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  • 基于高分辨率MRI的胎儿生长受限皮质特征分析:揭示脑发育关键生物标志物

    胎儿生长受限(Fetal Growth Restriction, FGR)是一种复杂的病理状况,其特征是胎儿未能达到其遗传决定的生长潜力,全球每年约影响3000万婴儿。FGR与显著的神经发育风险相关,包括脑容积减少、皮质结构改变和脑连接受损,这些改变可能导致长期认知、精细运动技能和神经心理功能缺陷。传统的超声诊断方法虽然能够提供生物计量参数,但在探究FGR影响胎儿脑发育的潜在机制方面,其分辨率往往不足。近年来,磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging, MRI)技术的进步不仅提高了产前诊断的准确性,还为理解影响胎儿脑发育的病理生理过程提供了前所未有的见解。然而,以往基于

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-10-22

  • 埃塞俄比亚西北部活跃产程第一产程难产发生率及预测因素的前瞻性研究

    在全球范围内,难产(dystocia)是导致孕产妇和新生儿发病死亡的主要原因之一,更是剖宫产率持续攀升的重要驱动因素。活跃产程第一产程(Active First Stage of Labor, AFSOL)作为宫颈快速扩张的关键阶段,其进展异常会显著增加产科干预风险。特别是在埃塞俄比亚等医疗资源有限的国家,对AFSOL难产的发生规律和可干预因素缺乏系统研究,导致临床管理缺乏针对性策略。为填补这一知识空白,Tirusew Nigussie Kebede等研究人员在《BMC Pregnancy and Childbirth》上发表了题为"Incidence and predictors of dy

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-10-22

  • 隐形烟雾的真实威胁:教育干预能否保护孕妇免受三手烟暴露?(研究方案解析)

    在烟草控制的持久战中,人们已经熟知一手烟的直接危害和二手烟的被动吸入风险,但一种更为隐蔽的健康威胁——三手烟(Thirdhand Smoke, THS)正悄然浮出水面。三手烟是指烟草燃烧后残留于物体表面(如墙壁、家具、衣物)和灰尘中的有毒化学混合物,这些物质可通过皮肤接触、吸入或无意摄入进入人体。尤其令人担忧的是,对于孕妇这一特殊群体,THS暴露与早产、低出生体重、甚至儿童神经发育障碍等不良妊娠结局密切相关。2023年中东地区的研究显示,仅有28%的孕妇了解THS风险,采取防护措施者更不足15%,认知与行为之间存在巨大鸿沟。在这一背景下,由Yoshany等人开展的研究《Invisible sm

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-10-22

  • 术前膀胱镜检查作为胎盘植入谱系大出血风险分层工具的价值评估

    随着剖宫产率持续攀升,胎盘植入谱系(PAS)已成为导致产科大出血和子宫切除的主要病因。这种由于胎盘异常附着于子宫肌层引发的疾病,最危险的并发症莫过于术中大出血——血液像决堤的洪水般在几分钟内达到数千毫升,瞬间将产妇置于生死边缘。更棘手的是,传统超声(US)和磁共振成像(MRI)等术前检查,常常难以准确预测手术台上实际面临的出血风险,导致医疗团队要么过度准备造成资源浪费,要么准备不足陷入被动局面。正是在这样的临床困境下,马里兰大学医学院的研究团队将目光投向了常规但未被充分挖掘的术前膀胱镜检查。这项在PAS手术前常规放置输尿管支架时进行的操作,能否像地质勘探一样,透过膀胱黏膜这层"地表",窥见深部

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-10-22

  • 基于可解释机器学习的异位妊娠预测模型:提升临床决策精准度

    在妇产科急诊室,一位年轻女性因突发下腹痛和阴道流血前来就诊。这种场景在全球医院中每日上演,而背后可能隐藏着一种危险的妊娠并发症——异位妊娠(EP)。当受精卵误入歧途,在子宫腔外着床发育,就可能导致输卵管破裂、大出血甚至死亡。据统计,异位妊娠占妊娠相关死亡的9-14%,是早孕期孕产妇死亡的首要原因。传统诊断依赖临床症状和经阴道超声,但近半数病例在初次就诊时难以确诊。症状与正常早孕、流产、卵巢囊肿破裂等疾病相似,造成诊断困境。这种不确定性可能导致治疗延误,使患者面临生命危险和生育能力受损的双重打击。为突破这一临床瓶颈,Aghayari等人开展了一项创新研究,将人工智能技术引入异位妊娠的早期预测。团

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-10-22

  • 维生素B12是否会影响卵泡期GnRH激动剂方案中的临床妊娠结局?

    维生素B12在辅助生殖技术中的作用一直备受关注,尤其是在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中。本研究通过回顾性分析,探讨了维生素B12水平是否对采用卵泡期促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂方案的女性IVF-ET临床妊娠率产生影响。研究结果显示,在特定的维生素B12浓度范围内,其水平与临床妊娠率之间存在一定的关联性,这为个性化营养干预策略提供了理论依据。维生素B12是一种具有类似辅因子结构的化合物,它在人体细胞代谢中发挥着重要作用,尤其是在DNA合成与调控、脂肪酸生成和能量代谢等方面。在细胞内,维生素B12可以转化为两种形式:腺苷钴胺素和甲基钴胺素。其中,甲基钴胺素是甲基丙二酸辅酶(met

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-10-22

  • 新鲜周期第4日选择性单桑椹胚移植策略:在降低多胎妊娠风险的同时维持妊娠成功率

    在辅助生殖技术快速发展的今天,临床医生面临着一个关键平衡难题:如何在不牺牲妊娠成功率的前提下,有效降低多胎妊娠及其相关风险。虽然选择性单囊胚移植(eSBT)已成为主流策略,但囊胚培养失败的风险和额外的实验室资源需求限制了其广泛应用。在这一背景下,第4日选择性单桑椹胚移植(eSMT)作为一种中间策略崭露头角,它既避开了第3日卵裂期胚胎选择的局限性,又无需承担囊胚培养失败的风险。桑椹胚阶段是胚胎发育过程中的关键转折点,标志着胚胎基因组激活和细胞形态重塑的重要时期。研究表明,桑椹胚在冷冻保存后表现出比卵裂期胚胎和囊胚更高的存活率,且与自然受孕过程中胚胎进入子宫腔的时间点更为吻合。然而,尽管eSMT具

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-10-22

  • 产后性生活质量量表土耳其版的信效度研究:一项针对土耳其初产妇的验证研究

    在世界卫生组织(WHO)将性健康定义为"与性相关的生理、情感、精神和社会健康状态"的背景下,产后女性的性健康问题却长期被忽视。研究表明,产后性问题是普遍存在的现象,通常在分娩后前三个月最为突出,甚至可能持续至产后12个月或更久。然而令人惊讶的是,临床上评估产后女性性生活质量时,往往使用针对普通人群开发的通用量表,缺乏专门针对产后这一特殊时期的评估工具。这种评估工具的缺失在土耳其文化背景下尤为明显。土耳其作为连接欧亚的独特文化区域,其社会文化因素对产后性健康的影响尚未得到充分研究。正是基于这一重要研究空白,Funda Tosun Guleroglu及其团队开展了这项开创性研究,旨在将伊朗学者Ra

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-10-22

  • 华盛顿特区早产和小于胎龄儿的地理分布差异:社会结构性因素的空间分析

    在美国,早产(Preterm Birth, PTB)和小于胎龄儿(Small-for-Gestational-Age, SGA)出生仍然是持续存在的公共卫生危机,这些不良妊娠结局与种族和社会经济地位差异密切相关。社会结构性健康决定因素(Social and Structural Determinants of Health, SSDOH)已被证实与不良母婴结局相关,但针对特定地区、特别是种族和少数民族社区的相关研究仍然不足。华盛顿特区(Washington, D.C.)作为一个具有明显社会经济分界的城市,其Anacostia河东西两侧社区在资源分配、基础设施投资和居民健康状况方面存在显著差异,

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-10-22

  • 印度尼西亚巴布亚地区机构分娩的影响因素分析:地理差异与社会经济决定因素的作用

    在东南亚地区,印度尼西亚的孕产妇死亡率高居第三位,2020年国家孕产妇死亡率(MMR)为177/10万活产,远高于可持续发展目标(SDG)设定的70/10万的目标。这一严峻现状背后,是医疗资源分布不均、地理障碍重重以及文化差异等多重挑战。特别是在印度尼西亚最偏远的巴布亚地区,尽管自2014年起推行了国民健康保险(NHI),甚至地方政府还提供了巴布亚健康保险(PHI)作为补充,但机构分娩率始终低于50%,成为全国最低水平。巴布亚地区不仅拥有印度尼西亚最低的人类发展指数(HDI),还面临着71.9%面积为山地丘陵的地理困境,居民需依赖昂贵的航空运输,且电力供应不稳定。更深远的是,当地深厚的文化传统

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-10-22

  • 自闭症谱系障碍儿童饮食质量与多样性、胃肠营养问题及生活质量的综合研究

    在全球范围内,自闭症谱系障碍(ASD)的患病率已达到1.8%,且呈现持续上升趋势。这种以社交沟通障碍和重复刻板行为为核心特征的神经发育性疾病,不仅影响着患儿的日常功能,更给家庭和社会带来沉重负担。尤为值得关注的是,由于ASD特有的行为模式,患儿在营养摄入和胃肠健康管理方面面临巨大挑战——食物选择性、新食物恐惧症、质地敏感等问题常常导致饮食结构单一,进而引发各类营养素缺乏。而胃肠功能紊乱、睡眠障碍等共病问题,又进一步降低了患儿的生活质量。尽管现有研究已意识到这些问题的存在,但关于ASD儿童饮食质量与多样性的系统性评估仍较为缺乏,特别是以土耳其人群为对象的研究更是凤毛麟角。为此,Yaren Sag

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-10-22

  • 儿童多系统炎症综合征(MIS-C)患儿PICU出院后存在有氧能力下降:一项回顾性队列研究

    新冠疫情对全球儿童健康产生了深远影响,其中,儿童多系统炎症综合征(Multisystem Inflammatory Syndrome in Children, MIS-C)作为一种与SARS-CoV-2感染相关的罕见但严重的并发症,引起了广泛关注。MIS-C的特征是全身性炎症反应,可累及心脏、消化系统、皮肤黏膜等多个器官,部分患儿病情危重,需要入住儿科重症监护室(Paediatric Intensive Care Unit, PICU)进行治疗。尽管大多数MIS-C患儿的急性期心脏等器官功能损伤能够较快恢复,但关于其远期功能,特别是身体机能和有氧运动能力的恢复情况,研究尚不充分。由于存在心脏受

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-10-22

  • 白蛋白校正阴离子间隙联合乳酸脱氢酶对儿童脓毒症相关肝损伤的预测价值:一项单中心回顾性队列研究

    在儿科重症监护病房(PICU)中,脓毒症一直是威胁儿童生命健康的主要杀手。作为全身最大的网状内皮系统器官,肝脏在脓毒症病理生理过程中扮演着关键角色。脓毒症相关肝损伤(SAIL)被证实是影响预后的独立危险因素,然而其发病机制尚未完全阐明,早期临床识别更是充满挑战。由于全身缺氧、灌注不足和内皮细胞功能障碍导致酸性物质积累,脓毒症患者常出现代谢性酸中毒,这使得酸碱平衡指标可能成为早期预警的重要线索。在这项发表于《BMC Pediatrics》的研究中,徐成竹等人通过单中心回顾性队列研究,探索了白蛋白校正阴离子间隙(ACAG)这一指标在儿童SAIL早期诊断中的价值。研究团队收集了2021年1月至202

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-10-22

  • 儿童硼酸意外暴露的临床监测与硼水平动态变化分析:病例报告与治疗启示

    在家庭日常环境中,硼酸(BA)作为一种常见的抗菌剂,存在于多种家用产品中,从药房销售的3%溶液到固体粉末形式,被广泛用于治疗轻微烧伤、皮肤损伤甚至作为眼药水。然而,这种看似无害的物质却隐藏着不容忽视的风险,尤其是对儿童而言。硼酸中毒的机制尚未完全明确,但已知其毒性可导致胃肠道不适、皮肤红斑、中枢神经系统(CNS)兴奋甚至严重并发症如肾损伤或中毒性表皮坏死松解症。历史上,新生儿因反复局部使用硼酸而中毒的案例较为常见,但近年来,儿童通过意外途径摄入硼酸的情况也日益引起关注。更棘手的是,硼酸的急性单次口服中毒剂量缺乏明确界定,且临床实践中血硼水平与症状之间的相关性研究不足,这使得医疗人员在处理疑似中

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-10-22

  • 持续无创通气在早产儿择期插管中的应用:一项改善首次尝试成功率与生理稳定性的随机对照试验

    在新生儿重症监护病房(NICU)中,气管插管是一项至关重要的抢救技术,尤其对于脆弱的早产儿而言。然而,这项操作本身却充满挑战。数据显示,即使在医疗资源丰富的发达国家,由经验不足的操作者进行的首次插管尝试成功率也仅为24%。而在低中和中等收入国家(LMIC),由于培训机会和设备有限,这一情况更为严峻。插管过程中,为了便于操作,通常会使用肌松剂使婴儿呼吸暂停。但这短暂的呼吸暂停期,却可能导致血氧饱和度(SpO2)急剧下降和心率(HR)减慢(心动过缓),对早产儿本就未发育成熟的器官构成威胁。传统的解决方案是采用“窒息氧合”技术,即在插管期间通过鼻导管为患者提供高浓度氧气。然而,一个常被忽视的细节是:

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-10-22

  • 基于头发分析的儿童可卡因暴露系统评价与荟萃分析:年龄相关差异及暴露模式探讨

    可卡因,作为一种广泛滥用的精神兴奋剂,其全球使用人数在2022年已增至约2350万。这种物质的滥用不仅影响着成年人,更悄无声息地将儿童置于风险之中。儿童接触可卡因的途径复杂多样,且与年龄密切相关,可能包括子宫内暴露、母乳喂养、被动吸入、意外摄入甚至故意投喂。识别和评估儿童的暴露情况,对于保护其健康与发展至关重要。在临床和法医实践中,除了常规的血液和尿液分析外,头发分析因其无创采样和能够反映较长时间窗内(数周至数月)的暴露情况而日益受到重视。其原理是,血液循环中的药物及其代谢物会被整合到正在生长的毛囊细胞中。然而,阳性结果也可能源于汗液或其他分泌物中药物的扩散,或外部环境污染。对于可卡因等滥用药

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-10-22

  • 埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴公立医院新生儿重症监护室死亡率为8.6%及相关因素分析

    在全球范围内,新生儿健康仍是重大公共卫生挑战。每年约240万新生儿死亡,占5岁以下儿童死亡总数的近半数。尽管联合国可持续发展目标(SDGs)提出到203年将新生儿死亡率降至12‰的明确目标,但撒哈拉以南非洲地区进展缓慢,埃塞俄比亚2019年新生儿死亡率仍高达30‰。亚的斯亚贝巴作为埃塞俄比亚医疗资源相对集中的首都,其公立医院NICU的救治效果对全国具有重要参考价值,然而针对该地区新生儿死亡风险因素的系统研究尚显不足。为明确现状及相关因素,Getinet Tilahun Simeneh等研究人员在《BMC Pediatrics》发表了题为"Neonatal mortality and assoc

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-10-22

  • Preptin、PPARγ与NLRP3作为儿童肥胖炎症新型生物标志物的探索性研究

    随着全球范围内儿童肥胖率的持续攀升,这一健康问题已不再仅仅是体重数字的增加,而是演变为一种慢性低度炎症状态。当脂肪组织过度堆积,它会从简单的能量储存器官转变为活跃的内分泌工厂,持续释放白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等促炎因子,如同在体内点燃了无形的"炎症火焰"。这种慢性炎症环境不仅会破坏正常的代谢平衡,还会为未来罹患2型糖尿病、非酒精性脂肪肝、心血管疾病等严重并发症埋下隐患。然而,儿童肥胖相关的炎症机制网络尚未被完全揭示,特别是缺乏有效的早期诊断生物标志物。在此背景下,土耳其研究团队在《BMC Pediatrics》发表了关于儿童肥胖炎症生物标志物的创新性研究。该研

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-10-22

  • 妊娠期SARS-CoV-2感染对婴儿首年健康结局的影响:一项基于人群的回顾性队列研究

    当全球还在与COVID-19疫情抗争时,一个关键问题逐渐浮出水面:如果母亲在怀孕期间感染了SARS-CoV-2病毒,对出生后的婴儿会产生怎样的长期影响?虽然已知孕妇感染会增加重症风险并可能引发妊娠并发症,但关于子代出生后健康结局的证据却十分有限。这种认知空白给临床医生和准父母带来了巨大的不确定性,特别是在婴儿关键生长发育的第一年。为此,Wong等研究人员在《BMC Pediatrics》发表了一项大规模回顾性队列研究,试图揭示孕期SARS-CoV-2感染与婴儿首年健康结局之间的关联。研究团队利用加拿大安大略省的健康管理数据库,分析了2020年3月至2021年12月期间的222,448例活产婴儿

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-10-22

  • 基于圆度与血流信号分级预测小儿急性肠套叠肠坏死的临床研究

    当婴幼儿突然出现阵发性哭闹、呕吐和果酱样大便时,儿科医生往往会高度警惕肠套叠的可能。这种急症是婴幼儿时期最常见的急腹症之一,指一段肠管及其系膜套入相邻肠腔内,导致肠梗阻。虽然空气灌肠复位是首选治疗方法,但约8%的病例复位失败,其中部分患儿会发展为肠坏死这一严重并发症。目前面临的临床难题在于,肠坏死早期症状缺乏特异性,常规血液检查、影像学检查敏感性不足,如何早期准确识别肠坏死风险成为治疗决策的关键瓶颈。以往研究表明,彩色多普勒超声(Color Doppler Flow Imaging, CDFI)显示的血流信号减少与肠坏死相关,但缺乏量化指标。圆度(Roundness)这一形态学参数最初应用于乳

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-10-22


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