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  • 在亚洲人群中验证PEN-FAST青霉素过敏临床决策规则的有效性

    在现代医疗实践中,药物过敏标签的不准确使用已成为一个重要的公共卫生问题。特别是对青霉素过敏的错误标签,不仅影响了患者接受合适的抗生素治疗,还可能增加抗菌药物耐药性的风险,进而对临床治疗效果产生负面影响。近年来,研究人员致力于开发简便、实用的工具,以帮助医生更准确地评估患者的青霉素过敏风险,从而减少不必要的过敏测试,提高医疗资源的利用效率。其中,PEN-FAST临床决策规则因其在实际应用中的便捷性和高负预测值(NPV)而受到广泛关注。然而,这一工具在亚洲人群中的适用性尚未得到充分验证,因此本研究旨在评估PEN-FAST在亚洲人群中的诊断性能,为全球范围内推广该工具提供科学依据。PEN-FAST是

    来源:Clinical & Experimental Allergy

    时间:2025-10-26

  • 多发性硬化症中炎症与中枢神经系统之间的关系

    多重硬化症(Multiple Sclerosis, MS)是一种以自身免疫反应导致髓鞘损伤为特征的神经系统疾病,尤其常见于年轻人,其病程通常呈现进展性特点,引发运动、感觉和认知功能的损害。尽管已有大量关于MS发病机制的研究,但其与免疫系统和中枢神经系统(Central Nervous System, CNS)之间的复杂相互作用仍未完全揭示。近年来的研究指出,MS患者不仅在白质区域存在病变,灰质损伤也频繁出现。基于这一背景,本研究旨在探讨处于复发期的MS患者是否表现出与稳定期患者不同的功能连接模式。本研究采用了静息态功能性磁共振成像(Resting-State Functional Magnet

    来源:Annals of Clinical and Translational Neurology

    时间:2025-10-26

  • 生成式人工智能在自身免疫性疾病诊疗中的革命性潜力与挑战

    在全球范围内,近十分之一的人群受到自身免疫性和风湿性疾病的困扰,这类疾病不仅缺乏根治手段,其发病率还在持续攀升。风湿免疫疾病的诊疗过程充满挑战:临床表现复杂多样,诊断存在不确定性,治疗方案需要高度个体化,而医生们却要花费大量时间处理行政事务而非直接面对患者。正是在这样的背景下,生成式人工智能技术的出现为风湿免疫学领域带来了新的希望。近日发表在《npj Digital Medicine》的研究论文《Artificial intelligence for autoimmune diseases》系统阐述了生成AI在自身免疫性疾病领域的应用前景与挑战。该研究由哈佛医学院Arjun Mahajan领衔

    来源:npj Digital Medicine

    时间:2025-10-26

  • 急性SARS-CoV-2感染

    摘要严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)是一种呼吸道病原体,于2019年12月出现,并在2020年3月前引发了全球大流行。截至2025年9月,全球因2019冠状病毒病(COVID-19)导致的死亡人数已超过700万。COVID-19的临床表现范围从无症状感染到伴有肺炎的重症甚至死亡。SARS-CoV-2的变异类型、感染剂量、既往暴露情况以及宿主因素都会影响疾病的临床进程。通过对SARS-CoV-2关键结构蛋白的研究以及对免疫反应病理机制的深入理解,人们成功开发出了有效的预防性措施(疫苗和单克隆抗体)和治疗性药物(抗病毒药物和免疫调节剂)。例如,瑞德西韦(remdesivir)

    来源:Nature Reviews Disease Primers

    时间:2025-10-26

  • 氯氮平及其代谢产物血药浓度相关基因位点的跨人群荟萃分析:聚焦CYP1A和UGT家族新发现

    在精神科治疗领域,氯氮平始终占据着特殊地位——作为难治性精神分裂症的"终极武器",其疗效与风险并存。这种药物最令人困扰的特性在于其"个性十足"的代谢方式:相同剂量下,不同患者体内的血药浓度可能相差数十倍。这种巨大差异使得临床医生如同在迷雾中调药,既担心剂量不足导致疗效不佳,又害怕过量引发粒细胞缺乏等严重副作用。传统认知将氯氮平的代谢归因于年龄、性别、吸烟等环境因素,以及CYP1A2、CYP3A4等肝药酶的作用。然而,这些因素仍无法完全解释个体间的巨大差异。近年来,随着药物基因组学的发展,研究者开始从遗传角度寻找答案。前期研究发现CYP1A1/A2基因间区的rs2472299单核苷酸多态性(SN

    来源:Translational Psychiatry

    时间:2025-10-26

  • 基于云端自动化管道的操作行为表型分析:推动高通量神经精神疾病研究的新范式

    在神经精神疾病研究领域,操作行为范式已成为解析学习、动机、偏好等复杂行为的重要工具。通过药物自我给药、颅内自我刺激等实验,研究人员能够模拟人类成瘾行为的核心特征。然而,随着基因组关联研究(GWAS)等大规模项目的推进,实验动物数量激增至数千只,产生的行为数据文件可达十万量级。传统依赖人工记录、电子表格整理的数据处理方式不仅效率低下,还容易引入误差,更难以保留时间戳等关键信息,严重制约了数据挖掘的深度与研究可重复性。针对这一挑战,加州大学圣迭戈分校的研究团队开发了一套基于云端技术的自动化数据处理管道。该研究聚焦Preclinical Addiction Research Consortium (

    来源:NPP—Digital Psychiatry and Neuroscience

    时间:2025-10-26

  • 生活方式干预对妊娠期体重管理的精准预防:基于参与者特征的Meta分析

    妊娠期体重增长(Gestational Weight Gain, GWG)是影响母婴健康的关键指标,过量或不足的GWG均可能引发妊娠期糖尿病(GDM)、早产、巨大儿等不良结局。尽管饮食、运动等生活方式干预被广泛用于GWG管理,但其效果存在显著个体差异。传统“一刀切”的干预模式难以满足个体化需求,亟需基于参与者特征(如生理指标、社会因素)的精准预防策略。为此,Grieger等人联合国际团队开展了一项系统回顾与Meta分析,旨在揭示不同参与者特征如何调节生活方式干预对GWG的效果,相关成果发表于《Communications Medicine》。本研究采用系统回顾与Meta分析方法,遵循PRISM

    来源:Communications Medicine

    时间:2025-10-26

  • 基于生态瞬时评估与预测建模的医学生实习期心理韧性机制研究

    在全球医疗系统面临医务人员短缺的严峻挑战下,医学生实习期的高压力状态和职业倦怠现象已成为影响医疗队伍稳定的关键因素。瑞士等国家的医疗系统正遭受着人员流失的威胁,而年轻医生在培训期间的职业倦怠是导致这一现象的重要原因之一。医学实习生从学生向专业角色过渡的过程中,常常经历显著的压力和倦怠,这些都是导致早期职业 attrition(流失)的关键因素。因此,识别促进心理韧性(resilience)的具体因素,理解实习生在这一时期的观点、态度和应对策略显得尤为重要。为了深入探究这一问题,苏黎世大学的研究团队在《Communications Medicine》上发表了一项创新性研究。该研究采用多时间尺度的

    来源:Communications Medicine

    时间:2025-10-26

  • Ki-67、INSM1与SSTR2A在甲状腺髓样癌中的表达及其与肿瘤侵袭性和生化预后的相关性研究

    甲状腺髓样癌(Medullary Thyroid Carcinoma, MTC)是一种起源于甲状腺滤泡旁C细胞的罕见神经内分泌恶性肿瘤,约占所有甲状腺癌的4-5%。尽管根治性手术为患者带来了治愈的希望,但术后病程却呈现出巨大的差异性:部分患者可获得长期生化缓解,而另一些患者则在短期内出现疾病进展。目前,AJCC/TNM分期系统是初始风险分层的金标准,但其在长期生存预测方面存在明显的组间重叠。临床上亟需能够在手术时就识别出那些具有侵袭性生物学行为患者的可靠指标。血清降钙素和癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen, CEA)的倍增时间虽是可靠的肿瘤动力学替代指标,但其评估需要数

    来源:Virchows Archiv

    时间:2025-10-26

  • 基于PBPK模型的长效注射剂组织响应机制研究:阿立哌唑月桂酰酯的炎症细胞层动力学模拟

    在精神疾病治疗领域,长效注射剂(long-acting injectables, LAI)正逐步改变传统给药模式。这类制剂通过单次肌内注射即可维持数周乃至数月的稳定血药浓度,为需要长期用药的精神分裂症患者提供了突破性的治疗选择。然而,看似简单的注射过程背后却隐藏着复杂的生理博弈——当药物颗粒进入肌肉组织后,人体免疫系统会将其识别为"外来入侵者",迅速启动一系列防御反应。其中最关键的环节便是炎症细胞层(inflammatory cell layer, ICL)的形成,这种由巨噬细胞融合形成的纤维化包膜如同给药物颗粒披上"防护罩",显著延缓了活性成分向循环系统的释放速度。这种组织响应机制使得传统药

    来源:The AAPS Journal

    时间:2025-10-26

  • 生物过程拉曼监测中不同仪器供应商之间的校准结果传递

    摘要拉曼光谱技术是一种成熟的过程分析技术(Process Analytical Technology, PAT),用于监测生物制药制造中的哺乳动物细胞培养过程。在线拉曼探头能够实时提供代谢物的化学特征以及细胞培养的健康状况,并通过化学计量学建模进行分析。然而,拉曼硬件(如电缆、探测器、光学元件、探头和激光器)和软件(用于校准、降噪和去除宇宙射线)会带有特定供应商的特征,从而导致拉曼化学计量模型具有供应商依赖性。这种供应商特异性使得方法验证在不同供应商设备之间的转移变得复杂,并阻碍了过时设备的升级、维护和更换。在这项研究中,我们比较了两种校准转移方法以解决供应商之间的差异。分段直接标准化(Pie

    来源:The AAPS Journal

    时间:2025-10-26

  • 综述:器官功能损害研究中的匹配方法:已接受方法学的系统评价

    Abstract尽管在器官功能损害研究中推荐使用人口统计学匹配来排除人口统计学因素对药代动力学(PK)研究结果的混杂效应,但关于该方法实际实施的指导却非常有限。文献中描述了个体匹配(IM)以及几种群体匹配(GM)策略。我们进行了一项系统评价,纳入了过去25年完成的170项肾损伤(RI)和173项肝损伤(HI)研究,对所使用的匹配方法学和选定的匹配标准进行了特征分析。在RI研究中,GM更为常见(70%),而在HI研究中,IM是首选方法(55%)。年龄、体重或体重指数(BMI)和性别是最常用的匹配标准,最常用的接受范围是年龄±10岁、体重±10–20%以及BMI±15–20%,与所使用的匹配方法无

    来源:The AAPS Journal

    时间:2025-10-26

  • 氟哌啶醇与去甲肾上腺素的协同作用在刺激大鼠的空口咀嚼运动中的表现:尼古丁的增强效应

    摘要 研究背景 迟发性运动障碍(TD)是一种在治疗后出现的非自愿性重复性运动,是抗精神病治疗的并发症。TD的发病机制目前尚不清楚。研究发现TD患者的脑内去甲肾上腺素水平升高,但这种异常的致病意义尚不明确。在啮齿动物中,长期使用氟哌啶醇会引发一种称为“空洞咀嚼运动”(VCM)的特异性刻板行为,这种行为与TD相似,常被用作TD的模型。然而,该模型无法模拟TD的一个特征,即吸烟会加重TD症状。 研究目的 我们探讨了以下假设:(i) 脑内去甲肾上腺素的持续高活性会影响氟哌啶醇诱发的VCM的发展;(ii) 氟哌啶醇与去甲肾上腺素联合使用所引发的VCM行为会因尼古丁的作用而加剧

    来源:Psychopharmacology

    时间:2025-10-26

  • 在扫视性眼球运动过程中,右顶叶皮层在电生理活动上相对于颞叶皮层具有优势

    摘要扫视眼动与视觉注意力密切相关,但这一过程中的电生理机制尚未完全明了。在本研究中,我们重新分析了先前获得的脑电图(EEG)数据,使用四因素重复测量方差分析(four-way repeated-measures ANOVA)来探讨健康成年人在离心性(CF)和向心性(CP)扫视过程中事件相关电位(ERPs)的差异。我们比较了顶叶和颞叶电极处的EEG活动,以及左右脑半球之间的差异。分析结果显示,P1/N1和N1/P2的振幅在顶叶电极处显著高于颞叶电极处,并且右侧的振幅高于左侧。此外,N1振幅在离心性扫视期间比向心性扫视期间更高。这些发现表明,在扫视眼动过程中,右侧顶叶皮层在视觉注意力方面具有功能优

    来源:Neurophysiology

    时间:2025-10-26

  • 维生素B12对兔碱性烧伤角膜的神经再生和保护胶质细胞的作用

    摘要碱烧伤引起的严重损伤会导致显著的神经退行性变化,这使得角膜伤口愈合过程变得漫长,并最终导致视力受损。在我们的研究中,我们探讨了维生素B12(氰钴胺)对兔眼碱烧伤角膜的神经再生作用。烧伤是通过将1.0 N的氢氧化钠溶液涂抹在角膜表面来引发的,这会引发严重的化学损伤过程。烧伤后的角膜接受了0.05%的维生素B12眼药水治疗,持续时间为14天。为了评估烧伤后角膜的神经退行性变化以及维生素B12可能的神经再生效果,我们使用Western blot分析方法检测了神经丝(NF)蛋白和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达水平,这两种蛋白分别特异性地存在于神经元和胶质细胞中。研究发现,维生素B12的治疗促进

    来源:Neurophysiology

    时间:2025-10-26

  • 血细胞比容-血红蛋白比值:预测动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者院内死亡及迟发性脑缺血的新型独立指标

    动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)是神经外科最凶险的疾病之一,尽管近30年来诊疗指南不断更新,但其死亡率和致残率仍居高不下。尤其令人困扰的是,当前预测患者预后的主要工具——如亨特-赫斯分级(Hunt-Hess grade)、世界神经外科医师联合会评分(WFNS)和改良Fisher量表——均依赖于临床表现或影像学特征,缺乏可量化、易获取的生物学指标。更棘手的是,aSAH后常发生的迟发性脑缺血(DCI)已成为导致患者长期残疾的首要元凶,但其发生机制复杂,涉及脑血管痉挛、微血栓形成、自我调节功能障碍等多重因素,使得早期预警和干预困难重重。在这一背景下,血液流变学指标逐渐进入研究者视野。既往研究发现,

    来源:Neurocritical Care

    时间:2025-10-26

  • 姜黄素可缓解体外CCl₄诱导的急性肝损伤中的铁死亡(ferroptosis):其机制涉及TXNIP/NLRP3途径的抑制以及SLC7A11/GSH/GPX4途径的激活

    摘要急性肝损伤(ALI)是一个全球性的健康问题,具有较高的死亡率,并引起了临床界的广泛关注。姜黄素(CUR)是一种从姜黄根茎中提取的天然化合物,具有多种治疗功效。本文研究了姜黄素在四氯化碳(CCl4)诱导的急性肝损伤中的作用机制。使用5 mM的CCl4诱导肝细胞癌(HepG2)细胞损伤,并通过多种方法检测了姜黄素(浓度为5、10和20 µM)的效果,这些方法包括铁死亡诱导剂和抑制剂、荧光染色、Western blot、RT-qPCR以及电子显微镜。CCl4处理显著增加了乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)以及硫氧还蛋

    来源:Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology

    时间:2025-10-26

  • 穿心莲内酯半合成衍生物SRS143通过抑制肥大细胞脱颗粒抗尘螨过敏性哮喘的新机制研究

    全球有超过2.62亿哮喘患者,每年导致46.1万人死亡,其中过敏性哮喘(Allergic Asthma, AA)是最常见的类型。当患者接触尘螨等过敏原后,肥大细胞(Mast Cells)会通过高亲和力IgE受体(FcεRI)介导的脱颗粒(Degranulation)过程释放组胺(Histamine)等炎症介质,引发气道平滑肌收缩、黏液过度分泌和气道高反应性(Airway Hyperresponsiveness, AHR)。目前临床主要依赖糖皮质激素(Glucocorticoids)和支气管扩张剂治疗,但激素耐药性哮喘病例持续上升,长期大剂量使用激素还会导致严重副作用。因此,开发具有不同作用机制

    来源:Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology

    时间:2025-10-26

  • 综述:口服降糖药对炎症性肠病的治疗作用:临床与临床前研究的全面综述

    Abstract炎症性肠病(IBD)是一种发病率不断上升的慢性疾病,与炎症和氧化应激密切相关。该疾病主要包括两种亚型:溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。目前的治疗方案疗效有限,因此,寻找新的治疗策略备受鼓励。多种口服降糖药物在临床实践中应用,并已显示出对糖尿病(DM)以外疾病的益处。本篇综述旨在评估以下假说:口服降糖药物凭借其抗炎和抗氧化作用,可能成为IBD的潜在治疗药物。当前研究调查了这些药物对IBD的保护作用。在本次综述中,我们从Medline、Scopus和Web of Science等科学数据库中收集了截至2024年5月的细胞、动物和临床研究证据,重点关注降糖药物对IBD的有利影

    来源:Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology

    时间:2025-10-26

  • 综述:丁酸钠在帕金森病临床前啮齿类动物模型中的神经保护机制:一项系统评价和荟萃分析

    Abstract在帕金森病(PD)的研究领域,寻找能够延缓或阻止神经退行性变的神经保护策略是当务之急。短链脂肪酸丁酸钠(NaB)作为一种组蛋白去乙酰化酶抑制剂,在临床前研究中显示出潜在的神经保护特性。本研究旨在通过系统评价和荟萃分析,综合评估NaB在PD动物模型中对运动功能、神经炎症以及多巴胺能标志物的影响,并深入探讨其潜在的作用机制。研究人员系统检索了PubMed、Embase、Scopus和Web of Science等数据库,截止至2024年10月。数据通过专业软件提取,并使用RevMan 5.3进行荟萃分析。研究的质量与偏倚风险则采用SYRCLE动物实验偏倚风险工具和CAMARADES

    来源:Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology

    时间:2025-10-26


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