• 未成熟的粒细胞：绞窄性粘连性小肠梗阻的早期预测指标

  本研究聚焦于一种在临床实践中具有重要诊断意义的急性腹腔疾病——粘连性小肠梗阻（Adhesive Small Bowel Obstruction, SBO）中是否发生肠绞窄（Strangulation）的早期识别问题。SBO是一种常见的急腹症，其发生通常与腹腔手术后的粘连有关，而其中约5%至10%的病例可能发展为肠绞窄，这将显著增加患者的死亡率和并发症风险。肠绞窄不仅会导致肠管缺血、坏死，还可能引发穿孔、腹膜炎、败血症及多器官功能衰竭等严重后果。因此，早期识别肠绞窄并及时采取手术干预，对于改善患者预后具有关键作用。在临床诊断中，虽然先进的影像学技术如腹部增强CT已成为评估肠绞窄的重要手段，但其在

  来源：BMC Gastroenterology

  时间：2025-10-29

• 致编辑的信：射频消融治疗原发性甲状旁腺功能亢进症患者——一项多中心、非随机、开放标签、单臂的前瞻性临床试验

  亲爱的编辑：Ha等人最近发表的文章《原发性甲状旁腺功能亢进患者的射频消融治疗：一项多中心、非随机、开放标签、单臂前瞻性临床试验》表明，对于不适合手术的原发性甲状旁腺功能亢进（PHPT）患者，超声引导下的射频消融（RFA）是一种安全有效的替代疗法。研究的主要结果包括：50%的患者实现了生化指标的完全缓解（PTH和钙水平恢复正常），79.4%的患者达到了正常钙血症状态；基线PTH水平低于118 pg/mL的患者在单次治疗后的治愈率更高。该研究强调了RFA的低并发症发生率（暂时性声音改变：2.9%；低钙血症：2.9%），这支持了其在特定临床场景中的应用价值 [1]。尽管这项研究取得了重要成果，

  来源：European Radiology

  时间：2025-10-29

• 致编辑的信：一种基于新肺叶划分的支气管评分系统在中国城市低剂量CT筛查人群中的呼吸系统症状关联研究

  亲爱的编辑：1）。作者们通过低剂量CT筛查，提供了关于支气管扩张在普通城市人群中的患病率及其临床关联的宝贵见解。引入一种全面的基于肺叶的支气管评分系统，该系统涵盖了支气管扩张、气道壁增厚和黏液堵塞等方面，这是对支气管扩张评估的一项值得称赞的进步。这种详细的方法论为早期识别和管理亚临床支气管扩张提供了重要潜力。然而，仍有一些领域需要进一步探讨，我们总结如下，以增强这一有前景的评分系统的临床相关性和适用性。虽然作者们令人信服地证明了较高的支气管评分与喘息等呼吸系统症状之间的关联，但胸部疼痛与支气管评分之间的意外负相关关系值得

  来源：European Radiology

  时间：2025-10-29

• 基于肺叶支气管评分系统探究城市中国人群低剂量CT筛查中的呼吸道症状关联

  在慢性呼吸道疾病诊疗领域，支气管扩张（Bronchiectasis）作为一种不可逆的支气管异常扩张病变，其早期识别和精准评估对临床管理至关重要。尽管CT成像技术已成为诊断金标准，但如何量化支气管病变程度并建立其与临床症状的关联仍是临床面临的挑战。传统评估方法多局限于主观定性描述，缺乏系统化的定量工具，尤其在中国人群中的验证研究更为缺乏。针对这一空白，Nie和Dorrius在《European Radiology》发表的研究首次开发并验证了一种基于肺叶的支气管评分系统，并探究其与呼吸道症状的关联。该研究创新性地将支气管异常进行肺叶水平量化，为支气管扩张的表型分析提供了新工具。研究关键技术方法包括

  来源：European Radiology

  时间：2025-10-29

• 回复《致编辑的信》：新生儿喉部和气管超声检查——是正常数据还是测量结果存在变异性？

  尊敬的编辑：我们仔细阅读了Gurun E.、Öztürk M.和Akdulum I.撰写的致编辑的信件，该信件涉及文章《新生儿期喉部和气管的超声评估：参考值》[1]。我们很高兴作者认为我们的手稿是对现有文献的宝贵补充。我们真诚感谢他们的深刻见解和评论，并希望针对他们提出的问题进行回应。关于进行超声检查的人员，正如信件作者所指出的，每位患者都由同一位研究人员进行检查。这位检查者是一位经验丰富的超声技师，他通过记录详细记录了整个检查过程，这些记录随后使用专业软件进行了分析。由于新生儿群体的特殊性以及确保他们在检查过程中获得最

  来源：European Radiology

  时间：2025-10-29

• 术前化疗期间肝转移灶消失对同步性结直肠肝转移患者经皮微波消融预后影响的研究

  在现代肿瘤治疗领域，同步结直肠癌肝转移（synchronous colorectal liver metastases, sCRLM）已成为临床研究的重要方向之一。sCRLM是指在结直肠癌诊断过程中同时发现的肝转移病灶，其发生率约为20%。这类患者通常具有更复杂的肿瘤生物学特征，往往预示着较差的生存预后。随着系统性化疗在sCRLM治疗中的广泛应用，化疗过程中出现的“影像学消失的肝转移病灶”（Disappearing Colorectal Liver Metastases, DLM）现象也日益受到关注。DLM虽在影像学上显示为病灶消失，但并不意味着病理学上的完全缓解，而是可能残留微小病灶或在随访

  来源：Cancer Imaging

  时间：2025-10-29

• 从埃塞俄比亚水产养殖池塘中采集的Oreochromis niloticus L 1758（尼罗罗非鱼）中分离出的假单胞菌属菌株的表型特征、分子检测及抗生素敏感性分析

  本研究围绕埃塞俄比亚的水产养殖系统中分离出的假单胞菌属（*Pseudomonas* spp.）进行了全面分析，重点关注其在尼罗罗非鱼（*Oreochromis niloticus*）中的分布情况、分子特征、以及对常用抗生素的耐药性。假单胞菌是一类广泛存在于自然环境中的革兰氏阴性菌，其种类包括*P. aeruginosa*、*P. putida*和*P. fluorescens*等，这些细菌不仅对水产养殖业构成威胁，还可能通过食物链传播给人类，成为重要的动物源性病原体。随着全球对水产养殖的依赖日益增加，尤其是在埃塞俄比亚这样的国家，了解这些细菌的感染状况及其传播特性对于保障食品安全和公共健康具有

  来源：BMC Veterinary Research

  时间：2025-10-29

• 对“代谢综合征及其成分对肥胖儿童和青少年肺功能及运动能力的影响”的批判性评估

  致编辑： 我们非常感兴趣地阅读了Limkul等人的文章《代谢综合征及其成分对肥胖儿童和青少年肺功能及运动能力的影响》[1]。作者指出，腹部围度和空腹高血糖也可能是6分钟步行测试（6MWT）表现不佳的最有价值的预测因素。这是一个很好的补充，但也需要提及一些缺点。 首先，作者使用了GLI-2012东南亚肺功能测定方程式和台湾的6MWT标准值。然而，已有研究表明某些亚洲人群无法用GLI-2012方程式进行准确评估，这会导致FEV1/FVC指标解读的系统性偏差[2]。同样，6MWT的标准值在不同国家和地区以及不同种族之

  来源：European Journal of Pediatrics

  时间：2025-10-29

• 儿童家庭机械通气适应症：四十年的变化

  在荷兰，家庭机械通气（Home Mechanical Ventilation, HMV）作为一种治疗手段，已经应用了超过40年。这项回顾性单中心研究旨在评估接受家庭机械通气的儿童的人口学特征，以及在不同时间段内通气指征和通气方式的变化。研究者从一个前瞻性数据库和医疗记录中收集了所有在1979年至2023年间开始接受家庭机械通气的、年龄小于19岁的儿童的相关数据。共有544名儿童接受了家庭机械通气（中位年龄为13.1岁，四分位数间距为5至16岁）。从1979年到2017年，接受家庭机械通气的儿童数量迅速上升，但随后趋于稳定。近40%的患者是因手术后未能脱离呼吸机或感染而开始家庭机械通气的。约30

  来源：European Journal of Pediatrics

  时间：2025-10-29

• IgA血管炎患儿腹痛管理中早期停用糖皮质激素的利弊探讨与临床启示

  在儿科风湿病领域，免疫球蛋白A血管炎（IgA Vasculitis, IgAV）作为儿童时期最常见的系统性血管炎，始终牵动着临床医生的心。这种以皮肤紫癜、关节症状、腹部不适和肾脏受累为典型表现的疾病，虽然多数患儿预后良好，但约半数患者会出现严重的腹部并发症，如剧烈腹痛、胃肠道出血甚至肠套叠。而最令医生担忧的是，约30-50%的IgAV患儿会发展为紫癜性肾炎（Henoch-Schönlein purpura nephritis, HSPN），这已成为决定疾病长期预后的关键因素。当前临床实践中最具争议的话题之一便是糖皮质激素在IgAV腹痛治疗中的应用策略。虽然欧洲SHARE倡议等共识文件推荐将糖皮

  来源：European Journal of Pediatrics

  时间：2025-10-29

• 乳腺癌幸存者使用激素治疗的考虑因素

  摘要 激素疗法在乳腺癌幸存者中的使用情况复杂且存在争议。历史上，相关指南强烈建议不要使用激素疗法。其安全性可能取决于许多因素。然而，缺乏长期的肿瘤学数据，这导致患者的生活质量和健康问题仍未得到解决，医疗从业者在提供治疗建议时也感到不确定。短期内，将无法获得明确的数据，因此必须根据现有的不完善证据来做出决策。

  来源：Menopause

  时间：2025-10-29

• 养阴疏肝胶囊治疗早发性卵巢功能不全的疗效：一项多中心、安慰剂对照试验的结果

  这项研究聚焦于一种名为“养阴疏肝”（YYSG）的中药胶囊在治疗女性早发性卵巢功能不全（POI）方面的疗效和安全性。POI是一种影响女性生殖健康和整体生活质量的疾病，其特征是卵巢功能在40岁之前停止。该病常伴随月经紊乱、不孕以及多种更年期症状，严重影响患者的身心健康。尽管目前已有激素替代疗法（HT）、生育治疗和生活方式调整等治疗方法，但这些疗法在缓解症状、减少副作用和恢复生育能力方面存在局限性，因此寻找新的治疗方案具有重要意义。YYSG胶囊源于清代经典中医方剂“益胃汤”，其成分包括地黄、白芍、柴胡、姜黄、莎草、山药和丹参等中药。这些成分被认为有助于调节内分泌系统、改善卵巢血流、增强卵泡储备功能，

  来源：Menopause

  时间：2025-10-29

• 综述：芬太尼之外：非法阿片类药物中赛拉嗪的出现

  摘要赛拉嗪是一种兽用药物，已成为阿片类药物（尤其是海洛因和芬太尼）中常见的掺杂物。本文对该药物进行了全面综述，包括其历史、药理学、毒理学、病理生理学、戒断症状、医疗管理、相关伤口护理以及减害策略，以便医师助理和其他临床医生能够更好地识别患者中可能的赛拉嗪误用，并为赛拉嗪相关危害提供充分治疗。正文历史赛拉嗪，商品名包括Rompun、Anased、Sedazine和Chanazin，在1960年代最初是作为人类的潜在抗高血压药物被研发的。但由于其镇静作用，该药物的研发很快被终止。随后，该药物在动物身上进行了研究，并于1972年获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准，作为镇静剂、镇痛剂和肌肉松弛剂

  来源：JAAPA

  时间：2025-10-29

• 关于骨质疏松症管理和骨折预防策略的最新进展

  骨质疏松症是一种影响全球数亿人的慢性疾病，其特征是骨密度降低，骨骼变得脆弱，容易发生骨折。根据现有数据，每3秒钟就有一例与骨质疏松症相关的骨折发生，这一现象提醒我们，骨质疏松症虽被称为“无声疾病”，但其带来的健康风险却十分严重。令人担忧的是，大约80%的骨质疏松症相关骨折患者并未被确诊为骨质疏松症，也未接受相应的治疗。这不仅说明了骨质疏松症的诊断和治疗存在显著的医疗空白，也凸显了其对个体健康和医疗体系的深远影响。骨质疏松症最常见于50岁以上的女性和男性，其中女性受影响更为普遍。全球范围内，每3名女性中就有1人会因骨质疏松症发生骨折，每5名男性中就有1人会受到影响。这些骨折通常发生在低能量创伤的

  来源：JAAPA

  时间：2025-10-29

• 如何改进骨科医生对患者报告结局数据的使用？一项全国性的定性研究

  摘要通俗语言总结背景在骨科领域，定期收集患者报告的结果测量（PROMs）的情况正在增加。尽管PROMs有助于骨科医生进行临床决策，但医生对这些数据的参与和使用仍然有限。识别并解决骨科医生使用PROMs数据所面临的障碍，可能会提高其在日常临床实践中的使用率。问题/目的在一项定性研究中，我们提出了以下问题：（1）骨科医生使用PROMs数据面临哪些障碍？（2）有哪些因素有助于骨科医生使用PROMs数据？（3）如何提高骨科医生在临床实践中对PROMs数据的接受度和参与度？方法本研究采用描述性定性研究方法，招募了20名骨科医生参与者（其中18名为男性）。这些医生是从研究团队专业联系人中精心筛选出来的。样

  来源：Clinical Orthopaedics and Related Research庐

  时间：2025-10-29

• 恶性肿瘤与关节置换术有关吗？一项荟萃分析

  ```section> 摘要 通俗语言总结 背景 尽管在其他医疗领域中，植入物与恶性肿瘤有关（例如间变性大细胞淋巴瘤与乳腺植入物之间的关联），但骨科植入物与癌症之间的潜在关联仍不清楚。已有几项研究对此进行了探讨，但研究结果并不一致。需要进行一项全面的荟萃分析，以明确全关节置换术是否会增加恶性肿瘤的风险。 问题/目的 (1) 接受全髋关节置换术（THA）或全膝关节置换术（TKA）是否会增加癌症风险？(2) 某些类型的植入物（如金属对金属或水泥固定型）是否与癌症风险增加有关？(3) 随访时间长度是否会影响观察到的癌症风险估计值？ 方法 我们使用PubMe

  来源：Clinical Orthopaedics and Related Research庐

  时间：2025-10-29

• 用于诊断髂腰肌腱病的临床检测方法的评估

  髂腰肌腱病是一种常见的引起腹股沟疼痛的疾病，尤其是在原生髋关节和接受全髋关节置换术（THA）的患者中。这种病症的诊断常常面临挑战，因为其疼痛模式缺乏特异性，并且临床表现与其他髋关节内疾病（如关节囊撕裂、软骨损伤和髋臼发育不良）存在重叠。尽管在髂腰肌周围进行局部麻醉注射被认为是目前诊断该病最准确的方法，但这种方法具有侵入性，需要较多的医疗资源，且可能伴随一定的风险，如暂时性股神经麻木或对比剂相关的不良反应。因此，寻找一种非侵入性、易于实施且具有高诊断价值的临床测试方法显得尤为重要。在传统的临床评估中，多数测试主要关注髋关节屈曲这一主要功能，而忽略了髂腰肌在外部旋转方面的次要功能。为弥补这一缺陷，

  来源：Clinical Orthopaedics and Related Research庐

  时间：2025-10-29

• 教育演示在小儿骨科诊所中的效果

  摘要 通俗语言总结 背景 患者教育过程是医疗保健的重要组成部分，已经使用了包括手册、视频和网页建议在内的各种工具来辅助这一过程。尽管教育性的幻灯片演示在学术环境中被广泛用于教学，并且在某些专科诊所也有应用，但据我们所知，尚未有研究描述其在骨科手术诊所中的使用情况，尤其是在教育家庭和改善共同决策过程中的作用。 问题/目的 （1）在儿科骨科诊所中，教育性的PowerPoint演示的效果如何？这是通过一个经过验证的共同决策量表来

  来源：Clinical Orthopaedics and Related Research庐

  时间：2025-10-29

• 年轻年龄是因髋关节置换术（THA）而终止军役的一个风险因素

  摘要 通俗语言总结 背景 随着人工髋关节置换术（THA）术后患者的生存率提高，该手术在年轻患者中的应用也越来越普遍。尽管年轻患者和老年患者在术后报告的结果相似，但尚不清楚年龄是否会影响患者重返工作岗位的能力。通过评估接受THA的军人的重返工作岗位情况，可以有助于了解从事体力要求较高工作的平民患者的潜在功能状况。 研究问题/目的 (1) 接受THA后，有多少现役军人能够重返工作岗位？(2) 哪些人口统计学因素和手术因素与这一

  来源：Clinical Orthopaedics and Related Research庐

  时间：2025-10-29

• 枪击伤和爆炸伤在严重程度和管理方式上是否存在差异？2023年以色列-加沙冲突期间上肢创伤的多中心研究

  ```section> 摘要 通俗语言总结 背景 2023年，以色列-加沙冲突在2023年10月7日的袭击中升级，导致了长期的战争。上肢受伤，通常由爆炸或枪伤引起，已成为这场冲突中的主要致残原因。虽然之前的研究分别探讨了爆炸性和弹道性创伤，但缺乏在现实冲突环境中对它们的受伤模式、严重程度和临床管理的直接、大规模比较。目前尚不清楚枪伤或与爆炸相关的伤害是否会导致更密集的手术干预或更频繁的并发症。解决这些差距对于改善冲突地区的创伤护理和资源分配至关重要。 问题/目的 (1) 在以色列-加沙冲突期间，与爆炸相关的上肢伤害和与枪伤相关的上肢伤害在受伤模式和严重程度上

  来源：Clinical Orthopaedics and Related Research庐

  时间：2025-10-29

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