）尤为常见，用于缓解严重的骨关节炎、类风湿性关节炎以及股骨头坏死等病症。随着人口老龄化趋势的加剧以及患者对生活质量要求的提高，TKA和THA的手术量逐年上升。然而，这些手术过程中，术中和术后出血问题依然困扰着临床医生。大量软组织剥离和骨切割操作会导致显著的术中出血，而术后关节腔及周围组织的渗血则可能引发隐性失血，从而增加术后贫血和输血的需求。输血虽然可以在短期内纠正患者的贫血状况，但其潜在风险也不容忽视。越来越多的研究表明，输血与不良术后结果之间存在联系，例如伤口愈合不良、感染、

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-11-09

• 基于《国际疾病分类第10版》的风险分层及膝关节置换术植入物选择：一项针对伴有精神疾病和神经系统疾病的549,234例患者的登记分析

  本研究探讨了精神病和神经系统合并症对全膝关节置换术（TKA）和单间室膝关节置换术（UKA）术后并发症的影响，并通过分析德国全国性关节置换登记数据，评估了不同诊断类别与手术类型之间的关联性。研究覆盖了从2012年11月12日到2024年3月28日的549,234例初次膝关节置换手术，涵盖八类基于国际疾病分类第十版德国修改版（ICD-10-GM）的诊断分组，包括精神类的F00至F39（有机/认知障碍、物质滥用、精神分裂症谱系、情感障碍）和神经类的G20至G64（运动障碍、退行性中枢神经系统疾病、发作性/阵发性障碍、周围神经病变）。通过匹配控制组，研究人员调整了年龄、性别、体重指数（BMI）、Eli

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-11-09

• 研究2017-2020年间美国成年人中抑郁情绪与口腔健康之间的关系

  Amanda J. Llaneza|Yesenia Zetino|Danielle H. Llaneza|Julie Seward摘要背景在美国的成年人中，口腔健康状况不佳和抑郁症是普遍存在的问题。为了推动全面采用以患者为中心的护理方式来促进最佳健康状态，有必要了解口腔健康与心理健康之间的关系。方法在这项横断面研究中，作者使用了2017年至2020年3月的全国健康与营养调查（NHANES）数据。研究使用的工具是一个包含9个项目的抑郁症状筛查工具（患者健康问卷-9，Patient Health Questionnaire-9），这些症状被分为不同的严重程度。研究结果包括：过去一年内需要口腔健康护

  来源：The Journal of the American Dental Association

  时间：2025-11-09

• 综述：支持性种植体周围疗法在管理种植体周围黏膜炎和种植体周围炎中的疗效：一项系统评价

  ### 解读：支持性种植体治疗（SPiT）在预防和控制种植体周围疾病中的作用种植体周围疾病（Peri-implant diseases）是现代口腔种植治疗中不可忽视的重要问题，主要包括种植体周围黏膜炎（Peri-implant mucositis）和种植体周围炎（Peri-implantitis）。这些疾病不仅影响种植体的使用寿命，还可能对患者的口腔健康和整体生活质量造成威胁。根据现有研究，大约80%的种植体患者可能会发展为种植体周围黏膜炎，而其中约20%最终可能演变为种植体周围炎。这种高发病率使得寻找有效的预防和治疗策略变得尤为重要，尤其是如何通过专业支持性种植体治疗（Supportive

  来源：The Journal of the American Dental Association

  时间：2025-11-09

• 青少年接触社区暴力和药物使用的情况：一项基于人群的研究结果

  青少年药物使用是一个影响美国社会的重要公共卫生问题，它与多种可预防的疾病和死亡有关。近年来，随着对青少年行为模式的深入了解，研究人员发现，青少年在成长过程中所面临的环境因素对其药物使用行为有着显著的影响。其中，邻里暴力（Neighborhood Violence, NV）作为一项重要的社会压力源，已被广泛认为与青少年药物使用之间存在关联。然而，大多数相关研究基于小样本或非代表性样本，且往往缺乏对不同种族和文化背景的青少年群体的覆盖，这使得研究结果的普适性受到限制。因此，有必要利用大规模的全国代表性样本，系统地探讨邻里暴力与青少年不同种类药物使用之间的关系。邻里暴力指的是青少年在其所居住的社区中

  来源：Journal of Affective Disorders

  时间：2025-11-09

• 综述：“咨询-联络案例会议：酒精使用中的精神状态改变与幻觉现象”

  阿希卡·贝恩斯（Ashika Bains）|黛博拉·梅塞尔（Deborah Meisel）|沙米姆·内贾德（Shamim Nejad）|姆拉登·尼萨维奇（Mladen Nisavic）哈佛医学院/马萨诸塞州总医院精神病学系，55 Fruit St，波士顿，马萨诸塞州摘要：我们介绍了一例中年男性的病例，该患者因精神状态改变和幻觉被送入医院，其背景是长期饮酒。咨询与联络领域的顶尖专家根据他们的经验和现有文献的回顾，为这一常见临床病例提供了指导。主要教学内容包括：在饮酒背景下幻觉的鉴别诊断和特征、酒精戒断管理药物的选择以及韦尼克-科尔萨科夫综合征（Wernicke-Korsakoff）中神经损伤的预

  来源：Journal of the Academy of Consultation-Liaison Psychiatry

  时间：2025-11-09

• 因横纹肌溶解症前往急诊科就诊的患者

  rhabdomyolysis 是一种由于肌肉组织异常分解而导致的临床病症，其主要特征是肌肉细胞内的内容物（如肌红蛋白、电解质和酶类）释放入血液，可能对肾脏造成严重损害。该病通常与剧烈运动、长时间不动或创伤事件有关，但近年来，越来越多的病例表明，其他因素也可能诱发这一病症，尤其是与物质滥用相关的病例。本研究通过回顾性分析两家位于美国佛罗里达州南部的急诊科（ED）患者的临床数据，旨在更全面地了解 rhabdomyolysis 的临床表现、病因及治疗方式，特别是那些与物质滥用和相关并发症如筋膜间隔综合征有关的患者。研究发现，在2017年至2018年间，共有308名患者被纳入分析。这些患者要么在急诊科

  来源：JACEP Open

  时间：2025-11-09

• 综述：表面预处理玻璃离子体（S-PRG）填料在牙科材料中的生物活性及潜在应用对老年人口腔健康的影响：一项综述性研究

  在当今社会，随着人口老龄化的加速，老年人的口腔健康问题日益受到关注。根据联合国发布的《2023年世界社会报告》，全球65岁及以上的人口数量预计将在2050年达到16亿，远超2021年的7.61亿。这一趋势不仅反映了公共卫生、医学和经济条件的显著改善，也带来了新的挑战。老年人由于生理变化、系统性疾病和多种药物的使用，口腔健康状况往往较为复杂。此外，随着牙科技术的进步，越来越多的老年人能够保留天然牙齿进入老年阶段，这使得他们面临更多的口腔健康问题，如龋齿、牙周病、牙齿缺失和义齿性口炎等。因此，针对老年人的口腔护理需求，开发和应用具有生物活性的新型牙科材料变得尤为重要。表面预反应玻璃离子（S-PRG

  来源：Japanese Dental Science Review

  时间：2025-11-09

• 针对急诊科中有自杀风险的青少年的安全规划

  自杀仍然是美国青少年群体中导致死亡的主要原因之一。根据相关数据，10至24岁青少年的自杀率在2007年至2021年间上升了62%。同时，过去十年中，因自杀倾向而前往急诊科（Emergency Department, ED）的青少年数量也显著增加。急诊科作为识别自杀风险和启动干预措施的关键入口，其在预防青少年自杀方面发挥着不可替代的作用。本文旨在回顾当前支持急诊科安全计划的证据，并提供一个实用的框架，以便在临床实践中有效实施。此外，还探讨了如何通过临床路径、员工培训、优化报销机制以及将资源整合到电子病历系统中来提升安全计划的执行效果。最后，文章还介绍了旨在提高急诊科安全计划干预措施覆盖面的新兴创

  来源：JACEP Open

  时间：2025-11-09

• 现场环境音乐疗法与预先录制音乐对急诊科候诊室患者及护理人员焦虑状态、压力水平、疼痛感受及幸福感的影响：一项多中心随机临床试验

  在现代医疗体系中，急诊科（Emergency Department, ED）作为患者进入医院的第一道门槛，承载着重要的医疗功能。然而，由于急诊环境通常具有高压力、高噪音和不确定性，患者和其陪同家属在等待过程中常常面临焦虑、压力和不适等问题。这些问题不仅影响患者的心理状态，还可能对医疗护理的整体体验和效果产生负面影响。因此，寻找能够有效缓解这些心理负担的干预措施，对于改善急诊环境中的患者和家属的心理健康具有重要意义。本研究探讨了现场环境音乐治疗（Live Environmental Music Therapy, EMT）和预录制音乐对患者及陪同家属心理状态的影响，并评估了其在改善焦虑、压力、疼痛

  来源：JACEP Open

  时间：2025-11-09

• 糖尿病患者的心脏生物标志物、强化生活方式干预与心力衰竭亚型：展望——心脏生物标志物辅助研究

  Zainali Chunawala|Kershaw V. Patel|Katelyn R. Garcia|Matthew W. Segar|Subodh Verma|Antoni Bayes-Genis|Rodica Pop-Busui|Deepak L. Bhatt|James L. Januzzi|Javed Butler|Carolyn S.P. Lam|Alain G. Bertoni|Mark Espeland|Ambarish Pandey美国德克萨斯州达拉斯市德克萨斯大学西南医学中心内科系摘要背景N端前B型利钠肽（NT-proBNP）可以识别2型糖尿病（T2D）患者发生心力衰竭（

  来源：JACC: Heart Failure

  时间：2025-11-09

• 接受消融治疗的患者在左心耳封堵术后心房颤动复发情况：OPTION试验的亚组分析

  左心耳闭合（Left Atrial Appendage Closure, LAAC）和导管消融是治疗心房颤动（Atrial Fibrillation, AF）的两种关键手段。AF是一种常见的心律失常，与较高的发病率和死亡率相关，特别是在老年人群中。近年来，关于LAAC在AF消融后是否会影响AF复发率及其对临床结果的影响，研究结果存在一定的争议。为了进一步探讨这一问题，研究者对OPTION试验的子分析进行了深入研究，旨在评估LAAC对AF复发率及临床结局的具体影响。### 研究背景与意义左心耳（Left Atrial Appendage, LAA）在AF的病理生理过程中扮演了重要角色。LAA不仅

  来源：JACC: Clinical Electrophysiology

  时间：2025-11-09

• 心脏淀粉样变性患者心房颤动的治疗：导管消融术与抗心律失常药物治疗的比较

  Min Choon Tan | Aravinthan Vignarajah | Yong Shen Teo | Nishanthi Vigneswaramoorthy | Christopher V. DeSimone | Abhishek J. Deshmukh | Dan Sorajja | Justin Z. Lee美国亚利桑那州菲尼克斯市梅奥诊所心血管医学系摘要背景心房颤动（AF）是心脏淀粉样变性患者中常见的心律失常。由于淀粉样物质的沉积，导管消融治疗AF的成功率可能会较低，但针对这些患者实现心律控制的最佳方法仍存在争议。目的本研究旨在利用多国数据集，评估AF患者接受导管消融治疗与抗心

  来源：JACC: Clinical Electrophysiology

  时间：2025-11-09

• 针对植入心脏电子设备的Medicare患者，三尖瓣介入治疗的实践模式及结果分析

  恩里科·G·费罗（Enrico G. Ferro）|洛伦佐·V·阿尔瓦尼蒂斯（Lorenzo V. Arvanitis）|李思玲（Siling Li）|宋阳（Yang Song）|罗杰·J·拉哈姆（Roger J. Laham）|丹尼尔·B·克雷默（Daniel B. Kramer）|叶罗伯特·W（Robert W. Yeh）|彼得·J·齐梅特鲍姆（Peter J. Zimetbaum）|埃里克·A·塞塞姆斯基（Eric A. Secemsky）美国马萨诸塞州波士顿市贝斯以色列女执事医疗中心（Beth Israel Deaconess Medical Center）和哈佛医学院的理查德·A·史

  来源：JACC: Clinical Electrophysiology

  时间：2025-11-09

• 综述：反向Koebner现象：一项范围综述

  杜斯汀·赖希（Dustine Reich）| 马蒂尔德·约里佐（Matilde Iorizzo）| 伯特兰·里谢尔（Bertrand Richert）| 莎丽·R·利普纳（Shari R. Lipner）纽约州纽约市威尔康奈尔医学院（Weill Cornell Medicine, New York, New York）科布纳现象（Koebner phenomenon，简称KP）最早由海因里希·科布纳（Heinrich Koebner）博士在1877年描述，指的是在创伤部位出现银屑病病变。1后来这一现象的范围扩大到包括在受伤部位出现原有疾病的新病变。2相反，逆向科布纳现象（reverse Koe

  来源：JAAD Reviews

  时间：2025-11-09

• 1999-2018年美国成年人中脂肪含量与死亡率之间的年龄特定关联

  肥胖已被确认为导致美国成年人死亡的重要风险因素之一，然而其与年龄之间的具体关系仍存在许多未知。本研究旨在探讨不同年龄群体中，肥胖与其他体重极端状态（如体重过轻）对死亡率的影响是否有所不同。通过对美国全国代表性样本中44,041名18至79岁成年人的长期随访分析，研究发现年龄在体重与死亡率之间的关系具有显著的调节作用，尤其是在年轻人群中，体重异常（无论是过重还是过轻）都表现出更高的死亡风险。研究结果表明，随着时间的推移，体重与死亡率之间的关联逐渐减弱。例如，在调整了性别、种族、教育水平、家庭收入、保险状态、吸烟情况、体力活动水平以及癌症、心肌梗死和中风病史等混杂因素后，年轻成年人（18至49岁）

  来源：JACC: Advances

  时间：2025-11-09

• 既往接受过纵隔放疗的患者中结构性心脏病干预措施的应用及其效果

  该研究探讨了结构性心脏病（SHD）干预在有无既往纵隔放射治疗患者中的应用情况与临床结果。纵隔放射治疗常用于治疗多种胸部恶性肿瘤，尽管能改善特定患者的生存率，但也会导致心脏及周围结构的长期不良影响，如直接毒性作用和渐进性组织纤维化。这些长期影响使得接受纵隔放射治疗的患者面临较高的心血管并发症风险，包括瓣膜疾病、心律失常和加速动脉粥样硬化等。因此，对这类患者的SHD干预管理具有挑战性，尤其是在手术风险较高的情况下。本研究利用美国国家再入院数据库（NRD），分析了2016年至2022年期间，接受经导管主动脉瓣置换术（TAVR）、二尖瓣经导管缘对缘修复术（MTEER）、经导管二尖瓣置换术（TMVR）以

  来源：JACC: Advances

  时间：2025-11-09

• 恩格列净对2型糖尿病患者全身、心脏及肾脏交感神经流出的影响

  这项研究探讨了钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）对患有2型糖尿病并伴有心血管疾病或高心血管风险的个体整体、心脏和肾脏交感神经活动的影响。研究主要聚焦于评估Empagliflozin（一种常见的SGLT2i）在12周疗程中是否能够影响交感神经系统的活性，特别是通过测量去甲肾上腺素（NE）的“溢出”速率来评估交感神经活动的改变。研究结果表明，尽管Empagliflozin能够降低心脏充盈压，但并未导致交感神经活动的预期增强，这为理解SGLT2i如何通过非交感神经机制改善心血管健康提供了重要线索。研究背景指出，SGLT2i在长期心血管疾病预防和治疗中展现出显著的益处，尤其是在心力衰竭和肾脏

  来源：JACC: Advances

  时间：2025-11-09

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