• 从实验室到口袋：基于持续学习的新冠肺炎筛查移动应用创新研究

  在新冠肺炎全球大流行的背景下，人工智能技术在医学影像诊断领域展现出巨大潜力。传统深度学习模型虽然能够通过胸部X射线（Chest X-ray, CXR）实现新冠肺炎的自动筛查，但这些模型面临着一个关键挑战：当出现新的病毒变异株、不同来源的医疗数据或变化的临床表现时，模型需要重新训练才能适应这些变化。这种重新训练过程不仅计算资源消耗大，而且需要访问所有历史数据，在快速演变的临床环境中显得不够灵活。更具体地说，现有COVID-19筛查系统存在三个主要问题：一是模型泛化能力有限，难以适应不同病毒株和患者群体；二是传统机器学习需要完整重训练，资源效率低下；三是缺乏能够持续学习新知识的自适应系统。这些问题

  来源：Engineering Applications of Artificial Intelligence

  时间：2025-10-29

• ENGAGE干预促进慢性卒中患者社区与社会参与的可行性研究

  Highlight方法我们设计了一项多中心单臂社区2a期临床研究，以评估社区与社会参与的可行性、可接受性、安全性及组内变化（临床试验编号NCTXXXXXXXX）。干预措施和评估在疫情前以线下形式进行（第一阶段，2019年10月至2020年2月），后因COVID-19疫情转为线上视频会议模式（第二阶段，2020年7月至2020年9月）。所有方案均通过[盲审]机构审查委员会批准。结果三个研究中心中有两个按计划招募到至少20名参与者，第三个中心因疫情及相关政策限制未能开展招募。其余两个中心共42人签署知情同意书（70%属于疫情前第一阶段，30%属于疫情后第二阶段），其中38人符合入选标准。8人在干预

  来源：Disability and Health Journal

  时间：2025-10-29

• 延迟后聚合对3D打印中间树脂的物理、化学和生物性能的影响

  本研究聚焦于3D打印技术在牙科领域中的应用，特别是对一种用于临时修复的牙科树脂材料进行深入探讨。随着3D打印技术的迅速发展，其在口腔医学中的应用日益广泛，从义齿制作到牙冠和牙桥修复，均展现出显著的潜力。然而，尽管3D打印能够提供高精度和高质量的成品，但在实际操作中，仍然存在一些关键问题，尤其是关于打印后处理的时间安排。研究团队通过实验评估了在不同时间延迟后进行后固化对材料性能的影响，包括颜色变化、固化程度、弯曲强度以及细胞反应等方面。这一研究不仅揭示了材料性能随时间变化的规律，还为临床实践中如何优化后固化流程提供了科学依据。在实验设计方面，研究者将样本分为六个组别，分别对应0小时、2小时、4小

  来源：Dental Materials

  时间：2025-10-29

• 锰掺杂生物硅酸盐增强低浓度过氧化氢光催化漂白：高效美白与牙釉质矿化保护新策略

  Highlight讨论通过模拟人体血浆的SBF（模拟体液）进行生物活性测试，合成了MnO掺杂的BioS颗粒。目标是确定最佳MnO浓度以增强低浓度凝胶的漂白效果，并评估催化剂对BioS生物活性的影响。傅里叶变换红外光谱（FTIR）图谱显示了MnO掺杂颗粒表面反应的演变，揭示了生物活性层的形成阶段。观察到的转化序列表明，MnO掺杂在促进羟基碳酸盐磷灰石（HCA）形成方面发挥了关键作用，这对于增强牙齿矿化至关重要。结论将MnO掺杂的Biosilicate®掺入6%过氧化氢水凝胶中，增强了光催化活性和漂白效果，尤其是与紫光结合时，达到了与35%过氧化氢相当的效果。实验性凝胶保持了碱性pH值，促进了微硬

  来源：Dental Materials

  时间：2025-10-29

• 基于Eckardt评分评估Heller肌切开术治疗贲门失弛缓症的5年临床疗效：哥伦比亚单中心回顾性队列研究

  贲门失弛缓症作为一种原发性食管动力障碍，虽全球发病率仅为1/10万，但其引起的吞咽困难、反流等症状严重影响患者生活质量。在拉丁美洲地区，由于查加斯病流行等因素，该疾病负担尤为突出。然而，该地区关于手术治疗长期疗效的高质量临床证据却十分有限，特别是腹腔镜Heller肌切开术这一国际公认的金标准疗法在拉美人群中的具体疗效数据仍属空白。为解决这一证据缺口，来自哥伦比亚大学医院的研究团队在《Current Problems in Surgery》发表了为期5年的回顾性队列研究。该研究创新性地采用Eckardt评分系统对手术疗效进行量化评估，为拉丁美洲地区贲门失弛缓症的外科治疗提供了首批本土化临床数据。

  来源：Current Problems in Surgery

  时间：2025-10-29

• 关于针灸改善多发性硬化症症状的临床证据

  ### 针灸对多发性硬化症的疗效与安全性：系统综述与荟萃分析多发性硬化症（Multiple Sclerosis, MS）是一种慢性进行性中枢神经系统脱髓鞘疾病，对年轻成年人的神经功能造成严重影响。据估计，全球约有280万人患有MS，这给个人和医疗系统带来了巨大的经济负担。尽管现有的疾病修饰治疗（Disease-Modifying Therapies, DMTs）如利妥昔单抗、克拉屈滨和格拉替雷酸盐已被纳入世界卫生组织的MS基本药物清单，但药物副作用和耐药性仍然是MS管理中的重要挑战。因此，寻找安全有效的非药物治疗方式成为临床研究的重点。针灸作为一种传统中医疗法，因其在神经系统疾病治疗中的应用而

  来源：Complementary Therapies in Medicine

  时间：2025-10-29

• 变革向善：基于认知行为疗法的赌博障碍移动应用干预开发研究

  章节精选现有SUDs数字CBT的经验借鉴为应对物质使用障碍（SUDs）认知行为疗法（CBT）在社区门诊实施中的挑战，我们研究团队开发了计算机化CBT程序"CBT4CBT"。该程序通过高度互动的情境模拟（如视频案例教学、技能练习模块），将CBT核心概念转化为可自主学习的数字化课程。其模块化设计涵盖应对渴求、识别高危情境等关键技能，并采用"教学-示范-实践-反馈"的强化学习闭环。值得注意的是，在多项随机对照试验（RCTs）中，CBT4CBT作为辅助治疗显著提升了SUDs患者的药物戒断率与功能改善水平，验证了数字化传递CBT核心元素的可行性。结论综上所述，全球赌博合法化进程可能加剧赌博障碍（GD）的

  来源：CMI Communications

  时间：2025-10-29

• 综述：毁损性上肢损伤的处理

  关键点毁损性上肢损伤的救治关键在于及时识别与处理，以最大限度降低致残率并保留功能，这源于手部在全身功能中扮演的重要角色。多种评分系统有助于预测肢体挽救潜力，但其在上肢损伤中的应用可靠性有限；因此，临床判断和患者的积极参与始终是决策的核心环节。管理始于保全生命和肢体，进行彻底评估，并采取分阶段的手术干预，包括冲洗、清创、血管修复和骨骼稳定，为后续的功能重建奠定基础。总结毁损性手部损伤对患者、家庭乃至工作环境都可能造成毁灭性影响。从心理和经济角度来看，这类创伤对患者的打击尤为沉重。手外科医生需要与患者及治疗师紧密合作，以争取最佳的治疗结果。在此类严重损伤后，极少能获得功能完全正常的手。患者通常需要

  来源：Clinics in Plastic Surgery

  时间：2025-10-29

• 拉丁美洲放疗可及性的社会经济决定因素与公平性挑战研究

  在癌症治疗领域，放疗（Radiotherapy，RT）如同对抗肿瘤的"精准导弹"，能够有效提升患者生存率。然而在拉丁美洲这片拥有6.3亿人口、全球城市化率最高的区域，这道生命之光却因社会经济鸿沟而明暗不均——这里平均医疗支出仅占GDP的6%，远低于OECD国家8.8%的水平，约2.5亿人缺乏社会保障，贫困率高达29.2%。更严峻的是，放疗资源分布呈现"城市中心化"现象，农村患者往往需要跨越数百公里才能接受治疗，这种结构性失衡使得癌症治疗公平性成为亟待破解的医疗难题。为系统性揭示资源分配失衡的根源，Gustavo R. Sarria等研究团队在《Clinical and Translationa

  来源：Clinical and Translational Radiation Oncology

  时间：2025-10-29

• 声触诊弹性成像评估肾纤维化与慢性肾病进展：诊断效能与病理关联性研究

  慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)已成为全球性的公共卫生问题，其发病率逐年攀升。在CKD进展过程中，肾间质纤维化和肾小管萎缩(Interstitial Fibrosis and Tubular Atrophy, IFTA)是判断预后的关键病理指标。然而，传统评估IFTA严重程度的金标准——肾穿刺活检，是一种有创操作，存在出血、感染等风险，且难以重复进行以动态监测病情变化。因此，临床迫切需要一种能够准确、无创、可重复评估肾纤维化程度和CKD分期的方法。超声弹性成像技术应运而生，它通过评估组织硬度来反映其病理改变。声触诊弹性成像(Sound Touch Elast

  来源：Clinical Radiology

  时间：2025-10-29

• 地中海贫血中间型患者双心室双心房应变的CMR特征追踪研究：模式与相关性分析

  在地中海贫血这一遗传性血红蛋白病谱系中，β-地中海贫血中间型(β-TI)患者因其长期慢性溶血和输血依赖特性，面临独特的心脏并发症风险。虽然传统认知聚焦于重型地中海贫血患者的心肌铁过载问题，但临床观察发现β-TI患者即使在没有明显铁沉积的情况下，仍可出现进行性心功能异常，特别是右心室功能障碍和心房心律失常的发生率显著高于普通人群。这种早期心功能改变的病理生理机制尚未明确，且常规超声心动图参数往往在心肌损伤达到不可逆阶段时才呈现异常，迫切需要更敏感的生物标志物实现早期预警。在此背景下，由Antonella Meloni领衔的研究团队在《Clinical Radiology》发表了创新性研究，首次系

  来源：Clinical Radiology

  时间：2025-10-29

• 喀麦隆雅温得城市废水与水系：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的多重耐药热点研究

  在当今全球公共卫生领域，抗生素耐药性（Antimicrobial Resistance）的蔓延无疑是最严峻的挑战之一。当人们将目光聚焦于医院和社区感染时，一个潜在的“耐药基因库”可能正悄无声息地在城市的下水道和河流中形成并扩散。葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）和表皮葡萄球菌（Staphylococcus epidermidis），是常见的条件致病菌，它们不仅能引起从皮肤感染到败血症等多种疾病，更因其强大的耐药能力而闻名，例如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus, MRSA）就

  来源：Cleaner Environmental Systems

  时间：2025-10-29

• 克罗恩病肛周瘘管多学科诊疗方案的实施与临床结局：生活质量改善新视角

  Resumen (摘要)Introducción (引言)肛周瘘管是克罗恩病一种常见且致残的并发症，对生活质量有显著影响。尽管一些中心已有结构化协议，但目前尚无普遍接受的管理指南。在此背景下，我们开发并实施了一项旨在减少渗液、保护肛门节制功能并改善生活质量的协议。Métodos (方法)这是一项在拉巴斯大学医院于2020年1月至2022年1月期间进行的单中心前瞻性研究，共纳入38例患者。该协议结合了外科引流、挂线（seton）放置以及至少持续一年的生物制剂治疗。治愈性手术的指征基于临床和放射学标准。我们评估了临床结果、节制功能（Wexner评分）、肛周疾病活动度（肛周疾病活动指数 [PDAI]

  来源：Cirugía Española

  时间：2025-10-29

• 双移动床钙循环工艺：优化CO2捕集效率与能量利用的创新研究

  随着工业革命以来化石燃料的大规模使用，温室气体排放导致全球变暖问题日益严峻。其中二氧化碳(CO2)作为主要贡献者，2024年全球排放量已达37.8 Gt，大气CO2浓度较工业革命前上升约50%。作为应对气候变化的关键技术，燃烧后碳捕集技术因其对现有工业设施改造要求较低而备受关注。钙循环(Calcium Looping, CaL)技术凭借其原料丰富无毒、能耗相对较低等优势，在过去二十年取得了显著进展，多个兆瓦级中试项目已投入运行。然而，传统双流化床(Dual Fluidized Bed, DFB)钙循环系统仍面临煅烧能耗高、废热利用差等技术瓶颈。煅烧炉能耗约占系统总能耗的37%，且高速气流对气固

  来源：Cardiac Electrophysiology Clinics

  时间：2025-10-29

• 综述：遗传性疾病宫内治疗的临床研究未来

  引言罕见病影响着全球3.5-6.0%的人口，约3.5亿人受累。在已知约7000种罕见病中，超过80%为孟德尔遗传病，其中50-75%在儿童期发病，常导致严重、慢性、危及生命的疾病。然而，仅有5%的罕见病拥有获批的治疗方法。将治愈性疗法应用于临床面临着表型和基因型诊断延迟、对疾病自然史的理解不足、疗法的开发与测试以及社会经济可行性等多重挑战。传统上，新的基因或细胞疗法通常先在成人中试验，若疾病在儿童早期发生，再扩展到儿童群体。胎儿治疗往往被忽视，更多地被视为胎儿治疗专家和研究人员的后续考量，而非药物设计初期就纳入的战略。过去几十年间，宫内治疗的优势日益受到重视。已有成功干预的报道，例如针对细小病

  来源：Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology

  时间：2025-10-29

• 综述：红细胞和血小板同种免疫中的生物制剂：科学现状与未来展望

  背景红细胞同种免疫通常发生在个体接触不相容红细胞后。对于育龄期女性，这种暴露多发生于分娩过程中，但胎儿红细胞向母体循环的迁移在整个妊娠期均有记录。超过50种红细胞抗原被证实可通过胎盘传递母体抗体，引发胎儿新生儿溶血病（HDFN）的系列病理改变。胎儿新生儿同种免疫性血小板减少症（FNAIT）作为罕见病，发病率约为6-10/10万新生儿，却是健康足月儿严重血小板减少的首要病因。与HDFN类似，FNAIT是由母体免疫球蛋白G（IgG）抗体针对胎儿血小板抗原（HPA）引发的同种免疫性围产期疾病。其中HPA-1a抗体阳性占病例80-85%，HPA-5b抗体阳性占10-15%。治疗策略演进目前HDFN的标

  来源：Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology

  时间：2025-10-29

• 综述：从理论到实践：胎儿和新生儿同种免疫性血小板减少症（FNAIT）的筛查

  引言胎儿和新生儿同种免疫性血小板减少症（FNAIT）是导致足月新生儿（严重）血小板减少症的主要原因，每1000至2000例妊娠中约有1例受累。该病源于胎儿与母体血小板的不相容性，导致母体产生针对父源性人类血小板抗原（HPAs）的同种抗体。这些IgG类抗体可穿过胎盘进入胎儿循环，破坏胎儿血小板，从而引发严重血小板减少症，可能导致妊娠期间或出生后不久发生颅内出血（ICH）或严重器官出血。由于目前缺乏针对HPA-1a的普遍产前筛查项目，FNAIT常常诊断过晚，通常在出现严重的胎儿或新生儿出血并发症后才被发现。筛查项目可有效识别首次妊娠即并发FNAIT的病例，从而实现及时干预，预防严重ICH及其相关的

  来源：Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology

  时间：2025-10-29

• 综述：前置血管：一种具有多样化管理方法的疾病

  前置血管：从标准化管理到个体化策略的演进摘要前置血管（Vasa Previa）是一种危及胎儿生命的病症，其特点是未受保护的胎儿血管穿过覆盖或邻近宫颈内口的胎膜，一旦胎膜破裂，胎儿面临快速失血的极高风险。产前诊断技术的进步已显著改善了预后，但当前的标准管理仍因早产和剖宫产相关风险而伴有显著的围产期发病率和母体并发症。在管理方面，越来越多的证据支持对经过仔细筛选的低风险病例进行门诊监测和延迟分娩，以平衡胎儿安全、母体健康及医疗资源的高效利用。一个主要焦点是胎儿镜激光光凝术（FLP）这一新兴技术，它是一种微创手术，可在子宫内消融暴露的胎儿血管。FLP可能实现门诊管理，在选定的II型和III型前置血管

  来源：Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology

  时间：2025-10-29

• 综述：经内镜超声引导下通过穿刺针活检术对胰腺囊性肿瘤的诊断价值：适应症、安全性及研究方向的更新

  引言胰腺囊性病变（PCLs）的检出率随着横断面成像技术的广泛应用而显著增加。大多数PCLs是偶然发现的分支胰管型导管内乳头状黏液性肿瘤（SB-IPMN），其具有恶性潜能，因此精确诊断对于指导临床决策、避免漏诊恶性肿瘤和不必要的手术至关重要。PCLs具有高度异质性，其形态学和影像学特征常常重叠，使得准确诊断充满挑战。然而，精确分类又极为关键，因为包括监测策略和手术决策在内的临床管理很大程度上依赖于组织学类型。内镜超声（EUS）在PCLs的诊断评估中扮演着核心角色，它既能提供详细的形态学评估（在某些情况下足以做出诊断），又能实现囊液取样和组织获取。然而，即使借助现有的诊断工具，误分类率仍然很高，这

  来源：Best Practice & Research Clinical Gastroenterology

  时间：2025-10-29

• 综述：溃疡性结肠炎相关肠道急迫感的频率、病理生理学和管理叙述性回顾

  引言溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis, UC）是一种病因未明的慢性结肠黏膜炎症性疾病。其常见症状包括血便、腹泻、腹痛和肠道急迫感（Bowel Urgency, BU），这些症状常伴随全身表现，显著影响患者的生活质量（Quality of Life, QoL）。BU，也称为便急或直肠急迫感，被定义为突然和立即需要排空肠道的迫切感。然而，炎症性肠病（Inflammatory Bowel Disease, IBD）文献中关于BU的定义存在异质性。一项回顾性研究指出，在37项研究中发现了六种不同的解释，这凸显了BU评估缺乏标准化。UC患者中BU的患病率在不同研究中差异很大，介于27.

  来源：Best Practice & Research Clinical Gastroenterology

  时间：2025-10-29

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