• 综述：甲状腺切除术后的疼痛结局：对多种手术方法的系统评价和网络荟萃分析

  摘要目的远程接入甲状腺切除术技术和微创视频辅助甲状腺切除术（MIVAT）的开发旨在优化术后外观效果，并可能改善患者的恢复情况，尤其是与传统的经颈部手术（CTA）相比。然而，关于术后疼痛结果的比较证据仍然有限。本研究旨在评估MIVAT与五种远程接入手术方法——乳房入路（BA）、双侧腋窝-乳房入路（BABA）、无气经腋窝入路（GTAA）、耳后入路（RA）和经口入路（TOA）——与CTA相比的术后疼痛结果。方法本研究进行了系统回顾和网络荟萃分析，检索了截至2025年3月的PUBMED、EMBASE和Cochrane图书馆的相关文献。通过频率学派随机效应网络荟萃分析比较了不同手术方法的疼痛结果。结果共

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-12-12

• 以患者为中心的慢性鼻窦炎伴鼻息肉管理策略：欧洲多中心研究开发新型患者管理计划提升诊疗标准化

  在耳鼻喉科领域，慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)是一种困扰全球数百万患者的慢性炎症性疾病。患者常年被嗅觉丧失、鼻塞、面部胀痛等症状困扰，生活质量甚至堪比慢性阻塞性肺病或糖尿病等严重慢性疾病。更令人担忧的是，超过80%的病例存在T2型炎症（Type 2 inflammation）特征，这种以白细胞介素（IL）-4、IL-5和IL-13等细胞因子升高为标志的免疫反应异常，会导致嗜酸性粒细胞（eosinophils）在鼻窦黏膜大量聚集，成为疾病反复发作的根源。尽管欧洲流行病学数据显示CRSwNP患病率达0.5-0.6%，约42%患者疾病未受控制，但临床实践仍面临多重挑战。患者平均需等待21.5个月

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-12-12

• 基于三维重建的耳蜗植入后电极定位与标量移位评估研究

  人工耳蜗植入(CI)作为重度至极重度感音神经性聋的标准治疗方案，虽能显著改善安静环境下的言语感知，但在嘈杂环境中的听觉表现仍面临挑战。究其根源，手术过程中电极阵列可能突破鼓阶(ST)边界引发标量移位(STL)，导致内/外淋巴液混合、耳蜗电位紊乱及残余听力丧失。传统二维影像难以精准评估三维螺旋结构的电极位置，而耳蜗宽度、电极-蜗轴距离(EMD)等参数与STL的关联性亦存争议。为解决这一临床难题，荷兰乌得勒支大学医学中心Imogen A.M.L. van Beurden团队在《European Archives of Oto-Rhino-Laryngology》发表研究，通过对28例人体颞骨标本进

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-12-12

• 十年来的耳鼻喉科临床过失索赔：英国国家医疗服务体系中的趋势、成本及可预防的伤害

  摘要目的随着英国国家医疗服务体系（NHS）面临日益增加的压力，各外科领域的诉讼案件也在不断上升。然而，耳鼻喉科领域的全国性诉讼趋势，尤其是在COVID-19大流行之后，仍然缺乏深入研究。本研究旨在分析过去十年中NHS在耳鼻喉科领域的诉讼数据，评估疫情对该领域索赔数量和成本的影响。我们的次要目标是识别患者护理中存在的重点问题。方法我们通过信息自由请求从NHS Resolution获取了2013/14至2023/24财政年度的国家级匿名过失索赔数据。这些数据包括索赔状态、索赔人年龄组、主要原因和伤害代码以及相关成本。结果共收到1,450起索赔，其中1,594起案件得到了处理。从2020/21财年开

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-12-12

• 基因组与药代动力学分析在转移性乳腺癌临床分层中的前沿进展

  转移性乳腺癌（MBC）是乳腺癌患者死亡的主要原因，其癌细胞能够从原发部位扩散至骨骼、肺部、肝脏和大脑等多个远端器官。尽管早期诊断和局部治疗在乳腺癌初期阶段效果显著，但对于晚期患者，尤其是发生转移的患者，治疗选择非常有限。乳腺癌的分子复杂性以及患者间肿瘤特征的高度异质性，导致肿瘤学中的标准治疗方案往往迅速失效。更棘手的是，转移性乳腺癌的临床表现因转移部位不同而差异巨大，例如脑转移患者可能出现头痛、记忆思维困难，而肺转移患者则主要表现为呼吸困难。当前常用的化疗、内分泌治疗、免疫疗法和靶向治疗效果不尽人意，多数患者最终会产生耐药性。因此，探索新的分子生物标志物，开发更加个性化、精准的癌症疗法变得至关

  来源：Hormones & Cancer

  时间：2025-12-12

• 综述：利用固定比例复方制剂改善海湾地区2型糖尿病患者血糖控制的专家意见

  引言2型糖尿病（T2D）在海湾合作委员会（GCC）地区构成了重大的健康和经济负担。其高患病率由快速城市化、高热量摄入和久坐生活方式等因素驱动。尽管医疗支出可观，但该地区糖尿病管理仍面临结构化教育不足、初级保健整合不充分以及治疗依从性差等挑战，导致大量患者未能达到理想的血糖控制目标。当前实践与GCC地区的治疗差距GCC地区的T2D治疗模式虽已演进，开始使用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）和胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RA）等新型药物，但其应用仍不理想。大多数医疗保健专业人员（HCP）仍倾向于处方基础胰岛素（BI），作为传统阶梯式强化治疗策略的一部分，而固定比例复方制剂

  来源：Diabetes Therapy

  时间：2025-12-12

• 综述：胰腺硬纤维瘤病：系统综述

  ```摘要综述目的胰腺硬纤维瘤型纤维瘤病（Pancreatic desmoid-type fibromatosis, DTF）是一种罕见且具有局部侵袭性的非转移性肿瘤，其临床表现常与其他胰腺肿瘤相似，这可能导致诊断困难。本文综述了相关最新文献，以明确其典型的临床、影像学和组织病理学特征，优化治疗方案，并总结治疗结果，从而为改进当前的临床实践提供参考。最新研究进展根据PRISMA指南进行检索至2024年8月20日，共确定了26例经组织学证实的胰腺DTF病例。报告病例的中位年龄为45岁，男女比例相当。这些病变最常见于胰腺尾部，患者常表现为非特异性胃肠道症状。影像学检查结果多样，术前常被误诊为黏液性

  来源：Current Surgery Reports

  时间：2025-12-12

• 肝素结合蛋白在儿童社区获得性肺炎严重程度评估中的预测价值：一项前瞻性观察研究

  每当呼吸道感染季节来临，儿科急诊室总是人满为患。其中，社区获得性肺炎（Community-Acquired Pneumonia, CAP）作为儿童最常见的严重感染性疾病之一，其病情进展速度往往令医生和家长措手不及。有些患儿仅表现为轻微咳嗽，而另一些却可能迅速发展为呼吸衰竭、脓毒症休克甚至死亡。据统计，住院儿童中严重肺炎的发生率高达3.9%-23.0%，这种巨大的异质性给临床决策带来了严峻挑战。目前，医生们主要依靠世界卫生组织（WHO）标准和各类临床评分系统来评估肺炎严重程度，如儿科呼吸严重程度评分（Pediatric Respiratory Severity Score, PRESS）、呼吸严

  来源：Pediatric Research

  时间：2025-12-12

• 治疗中的智慧：评估DBBM-C对第三磨牙拔除后牙周恢复的影响

  摘要评论文章Quach, S. S., N. Johnson, R. Dudhia, A. Puljich, S. Ivanovski, 和 R. S. B. Lee. 2025。“拔除第三磨牙后使用异种移植材料进行牙槽嵴增高的牙周益处：一项随机对照试验。”《临床牙周病学杂志》52卷，第10期：1419–29页。https://doi-org.plymouth.idm.oclc.org/10.1111/jcpe.14205。研究设计本研究是一项为期6个月的随机对照试验，旨在探讨使用脱蛋白牛骨矿物质与胶原蛋白复合材料（DBBM-C）进行异种移植是否会影响第三磨牙拔除后第二磨牙远中部位的牙周愈合情

  来源：Evidence-Based Dentistry

  时间：2025-12-12

• 2025年德国疼痛医学的结构性改革与未来发展展望

  慢性疼痛是困扰全球数百万患者的复杂健康问题，它不仅严重影响个人生活质量，也给医疗卫生系统带来沉重负担。在德国，疼痛医学的发展同样面临诸多挑战：专科医师培养体系不完善、医疗报销政策不稳定、门诊与住院治疗资源分配不均，以及数字化变革带来的新要求。2025年，德国疼痛医学学会（Deutsche Gesellschaft für Schmerzmedizin, DGS）在主席Dr. med. Richard Ibrahim的领导下，进行了一系列结构性改革和战略推进，旨在从根本上改善德国慢性疼痛患者的医疗状况。这些努力被记录在《Schmerzmedizin》期刊2025年第41卷第6期的一篇年度回顾性文

  来源：Schmerzmedizin

  时间：2025-12-12

• 有氧运动对膝骨关节炎的疼痛缓解和功能改善效果优于其他训练方式：一项网络Meta分析

  膝骨关节炎是一种极为常见的关节退行性疾病，尤其困扰着中老年人群。数据显示，几乎30%的45岁以上人群在影像学上可见膝骨关节炎的迹象，其中超过一半的人饱受严重的膝关节症状折磨。疼痛、关节功能下降以及生活质量的降低，成为他们日常生活中的巨大挑战。尽管现有指南，如德国的S3-Leitlinie Gonarthrose，普遍建议患者进行规律的力量训练、灵活性训练和水疗，以缓解症状，但一个关键问题始终悬而未决：在众多运动形式中，究竟哪一种对改善膝骨关节炎核心症状最为有效？这个问题的答案，对于指导临床实践和患者自我管理至关重要。为了回答这个问题，来自中国浙江大学医学院的研究团队在Lei Yan的带领下，进

  来源：Schmerzmedizin

  时间：2025-12-12

• 有氧运动对膝骨关节炎的疗效获网络Meta分析证实：或成一线干预新选择

  膝骨关节炎是一种常见的关节退行性疾病，在45岁以上人群中，近30%存在影像学上的膝骨关节炎迹象，其中超过一半的人受困于严重的膝关节症状。疼痛、功能受限和生活质量下降是患者面临的主要问题。尽管指南建议通过强化训练和灵活性训练等运动方式来缓解症状，但关于哪种运动形式效果最佳，一直缺乏高级别的证据比较。不同的运动方式，如力量训练、有氧运动、身心练习等，其疗效排序不清，使得临床医生和患者在制定个体化治疗方案时缺乏明确依据。为了解决这一关键问题，来自中国浙江大学医学院的Lei Yan研究团队进行了一项全面的系统回顾和网络Meta分析，旨在综合评价不同运动干预措施对膝骨关节炎患者的疼痛、功能、步行能力和生

  来源：Schmerzmedizin

  时间：2025-12-12

• 纤维肌痛睡眠障碍治疗证据仍不足：水陆运动联合疗法或成最优解，肝细胞癌镇痛药物引发贫血风险新机制揭示

  对于数百万饱受纤维肌痛（Fibromyalgia）困扰的患者而言，夜晚的安宁常常是一种奢望。睡眠障碍几乎是该疾病如影随形的“伴侣”，严重影响患者的生活质量。然而，究竟何种干预措施能真正有效地改善纤维肌痛患者的睡眠，医学界至今仍缺乏明确、可靠的答案。尽管2015年的欧洲纤维肌痛指南已指出相关证据薄弱，但十年过去，随着更多临床研究数据的积累，人们期待能有更清晰的指引。与此同时，在癌症治疗领域，另一个隐蔽的健康威胁正被科学家们揭示：常用于缓解癌症患者疼痛的常见非处方止痛药，可能在抑制炎症的同时，意外地干扰体内的铁代谢，从而增加患者发生贫血的风险。这两项看似无关的研究，共同指向了临床实践中对症状深入理

  来源：Schmerzmedizin

  时间：2025-12-12

• 妊娠期与性活动相关性头痛的诊疗新进展：2025年德国疼痛大会核心观点解析

  头痛，作为最常见的健康问题之一，其困扰远不止于日常的闷痛或搏动性疼痛。当它出现在生命中最特殊或最亲密的时刻——例如女性孕育新生命的妊娠期，或人们在享受性活动过程中——其带来的不仅是身体上的痛苦，更有深层的焦虑与生活质量的下滑。然而，针对这些特定情境下的头痛管理，临床证据往往匮乏，医生们时常面临“无章可循”的困境。特别是在妊娠期，用药安全性的考量使得许多常规有效的偏头痛预防药物沦为禁忌，如何权衡母婴安危成为巨大挑战。与此同时，那种仅在性高潮前后突然爆发的剧烈头痛，虽然相对罕见，却因其发作情境特殊且可能预示严重脑血管疾病，亟需清晰的诊断路径和有效的干预措施。正是在这样的背景下，于2025年10月2

  来源：Schmerzmedizin

  时间：2025-12-12

• 子宫内膜异位症患者自我管理策略的多样性与有效性：一项德国、奥地利和瑞士的横断面调查

  子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其特征是子宫内膜组织在子宫腔以外的地方生长，这些“逃逸”的子宫内膜组织会像正常内膜一样对激素产生反应，引起周期性出血和炎症，从而导致严重的疼痛、不孕等问题。然而，这种疾病的诊断之路往往漫长而曲折，许多患者要经历数年才能得到明确的诊断。在确诊前后，剧烈的疼痛等症状严重影响着患者的日常生活质量，迫使她们不断寻找各种方法来缓解痛苦。因此，了解患者在实际生活中采取了哪些自我管理措施，以及这些措施的效果如何，对于改善临床支持、满足患者真实需求至关重要。为了系统揭示这一现状，由Werner F等人组成的研究团队在德国、奥地利和瑞士开展了一项横断面调查，旨在深入了解子宫内

  来源：Schmerzmedizin

  时间：2025-12-12

• Atogepant在常规预防失败后偏头痛管理中的经济效益与临床优势新证

  偏头痛作为一种常见的神经系统疾病，长期以来主要依赖β受体阻滞剂、氟桂利嗪、丙戊酸、托吡酯或阿米替林等传统药物进行预防性治疗。然而，这些药物往往因疗效不足、耐受性差或副作用明显，使得部分患者无法获得满意的病情控制。尤其令人困扰的是，传统预防方案失败后，临床选择有限，患者持续承受发作性头痛带来的功能损害与生活质量下降。在这一背景下，靶向降钙素基因相关肽（CGRP）通路的新型药物研发成为偏头痛治疗领域的重要突破。CGRP是一种与偏头痛病理生理密切相关的神经肽，其受体拮抗剂通过阻断CGRP的生物活性，从而抑制偏头痛发作的关键机制。为此，研究人员开展了一项名为ELEVATE的IIIb期临床研究，旨在评估

  来源：Schmerzmedizin

  时间：2025-12-12

• 每日一次Atogepant在常规偏头痛预防失败患者中的经济处方策略与缓释普瑞巴林在神经病理性疼痛治疗中的新进展

  偏头痛和神经病理性疼痛是严重影响生活质量的慢性疾病，尽管现有治疗方案多样，但仍有大量患者面临疗效不足、副作用明显或用药依从性差等挑战。传统偏头痛预防药物如β受体阻滞剂、氟桂利嗪、丙戊酸、托吡酯或阿米替林对部分患者效果有限，且往往伴随体重增加、嗜睡等不良反应。而在神经病理性疼痛领域，虽然普瑞巴林等药物已广泛应用，但其每日多次的服药频率可能影响患者长期治疗的坚持，血药浓度的波动也可能导致疗效不稳定或副作用增加。这些未满足的临床需求驱动着新药和新剂型的研发。《Schmerzmedizin》杂志报道的两项研究分别聚焦于偏头痛预防和神经病理性疼痛治疗的新进展。针对偏头痛，研究人员探讨了Atogepant

  来源：Schmerzmedizin

  时间：2025-12-12

• 辣椒素贴片（HCCP）治疗糖尿病周围神经病变：从症状控制到疾病修饰的突破性进展

  对于饱受糖尿病周围神经病变（Diabetic Peripheral Neuropathy, DPN）折磨的患者来说，那种持续不断的灼痛、针刺感或麻木，如同身体内部拉响了错误的警报，严重影响着生活质量。传统的镇痛药物，如加巴喷丁类药物（Gabapentinoids）或奥匹类药物（Opioids），往往只能暂时压制症状，且伴随诸多副作用，治标不难，治本却遥遥无期。神经病理性疼痛的根源在于受损的神经纤维本身——它们变得异常敏感，即便没有真正的伤害性刺激，也会向大脑持续发送疼痛信号。这背后是表皮神经纤维密度降低与兴奋性离子通道（如TRPV1受体）表达上调共同导致的伤害性感受器（Nozizeptoren

  来源：Schmerzmedizin

  时间：2025-12-12

• 辣椒素贴片（HCCP）治疗糖尿病周围神经病变：从症状控制到疾病修飾的新范式

  糖尿病周围神经病变（Diabetic Peripheral Neuropathy, DPN）是糖尿病患者最常见的并发症之一，其特征为肢体远端对称性感觉运动功能受损，并常伴随顽固性神经病理性疼痛。当前临床治疗主要依赖加巴喷丁类药物和阿片类镇痛药，但存在疗效有限、副作用显著且无法逆转神经损伤的困境。患者常因疼痛阈值下降和异常性疼痛而生活质量严重受损，亟需能同时缓解症状并干预疾病进程的创新疗法。在此背景下，德国疼痛医学专家Rainer Freynhagen教授团队提出将高浓度辣椒素贴片（High-Concentration Capsaicin Patch, HCCP）作为DPN的潜在疾病修饰疗法。辣

  来源：Schmerzmedizin

  时间：2025-12-12

• 辣椒素贴片重塑神经功能：糖尿病神经病变的疾病修饰新策略

  对于数百万患有糖尿病周围神经病变(DPN)的患者而言，灼烧感、针刺感等神经病理性疼痛是严重影响生活质量的难题。传统药物治疗往往仅能暂时抑制症状，且伴随嗜睡、头晕等副作用。更棘手的是，随着病程进展，患者常出现药物疗效减退现象，导致疼痛管理陷入僵局。这种困境背后的病理机制在于：受损的神经纤维会过度表达兴奋性离子通道（特别是TRPV1受体），造成伤害性感受器持续亢进，而表皮内神经纤维密度却显著降低——这种"高活跃度、低密度"的异常状态，正是DPN疼痛难以根治的核心原因。在这一背景下，德国疼痛专家Rainer Freynhagen教授提出的高浓度辣椒素贴片(HCCP)疗法带来了全新思路。该疗法巧妙利用

  来源：Schmerzmedizin

  时间：2025-12-12

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