• 重症监护评分可以预测接受细胞减灭术和腹腔热灌注化疗患者的预后

  本研究探讨了腹膜表面恶性肿瘤（Peritoneal Surface Malignancies, PSM）患者在接受细胞减灭术（Cytoreductive Surgery, CRS）和高温腹腔内化疗（Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy, HIPEC）治疗后的重症监护病房（Intensive Care Unit, ICU）病程及评分系统对短期和长期预后的影响。PSM是一种常见于多种癌症类型的腹膜播散现象，包括结直肠癌、胃癌、卵巢癌、假性粘液瘤腹膜炎（Pseudomyxoma Peritonei, PMP）以及腹膜间皮瘤等。由于CRS和HIPEC属于高

  来源：Frontiers in Surgery

  时间：2025-10-22

• 评估信息-动机-行为模型护理结合拉贝洛尔药物治疗在妊娠期高血压患者中的临床应用：一项旨在改善妊娠结局的随机对照研究

  高血压妊娠相关疾病（HDP）是一种在孕期中常见的病理状态，主要表现为血压升高，可能伴随尿蛋白异常或影响重要器官功能。这类疾病通常在妊娠中期出现，并在妊娠20周后持续存在，一般在产后12周内恢复至正常水平。HDP不仅增加了孕妇的健康风险，还可能对胎儿产生严重影响，例如早产、胎儿生长受限以及新生儿窒息等。此外，HDP还会增加母亲未来患心血管疾病的风险，并可能影响胎儿的代谢和神经发育。因此，如何有效干预HDP，改善母婴结局，已成为全球医学界关注的重要课题。在HDP的治疗中，药物控制血压是常见的临床手段。其中，拉贝洛尔（labetalol）因其抗高血压和心脏保护作用，被广泛认为是治疗HDP的首选药物。

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-22

• 1990–2021年药物使用障碍的全球、区域和国家负担：分解分析、健康不平等分析及对2035年的预测

  药物使用障碍（Drug Use Disorders, DUDs）是全球范围内重要的公共卫生问题，涉及镇静剂、大麻、阿片类药物、海洛因、精神活性药物、俱乐部药物和吸入剂等。这项研究旨在分析从1990年到2021年间，全球范围内DUDs的负担变化，从而为减轻与物质滥用相关的危害提供科学依据。研究结果显示，DUDs的负担在不同地区和人群中存在显著差异，且与社会经济水平密切相关。研究采用全球疾病负担（Global Burden of Disease, GBD）2021年的数据，分析了DUDs在不同国家和地区中发病率、患病率、死亡率以及伤残调整生命年（Disability-Adjusted Life Y

  来源：Frontiers in Public Health

  时间：2025-10-22

• 在镇静状态下进行胃肠道内镜检查时，随着麻醉开始时间的推迟，丙泊酚的消耗量增加：来自回归分析和机器学习模型的见解

  本研究聚焦于一种重要的但尚未被充分探索的领域——**时间药理学（Chronopharmacology）**，并试图分析**丙泊酚（Propofol）**在**镇静胃肠道内镜检查（GI endoscopy）**中的剂量变化与时间因素之间的关系。丙泊酚作为一种广泛应用于镇静和麻醉的药物，其剂量受多种因素影响，包括患者的年龄、体重、慢性疾病史、以及生理节律等。然而，目前尚无研究将时间变量纳入丙泊酚剂量的预测模型中。本研究的目的是探讨不同时间点进行麻醉时，丙泊酚剂量的变化趋势，并开发能够整合时间因素的回归模型，以提高丙泊酚手动控制下的精准度和安全性。### 研究背景与意义近年来，全球范围内接受镇静检查

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-22

• 血清VEGF和ANGPT1作为血管生成标志物，可能有助于预测老年髋部骨折患者的预后

  这项研究聚焦于老年髋部骨折患者的预后预测，特别是探讨血管内皮生长因子（VEGF）和血管生成素1（ANGPT1）作为血管生成标志物的潜在价值。通过分析这些生物标志物在手术后第一日的血清水平，研究试图揭示其对患者一年生存率及术后功能恢复的影响。研究背景指出，髋部骨折在老年人群中是一种常见且严重的健康问题，往往由跌倒或低能量创伤引起，与骨密度下降、骨质疏松及基础疾病密切相关。据文献报道，髋部骨折后一年的死亡率在17%至25%之间，多数死亡源于骨折愈合过程中的并发症，如肺炎、压疮和血栓栓塞等。因此，识别与髋部骨折预后相关的风险因素，对于优化临床干预策略、提高患者生存率和生活质量具有重要意义。在骨折愈合

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-22

• 一种用于预测带有外周插入中心导管的新生儿发生导管相关血流感染的预测模型

  在新生儿重症监护室（NICU）中，外周静脉置入中心静脉导管（PICC）已成为对危重新生儿进行长期静脉治疗和营养支持的重要手段。然而，PICC相关的血流感染（CRBSI）作为其严重的并发症之一，不仅增加了新生儿的住院时间与医疗成本，还可能引发如败血症、感染性休克等危及生命的后果。本研究旨在探讨影响NICU中新生儿发生CRBSI的关键因素，并构建一个基于多维指标的预测模型，以提高临床对高风险新生儿的识别能力，从而实现更精准的预防和干预措施。### 研究背景与意义在NICU环境中，新生儿由于免疫系统尚未发育成熟，极易受到各种感染的影响。特别是早产儿，其血管条件较差，免疫功能低下，使得CRBSI的发生

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-22

• 来自首个100例儿童机器人输尿管再植入手术的单中心研究结果：学习曲线效应的分析

  机器人辅助腹腔镜输尿管再植术（RALUR）在儿科泌尿外科中正逐渐被采用，然而其临床结果存在较大差异，且学习曲线尚未被充分研究。本研究旨在评估一名外科医生在执行前100例儿科RALUR手术过程中，围手术期结果和手术技术的提升情况。通过将病例分为两组（前50例与后50例），我们分析了手术经验对结果的影响，并探讨了技术改进与临床效果之间的关系。随着微创手术技术的不断发展，RALUR作为一种微创手段，正在成为治疗儿科输尿管疾病的新兴选择。尽管目前的临床指南尚未将其列为首选手术方式，但其技术优势已逐渐被认可。机器人平台能够提供更精确的操作、减少组织损伤，并在复杂或重复手术中发挥重要作用。这种技术的引入，

  来源：Frontiers in Surgery

  时间：2025-10-22

• 基于机器学习的诺模图用于肝硬化合并脓毒症患者的死亡风险分层：一项单中心预测模型

  肝硬化是一种由多种病因引起的慢性肝脏疾病，其病理特征为弥漫性肝纤维化和假小叶形成。这种疾病不仅严重影响患者的日常生活质量，还显著增加感染风险，进而导致脓毒症的发生。脓毒症是一种由感染引发的全身性炎症反应综合征，可能进一步发展为脓毒症休克，这是一种危及生命的临床综合征，常伴随多器官功能障碍，尤其是在心血管系统、肾脏和肝脏中表现突出。研究表明，脓毒症患者若影响三个或更多器官系统，其死亡率可高达60%。因此，对于肝硬化并发脓毒症的患者而言，早期的预后评估显得尤为重要，这有助于临床决策的优化和治疗策略的调整。本研究旨在开发并验证一个基于列线图的预测模型，用于评估肝硬化并发脓毒症患者在院内死亡的风险，并

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-22

• 基于药店的非传染性疾病筛查在覆盖范围方面具有巨大潜力：来自卢旺达的经验教训

  在低收入和中等收入国家（LMICs）中，非传染性疾病（NCDs）正逐渐成为疾病负担的主要来源。随着这些国家城市化进程的加快，非传染性疾病的发病率也在上升，这对公共卫生体系构成了新的挑战。以卢旺达为例，尽管该国拥有撒哈拉以南非洲地区最完善的公共卫生系统之一，但快速的城市化导致了新兴中产阶级的形成，这一群体面临较高的NCD风险，却往往未能充分利用预防性医疗服务。针对这一问题，Goodlife Access试点项目在卢旺达的13家私营社区药店中，为超过9000名个体提供了免费的糖尿病、高血压和肥胖筛查，项目持续了18个月。这一试点项目不仅揭示了社区药店在扩大NCD筛查覆盖范围方面的潜力，也指出了当前

  来源：Frontiers in Public Health

  时间：2025-10-22

• 术后早期肝功能参数作为肝切除术后肝衰竭的预测指标

  肝切除术后肝功能衰竭（Post-hepatectomy liver failure, PHLF）是一种严重的术后并发症，常与较高的发病率和死亡率相关。尽管手术技术、围术期护理和患者筛选标准不断进步，PHLF依然是肝外科领域中需要重点关注的问题。目前，国际肝胆外科手术研究组（International Study Group of Liver Surgery, ISGLS）制定的PHLF定义主要依赖于术后第5天（Postoperative Day, POD 5）及之后的实验室指标，如胆红素和国际标准化比值（INR）的升高。然而，这种基于时间点的诊断标准可能导致PHLF的识别和干预时间延迟，从而影

  来源：Frontiers in Surgery

  时间：2025-10-22

• 构建并验证用于预测股动脉通路并发症的预测模型

  在现代医学领域，血管介入手术已成为治疗多种心血管疾病的关键手段。其中，股动脉作为最常见的穿刺部位，因其直径较大、位置表浅以及位于髋骨前方的解剖结构，被广泛应用于各种介入操作，如经导管主动脉瓣置换术（TAVR）和胸主动脉腔内修复术（TEVAR）。然而，随着介入手术的普及，与穿刺部位相关的并发症也逐渐引起临床关注。这些并发症包括穿刺点出血、血肿、假性动脉瘤，甚至严重的腹膜后血肿，其发生率在5%至10%之间。这些并发症不仅严重影响患者的生活质量，还显著增加了医疗成本和护理负担。因此，准确识别与股动脉穿刺并发症相关的风险因素，并建立有效的预测模型，成为临床实践中的重要课题。本研究旨在系统分析影响股动脉

  来源：Frontiers in Surgery

  时间：2025-10-22

• 学龄儿童视力障碍的患病率及相关风险因素：在巴基斯坦拉瓦尔品第的公立学校开展的基于移动医疗技术的视力筛查

  视觉健康是儿童整体健康的重要组成部分，直接影响其学习能力、生活质量和社会发展。在许多低收入和中等收入国家（LMICs），由于医疗资源有限、筛查手段不足，儿童视觉障碍的识别和干预往往面临较大挑战。本研究聚焦于巴基斯坦拉瓦尔品第地区的政府学校学生，旨在评估其视觉障碍的普遍程度以及相关的风险因素，为改善儿童视力健康提供科学依据。### 研究背景全球范围内，约有1900万儿童患有不同程度的视觉障碍，其中大多数生活在低收入和中等收入国家。巴基斯坦作为全球视觉障碍高发地区之一，其儿童视觉健康状况备受关注。尽管已有部分研究探讨了巴基斯坦儿童视觉障碍的现状，但过去十年间的数据仍不充分，尤其缺乏针对特定社区的系

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-22

• 季节变化对体外受精（IVF）妊娠结局的影响：一项在中国济南进行的回顾性队列研究

  本研究旨在探讨季节性温度变化对体外受精（IVF）临床结果的影响，从而为生殖医学中的治疗时机优化提供理论依据。通过回顾性队列研究的方法，研究人员分析了2009年1月至2024年1月期间，在山东中医药大学第一附属医院生殖遗传中心进行的2551个首次新鲜胚胎移植（IVF-ET）周期。研究对象为年龄小于35岁的正常排卵女性，排除了子宫异常或严重男性因素不孕的病例。这些周期被分为四个季节组：春季（3月至5月，共709例）、夏季（6月至8月，共787例）、秋季（9月至11月，共640例）和冬季（12月至次年2月，共415例）。主要研究结果包括临床妊娠率（CPR）、活产率（LBR）、流产率（MR）和足月分娩

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-22

• 揭示青少年近视的预测因素：一项采用机器学习方法的二次数据分析

  近年来，近视作为一种高度流行的屈光不正问题，已成为全球公共健康领域的重要挑战。数据显示，自1990年以来，儿童和青少年群体中近视的患病率迅速上升，从大约24%-36%增加至接近40%，预计到2050年将影响超过7.4亿年轻人。这种增长趋势尤其在东亚和东南亚的工业化城市中更为显著，其中年轻成年人的近视率可达80%-90%。相比之下，欧洲等西方发达国家的近视率较低，通常在20%-40%之间，而一些发展中国家和教育体系较为宽松的地区则普遍低于10%。近视不仅影响视力健康，还与多种严重的眼部疾病密切相关，如高度近视可能导致视网膜脱离、青光眼等，因此准确识别近视的风险因素对于制定有效的预防和干预措施至关

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-22

• 经皮内镜下椎板间减压术在老年退行性脊柱侧弯中的应用：一种安全有效的微创治疗选择

  ### 解读：微创技术在老年退行性脊柱侧凸合并脊柱狭窄患者中的应用随着人口老龄化进程的加快，退行性脊柱侧凸（Degenerative Lumbar Scoliosis, DLS）成为老年患者中一个日益受到关注的疾病。DLS通常发生在成年人骨骼成熟之后，其特点是脊柱出现一定程度的侧弯，并伴随椎间盘退变和关节突关节的变化。这种侧弯往往与脊柱狭窄（Spinal Stenosis）并存，进一步加剧了神经结构的受压，导致患者出现低背痛、下肢放射性疼痛、间歇性跛行等临床症状，严重影响生活质量。对于这类患者，传统的开放融合手术（Open Fusion Surgery）虽然能够有效解决神经压迫和脊柱稳定性问题

  来源：Frontiers in Surgery

  时间：2025-10-22

• 颞下颌关节紊乱和磨牙相关症状与牙周病进展之间的临床关联

  本研究旨在探讨颞下颌关节紊乱（TMD）或磨牙症（bruxism）的症状是否与牙周炎的进展存在关联。研究假设这些症状可能与患者口腔卫生状况的下降有关，从而影响牙周炎的病程。通过对148名牙周炎患者的回顾性分析，研究发现这些症状与牙周炎的进展并无显著关联，这表明在患者层面，TMD或磨牙症的症状可能并不直接导致牙周炎的恶化。牙周炎是一种慢性、多因素的炎症性疾病，通常由牙菌斑引起的口腔微生物群落失衡导致，进而引发牙齿周围组织的破坏，最终可能导致牙齿脱落。因此，牙周治疗的主要目标是通过有效的干预措施，实现对患病牙齿的长期保留。在此背景下，良好的感染控制和持续的支持性牙周治疗（SPC）被认为是防止牙周组织

  来源：Frontiers in Oral Health

  时间：2025-10-22

• 硬化性苔藓及其与随后发生的心理障碍的关联

  本研究探讨了获得性、非传染性、慢性炎症性疾病——银屑病（lichen sclerosus, LS）与多种精神疾病之间的潜在关联。银屑病主要影响生殖器区域，可能导致患者生活质量显著下降。尽管一些研究指出银屑病患者中抑郁症和焦虑症的发病率较高，但这些研究往往受到样本量小、横断面设计、匹配不充分以及忽视性别或种族差异等因素的限制。此外，银屑病与更广泛精神疾病风险的关系仍未被充分研究。为了更全面地评估银屑病对精神疾病的影响，本研究采用了一项大规模的回顾性队列研究，对银屑病患者与非银屑病对照组（每组共42,581人）进行分析。研究过程中，通过倾向评分匹配（propensity-score matchin

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-22

• 加沙地带医生防御性医疗行为流行率、风险因素及缓解策略的混合方法研究

  在医疗实践中，医生们有时会采取一些看似多余的措施——开具不必要的检查、安排多余的会诊、延长住院时间，这些行为背后隐藏的并非医疗需求，而是一种自我保护机制。这就是防御性医疗(Defensive Medicine, DM)，即医生为避免医疗诉讼风险而提供的无实际医疗价值的医疗服务。这种现象在全球范围内普遍存在，在伊朗发生率高达99.8%，日本98%，美国88%，而在地处冲突地区的巴勒斯坦加沙地带，这一情况尚未得到系统研究。防御性医疗分为两种类型：积极防御性医疗(Positive DM)，如开具不必要的药物或检查；消极防御性医疗(Negative DM)，如回避处理高风险患者或复杂手术。这些行为不仅

  来源：BMC Medical Ethics

  时间：2025-10-22

• 血液透析伦理挑战的多维模型：中医医院专科医师的质性研究

  慢性肾脏病（CKD）在全球范围内影响着约5亿人口，而中国的患病率高达13%，其中约30%的患者会进展至终末期肾病（ESRD）。血液透析（HD）作为ESRD最主要的肾脏替代疗法，在中国每年消耗医疗总费用的1%-3%，给医保体系带来沉重负担。更严峻的是，HD患者不仅承受着终身治疗的生理痛苦，还普遍存在抑郁、焦虑等心理问题，形成复杂的生理-心理双重负担。在这一背景下，中医医院的血液透析医师却面临着独特的伦理困境——他们需要同时掌握西方肾脏病学和中国传统医学（TCM）技术，在双重医学范式、文化期待和医疗体系压力的交织中艰难前行。为了系统解析这一复杂现象，山东中医药大学的研究团队于2025年在《BMC

  来源：BMC Medical Ethics

  时间：2025-10-22

• 综述：镰状细胞贫血对生殖健康影响的叙述性综述

  镰状细胞病对生殖健康的影响：机制、挑战与对策引言镰状细胞病（Sickle Cell Disease, SCD）是一种常见的遗传性红细胞疾病，其本质是β-珠蛋白基因（β-globin gene）第6密码子发生单碱基替换（GAG→GTG），导致血红蛋白S（HbS）的产生。在低氧状态下，HbS聚合形成纤维状结构，使红细胞扭曲成镰刀状，引发血管闭塞危象（Vaso-occlusive Crises, VOCs），进而导致多器官损伤。尽管SCD的临床特征（如慢性疼痛、贫血、卒中）已被广泛研究，但其对患者生殖健康的影响仍相对未被充分探讨。随着SCD患者生存期的延长，其生殖健康问题日益凸显，亟需系统性的认识和

  来源：Reproductive Health

  时间：2025-10-22

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