• 显示过滤器会改变BIS监测器中的SEF95计算结果：这一持续存在的设计缺陷具有临床和研究方面的影响

  致编辑： 临床脑电图（EEG）监测仪被广泛用于指导麻醉剂量调整，然而一些监测仪存在未公开的技术缺陷，这些缺陷会改变记录的EEG数据。在某些模式下，Entropy监测仪（GE HealthCare，美国）由于基本的信号处理错误而表现出不均匀的频率响应和混叠伪影1，而SedLine设备（Masimo，美国）会根据用户显示设置改变EEG的幅度、幅度分辨率和采样率，如果记录的波形超出垂直显示范围，甚至会截断波形2。这些不仅仅是小问题，而是用于指导麻醉护理和生成研究数据设备中的根本性技术缺陷。我们描述了Bispectral Index（BIS）监测仪（Medtronic，爱尔兰）中存在的一个类似长期存在

  来源：Anesthesiology

  时间：2025-10-29

• 将健康公平问题视为个人恩怨

  摘要 作者认为自己是一个异类：38岁时就在一家全国知名的医疗中心担任正教授，同时还是来自巴尔的摩、留着脏辫的黑人男性。鉴于美国发生的政治变化，他曾考虑退出学术医学领域。美国国立卫生研究院正在终止那些专注于健康公平的资助项目，而疾病控制与预防中心也在撤销那些旨在缩小健康差距的有效公共卫生策略。他投身学术医学的主要动力——推动健康公平——以及他作为黑人的身份正受到威胁。他已逐渐耗尽应对这些威胁、继续留在学术医学领域的积极方法。要解决这些挑战，需要教职员工有意识地实施健康公平措施，学术机构表明立场，以及基金会为那些目前被联邦机构放弃的健康

  来源：Anesthesiology

  时间：2025-10-29

• SMAD4基因的改变是预测性生物标志物，可用于指导局部胰腺癌新辅助治疗的一线化疗选择：一项多中心回顾性队列研究

  摘要 目的： 评估SMAD4突变状态对接受新辅助化疗（NAC）治疗的局部胰腺导管腺癌（PDAC）患者临床预后的影响。 背景： 新辅助化疗（NAC）在局部PDAC的治疗中越来越被广泛应用。在生物学上未经选择的患者中，FOXFIRINOX（FFX）和吉西他滨联合纳武利铂（gem/nab-p）显示出相当的肿瘤学疗效。SMAD4已被确定为对FFX耐药的潜在生物标志物，但需要进一步验证。 方法： 本研究是一项多中心、回顾性队列研究，研究对象为接

  来源：Annals of Surgery

  时间：2025-10-29

• 基于视觉艺术的手术教育干预措施：一项系统评价

  摘要 目的： 系统地回顾基于视觉艺术的干预措施（VABI）及其在外科教育中的效果的相关证据。 背景： 尽管VABI在医学教育中显示出潜力，但在外科培训中的评估仍较为有限。目前对于这些干预措施如何融入外科教学大纲以及应如何衡量其效果还存在理解上的空白。本研究探讨了VABI在外科教育中的有效性，特别是其对知识获取和技能培养的影响。 方法： 根据《系统评价和荟萃分析优先报告项目》（PRISMA）指南，在Web of Science、Prep

  来源：Annals of Surgery

  时间：2025-10-29

• “喜马拉雅地区的高原性脑水肿病例报告”

  摘要通俗语言总结 引言与重要性： 高原脑水肿（HACE）是高原病的脑部表现形式。这是一种罕见但可能危及生命的状况，在海拔3000至4000米以上地区的发生率为0.1%至2%。 病例介绍： 本案例中，作者描述了一名47岁的男性患者。他在尼泊尔珠穆朗玛峰地区（海拔4900米）因严重头痛、呕吐、意识混乱以及无法自行行走而被救援。患者在急诊科接受了地塞米松和其他支持性治疗。磁共振成像（MRI）检查结果提示可能患有HACE，随后被收治进行观察和神经科会诊。 讨论： HACE可能作为急性高山病

  来源：Annals of Medicine and Surgery

  时间：2025-10-29

• 血管内超声引导下经皮冠状动脉介入治疗在急性冠状动脉综合征中的疗效：一项包含元回归分析的随机对照试验荟萃分析

  摘要 通俗语言总结 背景： 急性冠状动脉综合征（ACS）通过经皮冠状动脉介入治疗（PCI）得到有效管理，而血管内超声（IVUS）技术的应用则有助于更精确地放置支架。这项荟萃分析评估了IVUS引导下的PCI与非IVUS引导下的PCI（如血管造影或光学相干断层扫描）在ACS患者中的疗效和安全性。 方法： 根据PRISMA指南，我们在PubMed、Embase、Cochrane CENTRAL和ClinicalTrials.go

  来源：Annals of Medicine and Surgery

  时间：2025-10-29

• “腹腔神经丛放射治疗（放射外科和射频消融）在癌症疼痛管理中的疗效与安全性：一项系统评价和荟萃分析”

  摘要 通俗语言总结 背景： 晚期癌症疼痛，尤其是胰腺癌患者的疼痛，通常需要介入治疗。这项荟萃分析评估了腹腔神经丛放射治疗在缓解疼痛方面的有效性和安全性，为肿瘤疼痛管理提供了全面的见解。 方法： 本研究在PubMed、Embase和Cochrane数据库中进行了系统检索，检索截止时间为2024年10月。主要结局指标是3周时的BPI-SF（简短疼痛量表）疼痛评分降低情况。数据使用随机效应模型进行分析，异质性通过I²统计量进行评

  来源：Annals of Medicine and Surgery

  时间：2025-10-29

• 在类风湿性关节炎治疗中，甲氨蝶呤与羟氯喹相比的死亡率、心血管事件和痴呆症的相对风险：一项回顾性队列研究

  摘要 背景： 类风湿性关节炎（RA）是一种主要影响关节的慢性自身免疫性疾病。甲氨蝶呤（MTX）和羟氯喹（HCQ）是常用的改变疾病进程的抗风湿药物（DMARDs），但还需要更多的比较性研究来评估其疗效。本研究旨在比较HCQ与MTX治疗对RA患者死亡率、心血管事件及其他主要健康结局的影响。这项回顾性队列研究利用TriNetX数据库（来自142个全球医疗机构的电子健康记录）来分析开始HCQ或MTX治疗的RA患者的10年随访结果。 方法： 研究对象为18-75岁、被诊断为RA的患者

  来源：Annals of Medicine and Surgery

  时间：2025-10-29

• 超声-微波辅助提取毛木耳多糖及其水凝胶构建与抗氧化活性研究

  化学组成分析 HWE（38.13 ± 1.11%）（差异显著性p < 0.05）。UMAE法提取的多糖含量显著高于其他三种方法，这可能归因于超声波空穴效应与微波加热的协同作用，促进细胞壁破裂及多糖释放。结论本研究以ACP作为结构组分制备水凝胶。结果表明，超声-微波协同提取显著提高了ACP的多糖含量及抗氧化活性。当ACP添加量为0.5%时，水凝胶表现出最优的持水性（WHC, 72.9%）和机械强度（53.6 g）。热稳定性呈现浓度依赖性增强。微观结构分析揭示ACP与SPI间形成紧密互连的网络结构，这与流变学性能提升相一致。

  来源：International Journal of Cardiology Congenital Heart Disease

  时间：2025-10-29

• 综述：DLEU1作为胶质母细胞瘤关键调控因子：铁死亡抵抗、肿瘤微环境相互作用及新兴RNA治疗策略综述

  Abstract胶质母细胞瘤(GBM)作为成人中最具侵袭性的原发性脑肿瘤，其预后极差，这凸显了对新生物标志物和治疗靶点的迫切需求。长链非编码RNA(lncRNA) DLEU1 emerges as a key oncogenic regulator in GBM, with consistent upregulation seen in over 80% of tumor samples across multi-omics datasets (e.g., TCGA, CGGA, and GEO). DLEU1 mechanistically advances tumor progressio

  来源：International Journal of Cardiology Congenital Heart Disease

  时间：2025-10-29

• 奥密克戎流行期COVID-19住院与死亡风险因素：一项基于瑞典全国人群的队列研究

  当奥密克戎变异株取代德尔塔成为全球主导毒株后，医学界观察到一个矛盾现象：虽然人群通过疫苗接种和自然感染建立了混合免疫，病毒本身的致病性也有所减弱，但医疗机构仍持续收治重症COVID-19患者。这种背景下，一个关键问题浮出水面：在奥密克戎 endemic（地方性流行）阶段，哪些人群依然面临重症化风险？解答这一问题对优化疫苗分配策略和精准实施抗病毒治疗至关重要。瑞典公共卫生局的研究团队在《International Journal of Infectious Diseases》发表了一项覆盖全国830万成年人的队列研究，通过分析2022年6月至2023年3月的国家登记数据，揭示了奥密克戎流行期CO

  来源：International Journal of Infectious Diseases

  时间：2025-10-29

• 延长苄星青霉素G疗程改善HIV阴性神经梅毒患者长期血清学结局的多中心研究

  梅毒，这个被称为"伟大模仿者"的古老传染病，正随着全球感染率的回升悄然回归公众视野。当梅毒螺旋体（Treponema pallidum）突破血脑屏障（Blood-Brain Barrier, BBB）入侵中枢神经系统（Central Nervous System, CNS），便会引发神经梅毒这一严重并发症。尽管当前国际指南推荐采用每日2400万单位静脉青霉素G连续治疗10-14天的标准方案，但临床实践中仍有部分患者面临治疗失败、血清固定（serofast）或复发的困境。尤其令人困惑的是，不同患者对相同治疗方案的应答存在显著差异——有些患者迅速康复，而另一些即使完成全程治疗仍持续出现神经系统症状

  来源：International Journal of Infectious Diseases

  时间：2025-10-29

• 中低收入国家急性发热性疾病病原谱与未分化发热负担的Meta分析

  在全球公共卫生领域，急性发热性疾病（AFI）始终是一个复杂且紧迫的挑战，尤其是在医疗资源相对匮乏的中低收入国家（LMICs）。患者突发高热，伴随一系列非特异性症状，病情可能自行缓解，也可能急转直下，导致严重的健康后果。然而，在这些地区，由于诊断能力的限制，大量发热病例的病因无法明确，成为了“未分化发热”或“不明原因发热”。这种情况不仅阻碍了精准治疗，还导致了抗生素的滥用，加剧了 antimicrobial resistance（AMR，抗菌素耐药性）的全球危机。尽管世界卫生组织（WHO）为不同年龄段人群制定了相应的管理指南，但现实中的诊断缺口依然巨大。有研究表明，在LMICs的儿童中，高达64

  来源：International Journal of Infectious Diseases

  时间：2025-10-29

• 综述：壳聚糖作为包封精油的壁生物材料：药物突破与未来方向的全面综述

  壳聚糖：一段简史与生产壳聚糖（CS）的历史可以追溯到1811年，当时法国教授亨利·布拉孔诺（Henri Braconnot）从几种蘑菇中分离出一种不溶于硫酸的物质，并将其命名为“真菌素”（fungine）。1823年，安托万·奥迪埃（Antoine Odier）在昆虫角质层中发现了类似物质，并首次使用了“几丁质”（chitin）一词，该词源于希腊语“chiton”，意为“外衣”或“包膜”。1878年，莱德霍泽（Ledderhose）的研究进一步推进了人们对几丁质的认识。壳聚糖本身则主要通过几丁质的酶法或化学去乙酰化获得。作为自然界含量第二丰富的天然多糖，CS主要来源于真菌、甲壳类动物外壳，也可

  来源：International Journal of Cardiology Congenital Heart Disease

  时间：2025-10-29

• 基于壳聚糖纳米纤维的黏液敷料：无缝贴附创面与小檗碱高效利用的创新研究

  亮点 (Highlight)本研究通过仿生整合壳聚糖(CS)、聚环氧乙烷(PEO)和小檗碱(BR)，开发出一种流体黏液伤口敷料。该敷料利用BR作为双重功能剂（抗菌和抗炎），对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的抗菌率高于99.99%。溶液吹纺技术用于制造纳米纤维垫，其在水合作用下5秒内迅速转变为纳米纤维支架化的黏液样层，实现贴合伤口和持续生物活性。在此转化过程中，PEO形成黏液，由CS纳米纤维支架支撑，BR分子均匀分布在两个组分中。材料 (Materials)小檗碱氯化物（粉末形式）、聚环氧乙烷（粉末形式，平均分子量1,000,000 Da）和乙酸（分析纯，99.5%）购自中国麦克林公司。壳聚糖片（脱乙

  来源：International Journal of Cardiology Congenital Heart Disease

  时间：2025-10-29

• 正念训练与健康促进计划对老年移民认知与心理健康影响的随机对照试验

  随着全球人口老龄化进程加速，认知衰退和神经退行性疾病已成为现代社会的重大健康挑战。世界卫生组织2022年数据显示，老年人群面临认知功能下降的风险显著增加。而老年移民作为特殊脆弱群体，因文化适应、语言障碍、社会经济差异等多重因素，其罹患痴呆症的风险更为突出。现有研究表明，生活方式干预作为延缓认知衰退的潜在策略备受关注，其中正念减压(Mindfulness-Based Stress Reduction, MBSR)作为一种聚焦当下、不加评判的注意力训练方法，在改善认知和情绪调节方面展现出独特价值。然而，当前正念研究存在明显局限性：多数试验缺乏活性对照组，难以排除霍桑效应；研究对象以年轻、高学历群体

  来源：International Journal of Clinical and Health Psychology

  时间：2025-10-29

• 认知刺激疗法对痴呆症患者大脑结构影响的初步研究：来自皮质对称百分比变化的证据

  随着全球人口老龄化进程加速，痴呆症已成为日益严重的公共卫生挑战。据《柳叶刀》最新数据显示，2019年全球约有5740万痴呆症患者，预计到2050年这一数字将攀升至1.528亿。痴呆症不仅导致认知功能进行性衰退，还会引起大脑结构和连接性的显著改变，其病理改变远超正常老化过程。面对这一严峻形势，寻找有效的干预措施迫在眉睫。在众多干预方法中，认知刺激疗法(Cognitive Stimulation Therapy, CST)作为英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)唯一推荐的心理社会干预方案，因其在改善认知、情绪和生活质量方面的显著效果而备受关注。这种为期7周、共14次小组活动的干预方法，通过多感

  来源：International Journal of Clinical and Health Psychology

  时间：2025-10-29

• 综述：植物基纳米材料在食品、医药和环境修复中的可持续应用

  植物基纳米材料：绿色科技的多领域应用前沿引言随着现代科技的发展，传统检测与治疗方法在成本、效率和实时性方面面临挑战。纳米技术与生物技术的融合为开发高灵敏度、高选择性的纳米生物传感器和创新治疗策略提供了新的机遇。然而，传统的金属纳米颗粒、碳纳米管等纳米材料因其高成本、复杂工艺及潜在环境与健康风险，限制了其大规模应用。因此，研究人员将目光转向了可再生、环境友好的植物基材料。这些源自纤维素、木质素和半纤维素的纳米材料，具有生物相容性、可生物降解性和可调控的化学功能等独特性质，为生物医学、农业和环境领域提供了可持续的解决方案。植物基纳米材料的类型植物基纳米材料主要包括纤维素纳米纤丝（CNFs）、纤维素

  来源：International Journal of Cardiology Congenital Heart Disease

  时间：2025-10-29

• 迪拜多族裔人群脂蛋白(a)水平流行分布特征及其对心血管风险分层的影响

  研究亮点本研究首次在迪拜多族裔临床队列中系统评估脂蛋白(a)[Lp(a)]的流行病学特征，揭示其与传统血脂参数独立的风险预测价值。人群基线特征研究纳入746名受试者（男性61.2%），平均年龄45.9±8.56岁。超重/肥胖占比达66.5%，高血压（28.4%）和糖尿病（16.6%）为主要共病，98.9%存在血脂异常（HLD）。讨论本研究发现30.2%的迪拜多族裔人群Lp(a)≥75 nmol/L，中位数达150 nmol/L。按欧洲心脏病学会（ESC）标准分层，13.4%属高危（≥105 nmol/L），9.9%属极高危（>190 nmol/L）。南亚（32.4%）与白种人（32.1%

  来源：International Journal of Cardiology

  时间：2025-10-29

• 睡眠质量对急诊护士警报疲劳的影响：一项横断面研究

  亮点研究设计本研究为描述性横断面研究，旨在探讨急诊护士睡眠质量对警报疲劳的影响。研究报告遵循流行病学观察性研究报告规范（STROBE）清单。研究背景研究在土耳其黑海地区萨姆松省的大学和公立医院开展，于2023年5月15日至11月15日期间纳入急诊科护士参与。结果护士社会人口学与职业特征分布见表1。45.4%的护士年龄在22-30岁之间，62.8%为女性，63.4%已婚，55.2%拥有本科学历。85.2%的护士自愿在急诊科工作，55.7%对急诊科工作表示满意。96.2%的护士需要轮班，38.8%的护士月工作时间超过240小时。在轮班护士中，77.6%会在轮班后睡觉，56.8%存在睡眠问题，43.

  来源：International Emergency Nursing

  时间：2025-10-29

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