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  • 社区医疗机构当日口服PrEP实施策略探索:基于混合方法的决定因素与优化路径分析

    尽管HIV暴露前预防(PrEP)被证实能有效降低HIV感染风险,但在美国负担最重的社区中,这一预防工具的使用率仍然不尽如人意。尤其令人担忧的是,有色人种、跨性别者、异性恋女性、青少年以及美国南部地区的居民——这些HIV感染风险最高的人群——恰恰是最不可能获得PrEP服务的群体。这种预防措施使用上的不平等,与HIV感染率的差异惊人地相似,凸显了解决这一公共卫生挑战的紧迫性。在这一背景下,"当日PrEP"(same-day PrEP)作为一种创新的实施策略引起了研究者的关注。与传统PrEP启动方式需要患者多次就诊不同,当日PrEP允许患者在初次就诊时即获得处方并开始服药(甚至在等待HIV检测结果期

    来源:Implementation Science Communications

    时间:2025-10-23

  • 焦虑介导月经失调与幸福感关联的机制研究:一项横断面调查

    当提及月经健康问题时,人们往往首先关注生理层面的不适,但隐藏在疼痛、不规则出血等症状背后的心理负担却容易被忽视。事实上,高达87%的育龄女性至少经历过一种月经失调症状,这些症状不仅带来身体上的困扰,更可能像暗流般侵蚀着女性的心理健康。以往研究多聚焦于激素波动或神经递质变化等生物学机制,而对心理中介因素的探索仍存在空白。特别是在后疫情时代,未来不确定性加剧的背景下,月经异常是否会通过引发女性对生育能力、长期健康的担忧,进而降低其整体幸福感?这一疑问成为台湾研究团队开展本项研究的出发点。发表于《BMC Women's Health》的这项研究创新性地将未来焦虑纳入分析框架,基于生物心理社会模型和压

    来源:BMC Women's Health

    时间:2025-10-23

  • 首例多灶性乳腺韧带样型纤维瘤病临床病理分析及与纤维腺瘤和DCIS共存的病例研究

    在乳腺肿瘤的浩瀚星海中,有一种名为韧带样型纤维瘤病(Desmoid-type fibromatosis)的罕见病变,其发生率不足乳腺肿瘤的0.2%,却因极具迷惑性的临床表现和病理特征成为诊断"黑洞"。这种起源于纤维母细胞/肌纤维母细胞的中间性肿瘤,虽无远处转移能力,却以局部侵袭性生长为特征,常模仿乳腺癌的影像学表现,更与多种梭形细胞病变存在形态学重叠。尤其令人困惑的是,过去医学文献中从未出现过乳腺多灶性韧带样型纤维romatosis的记载,其与常见乳腺良恶性肿瘤的共存关系更是迷雾重重。正是为了照亮这一诊断盲区,重庆医科大学附属妇女儿童医院病理科团队在《BMC Women's Health》发表

    来源:BMC Women's Health

    时间:2025-10-23

  • 常温条件下日本女性冷感体质与月经周期的关联性研究

    在日本,许多女性在日常生活中常抱怨感到寒冷,尤其是四肢末端在常温环境下出现局部冷感,这种现象被称为“冷感体质”(hi-e-sho),常伴随肩颈僵硬、头痛、水肿或失眠等症状。既往研究提示冷感体质可能与女性激素波动有关,但关于其与月经周期的具体关联尚无定论。此外,年龄对冷感症状的影响亦存在争议。为厘清这些问题,山崎文雄团队开展了一项结合流行病学调查与生理实验的研究,成果发表于《BMC Women's Health》。研究采用问卷调查(Part 1)和实验测试(Part 2)相结合的方法。Part 1 通过互联网对627名15-69岁日本女性进行冷感症状与月经周期关系的调研;Part 2 招募20名

    来源:BMC Women's Health

    时间:2025-10-23

  • 干旱与印度707个地区青少年女性月经卫生实践的关联性评估:基于卫星遥感与人口健康数据的空间流行病学研究

    随着全球气候变化加剧,干旱事件的频率和强度正持续上升。印度作为干旱高发国家,约27%的地区面临严重干旱风险。水资源短缺不仅威胁农业生产和饮用水安全,更可能通过影响卫生设施使用,对女性健康产生独特冲击。其中,月经卫生管理作为女性健康的核心环节,在干旱情境下尤为脆弱。然而,既往研究多聚焦于社会经济因素对月经卫生的影响,缺乏对气候灾害与月经卫生实践之间关联的量化分析。为填补这一空白,Bhattacharjee等人在《BMC Women's Health》发表的研究,首次将卫星遥感技术与人口健康调查相结合,系统评估了印度707个地区干旱条件与青少年女性月经卫生实践的关联。研究团队利用中分辨率成像光谱仪

    来源:BMC Women's Health

    时间:2025-10-23

  • 社会经济地位对体力活动与2型糖尿病发病关联的修饰作用:基于加速度计的前瞻性队列研究

    在糖尿病防控形势日益严峻的今天,一个令人困惑的现象逐渐引起研究者关注:为什么相同的不健康行为在不同社会阶层人群中会产生差异化的健康影响?社会经济地位(SES)这一看似与生理机制无关的因素,是否会在无形中放大不良生活方式对糖尿病发病的威胁?这一科学问题的解答,对于实现健康公平、制定精准化干预策略具有关键意义。传统研究多依赖于主观问卷评估体力活动,且往往采用单一社会经济指标,难以全面揭示社会阶层与健康行为的复杂交互关系。更值得关注的是,现有证据在社会经济地位是否修饰体力行为与糖尿病关联这一关键问题上存在明显分歧。正是基于这些研究空白,周浦辰团队在《BMC Public Health》发表了这项突破

    来源:BMC Public Health

    时间:2025-10-23

  • 爱尔兰医院门诊就诊患者自付费用评估:一项揭示医疗经济负担的试点研究

    在全球医疗资源日益紧张和医疗需求不断增长的背景下,医疗服务的公平可及性已成为各国卫生政策的核心目标。然而,一个常常被忽视的关键问题浮出水面:患者及其家庭为了获得必要的医疗服务,究竟需要承担多少隐形的、直接出自个人腰包的经济负担?这些私人自付费用(out-of-pocket expenses),包括交通、误工、陪护等,可能成为阻碍患者及时就医的“隐形门槛”,从而加剧医疗不平等。爱尔兰的医疗体系以其复杂的公私混合融资模式为特点,尽管公立医院的门诊服务对所有居民免费提供,但患者就诊过程中的间接成本却是一笔不小的开销。此前的研究多集中于医疗服务提供方的成本,而从患者视角(patient perspec

    来源:BMC Health Services Research

    时间:2025-10-23

  • 产前家访计划:构建弱势家庭信任桥梁的多专业团队实践探索

    在瑞典,健康不平等问题日益凸显,低社会经济地位家庭面临更高的身心健康风险及医疗资源使用压力。研究表明,儿童早期干预是打破健康差距循环的关键窗口期,而延伸家访计划(home visiting program)被视为促进健康公平的有效工具。然而,如何在家访计划启动前消除家庭对专业服务(尤其是社会服务)的疑虑,建立信任关系,成为实施过程中的核心挑战。为此,Lonnberg等人在《BMC Health Services Research》发表研究,探索在弱势地区开展的产前访视如何通过多专业团队协作,为家庭构建“安全桥梁”。本研究采用质性描述性设计,通过对12名家长、10名儿童健康护士(CHS nurs

    来源:BMC Health Services Research

    时间:2025-10-23

  • 医护人员辐射防护知识水平对辐射安全态度的影响机制研究

    随着医疗技术的飞速发展,辐射在医学诊断和治疗中的应用日益广泛。据统计,全球每年进行的诊断和介入放射学程序超过30亿次,放射治疗超过500万次。这种广泛使用在带来巨大医疗价值的同时,也带来了潜在的健康风险。不当或缺乏意识的辐射使用可能对医护人员和患者造成严重危害,包括确定性效应(如皮肤损伤)和随机性效应(如癌症风险增加)。在这一背景下,辐射防护知识的重要性愈发凸显。国际原子能机构(IAEA)和世界卫生组织(WHO)等机构积极推动医疗辐射安全,强调医护人员需要具备充分的辐射防护知识。然而,现实中不同职业背景的医护人员在辐射防护知识掌握程度上存在差异,这种差异如何影响他们的安全态度和行为,成为亟待探

    来源:BMC Health Services Research

    时间:2025-10-23

  • 社区跌倒预防运动干预的实施保真度研究:关键中介因素与优化策略

    随着全球人口老龄化加剧,老年人跌倒已成为重要的公共卫生问题。跌倒不仅影响老年人的功能、独立性和生活质量,还给社会带来巨大的医疗成本和照护负担。为此,世界跌倒指南和英国国家健康与护理卓越研究所(NICE)均推荐社区居住的老年人参与以改善平衡和功能力量为目标的运动项目。基于大量证据,包括2019年Cochrane系统评价,这类社区运动能将跌倒发生率降低24%。然而,将经过临床试验验证的有效干预措施转化为日常实践时,效果往往会打折扣。FaME(Falls Management Exercise)项目作为一个为期24周的多组分渐进式运动计划,由姿势稳定指导员(PSI)带领每周团体运动,并结合居家锻炼,

    来源:BMC Health Services Research

    时间:2025-10-23

  • 物联网高血压监测系统在社区医疗中的开发与评估:一项混合方法准实验研究方案

    随着全球老龄化进程加速,高血压作为心血管疾病和脑卒中的主要危险因素,已成为影响13亿人的重大公共卫生挑战。中国高血压患病率高达27.9%,但治疗率与控制率分别仅为45.8%和16.8%,基层医疗机构面临管理标准化不足、城乡资源差异大、患者自我管理意识薄弱等困境。传统高血压管理模式依赖纸质档案和人工记录,存在数据碎片化、实时性差等痛点,而物联网(Internet of Things, IoT)技术通过智能设备与云平台整合,为动态监测和精准干预提供了新思路。在此背景下,郑文团队在《BMC Health Services Research》发表研究方案,旨在开发并评估一套IoT高血压监测系统在社区场

    来源:BMC Health Services Research

    时间:2025-10-23

  • 日本越南移民COVID-19相关医疗服务的可及性与困境:一项横断面在线调查

    在全球移民潮与公共卫生危机交织的背景下,移民群体在健康服务获取中常面临“隐形壁垒”。日本作为接收大量越南移民的国家,其移民群体以年轻的技术实习生(Technical Intern Trainees, TIT)为主,且社区网络尚未成熟。COVID-19大流行如同一面镜子,折射出医疗系统对弱势群体的包容性缺陷——尽管日本政府承诺为所有居民提供免费疫苗接种,但移民群体是否真正受益?政策落地时是否存在“最后一公里”难题?为回答这一问题,研究团队于2023年3月至4月通过越南社交平台“TAIHEN”(覆盖150万用户)发起在线调查,最终纳入418名越南移民数据。结果发现一个矛盾现象:超过95%的参与者认

    来源:BMC Health Services Research

    时间:2025-10-23

  • 澳大利亚年轻成人心理健康照护困境:一项揭示医疗、教育与社会系统壁垒的质性研究

    在澳大利亚,近四成的16至24岁年轻人正经历心理健康困扰,抑郁与焦虑已成为这一年龄段最常见的疾病。然而,当这些年轻人试图寻求帮助时,却常常陷入医疗、教育和社会系统的迷宫中:预约专科医生需等待数月,学校教师对心理健康问题束手无策,家庭和文化背景中的污名化更让他们选择沉默。这种系统性的失效不仅加剧了个人痛苦,还带来每年高达250亿澳元的社会经济负担。为深入理解这些问题,Cooper等人于2025年在《BMC Health Services Research》发表了一项质性研究,通过倾听17名18至24岁有抑郁或焦虑经历的年轻人声音,揭示了三大系统如何共同阻碍了有效照护的获取。研究采用半结构化焦点小

    来源:BMC Health Services Research

    时间:2025-10-23

  • 慢性伤口患者报告结局量表Wound-QoL的内容效度验证:一项针对腿部溃疡和糖尿病足溃疡患者的定性研究

    在当今老龄化社会背景下,慢性伤口已成为一个不容忽视的公共卫生问题。当伤口在出现后四到八周内未能愈合,或由静脉功能不全、外周动脉闭塞性疾病、糖尿病或持续压力等潜在病症引起时,就被定义为慢性伤口。据统计,慢性伤口的患病率约为每1000人1.67例,且在老年人群中这一比例更高。慢性伤口不仅给社会带来经济负担,更对患者及其照护者的生活产生深远影响。患者的生活可能因耗时的治疗、沉重的合并症以及健康相关生活质量(Health-Related Quality of Life, HRQoL)的限制而受到严重影响。HRQoL是一个多维度的构念,描述一个人的幸福感和功能状态,受到健康、疾病以及疾病治疗的影响。慢性

    来源:Journal of Patient-Reported Outcomes

    时间:2025-10-23

  • 巴基斯坦高脆弱性农村和城市地区的纳格勒虫相关知识、态度、行为、认知、信念、风险因素、管理措施、干预措施以及“同一健康”理念

    摘要福氏纳格勒虫(Naegleria fowleri)是一种自由生活的阿米巴原虫,会在温暖的淡水环境中引发原发性阿米巴性脑膜脑炎(Primary Amoebic Meningoencephalitis, PAM)。在巴基斯坦,关于该病原体在人类中的感染情况的报道非常有限。2023年,巴基斯坦伊斯兰堡发生了疫情,这反映了该病原体的出现。本研究旨在了解人们对福氏纳格勒虫的知识、态度、行为习惯、风险因素、认知、管理措施、干预措施以及“整体健康”(one-health)方面的认识。通过使用标准化问卷,在农村和城市地区收集了有关福氏纳格勒虫的知识、态度和预防措施的定量数据。研究采用了结构方程建模(Str

    来源:EcoHealth

    时间:2025-10-23

  • 综述:免费诊所中食物不安全的筛查与干预:一项范围综述

    引言食物不安全(FI)被定义为无法获得负担得起的营养食品。它与严重的健康问题相关,例如成人中的2型糖尿病、儿童学业发展受损以及胎儿畸形。在美国,免费诊所作为未投保和低收入人群的安全网,是识别和解决FI的关键场所。尽管多个国家组织制定了有效的FI筛查指南,但在学生运营的免费诊所(SRFCs)这一特定环境中,关于FI筛查和干预的系统性知识尚属空白。本综述旨在填补这一空白,审查美国SRFCs中FI的筛查率、流行率、患者人口统计学、干预措施以及实施过程中面临的障碍。方法本综述遵循范围综述系统评价和Meta分析扩展版(PRISMA-ScR)指南。纳入标准要求研究必须在美国的免费诊所内实施FI筛查和干预项

    来源:Discover Public Health

    时间:2025-10-23

  • 低剂量高频次(LDHF)培训模式提升初级卫生保健提供者孕产妇与儿童健康服务能力的有效性研究

    在印度偏远部落地区,孕产妇与儿童健康指标长期处于低位,而作为社区健康守门人的认证社会健康活动家(ASHA)虽经传统培训,却在新生儿护理、母乳喂养指导等核心技能上存在显著短板。研究发现,ASHA工作者在产后母婴护理、新生儿危险体征识别等实操环节的掌握程度不足,导致服务效果受限。这种能力缺口在医疗资源匮乏的部落地区尤为突出,如何通过可持续的培训模式提升基层卫生人力质量,成为公共卫生领域的关键挑战。传统培训模式存在明显局限性:ASHA在入职第一年需接受累计数周的集中培训,此后每年进行2-3天的 refresher(复习)培训。这种"填鸭式"教学虽能短期提升理论认知,却难以保证技能的长效保留。研究表明

    来源:Discover Public Health

    时间:2025-10-23

  • 基于GBD 2021与SEER数据库的喉癌全球疾病负担与健康不平等趋势分析

    喉癌作为头颈部最常见的恶性肿瘤之一,其流行病学负担在全球范围内呈现显著差异。尽管近年来治疗手段不断进步,但患者总体生存率改善有限,且不同地区间的诊疗水平存在明显差距。特别是在COVID-19大流行和健康不平等加剧的背景下,及时评估喉癌的疾病负担变化趋势显得尤为重要。以往研究多局限于特定区域或单一时间点,缺乏对长期全球趋势的系统比较,更少见同时整合GBD和SEER数据库的综合分析。为此,张杰等研究人员开展了这项涵盖全球204个国家和地区的全面研究,旨在揭示喉癌的流行病学变迁规律,为精准防治提供科学依据。本研究主要采用四大关键技术方法:首先利用GBD 2021数据库获取全球喉癌的发病率、死亡率和D

    来源:Hormones & Cancer

    时间:2025-10-23

  • 甘油三酯-葡萄糖指数与美国成年人自杀意念的关联:代谢紊乱与心理健康的新视角

    在全球范围内,每45秒就有一个人死于自杀,而到2030年,这一数字可能达到每年100万。自杀不仅带来无法挽回的生命损失,还对家庭和社会产生深远的负面影响,成为一个重大的公共卫生挑战。研究表明,自杀往往不是突然发生的,而是一个渐进的过程,通常以自杀意念为先兆。自杀意念是指关于自我伤害或结束生命的想法或计划,被认为是预测自杀行为的关键指标。因此,早期识别和干预自杀意念被视为降低自杀率的关键策略。近年来,代谢与自杀意念之间的复杂关系引起了广泛关注。特别是,脂质代谢异常与自杀意念的关联成为研究热点。例如,在中国的一项针对580名首发重度抑郁症患者的横断面研究中,Zhou等人发现,有自杀意念的患者总胆固

    来源:Discover Mental Health

    时间:2025-10-23

  • 基于自我效能理论的干预方案对泰国精神分裂症共病酒精使用障碍住院患者的疗效研究

    在精神健康领域,精神分裂症与酒精使用障碍(AUD)的共病现象已成为严峻的临床挑战。全球约1%人口受精神分裂症影响,其罹患AUD的风险是普通人群的三倍。泰国作为东南亚酒精消费量最高的国家之一,2020年数据显示6.3%人口被诊断为酒精成瘾,而精神分裂症患者中AUD的终身患病率高达24.3%。更令人担忧的是,泰国某精神病院2021-2022年收治的双重诊断患者中,再入院率高达35.6%-43.1%,主要归因于服药不依从和持续饮酒行为。传统治疗手段对行为改变的乏力,促使研究者寻求更有效的干预策略。为破解这一难题,泰国研究人员在《Discover Mental Health》发表了一项开创性研究,探讨

    来源:Discover Mental Health

    时间:2025-10-23


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