• 综述：自身免疫性肝炎中的代谢组学：进展与展望

  近年来，代谢组学在自身免疫性肝炎（AIH）研究中的应用取得了显著进展。AIH是一种慢性肝病，其特征是免疫介导的肝细胞损伤，其发病机制复杂，涉及遗传、免疫和环境等多重因素。代谢组学作为一种系统性的研究方法，能够分析生物体内小分子代谢物的组成和变化，为AIH的早期诊断、预后评估以及治疗效果监测提供了新的视角和工具。当前的研究已经揭示了AIH患者在氨基酸、脂质、碳水化合物和胆汁酸代谢方面的异常，同时发现肠道微生物群的改变和某些特定代谢物标志物能够帮助区分AIH与其他肝病。借助液相色谱-质谱联用技术（LC–MS）以及生物信息学方法，科学家们能够更有效地发现生物标志物，并深入理解疾病的发生机制。尽管在标

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-11-05

• 带倒钩缝线与传统缝线在腹腔镜子宫肌瘤切除术后患者康复情况以及子宫完整性方面的影响

  子宫肌瘤是女性中最常见的良性肿瘤之一，尤其在育龄女性中发病率较高。这类疾病通常不会引起明显症状，但部分患者可能因肌瘤的大小、位置或伴随并发症而出现月经不调、腹痛、不孕等问题。随着微创技术的发展，腹腔镜手术已成为治疗子宫肌瘤的重要手段之一，因其创伤小、恢复快、并发症少等优点受到广泛青睐。然而，在手术过程中，缝合技术的选择对于术后恢复、子宫完整性以及患者生活质量仍具有重要影响。本研究通过回顾性分析，对210名接受腹腔镜肌瘤切除术的患者进行了比较，将他们分为使用带倒刺缝合线组和传统缝合线组。研究目的旨在探讨不同缝合技术对术后恢复、子宫完整性及患者生活质量的具体影响，并进一步分析这些技术在不同患者群体

  来源：Frontiers in Surgery

  时间：2025-11-05

• 临床医生面临的气候问题：评估医疗保健专业学生对有害藻华的认识及教育机会

  随着全球气候变化的加剧，有害藻华（HABs）及其引发的相关疾病，如 ciguatera 毒素中毒（CP），正变得越来越频繁。这种现象对人类健康构成了潜在威胁，尤其是在依赖海洋资源的地区。为了应对这一挑战，有必要加强对当前及未来临床医生的教育。本研究旨在评估医学和医疗助理（PA）学生对 HABs 和相关疾病的知识、态度和信念。通过在阿拉巴马大学（USA）开展的在线调查，研究发现医学和 PA 学生对 HABs 的了解程度较低，尽管他们普遍认识到气候变化对健康的影响。研究结果表明，医学学生在10道关于 HABs 的知识问题中平均只有30.7%的回答正确，而 PA 学生则仅有20.3%正确。这反映出学

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-11-05

• 双侧交叉C2层状螺钉及螺钉放置辅助工具在上颈椎固定中的应用：技术说明

  在现代脊柱外科领域，颈椎手术因其解剖结构复杂和操作风险高而备受关注。尤其是上颈椎（C1-C2）区域，其结构特殊，手术难度大，容易引发严重的并发症，如椎动脉损伤、脊髓损伤以及术后固定失败等。传统的颈椎固定技术，如经关节螺钉（transarticular screw）和椎弓根螺钉（pedicle screw）固定，虽然在临床中广泛应用，但它们在某些情况下存在较高的风险。例如，经关节螺钉固定可能会损伤椎动脉，而椎弓根螺钉则在部分患者中因椎弓根尺寸过小而难以应用，甚至可能导致螺钉松动或固定失败。因此，寻找一种更安全、更有效的颈椎固定方法成为医学界的重要课题。近年来，轴向椎板螺钉（axial lamin

  来源：Frontiers in Surgery

  时间：2025-11-05

• 基于儿童眼动的外周视野测量技术：进展、陷阱与前景

  视觉功能评估是诊断和管理眼科及神经系统疾病的重要手段。在儿童群体中，这一评估尤为重要，因为某些严重疾病可能首先通过视觉症状显现。然而，传统的视觉场测试方法，如全视野检查（Tangent Screen Campimetry）、Goldmann视野计（GVF）、频率双倍技术（FDT）和标准自动视野计（SAP），在应用时面临诸多挑战。这些方法通常需要持续注视和手动反应，这对年幼儿童来说可能过于复杂或难以完成。尽管SAP已被用于5岁以上的儿童，但其结果在6-7岁以下的儿童中往往不可靠，而在有神经系统损伤或视觉缺陷的儿童中，其局限性更为明显。相比之下，基于眼动的视野评估（EMP）提供了一种非侵入性的替代

  来源：Frontiers in Ophthalmology

  时间：2025-11-05

• 综述：不含阿片类的麻醉方法：关于其有效性、安全性及实施挑战的综述

  opioid-free anesthesia（OFA）作为一种多模式麻醉策略，近年来在临床实践中受到越来越多的关注。其核心理念是通过减少术中对阿片类药物的依赖，降低术后阿片类药物相关不良事件（ORADEs）的发生率，从而改善患者的整体恢复情况，并减少长期阿片类药物使用带来的风险。尽管OFA在减少术后恶心呕吐（PONV）方面展现出显著的优势，但其在其他方面的效果仍存在争议，尤其是在术后疼痛控制和长期健康影响方面。因此，理解OFA的现状、潜在益处和局限性，对于临床实践和未来研究方向的制定具有重要意义。### OFA的背景与意义在现代外科手术中，阿片类药物一直被广泛用于提供术中镇痛和维持麻醉深度。

  来源：Frontiers in Anesthesiology

  时间：2025-11-05

• 中国医科本科生专业认同与学业表现之间的关系：自我效能感的中介作用

  本研究围绕医学本科生的专业认同、自我效能感与学业成绩之间的关系展开，特别关注自我效能感在其中的中介作用。医学作为一门高度专业化和复杂化的学科，对学生的心理状态和内在驱动力提出了更高的要求。随着社会对医疗行业的需求不断增长，以及近年来全球范围内新冠疫情的冲击，医学教育的重要性愈发凸显。与此同时，医学本科生在完成五年学业后，参加执业医师资格考试（CMPQE）的通过率却低于80%，这引发了教育工作者和政策制定者对医学本科生学业表现的深刻反思。专业认同是影响学业成绩的重要心理因素。它不仅体现了学生对所学专业的内在情感归属和价值认同，还预示了他们在未来职业生涯中的态度和行为。在医学领域，专业认同与学业成

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-11-05

• 五种微创拇外翻截骨术固定方法的生物力学比较：三维有限元分析

  在现代医学中，足部畸形，尤其是拇外翻（Hallux Valgus, HV），是一个常见的临床问题，影响着大量人群的生活质量。随着微创技术的不断发展，微创拇外翻截骨术（Minimally Invasive Chevron-Akin Osteotomy, MICA）因其创伤小、恢复快等优势逐渐成为主流治疗方法。然而，尽管已有多种内部固定方式被应用于该手术，关于不同固定配置在生物力学性能上的系统性评估仍然不足。因此，本研究通过构建一个基于真实患者CT数据的三维有限元模型，对五种常见的内部固定方式进行了定量比较，旨在为临床医生提供科学依据，以便根据患者的具体情况选择最合适的固定方案。研究对象为一名24

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-11-05

• 综述：针对神经退行性疾病（阿尔茨海默病和帕金森病）中失眠问题的认知行为疗法：一项综述性研究

  失眠在神经退行性疾病中高度普遍，然而药物治疗方案往往伴随着安全性和耐受性方面的担忧。本篇综述旨在梳理当前关于认知行为疗法治疗失眠（CBT-I）在阿尔茨海默病（AD）、轻度认知障碍（MCI）以及帕金森病（PD）中的研究证据。综述的结果表明，CBT-I作为一种非药物干预手段，在改善失眠严重程度和睡眠质量方面具有显著效果，并可能带来情绪、焦虑和日间功能的辅助改善。同时，远程和数字化交付方式在认知能力受损的成年人和照护者中显示出可行性和接受度。此外，初步证据表明，在潜在患病人群中，CBT-I可能带来认知上的益处，而一些探索性观察则揭示了改善睡眠与神经生物学机制（如淀粉样蛋白β动态）之间的潜在联系。对于

  来源：Frontiers in Psychology

  时间：2025-11-05

• 综述：革新肾脏活检技术：组学与人工智能在肾脏病学中的新兴作用

  肾活检在肾脏疾病的诊断和管理中仍然具有不可替代的作用，为临床决策提供了关键的组织病理学信息。近年来，人工智能（AI）和多组学技术的发展正在逐步改变肾病理学的实践方式，使肾活检的分析更加深入，诊断更加精准，并支持个性化治疗方案的制定。尽管这些技术展现出巨大的潜力，但其在临床中的广泛应用仍受到实施复杂性、成本高昂以及与常规临床流程整合不足等因素的限制。当前的研究还缺乏系统探讨这些现代技术如何在肾活检中发挥最大作用，特别是在提高诊断和预后价值方面。本文简要回顾了AI和多组学技术在肾活检解读中的新兴应用，强调其在精准肾病学中的潜力。文章旨在为肾内科医生、肾病病理学家和研究人员提供关于肾病诊断领域最新进

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-11-05

• 对不同血流限制装置进行比较，以评估患者仰卧位和站立位时的肢体阻塞压力

  本研究旨在评估五种市面上常见的血液流动限制（BFR）设备在测量肢体阻断压力（LOP）时的准确性，同时探讨两种基于算法的方法在不同体位（仰卧位和站立位）下的表现。研究对象为21名具有运动习惯的男性，主要关注这些设备在不同姿势下对LOP的测量差异，以及参与者在测量过程中所感受到的不适程度。结果表明，不同设备在不同体位下对LOP的测量存在显著差异，强调了设备选择和体位对测量结果的影响，同时也提醒在使用BFR设备时应避免简单地假设设备之间的可互换性。研究中涉及的设备包括Zimmer（手术级止血带，作为参考标准）、AirBands、血压袖带结合脉搏血氧仪（BPPO）、Smart Cuffs和Suji。此

  来源：Frontiers in Sports and Active Living

  时间：2025-11-05

• 尼日利亚一家教学医院中，照顾患有口面部裂隙儿童的护理人员所面临的挑战及其应对机制：采用照片语音记录的方法

  这项研究聚焦于在尼日利亚拉各斯大学教学医院（LUTH）唇腭裂诊所接受治疗的儿童的照顾者，探讨他们在照顾患有唇腭裂（OFC）儿童过程中所面临的挑战以及应对策略。研究采用了一种名为“照片声音”（photovoice）的社区参与式研究方法，结合焦点小组讨论（FGD），旨在深入了解照顾者的实际体验，并通过视觉和叙述的方式将这些体验传达给关键的利益相关者。研究发现，照顾者普遍面临喂养困难和经济压力等多重挑战，而他们主要依靠信仰和灵性来增强心理韧性，以应对这些压力。首先，从研究背景来看，唇腭裂是一种常见的先天性头面部畸形，影响全球约每700名新生儿中的1人。尽管这一问题在许多地区普遍存在，但在非洲地区的发

  来源：Frontiers in Oral Health

  时间：2025-11-05

• 综述：关于2型糖尿病患者神经质倾向与自我管理行为的讨论模式：一项利用机器学习辅助文本挖掘的方法学综述

  在当今社会，随着慢性疾病的发病率持续上升，特别是像2型糖尿病这样的代谢性疾病，患者的自我管理行为成为了影响疾病控制和生活质量的重要因素。自我管理行为通常包括饮食控制、药物依从性、血糖监测以及体育锻炼等方面。这些行为不仅有助于维持血糖水平的稳定，还能降低并发症的风险，从而改善患者的健康状况。然而，尽管自我管理行为的重要性日益凸显，但在实际临床实践中，患者的依从性往往未能达到理想状态，这提示我们，除了医疗干预之外，还需要关注患者的心理和社会因素对自我管理行为的影响。在众多心理特质中，神经质（Neuroticism）因其与焦虑、压力敏感等情绪反应密切相关，被认为是影响自我管理行为的关键变量之一。神经

  来源：Frontiers in Public Health

  时间：2025-11-05

• 综述：特发性肺纤维化中的肌肉减少症：一项更新的系统性回顾和荟萃分析

  近年来的研究表明，在多种慢性疾病中，肌肉减少症（Sarcopenia）作为一种常见的合并症，与患者的临床结果密切相关。然而，在特发性肺纤维化（Idiopathic Pulmonary Fibrosis, IPF）这一特定人群中，关于肌肉减少症的关注度仍然不足。为了填补这一研究空白，本系统综述和荟萃分析旨在评估IPF患者中肌肉减少症的发生率，并探讨其与肺功能及预后之间的关系。通过综合分析现有文献，研究发现IPF患者中肌肉减少症的发生率较高，且与较差的肺功能、运动能力以及临床结局密切相关。这些发现为IPF患者的早期识别和干预提供了重要的依据，并强调了建立统一的肌肉减少症诊断标准和研究方法的必要性。

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-11-05

• 综述：埃塞俄比亚不孕症的流行病学及应对机制（2025年）：一项系统评价和荟萃分析

  背景不孕症被临床定义为规律无保护性生活12个月及以上未能实现妊娠。它不仅关乎生活质量，其影响更延伸至心理困扰、社会污名和婚姻矛盾等多个领域。在全球范围内，约10-15%的夫妇受不孕症影响，而在埃塞俄比亚，基于人口学定义的不孕症患病率为7.6%，其中原发性不孕占1.4%，继发性不孕占8.7%。若采用当前持续时间定义，12个月、24个月和36个月的不孕症患病率分别为24.1%、13.4%和8.8%。在撒哈拉以南非洲地区，不孕症患病率波动较大，从尼日利亚的30%到冈比亚的9%不等。埃塞俄比亚的不孕症相关压力高达92.71%，尤其在年龄大于35岁、同居婚姻、无子女以及不孕年限达4-6年的女性中更为显著

  来源：Reproductive Health

  时间：2025-11-05

• 利比里亚中期妊娠人工流产现状：延迟决策、失败尝试与影响因素分析

  在撒哈拉以南非洲地区，超过90%的育龄妇女生活在完全禁止或严格限制人工流产的国家。利比里亚作为西非国家，其《刑法典》第26修订版将堕胎定为危害家庭罪，仅允许在威胁孕妇生命、强奸乱伦等极端情况下实施，且需两名医生认证。这种法律限制并未降低流产发生率，反而驱使妇女寻求不安全流产方式——全球45%的流产被认定为不安全，而撒哈拉以南非洲地区这一比例高达75%以上，导致流产并发症占孕产妇死亡的7-13%。尤其值得关注的是，约10-15%的不安全流产发生在孕中期，此时发生大出血、感染、子宫破裂等严重并发症的风险显著增加。利比里亚拥有全球最高的孕产妇死亡率之一（742/10万活产），但关于孕中期流产的实证研

  来源：Reproductive Health

  时间：2025-11-05

• 基于扎根理论的生殖捐赠者健康促进方案开发：伊朗多方法研究方案分析

  在全球辅助生殖技术快速发展的背景下，生殖捐赠作为第三方参与生育的重要方式，正面临着伦理、法律和社会文化层面的复杂挑战。尤其在中东地区，伊朗作为唯一广泛实施生殖捐赠的穆斯林主体国家，其独特的宗教裁决体系和强调血缘关系的社会传统，使得捐赠者在决策过程中承受着前所未有的心理压力和社会困境。现有研究表明，捐赠者不仅需要面对身体层面的风险，更常常陷入自我认同与社会期待之间的深刻矛盾，而现行医疗体系缺乏针对捐赠者群体的持续性、全人化健康支持方案。为破解这一难题，伊朗马什哈德医科大学的研究团队在《Reproductive Health》发表了创新性研究方案，旨在通过多阶段混合方法，开发并验证一套贴合伊朗文化

  来源：Reproductive Health

  时间：2025-11-05

• 肠旋转不良合并脐下阑尾炎：一例青少年罕见病例的诊疗启示

  当一位16岁沙特少年因持续腹痛被送入急诊室时，医生们发现这并非一例普通的急腹症。患者最初的上腹部钝痛逐渐转移至耻骨上区域，伴随恶心呕吐却无典型阑尾炎的右下腹体征。这种“会走路的疼痛”背后，隐藏着一种名为中肠旋转不良(Midgut Malrotation, MM)的先天性解剖异常——这种每6000名新生儿中仅出现1例的罕见情况，使患者的阑尾异常地位于脐下区域，如同捉迷藏般避开了常规诊断视线。肠旋转不良作为胚胎期肠管旋转过程受阻所致的畸形，常使阑尾偏离常规的右下腹位置。据统计，成人中肠旋转不良检出率仅0.1-0.5%，多数终身无症状，但一旦合并急性阑尾炎，其左位阑尾或中线阑尾的特殊位置极易导致误诊

  来源：Journal of Medical Case Reports

  时间：2025-11-05

• 微创肺癌术后乳糜胸保守治疗结局分析：风险因素与营养管理策略

  随着微创外科技术的飞速发展，肺癌手术已进入精准化时代。视频辅助胸腔镜手术(VATS)和机器人辅助胸腔镜手术(RATS)凭借其创伤小、恢复快等优势，逐步取代传统开胸手术成为早期肺癌的标准术式。然而，微创手术并非万能钥匙，一种名为"乳糜胸"的并发症仍如影随形——当胸导管或主要淋巴管在纵隔淋巴结清扫过程中受损时，富含脂肪和免疫细胞的乳糜液便会渗入胸腔，引发一系列连锁反应。这种看似罕见的并发症（发生率约0.5%-3%）实则暗藏杀机。持续不断的乳糜流失会导致蛋白质、电解质和淋巴细胞严重耗竭，患者可能迅速陷入营养不良和免疫功能障碍的恶性循环。更棘手的是，医学界对于乳糜胸的最佳管理策略仍存争议：是坚持保守治

  来源：Journal of Cardiothoracic Surgery

  时间：2025-11-05

• 也门先天性心脏病患儿心脏手术结局的对比分析：本地与外国手术团队的回顾性队列研究

  在也门这样的资源有限国家，先天性心脏病（CHDs）是儿童中最常见的先天性异常，严重影响着儿童的健康和生存。由于医疗资源的匮乏，许多患有复杂心脏畸形的孩子无法及时获得手术治疗，导致病情延误，甚至失去手术机会。据统计，也门每年约有1.2万名患者需要到国外接受心脏手术，这不仅加重了家庭的经济负担，也反映出当地心脏外科能力的不足。尽管外国医疗团队定期到也门进行手术援助，但本地团队的手术质量和结局如何，是否能够逐步承担更多责任，仍是一个亟待回答的问题。为了解答这一问题，Ahmed Yahya Abdullah Alansi和Talal Ali Hussein Alqalah在《Journal of Ca

  来源：Journal of Cardiothoracic Surgery

  时间：2025-11-05

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