• 运用适应性、共鸣性和真实性的方法构建关系型领导力

  在当今快速变化、充满挑战的医疗体系中，领导力的培养和实践变得尤为重要。尤其是在菲律宾这样的国家，医疗系统面临着频繁的人力流动和短缺问题，这使得护士领导在日常工作中需要不断应对压力与不确定性。本文通过分析贝多芬音乐中的某些元素，探讨了三种与关系领导力紧密相关的领导方式：适应性领导、共鸣性领导和真实性领导。这些方式不仅帮助护士领导在复杂的环境中维持团队动力，还能促进个人与组织的反思与更新，从而提升整体的医疗服务质量。### 关系领导力的核心价值关系领导力是一种以建立和维护关系为基础的领导模式。它强调领导者与自身、与他人之间的关系，而不仅仅是任务的完成或结果的达成。在医疗系统中，这种领导力尤其重要，

  来源：Nurse Leader

  时间：2025-10-24

• 综述：疼痛心理学

  杰拉德·T·霍根（Gerard T. Hogan）佛罗里达州立大学应用研究学院麻醉护理项目 地址：4750 Collegiate Way, Bayside Building, Panama City, FL 32405, 美国章节摘录关键点•慢性疼痛会导致中枢敏化，从而加剧对疼痛的敏感性。•认知干预可以影响疼痛的感知和调节。•对疼痛的恐惧可能导致回避行为，而消极的思维模式会放大疼痛感知并引发灾难化思维。•不同的文化信仰、社会环境和家庭动态会影响疼痛感知。•护士采用生物心理社会方法进行疼痛管理，强调处理对疼痛管理至关重要的心理因素。疼痛的生物心理社会模型生物心理社会模型（BPS模型）最早由乔治

  来源：Nursing Clinics of North America

  时间：2025-10-24

• 综述：疼痛管理与健康差异

  Derrick C. Glymph|Daniel D. King|Tamar Rodney|Rishelle Y. Zhou杜克大学护理学院麻醉护士项目，地址：307 Trent Drive, DUMC 3037, Durham, NC 27710, 美国章节摘录关键点•边缘化群体，包括少数族裔、低收入人群、女性、老年人以及女同性恋者、男同性恋者、双性恋者、跨性别者和性别认同尚未确定者（LGBTQ+），由于偏见和系统性障碍，在疼痛护理方面面临不平等。•经济状况、教育水平和地理位置导致疼痛管理机会的不平等，尤其是在农村和低收入人群中。•与白人患者相比，黑人和西班牙裔患者获得的阿片类药物处方较少，

  来源：Nursing Clinics of North America

  时间：2025-10-24

• 综述：疼痛生理学概述

  疼痛是人类身体的一种防御机制，它不仅帮助个体识别潜在的伤害，还在维持身体安全和促进康复过程中发挥着关键作用。从古至今，人们对疼痛的理解经历了巨大的演变，从最初的神秘和体液理论，逐步发展为基于神经生理学和生化机制的现代科学认知。这种认知的提升，为当前的疼痛管理方法奠定了基础，使医护人员能够更准确地分类、识别和干预疼痛。### 疼痛的分类疼痛可以按照其神经生理学基础和持续时间进行分类。通常分为三种主要类型：**伤害性疼痛**、**神经病理性疼痛**和**功能性疼痛**。每种疼痛都有其独特的成因和表现特征，理解这些分类有助于医护人员制定个性化的治疗方案。**伤害性疼痛**是最常见的疼痛类型，主要来源

  来源：Nursing Clinics of North America

  时间：2025-10-24

• 综述：从医院到家庭：指导护士进行患者健康管理和疼痛控制

  在当今社会，慢性疼痛已成为一个普遍存在的健康问题，影响着全球约20%的人群。慢性疼痛不仅对身体造成直接的不适，还会深刻地影响个体的心理、社会和精神层面。因此，综合性的健康管理模式，即整体健康护理，成为应对这一问题的重要手段。整体健康护理强调从多个维度关注患者的福祉，包括身体、心理、社会和精神层面，这些维度相互交织，共同作用于个体的整体状态。理解这种多维互动，有助于护士在临床实践中提供更全面、更有针对性的护理方案，从而改善患者的健康状况，降低对药物的依赖，特别是对阿片类药物的使用。从历史的角度来看，世界卫生组织在1946年首次定义了“健康”的概念，即“健康是一种完全的身心和社会福祉状态，而不仅仅

  来源：Nursing Clinics of North America

  时间：2025-10-24

• 综述：疼痛管理的介入技术

  慢性疼痛是全球范围内影响广泛的一种健康问题，不仅对个体的生活质量造成严重影响，也对医疗系统的负担产生深远影响。根据相关研究，慢性疼痛通常被定义为持续超过3个月的疼痛，即使在原始损伤已经愈合的情况下仍然存在。在美国，有超过5000万成年人患有慢性疼痛，其中超过1700万人因此出现功能障碍和残疾。随着人口老龄化和慢性疾病发病率的上升，慢性疼痛的管理已成为医疗保健领域的重要议题。慢性疼痛的分类包括三种主要类型：伤害性疼痛（nociceptive pain）、神经病理性疼痛（neuropathic pain）和非伤害性疼痛（nociplastic pain）。伤害性疼痛通常是由于身体组织受到实际或潜在

  来源：Nursing Clinics of North America

  时间：2025-10-24

• 护理实习生遭受道德伤害时的心理缓冲机制：基于道德勇气、自我同情心和专业价值观的网络分析

  钱文娜|田欣宇|张嘉硕|李晓涵|李家林中国医科大学护理学院，沈阳，中国。摘要背景护理实习生在临床实习期间面临更高的道德伤害风险，道德伤害可能对其心理健康产生负面影响，导致信心和热情下降。然而，相关研究表明，道德勇气、自我同情心和专业价值观可能分别对个人的道德伤害产生影响，但它们之间的具体关系和复杂机制在护理实习生中尚未得到充分探讨。目的确定道德勇气、自我同情心和专业价值观在构建护理实习生道德伤害相互关联的网络结构中的复杂关系。方法这项横断面研究于2024年8月21日至2025年2月10日期间通过方便抽样招募了429名护理实习生。使用的在线问卷包括人口统计问卷、医疗专业人员的道德伤害症状量表、护

  来源：Nurse Education Today

  时间：2025-10-24

• 实践中的远程肾病学：经济影响与初级医疗视角

  Sofia Sousa | Sofia Santos | Beatriz Braga | Ana Cunha | Idalina Beirão葡萄牙蓬塔德尔加达市Divino Espírito Santo医院肾脏科摘要目的：在肾脏病学中应用的远程医疗已被证明不逊于传统护理方式，并得到了医疗专业人员和患者的认可；然而，其成本效益方面的数据较少见。本文旨在描述我们中心在虚拟诊疗（VC）方面的经验，估算成本节约情况，并评估全科医生（GP）的看法。方法：对2020年1月至2022年12月期间在Santo António地方卫生单位（ULSSA）接受虚拟诊疗的患者进行了回顾性研究。我们分析了患者的人口统

  来源：Nefrología

  时间：2025-10-24

• 关于在肾脏科门诊中对心力衰竭进行诊断的全国性调查结果：是时候采取行动了

  M Marques Vidas | Javier Diez | Patricia de Sequera | Alberto Ortiz | Gregorio Romero-González | M Fernanda Slon-Roblero | Adriana Puente-García | Borja Quiroga Gili西班牙马德里Puerta de Hierro Majadahonda大学医院肾脏科，IDIPHISA摘要引言：心力衰竭（IC）是慢性肾脏病（ERC）患者中常见的一种并发症，对预后具有重大影响。然而，在肾脏科门诊中，心力衰竭的筛查和诊断实践尚未得到优化。本研究旨在评估当前

  来源：Nefrología

  时间：2025-10-24

• AdverIN：一种用于医学图像分割领域泛化的单调对抗强度攻击方法

  近年来，深度学习在多个领域取得了显著成果，其强大的数据处理能力和模式识别能力使其成为推动科技进步的重要工具。然而，随着深度学习模型在医疗影像分析中的广泛应用，其在面对跨领域数据时所表现出的泛化能力不足问题逐渐凸显。这一问题在医学图像分割任务中尤为突出，因为医学影像数据往往来源于不同的设备、扫描协议以及患者群体，导致数据分布存在显著差异。因此，如何提高模型在未见过的领域中的表现成为研究的重点之一。针对这一挑战，研究者们提出了多种解决策略，其中“领域泛化（Domain Generalization, DG）”被认为是一个极具潜力的研究方向。领域泛化的核心目标是使模型能够在未见过的数据分布上实现准确

  来源：Medical Image Analysis

  时间：2025-10-24

• C2-MUDA：基于频率引导的无监督领域适应方法，结合原型感知的对比学习技术，用于跨模态和跨疾病的脑损伤分割

  在医学影像领域，深度学习模型在辅助诊断和治疗方面已经取得了显著的进展。然而，这些模型在实际临床应用中仍面临诸多挑战，其中最大的障碍之一是依赖于大规模的语义标注数据以及对未见过的具有异构特征数据的敏感性。这使得模型在面对新的数据分布时，其性能往往无法达到预期。为了克服这些问题，研究者们提出了无监督域适应（Unsupervised Domain Adaptation, UDA）技术，该技术通过利用带标签的源域数据，对未带标签的目标域样本进行语义分割，从而实现域对齐。UDA技术被广泛应用于解决标注稀缺和分布偏移的问题。尽管UDA技术在医学影像分割任务中取得了一定成效，但当前许多方法仍然局限于图像级别

  来源：Knowledge-Based Systems

  时间：2025-10-24

• 酪氨酸激酶抑制剂对ALK突变非小细胞肺癌的疗效、体重、体表面积（BSA）及毒性影响

  Beatriz Jimenez Munarriz|Sameena Khan|Katrina Hueniken|Shirley Tam|Devalben Patel|Luna Zhan|Catherine Brown|Lawson Eng|Adrian Sacher|Penelope Bradbury|Natasha Leighl|Geoffrey Liu|Frances A. Shepherd加拿大安大略省多伦多大学健康网络（UHN）玛格丽特公主癌症中心（PMCC）医学肿瘤科摘要背景无论患者的体重和体表面积（BSA）如何，ALK酪氨酸激酶抑制剂（ALK-TKI）均按标准剂量使用。在这项回顾性分

  来源：JTO Clinical and Research Reports

  时间：2025-10-24

• 腹主动脉瘤筛查中的种族差异

  这项研究聚焦于美国符合筛查标准的患者群体中，不同种族和民族在腹主动脉瘤（AAA）筛查率上的差异，并进一步分析了这些差异对AAA患病率的影响。研究发现，尽管美国预防服务工作组（USPSTF）推荐对65至75岁之间有吸烟史的男性进行一次腹部超声筛查，以降低AAA相关的死亡率和破裂风险，但实际筛查率仍较低，且存在显著的种族差异。研究结果揭示了种族和民族在获得筛查服务方面的不平等现象，并提出了改善这种不平等的潜在策略。首先，研究背景指出，AAA破裂的死亡率极高，超过80%，多数患者在抵达医院前就已死亡，即使在紧急手术后，仍然面临较高的死亡风险。因此，提高筛查率是降低AAA相关死亡的重要手段。然而，尽管

  来源：JVS-Vascular Insights

  时间：2025-10-24

• 胸大肌前部和胸大肌下部直接植入法乳房重建术在美容效果方面表现优异：外科医生更青睐胸大肌前部植入方式——一项随机对照试验的次要研究结果

  直接到植入物（Direct-to-Implant, DTI）乳房重建术在乳腺切除术后逐渐成为一种主流方法，其特点是通过将植入物置于胸大肌下方（subpectoral）或上方（prepectoral）来实现。尽管传统的胸大肌下植入术在提供更厚的植入物覆盖、从而降低并发症风险方面具有优势，但近年来，胸大肌上植入术因其在减少乳房动画畸形（Breast Animation Deformity, BAD）风险和改善患者舒适度方面的潜力而受到越来越多的关注。然而，关于这两种方法在美容效果上的比较数据仍较为有限。本研究旨在通过一项随机对照试验的二次分析，比较患者和外科医生在胸大肌下与胸大肌上直接到植入物乳房

  来源：JPRAS Open

  时间：2025-10-24

• 综述：3D重建技术在胰腺手术中的价值：现状

  埃杜瓦德·鲁塞尔（Edouard Roussel）| 让·平松（Jean Pinson）| 洛拉·杜阿梅尔（Lola Duhamel）| 保罗·马尔特（Paul Martre）| 加埃坦·凯尔德吕埃（Gaetan Kerdelhué）| 让-雅克·图埃奇（Jean-Jacques Tuech）| 莉莲·施瓦茨（Lilian Schwarz）法国鲁昂大学医院消化外科，鲁昂76000摘要引言三维（3D）重建技术将医学横截面图像转换为交互式解剖模型，这些模型可以在LCD屏幕上显示，也可以通过增强现实或3D打印技术进行展示。尽管在肝脏手术中已经证实了其某些优势，但在胰腺手术中的应用仍然有限。本文概述了

  来源：Journal of Visceral Surgery

  时间：2025-10-24

• 综述：左炔诺孕酮释放宫内节育器与地诺孕酮治疗子宫腺肌病的比较：一项系统评价与荟萃分析

  珊苏|郝雪|辛白|李俊杰|张哲山东省淄博市中心医院妇产科，中国山东省淄博市共青团西路54号，255036摘要：目的评估子宫腺肌症治疗前的严重程度，并比较左炔诺孕酮释放宫内系统（LNG-IUS）与地诺孕酮（DNG）在不同随访期内的疗效。数据来源我们采用了全面的PICO搜索策略，包括PubMed和Embase。纳入标准为随机对照试验或回顾性临床试验，主要关注痛经、子宫体积（UV）和月经出血等结局指标。数据提取与综合初步筛选出235篇文献，其中9篇符合纳入标准，共涉及612名患者——321名接受LNG-IUS治疗，291名接受DNG治疗。基线评估显示患者存在严重痛经（视觉模拟量表评分：7.053分）

  来源：Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada

  时间：2025-10-24

• 从天然化合物中发现潜在的注意力缺陷多动障碍（ADHD）治疗药物分子：基于Tanimoto相似性的计算机模拟研究

  注意力缺陷多动障碍（ADHD）是一种影响个体全生命周期的常见神经发育障碍。该疾病以持续的注意力不集中、过度活跃和冲动行为为主要特征，不仅对个人的行为表现造成影响，还可能波及教育、社会和职业等多个领域，从而阻碍个体充分发挥潜能。随着研究的深入，ADHD的生化机制逐渐被揭示，其涉及多种分子通路、神经递质系统以及突触功能。其中，多巴胺系统被认为是ADHD的核心调控机制之一。多巴胺作为一种关键的神经递质，参与了奖赏处理、动机调控和认知控制等重要功能，其信号传导的紊乱，尤其是在前额叶皮层和纹状体等脑区，被认为是ADHD的典型病理特征。此外，去甲肾上腺素和血清素等其他神经递质系统也被认为与ADHD的发生密

  来源：Journal of Molecular Graphics and Modelling

  时间：2025-10-24

• HIV感染者捐献者的潜在心胸器官来源库

  玛丽·G·鲍林（Mary G. Bowring）|杰西卡·M·拉克（Jessica M. Ruck）|泽巴·纳乌罗兹（Zeba Nauroz）|奥马尔·赛义德（Omar Saeed）|玛丽简·法尔（Maryjane Farr）|谢莉·霍尔（Shelley Hall）|祖拜尔·哈什米（Zubair Hashmi）|赛玛·阿斯拉姆（Saima Aslam）|玛琳娜·哈巴尔（Marlena Habal）|亚伦·A·R·托比安（Aaron A.R. Tobian）|艾伦·B·马西（Allan B. Massie）|瓦吉什·赫米格（Vagish Hemmige）|多里·L·塞格夫（Dorry L. Se

  来源：The Journal of Heart and Lung Transplantation

  时间：2025-10-24

• 同时进行的心脏和肾脏移植中使用血液净化（BK）的治疗效果：三家医疗中心的经验总结

  亚历克斯·尼卡（Alex Nica）| 苏曼·米斯拉（Suman Misra）| D. 埃里克·斯泰德利（D. Eric Steidley）| 约瑟夫·亨茨（Joseph Hentz）| 埃琳·格拉夫（Erin Graf）| 麦克斯韦尔·史密斯（Maxwell Smith）| 帕拉格·帕特尔（Parag Patel）| 萨米·里亚德（Samy Riad）| 哈尼·M·瓦迪（Hani M. Wadei）| 吉里什·莫尔（Girish Mour）亚利桑那州梅奥诊所梅奥阿利克斯医学院（Mayo Alix School of Medicine, Mayo Clinic, Arizona）摘要背景BK多

  来源：The Journal of Heart and Lung Transplantation

  时间：2025-10-24

• 腕管综合征和手指松解术后采用远程医疗进行随访：一项随机临床试验

  Brandon E. Earp | Dafang Zhang | Kyra A. Benavent | Peter J. Ostergaard | Philip E. Blazar波士顿布莱根妇女医院骨科外科目的在北美医疗保健领域，虚拟诊疗逐渐受到欢迎。本研究评估了接受腕管松解术（CTR）或触发指松解术（TDR）后，患者通过虚拟视频或面对面方式在术后两周进行随访时，在患者报告的结局指标、满意度、交通费用和并发症发生率方面的差异。方法我们对接受单独TDR或CTR手术的患者进行了前瞻性随机试验。患者被随机分配通过虚拟视频平台或面对面方式进行术后两周随访。所有患者都接受了相同的术后护理指导。主要结局

  来源：The Journal of Hand Surgery

  时间：2025-10-24

知名企业招聘：