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  • 开菲尔对ADHD儿童症状、睡眠及肠道菌群的干预效应:一项随机对照试验

    在儿童神经发育领域,注意缺陷多动障碍(ADHD)如同一幅复杂拼图,全球约5%的儿童受其困扰。这些孩子不仅面临注意力涣散、多动冲动的核心挑战,更常伴随睡眠障碍、胃肠道不适等共病问题。传统药物治疗虽有一定效果,但副作用和个体差异限制了其广泛应用。近年来,科学家们将目光投向人体"第二大脑"——肠道菌群,发现ADHD患儿存在独特的微生物生态失调,这为通过膳食干预调节菌群-脑轴(gut-brain axis)提供了新思路。在众多功能性食品中,开菲尔(kefir)这种古老发酵乳制品展现出特殊潜力。它富含乳酸菌、酵母菌等50多种微生物,被誉为"天然益生菌库"。动物实验表明开菲尔能调节肠道菌群并改善行为表现,

    来源:BMC Psychiatry

    时间:2025-11-25

  • 基于普通话语音与深度学习识别双相障碍患者情绪状态:自监督特征与融合模型的突破

    研究背景双相障碍(bipolar disorder,BD)是一种以反复躁狂/抑郁发作为特征的严重精神疾病,全球患病率超1%,自杀风险极高。临床依赖量表与患者自述评估情绪状态,易受观察者偏差与认知偏差影响,尤其在躁狂期患者缺乏病识感时更为突出,导致误诊、延迟干预。语音作为一种无创、易得、客观的生物信号,已被观察到随情绪变化:躁狂时语速快、音调高,抑郁时相反。然而既往研究多聚焦英语语境,且仅区分BD与健康人群,鲜少精准识别三种核心情绪状态——(轻)躁狂发作、抑郁发作与缓解期(euthymic state)。汉语作为声调语言,音高承载语义与情感双重信息,声学特征与英语差异显著,亟需构建适用于普通话的

    来源:BMC Psychiatry

    时间:2025-11-25

  • 基于自传体记忆的抑郁伴自杀意念患者语音特征识别模型研究

    在全球范围内,超过3.22亿人遭受重度抑郁症的困扰,这种疾病不仅是导致残疾的主要原因,更可怕的是它可能引发最严重的后果——自杀。统计数据显示,65%-80%的抑郁症患者会产生自杀意念,而约50%的自杀死亡者生前被诊断为抑郁症。然而,自杀风险的准确预测一直是临床实践中的重大挑战。传统的自杀风险评估主要依赖心理量表和临床访谈,这些方法存在明显局限性:患者可能不愿坦诚披露真实想法,而临床判断又容易受到医生主观经验和个人偏见的影响。更令人担忧的是,当前大多数机器学习模型往往无法区分自杀的特异性标记与重度抑郁的一般症状,导致模型可能只是识别出严重抑郁而非真正的自杀风险。面对这一困境,海军军医大学等机构的

    来源:BMC Psychiatry

    时间:2025-11-25

  • 灾难背景下基层医疗电子健康应用促进因素与挑战的质性研究:来自伊朗医疗提供者的经验

    在全球范围内,灾害的频率和强度不断攀升,其对公共卫生的影响日益严峻。灾害不仅直接导致人员伤亡和疾病,更严重的是会破坏医疗系统的基础设施,并在短时间内激增医疗服务需求,使得本就资源有限的卫生系统不堪重负。在这种危机背景下,作为公众接触卫生系统第一道关口的基层医疗(Primary Health Care, PHC)扮演着至关重要的角色。它负责提供包括疫苗接种、慢性病管理、妇幼保健、心理健康在内的综合性卫生服务,是维系社区健康、减少非紧急事件相关发病率和死亡率的关键。然而,灾害往往使这些功能陷入瘫痪。与此同时,数字技术,特别是电子健康(eHealth)技术,被视为在危机中保障基本卫生服务连续性、填补

    来源:BMC Primary Care

    时间:2025-11-25

  • 连接工作者社交处方在18个月随访期的有效性及人际关系价值研究

    在当今的初级保健领域,社交处方(Social Prescribing, SP)作为一种以人为本的创新方法日益受到关注,它通过将患者转介给非临床的社区服务来应对健康的社会决定因素。然而,尽管全球至少有26个国家实施了各种社交处方项目,但其长期有效性和作用机制一直难以明确。这主要是由于项目模型、转介途径以及所含活动的多样性,加之缺乏长期随访数据,使得像全科医生(GP)这样的医疗提供者在进行转介时缺乏足够的证据支持。其中一个关键问题在于,社交处方的效果可能需要较长时间才能显现。正如Husk等人所指出的,“社交处方不是单一的干预措施,而是一个路径和一系列关系的组合,所有这些都需要协同作用以满足患者需求

    来源:BMC Primary Care

    时间:2025-11-25

  • 北京朝阳区2型糖尿病患者自我管理现状及家庭社区资源利用挑战的混合方法研究

    随着人口老龄化进程加速和生活方式转变,2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM)已成为中国重大的公共卫生挑战。最新数据显示中国糖尿病患病率高达11.9%,患者人数约1.4亿,占全球总负担的近四分之一,且预计到2045年将增至1.74亿,位居世界首位。尽管政府通过《健康中国行动(2019-2030年)》将糖尿病防治列为重点任务,但糖尿病知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平,疾病管理面临严峻挑战。糖尿病作为一种需要长期管理的慢性疾病,其有效控制不仅依赖医疗机构的规范治疗,更需患者、家庭和社区的协同参与。患者自身的饮食控制、规律运动、用药依从性和血糖监测等自我管理行为

    来源:BMC Primary Care

    时间:2025-11-25

  • 慢性肾脏病在初级保健中的筛查:西班牙赫罗纳南部卫生区的描述性分析

    慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)是一个日益严峻的全球性健康问题,其发病率和死亡率持续上升,已成为全球第五大死因。然而,由于CKD早期往往没有明显症状,导致其在初级保健环境中常常被漏诊,大多数患者直到疾病晚期才被确诊,此时治疗选择有限,并发症风险显著增加,给个人和社会带来沉重的负担。推动CKD进展的主要风险因素包括人口老龄化、2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2D)、动脉高血压、心血管疾病和肥胖等。根据改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease: Improving Global Outcomes, KDIGO)的指南

    来源:BMC Primary Care

    时间:2025-11-25

  • 埃塞俄比亚巴哈达尔市孕妇产前保健早期就诊现状及影响因素分析

    在资源有限的发展中国家,孕产妇健康一直是公共卫生领域的重大挑战。全球每天有超过830名妇女因妊娠和分娩相关并发症死亡,其中99%的死亡病例集中在发展中国家。撒哈拉以南非洲地区承担了全球66%的孕产妇死亡负担,这一严峻现实凸显了改善孕产妇保健服务的紧迫性。世界卫生组织(WHO)近年来更新了产前保健(ANC)指南,将推荐产检次数从4次增加到8次,并强调在妊娠前12周内开始首次产检的重要性。早期产前保健能够实现妊娠并发症的及时识别和管理,为健康促进和风险干预提供最佳时机。然而在埃塞俄比亚这样的低收入国家,孕妇往往推迟开始产前保健的时间,许多妇女直到妊娠16周后才进行首次产检,错过了关键干预窗口。尽管

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-11-25

  • 妊娠期复发性假性醛固酮减少症1型(PHA1)与胎儿生长受限的病例报告及文献综述

    在产科临床实践中,维持孕妇体内电解质平衡是保障母婴安全的基础。然而,当遇到一些极为罕见的遗传性疾病在孕期被重新激活时,往往会带来巨大的诊断和治疗挑战。假性醛固酮减少症(Pseudohypoaldosteronism, PHA)就是这样一种通常被认为属于儿科领域的疾病。它主要分为两种类型:PHA 1型(PHA1)是由于肾脏等靶器官对醛固酮(aldosterone)不敏感(即醛固酮抵抗)所致;而PHA 2型(PHA2),也称为Gordon综合征,其病理机制不同。PHA1通常在婴儿期发病,表现为严重的盐分流失、低钠血症(hyponatremia)、高钾血症(hyperkalemia)和代谢性酸中毒(

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-11-25

  • 早产亚型与严重孕产妇发病率的关联:一项揭示产后长期风险的多州回顾性队列研究

    在全球范围内,早产(指妊娠不足37周分娩)是新生儿死亡、严重疾病及长期神经发育不良结局的主要因素之一。然而,人们往往更多地关注早产对婴儿的影响,却忽视了其对母亲健康的深远影响。严重孕产妇发病率(Severe Maternal Morbidity, SMM),即在分娩住院期间发生的危及生命的诊断或挽救生命的手术,已被发现与早产存在关联。尽管已有研究揭示了早产与特定SMM指标(如败血症、急性呼吸窘迫综合征)之间的联系,但这些研究大多存在局限性:它们通常只关注分娩住院期间的SMM,未能区分早产的不同亚型(自发性早产与医源性早产),也缺乏对产后SMM及再入院情况的长期随访数据。这一知识缺口至关重要,因

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-11-25

  • 伊朗设拉子地区母体物质使用障碍与新生儿健康关系的病例对照研究:流行病学与社会经济因素分析

    在当今全球公共卫生领域,母体物质使用障碍(Substance Use Disorder, SUD)对新生儿健康的影响日益受到关注。当新生儿在子宫内暴露于阿片类药物或其他物质后,可能出现新生儿戒断综合征(Neonatal Abstinence Syndrome, NAS),也称为新生儿阿片类戒断综合征(Neonatal Opioid Withdrawal Syndrome, NOWS),表现为一系列戒断症状。在美国,每1000例住院分娩中约有7例发生NOWS,而在伊朗,孕期物质使用 prevalence 据报道从低于5‰到近50‰不等,存在明显的地区差异。这些差异与社会经济和文化因素密切相关,特

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-11-25

  • 三维手法骨盆复位联合悬吊训练及骨盆带固定治疗产后耻骨联合分离的临床疗效分析

    在孕育新生命的过程中,女性的身体经历着多重考验,其中产后耻骨联合分离(Pubic Symphysis Diastasis, PSD)是一种常见却易被忽视的损伤。它指的是分娩过程中或产后早期,耻骨联合之间的间隙异常增宽,导致骨盆稳定性下降,引发局部疼痛、步态异常(如“鸭步”),甚至影响行走能力。据统计,PSD的发病率波动较大,介于1/300至1/30,000之间,许多轻微病例因症状不典型或未及时就医而漏诊。其成因复杂,涉及激素变化(如松弛素水平升高)、胎儿过大、产程延长或急产、以及手术助产等因素,这些因素共同导致韧带松弛、关节对位不良或部分韧带撕裂。若不及时干预,PSD可能进展为慢性骨盆不稳定、

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-11-25

  • 产时宫颈撕裂伤对再次妊娠结局的影响:一项基于撕裂位置与大小的回顾性队列研究

    在产科临床实践中,每一次分娩都伴随着潜在的风险,其中宫颈撕裂伤是一种虽然不常见但可能引发严重后果的并发症。宫颈,作为子宫的“守门员”,在妊娠期间维持着胎儿的稳定环境,其完整性对于妊娠的成功至关重要。当分娩过程中发生宫颈撕裂,尤其是需要缝合的临床显著性撕裂时,它不仅可能导致立即的产后出血(PPH),增加输血风险,更引发了一个长远的担忧:这次损伤是否会削弱宫颈的结构和功能,使得下一次怀孕时更容易出现早产(PTB)或再次发生撕裂?早产是导致新生儿死亡和长期并发症的主要原因,而宫颈机能不全是其重要通路之一。既往研究已经明确,某些宫颈手术操作,如宫颈锥切术(conization)或环形电切术(LEEP)

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-11-25

  • 综述:母体接触油气开采过程与不良出生结局关联的系统评价和荟萃分析

    引言油气开采作为全球能源供应的关键环节,在推动经济发展的同时,也成为环境污染的重要来源。钻井、水力压裂(fracking)、生产和运输等过程会向空气和水中释放多种有毒化学物质。孕期女性尤其易受环境影响,这些毒素可能通过胎盘传递给发育中的胎儿。已有研究表明,孕期接触油气开采相关污染物可能与早产(PTB)、流产、死产、出生缺陷、小于胎龄儿(SGA)、低出生体重(LBW)和出生体重(BW)等多种不良出生结局的风险增加有关。然而,现有流行病学研究结果并不一致,因此需要进行系统评价和荟萃分析,以更精确地评估两者之间的关联。材料与方法本研究遵循系统评价和荟萃分析优先报告项目(PRISMA-P)指南,在PR

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-11-25

  • 超声检测胎儿心脏横纹肌瘤的全外显子测序分析:12例病例研究及TSC基因新发现

    在产前诊断领域,胎儿心脏横纹肌瘤(CRs)的发现往往如同一道警铃,提醒医生关注其背后可能隐藏的遗传性疾病——结节性硬化症(Tuberous Sclerosis Complex, TSC)。这是一种常染色体显性遗传病,患者会出现多器官良性肿瘤病变,尤其以神经系统损害最为严重。虽然超声技术能较早发现心脏肿瘤,但仅凭影像学特征难以准确判断预后和遗传风险。更棘手的是,70%的TSC病例由新发突变引起,家族史往往无法提供有效参考,这使得产前遗传诊断面临巨大挑战。为了解决这一临床难题,刘静等研究人员在《BMC Pregnancy and Childbirth》发表了题为"超声检测胎儿心脏横纹肌瘤的全外显子

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-11-25

  • 妊娠期母体心血管适应性建模:范围综述揭示计算模型在预测并发症中的潜力

    怀孕,对于母亲的身体而言,尤其对于心血管系统,是一场需要精密调控的“压力测试”。为了满足胎儿生长发育的需求,母体心脏输出量需要增加高达45%,全身血管舒张导致总外周阻力下降。这场深刻的生理变革若出现紊乱,则可能导致子痫前期(Preeclampsia, PE)和胎儿生长受限(Fetal Growth Restriction, FGR)等严重并发症。这些疾病不仅威胁母婴安全,还与母亲远期心血管风险升高密切相关。然而,由于伦理限制(如避免侵入性操作和电离辐射),研究人员难以在活体上深入探究妊娠期母体心血管动态适应的细节,导致对其底层机制的理解仍然存在巨大空白,也使得预测和干预这些并发症变得异常困难。

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-11-25

  • 土耳其3000余名母亲对儿童发热的态度与实践:一项大规模调查的启示

    发热是儿童时期最常见的症状之一,也是引发家长焦虑的常见原因。尽管医学不断进步,但关于发热的误解和不恰当的管理策略仍然广泛存在。许多家长将发热视为需要立即消除的威胁,而非机体对抗感染的生理性防御机制。这种被称为“发热恐惧症”(fever phobia)的现象,自1980年Schmitt首次提出以来,在全球多项研究中被反复证实。家长对发热的过度担忧可能导致一系列不当处理,如过早或过频使用退热药、采用酒精擦浴等潜在有害的物理降温方法,甚至不必要的急诊就医,这不仅增加了医疗系统的负担,也可能给孩子带来不必要的风险。在土耳其,关于母亲对儿童发热的认知和实践的系统性数据相对缺乏。为了深入了解这一问题,并为

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-11-25

  • 皮肤生物力学设备MyotonPro®在儿童脱水快速评估中的可行性研究:一项病例对照分析

    在儿科急诊和初级保健场景中,儿童脱水一直是个常见却又棘手的问题。延迟诊断可能导致低血容量性休克甚至致命并发症,而现有的评估方法各有局限:体格检查指标如皮肤弹性、毛细血管再充盈时间等主观性强且敏感性不足;临床脱水量表如Gorelick量表和世界卫生组织量表因各种限制往往无法提供明确结果;金标准方法——比较补液前后体重变化——在多数临床环境中又难以实施。虽然血清电解质分析相对可靠,但从幼儿身上获取血样本就困难,等待实验室结果更会耽误治疗时机。这种评估工具的缺失,可能导致治疗延迟或不必要的实验室检查,特别是在家庭医疗中心和急诊科等初级保健机构中。正是面对这一临床挑战,Gaziantep大学的研究团队

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-11-25

  • mNGS技术在PICU重症感染患儿病原诊断中的性能评估及临床影响研究

    在儿科重症监护室(PICU)中,严重感染是导致患儿死亡的主要原因之一。特别是对于免疫缺陷(ICH)患儿,由于免疫功能低下,更容易发生机会性感染、罕见病原体感染和混合感染,给病原学诊断带来巨大挑战。传统的微生物检测方法(CMT)存在检测周期长、阳性率低等局限性,往往无法满足危重患儿的快速诊断需求。近年来,宏基因组下一代测序(mNGS)技术展现出强大的病原检测能力。这种技术不依赖于传统的微生物培养,能够直接对临床样本中的核酸进行高通量测序,从而实现快速、无偏倚的病原检测。然而,常规mNGS技术也存在一定的局限性,例如在人类宿主核酸背景下的病原体核酸丰度较低,会影响检测的敏感性。为了解决这一问题,研

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-11-25

  • ACT评分对尘螨免疫治疗改善哮喘儿童肺功能的指示作用研究

    儿童哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病,随着社会发展和疾病谱的变化,已成为威胁儿童健康的重要挑战。对于哮喘的长期管理,目前推荐采用阶梯式治疗方案,主要药物包括吸入性糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂以及按需使用β2受体激动剂等。近年来,免疫治疗作为一种新兴治疗手段,特别是尘螨特异性免疫治疗,包括舌下免疫治疗(SLIT)和皮下免疫治疗(SCIT),在临床上取得了良好疗效。然而,尘螨免疫治疗存在疗程长、经济成本高等问题,这使得如何更精准地筛选适合接受该治疗的患者群体成为亟待解决的临床难题。哮喘控制测试(ACT)作为一种常用的哮喘评估工具,其评分不仅与儿童哮喘的症状控制相关,也与肺功能评估存在联系。虽然已

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-11-25


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