• 综述：转型为心理健康护理：一项范围综述

  ABSTRACT转型至心理健康护理（Mental Health Nursing, MHN）对于刚进入该领域的护士而言可能充满压力，他们需要发展相关知识与技能，以便为经历心理困扰的患者提供循证护理（Evidence-Based Care）及心理社会干预（Psychosocial Interventions）。护士在角色转换期间易产生无力感且支持不足，可能导致留任率降低。本研究通过范围综述（Scoping Review）方法，旨在综合探讨转型护士在心理健康实践最初2年内的职业选择、适应体验、心理社会及工作相关结局（Work-Related Outcomes），并识别未来研究的空白领域。系统检索共纳

  来源：International Journal of Mental Health Nursing

  时间：2025-10-21

• 基于磺酰亚胺溴中间体的乙烯基与溴代乙烯基磺酰亚胺高效合成新策略

  通过创新性地利用1,3-二溴-5,5-二甲基海因(DBDMH)作为氧化剂，研究人员开发出无需催化剂的单釜合成方案，实现了从易得烯烃、硫酚和含氮底物（如磺酰胺或酰胺）直接构建乙烯基磺酰亚胺类化合物。该转化过程的关键在于原位生成高反应活性的磺酰亚胺溴中间体——这类新型合成子首次被开发利用，有效规避了传统方法对预官能化卤代前体的依赖。机制研究表明，磺酰亚胺溴与苯硫酚阴离子之间存在单电子转移(SET)过程，该结论得到密度泛函理论(DFT)计算的有力佐证。更有意义的是，当以炔烃替代烯烃进行反应时，可首次合成出具有碳-溴(C–Br)活性位点的溴代乙烯基磺酰亚胺。这类化合物不仅具备优异的反应活性与结构可调性

  来源：Advanced Synthesis & Catalysis

  时间：2025-10-21

• 中国西南地区加速术后康复方案依从性现状及影响因素的多中心横断面研究

  1 引言加速术后康复（ERAS） pathway作为多模式围术期管理方案，通过协同作用显著改善患者预后。该方案旨在缩短住院时间、减轻围术期应激反应和疼痛、减少术后并发症并促进患者快速康复。尽管ERAS方案已被证实能通过多项围术期干预措施带来显著获益，但并非所有参与者都能完全遵循既定方案。ERAS协议的实施和依从性对实现最佳预后至关重要，然而实施过程中面临诸多挑战，包括对ERAS认知不足、对传统实践模式的抗拒以及训练有素的工作人员短缺等问题。现有研究一致证实，ERAS协议依从性与结直肠手术和骨科手术等多种外科手术患者的术后康复效果改善密切相关。此外，提高ERAS协议依从性能显著改善临床康复效果。

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-21

• 综述：西维来司他对脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征患者疗效的系统评价和Meta分析：一对致命组合

  背景急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是脓毒症最常见的器官功能障碍之一。西维来司他作为一种选择性中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）抑制剂，其对脓毒症ARDS患者的潜在益处尚不明确。本系统评价和Meta分析旨在评估西维来司他在降低该患者群体死亡率及改善其他重要结局方面的有效性。方法本研究检索了截至2025年5月30日的PubMed、EMBASE和Cochrane Library数据库，筛选比较西维来司他与对照组治疗脓毒症合并ARDS患者的研究。主要结局指标是死亡率。我们评估了研究质量，并进行了亚组分析、敏感性分析、回归分析和GRADE评价以探索潜在的异质性。结果共纳入17项研究，涉及5,062名患者。总体

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-21

• 综述：乳酸菌牙膏对口腔健康功效的系统评价与荟萃分析

  引言乳酸菌（LAB）作为维持口腔健康，特别是管理牙周病的辅助治疗剂，已引起显著关注。口腔微生物组作为一个复杂动态的生态系统，在维持微生物稳态中起着关键作用。这种平衡的破坏，即生态失调，会导致口腔疾病的发生，并与糖尿病和心血管疾病等系统性疾病相关。乳酸菌通过增强持久性和针对口腔病原体的靶向抗菌活性，表现出卓越的口腔适应性，使其特别适合口腔健康干预。方法本系统评价遵循PRISMA指南，检索了截至2025年2月的五个数据库。纳入了评估含有益生菌、益生元、合生元或后生元成分牙膏的随机对照试验（RCTs）。主要结局指标包括牙菌斑指数（PI）、牙龈指数（GI）、探诊出血（BOP）、牙周探诊深度（PPD）和

  来源：Frontiers in Oral Health

  时间：2025-10-21

• 综述：中性粒细胞与淋巴细胞比值与脓毒症患者死亡率关联性的更新系统评价和荟萃分析

  中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）与脓毒症患者死亡风险的关联引言脓毒症被定义为由宿主对感染的反应失调引起的危及生命的器官功能障碍。每年全球约有3150万人受脓毒症影响，导致约530万人死亡。尽管随着脓毒症管理指南的实施以及监测、诊断和管理的系统性提升，早期死亡率已显著降低，但脓毒症幸存者的长期预后并未随之改善。因此，早期评估患者脓毒症分期并了解疾病病理生理学至关重要。NLR反映了先天免疫和适应性免疫系统的状态。中性粒细胞作为先天免疫的核心，通过吞噬作用清除病原体并释放炎症介质；而淋巴细胞作为适应性免疫的关键，通过分化为不同亚群（如T细胞和B细胞）来协调特异性免疫反应、产生抗体并进行免疫调节。因

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-21

• Gatos临床测验问卷中文版的信效度验证及其在重度痴呆患者评估中的意义

  引言痴呆是一组导致进行性认知衰退和日常生活活动能力受损的临床综合征。全球范围内每3秒就出现一例新发痴呆病例，预计到2050年患病人数将达到1.39亿。由于痴呆的进行性和不可预测性，患者逐渐陷入植物状态，最终死于肺部感染、营养不良、压疮和全身衰竭等并发症。鉴于痴呆的不可逆性，患者通常需要护理人员提供全天候的强化护理。长期护理攻击性痴呆患者会导致护理人员疲劳、恐惧和精疲力竭。进行性言语障碍和认知缺陷显著阻碍了患者与护理人员的沟通，护理人员和医疗专业人员发现难以准确识别患者的护理需求。当详尽的护理努力未能有效缓解疾病进展时，护理人员的挫败感会加剧，可能引发对患者的虐待行为（如言语攻击或忽视）和遗弃念

  来源：Frontiers in Psychology

  时间：2025-10-21

• 基于量子化学计算与耗散粒子动力学的PLGA-PEG-PLGA自聚集行为研究

  1 引言作为药物递送系统，由两亲性嵌段共聚物在水溶液中形成的聚合物胶束因其高体内稳定性、高效载药能力、良好生物相容性及有效靶向释药等优势而受到广泛关注。其中，聚（乳酸-乙醇酸共聚物）-嵌段-聚乙二醇-嵌段-聚（乳酸-乙醇酸共聚物）（PLGA-b-PEG-b-PLGA）胶束因其生物相容性、可降解性、温敏性和控释特性而备受瞩目。然而，实验技术难以揭示载药系统详细的分子分布和动态行为，因此计算模拟，特别是耗散粒子动力学（DPD）这一介观模拟方法，被广泛用于研究药物封装和释放机制。传统的粗粒化模型参数化（如MARTINI力场）存在温度适用范围窄、极性化合物相互作用低估等局限性。本研究采用了一种不依赖经

  来源：Frontiers in Physics

  时间：2025-10-21

• 低骨密度相关跌倒负担的全球、中国及东盟国家趋势分析（1990-2021）与2035年预测

  背景跌倒已成为全球老年人群面临的重大公共卫生挑战。本研究旨在评估低骨密度（LBMD）相关跌倒的疾病负担，分析1990年至2021年全球、中国及东盟国家的趋势，并预测至2035年的未来变化。低骨密度包括骨量减少（T值：-1至-2.5）和骨质疏松（T值≤-2.5），是导致跌倒风险升高的重要因素。方法研究利用全球疾病负担研究2021（GBD 2021）数据，关注LBMD相关跌倒的死亡和伤残调整寿命年（DALYs）。采用年龄标准化率（ASR），包括年龄标准化死亡率（ASMR）和年龄标准化DALY率（ASDR），以消除年龄结构差异的影响。通过连接点回归模型识别趋势变化点，计算年度百分比变化（APC）和估

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-21

• 2021年全球14岁以下儿童感染性腹泻负担的区域与年龄差异分析：基于GBD数据库的病原体与风险因素研究

  引言腹泻临床表现为稀便或水样便，通常24小时内至少3次排便，或频率高于个人正常排便频率。它仍是全球0-14岁儿童健康的主要威胁之一。尽管发病率和死亡率有所下降，但形势依然严峻。根据全球疾病负担研究（GBD），2016年腹泻仍是全球儿童第五大死因，尤其是5岁以下儿童。腹泻对儿童健康的长期危害不仅限于死亡，还包括对营养、发育和生长的负面影响。从地理角度看，不同地区的卫生条件、营养状况和医疗干预措施存在明显差异，导致全球腹泻发病率和死亡率存在显著差异。然而，腹泻下降趋势并不均衡，低收入和中等偏低收入国家儿童的腹泻发病率和死亡率仍然较高。全球疾病负担研究指出，这些国家腹泻造成的健康损失不仅体现在死亡率

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-21

• 综述：KIAA1429在非小细胞肺癌中的作用：连接m6A表观遗传学与治疗创新

  2 KIAA1429的表达谱及其与NSCLC患者预后的关联KIAA1429在非小细胞肺癌组织和细胞系中均呈现显著高表达。与正常支气管上皮细胞（HBE）或正常肺上皮细胞系（BEAS-2B）相比，包括A549、H1299、PC9、HCC827在内的多种NSCLC细胞系中KIAA1429表达水平明显上调。临床数据分析表明，KIAA1429过表达与NSCLC患者较短的总生存期（OS）密切相关，尤其在肺腺癌（LUAD）患者中，其高表达与吸烟史、较大肿瘤直径、淋巴结转移、远处转移、更高T分期及肿瘤浸润深度等侵袭性临床特征显著相关。这些发现提示KIAA1429可作为NSCLC潜在的预后生物标志物。3 KIA

  来源：Frontiers in Surgery

  时间：2025-10-21

• 综述：急性肾损伤中的代谢组学生物标志物及相关通路：文献计量调查、荟萃分析与系统评价

  1 引言急性肾损伤（AKI）是一种具有显著临床异质性的常见复杂疾病。加拿大等地研究显示其发病率已升至1.14–1.62%，年死亡率达27.8–32.8%。AKI起病迅猛，若未及时诊断干预，肾功能将持续恶化并导致多器官衰竭甚至死亡。其发病机制涉及多因素交互作用，而传统标志物如血清肌酐和尿量缺乏实时敏感性，常导致评估延迟。代谢组学技术通过系统分析小分子代谢物，为揭示AKI机制和发现早期生物标志物提供了新机遇。2 材料与方法2.1 文献计量分析研究检索Web of Science（2005–2025年）中AKI代谢组学相关文献，采用CiteSpace进行可视化网络分析，涵盖作者、机构及关键词共现关系

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-21

• 高压氧单次治疗对健康视网膜功能与结构的急性影响研究

  引言高压氧治疗（HBOT）是一种让患者在高于大气压的密闭环境中吸入100%氧气（O2）的疗法，其作用机制主要包括组织超氧合和气体体积缩小（依据亨利定律和波义耳定律）。HBOT通过诱导血管收缩、促进血管生成及抗炎作用，被广泛应用于减压病、动脉气体栓塞、一氧化碳中毒、突发性感觉神经性听力丧失（SNHL）及视网膜中央动脉阻塞（CRAO）等多种疾病。尽管HBOT对脉络膜血流无显著影响，但能通过脉络膜氧扩散提高内层视网膜的氧分压，同时可能增加活性氧（ROS）和活性氮的生成。动物研究表明，HBOT对ERG的b波影响较a波更敏感，且这种改变可能不可逆。目前仅有一项研究探讨了多次HBOT（10次）对人类健康视

  来源：Frontiers in Ophthalmology

  时间：2025-10-21

• 早孕期超声筛查质量临床审计：单中心经验揭示扫描完整性与图像质量提升路径

  引言早孕期11-14周超声检查在确认胎儿存活、准确孕周推算、非整倍体筛查及重大结构异常识别方面具有重要价值。国际妇产超声学会（ISUOG）指南要求早期妊娠扫描医师定期参与质量保证项目，但针对正常胎儿的早孕期超声筛查临床审计研究尚属空白。当前产前超声质量控制多基于胎儿异常检出率，对正常图像存储的标准化关注不足。图像存档质量直接反映胎儿解剖筛查整体水平，而缺乏持续监控系统易导致图像质量波动，可能引发漏诊纠纷。本研究旨在通过图像评分法系统评估三甲医院早孕期胎儿超声图像质量与医师扫描表现。材料与方法研究设计回顾性审计2021年11月至2023年3月北京某年分娩量超3000例的三甲医院正常单胎妊娠数据。

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-21

• 综述：铜失调在威尔逊病中的作用：专家意见

  铜失调在威尔逊病中的作用：专家意见威尔逊病（Wilson disease, WD）是一种常染色体隐性遗传病，其根源在于ATP7B基因的突变。这种突变导致了一种关键的铜转运蛋白——ATPase铜转运蛋白β（ATP7B）的功能丧失或受损。正常的铜代谢是一个精密的平衡过程，而ATP7B的缺陷则彻底打破了这一平衡，引发一系列连锁反应，最终导致铜在体内，尤其是在肝脏和大脑中的毒性积聚。引言铜是人体必需的微量元素，每日推荐摄入量约为900微克。膳食中的铜主要以无毒的二价铜离子（Cu2+）形式存在，但更具反应活性的一价铜离子（Cu+）才能穿过细胞膜进入细胞。细胞内铜的平衡至关重要，因为过量的Cu+会产生活性

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-21

• 粪肠球菌DNA在急性失代偿期肝硬化中的作用：系统性炎症与肾功能障碍的关键驱动因素

  引言肝硬化是大多数慢性肝病的共同终末期，其并发症每年导致全球超过200万人死亡。从代偿期肝硬化向失代偿期的转变是疾病进展的一个标志，然而，从常规诊断中评估个体患者失代偿风险的预测指标仍然缺乏。急性失代偿肝硬化的一种可怕病程是急性慢加急性肝衰竭（ACLF），这是一种病情迅速恶化的致命性疾病，目前尚无有效的治疗选择。系统性炎症（SI）在ACLF的发展中起着至关重要的作用，但预测疾病进展的指标仍然有限。粪肠球菌（EF）与细菌易位和SI有关，但其在ACLF中的临床意义尚不清楚。本研究旨在探讨EF DNA在急性失代偿肝硬化患者血清中的预后意义，特别关注其与系统性炎症和器官功能障碍（包括ACLF的发展）的

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-21

• 内镜兼容动态显微光学相干断层扫描技术实现人体气道虚拟活检新突破

  引言显微成像技术是肺部疾病诊断的基石，但传统方法局限于活检和离体组织检查。动态显微光学相干断层扫描（dmOCT）作为一种无需外源性标记的显微分辨率成像技术，近期在离体小鼠组织中成功展示了气道组织的高对比度成像潜力。本研究旨在评估结合内镜成像的dmOCT技术在人体肺组织中的应用价值，通过对比组织学切片验证其识别气道病理特征的可行性。材料与方法研究采用定制内镜光学系统对手术切除的人体肺组织进行扫描。光学系统基于超连续谱光源（550–950 nm），轴向分辨率Δz = 1.2 μm，横向分辨率Δx = 2.1 μm（有效数值孔径NA=0.1）。动态对比通过分析时间序列图像的信号波动实现，将频率范围划

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-21

• 综述：糖皮质激素给药对非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂治疗效果影响的系统评价和荟萃分析

  1 引言非小细胞肺癌（NSCLC）是全球癌症相关死亡的主要原因之一。靶向程序性细胞死亡蛋白1（PD-1）、程序性死亡配体1（PD-L1）和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（CTLA-4）的免疫检查点抑制剂（ICIs）改变了晚期NSCLC的治疗格局，与传统化疗相比获得了更优的生存获益。通过重振T细胞介导的抗肿瘤免疫，ICIs为一部分患者提供了持久的临床反应。然而，治疗结果的异质性依然存在，识别可能改变ICI疗效的临床因素仍然是一个关键的研究领域。糖皮质激素在NSCLP管理中被频繁使用，适应症多样，包括症状姑息治疗（如癌症相关性呼吸困难或恶病质）、脑转移管理、免疫相关不良事件（irAEs）的治疗以及合

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-21

• 单侧双通道内镜下黄韧带保留技术在腰椎间盘突出症治疗中的疗效分析

  引言腰椎间盘突出症（Lumbar Disc Herniation, LDH）是一种常见的脊柱疾病，主要表现为腰痛、坐骨神经痛和神经功能缺损，严重影响患者生活质量。当保守治疗无法缓解临床症状时，手术干预成为必要选择。传统开放椎间盘切除术虽有效，但存在创伤大、出血多、恢复慢等局限。相比之下，单侧双通道内镜（Unilateral Biportal Endoscopic, UBE）手术等微创技术因组织损伤小、恢复快而备受关注。UBE技术结合了开放手术和内镜手术的优点，通过双通道系统进行操作：一个通道用于内镜和持续盐水灌注，另一个通道用于插入手术器械。这种设计提供了更好的可视化和操作空间，有助于缩短学习

  来源：Frontiers in Surgery

  时间：2025-10-21

• 综述：微生物组在胃癌进展中的影响及治疗策略

  引言胃癌（GC）是全球第五大常见恶性肿瘤和第四大癌症相关死因，其发生发展与胃微生物组的生态平衡密切相关。虽然幽门螺杆菌（H. pylori）被确认为主要的微生物风险因素，但新兴证据强调了胃微生物组失调更广泛的致癌潜力。本综述系统梳理了胃内及沿胃-肠轴分布的微生物群落如何促进胃癌发生的最新进展，并探讨了基于微生物组调控的治疗新策略。风险因素及其与微生物组的关系胃癌发生受到微生物和环境风险因素的共同影响，这些因素重塑胃生态系统并破坏黏膜稳态。幽门螺杆菌（H. pylori）感染是最明确的危险因素，通过诱发慢性胃炎、持续氧化应激和上皮屏障破坏促进肿瘤发生。除H. pylori外，宏基因组学研究显示胃

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-21

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