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  • 综述:关于经颈静脉肝内门体分流术对失代偿性肝硬化患者心血管影响的系统文献回顾与荟萃分析

    Wali Badar|Ramzy C. Khabbaz|Arinze Ekowa|Sarah Shalaby|Anna Baiges|Juan-Carlos García-Pagán|Ron C. Gaba伊利诺伊大学芝加哥分校放射科,伊利诺伊州芝加哥摘要目的通过系统文献回顾和荟萃分析,探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)对心血管系统的影响。材料与方法本研究对1990年至2025年的相关文献进行了系统回顾。检索策略包括“经颈静脉肝内门体分流术”、“心脏相关术语”(如心脏、心血管、二尖瓣、心房、心室)以及“临床结局”(如生存率、死亡率、心功能失代偿)等关键词。符合条件的文章为英文文献,且每篇研

    来源:Journal of Vascular and Interventional Radiology

    时间:2025-11-25

  • 中性粒细胞与淋巴细胞比值及血小板与淋巴细胞比值结合End-Stage Liver Disease 3.0模型,作为经颈静脉肝内门体分流术治疗后肝硬化患者的预后预测指标

    铃木武(Takeshi Suzuki)|三岛健吉(Kenkichi Michimoto)|山田健太郎(Kentaro Yamada)|法尔萨德·卡沙亚尔(Khashayar Farsad)美国俄勒冈健康与科学大学介入放射学系,俄勒冈州波特兰市,地址:3181 S.W. Sam Jackson Park Road, Portland, OR 97239-3011摘要目的评估将中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)与基于MELD的评分结合,用于预测肝硬化患者经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后死亡率的预后价值。材料与方法本研究纳入了64名在2005年9月至2023年1

    来源:Journal of Vascular and Interventional Radiology

    时间:2025-11-25

  • 外科医生中的育儿支持:一项旨在帮助外科医生在培训期间顺利应对怀孕和早期育儿挑战的系统性计划

    在当前的医学教育环境中,手术培训被视为一项高强度、高压力的职业发展路径,而随着性别平等意识的增强,越来越多的女性选择在手术培训期间建立家庭。然而,这一趋势也暴露了手术培训体系中长期存在的支持性不足问题,尤其是在孕期和早期育儿阶段。本研究旨在深入探讨手术培训人员在经历怀孕和育儿过程中所面临的挑战,识别改善培训项目支持措施的机会,并评估本机构“育儿与手术”(Parenting in Surgery)计划在应对这些挑战方面的成效。### 研究背景近年来,美国手术培训中的女性比例已经接近一半,这一变化反映了医学领域性别多元化的发展。然而,传统上手术培训被认为与家庭规划存在冲突,许多女性医生选择在完成培

    来源:Journal of Surgical Education

    时间:2025-11-25

  • 适应变化:为不断发展和更具包容性的美国外科委员会考试模式提出的下一步举措

    索菲·德雷姆(Sophie Dream)|帕特里夏·马丁内斯·奎诺内斯(Patricia Martinez Quinones)|海伦·M·约翰逊(Helen M. Johnson)|尚塔尔·雷娜(Chantal Reyna)|丽莎·K·卡纳达(Lisa K. Cannada)|玛丽亚·S·阿尔蒂埃里(Maria S. Altieri)|梅克·G·莫勒(Mecker G. Möller)阿拉巴马大学伯明翰分校外科系,伯明翰,阿拉巴马州自1937年成立以来,美国外科委员会(American Board of Surgery,ABS)一直为符合普通外科教育、培训及专业要求标准的外科医生提供认证。AB

    来源:Journal of Surgical Education

    时间:2025-11-25

  • 开展一项全国性的普通外科住院医师调查,了解他们在获取手术同意书方面的经验

    伊桑·安格尔(Ethan Angle)|琳达·彭(Linda Peng)|贾斯敏·彼得森(Jasmine Peterson)|布莱恩·朗博顿(Brian Longbottom)|阿德里安娜·戴维斯(Adrienne Davis)|哈桑·阿齐兹(Hassan Aziz)美国爱荷华州爱荷华市爱荷华大学卡弗医学院(Carver College of Medicine, University of Iowa, Iowa City, Iowa, USA)研究目的目前仍缺乏全国范围内的多中心数据来评估住院医师在获取知情同意书方面的自我感知舒适度。本研究旨在收集这些数据,并探讨影响普通外科住院医师在获取同意

    来源:Journal of Surgical Education

    时间:2025-11-25

  • 手部尺寸较小的外科实习生所面临的挑战:一项多机构混合方法研究

    Rebecca Tang | Michael Kochis | Dandan Chen | Rachael Acker | Julia Kasmirski | Jonathan Greer | Brenessa Lindeman | Abbey Fingeret | Roy Phitayakorn马萨诸塞州总医院外科,波士顿,马萨诸塞州研究目标手部尺寸较小的外科医生在操作器械时常常面临人体工程学上的不匹配问题。本研究旨在探讨这些人体工程学劣势对外科培训生学习体验的影响,并提出相应的应对策略。研究设计本研究通过调查问卷收集了参与者的基本信息、手部尺寸以及手部尺寸对完成手术任务的影响。调查结果采用

    来源:Journal of Surgical Education

    时间:2025-11-25

  • 比较不同临床背景下的虚拟现实创伤训练:一项在加拿大和印度进行的混合方法研究

    虚拟现实(VR)技术在医学教育中的应用正在迅速增长,尤其是在创伤培训领域。与传统的模拟训练相比,VR提供了一种沉浸式、成本效益更高的替代方案,能够有效提升学习者的技能、团队协作能力和临场应对能力。然而,VR在不同资源水平的医疗环境中可能产生不同的效果,这与医疗资源的可及性、学习者对技术的熟悉程度以及既往创伤培训经验密切相关。本研究旨在评估一款基于VR的儿科创伤培训模块在印度和加拿大两个不同背景下的接受度、有效性、可用性、可接受性及自信心提升情况,并探讨这些因素如何影响学习成果和VR带来的不适感。研究团队选取了来自加拿大蒙特利尔麦吉尔大学医学院和印度拉合尔基督教医学学院的60名参与者,年龄范围在

    来源:Journal of Surgical Education

    时间:2025-11-25

  • 来自低收入和中等收入国家的无烟烟草使用者的口腔黏膜中程序性死亡配体1(PDL-1)的表达情况

    作者:Shella S、Najma Baseer、Muhammad Shahzad、Sanna Safi巴基斯坦白沙瓦开伯尔医科大学基础医学科学研究所摘要背景无烟烟草的使用是全球口腔癌最常见的原因之一。Naswar是一种在巴基斯坦本土生产的无烟烟草产品,也与较高的口腔癌风险相关,但其致癌机制尚不清楚。程序性死亡配体1(PDL-1)是免疫反应调节中的关键蛋白质,尤其是在癌症中,其在Naswar使用者口腔黏膜中的作用仍不明确。目的研究Naswar使用者口腔黏膜中的PDL-1表达情况,探讨其对口腔健康和癌症发展的潜在影响。方法这项基于实验室的比较观察研究招募了来自巴基斯坦白沙瓦的Naswar使用者和

    来源:Journal of Stomatology Oral and Maxillofacial Surgery

    时间:2025-11-25

  • 不同节段Le Fort I截骨术中固定系统的生物力学评估:患者专用植入物与微型钢板

    作者:Barış Erkut Türk, Mehmet Barış Şimşek土耳其安卡拉加齐大学牙科学院口腔颌面外科系,邮编06510摘要背景患者专用植入物(PSIs)在正颌外科手术中的应用日益增多;然而,它们在多段Le Fort I截骨术中的生物力学性能尚未完全明确。目的利用有限元分析,比较患者专用植入物(PSIs)和传统微型钢板在两段式及三段式Le Fort I截骨术中的应力分布和机械稳定性。材料与方法构建了四个三维上颌模型,分别模拟5毫米的向前移动和5毫米的扩张。每个模型分别使用PSIs或微型钢板进行固定。对前磨牙-磨牙区域施加倾斜(30°)和垂直(125 N)方向的力,并分析骨骼中

    来源:Journal of Stomatology Oral and Maxillofacial Surgery

    时间:2025-11-25

  • 在美国医疗系统中利用人工智能:通过护理自动化来减轻护理成本负担

    阿图尔·马纳西安(Artur Manasyan)|雷蒙德·哈什巴格尔(Raymond Harshbarger)|邦妮·L·帕德瓦(Bonnie L. Padwa)|杰弗里·A·哈穆德(Jeffrey A. Hammoudeh)南加州大学凯克医学院(Keck School of Medicine),加利福尼亚州洛杉矶摘要引言美国的医疗体系正处于一个转折点,大多数医院的运营利润率处于较低水平,范围在3.8%到2.3%之间。与此同时,围手术期的低效率以及日益增加的行政工作负担导致了运营成本的上升。方法本研究通过一项范围评估,探讨了人工智能如何提升手术利润并减少医疗和外科领域的低效率问题。提取的数据随

    来源:Journal of Surgical Research

    时间:2025-11-25

  • 关键时刻:与需要转诊至出院后服务相关的因素——以遭受枪支伤害的儿科患者为例

    Katherine Feldman | Denise M. Garofalo | Virginia McCarthy | Catherine G. Velopulos | Quintin W.O. Myers科罗拉多大学阿罗拉分校外科系摘要引言在美国,与枪支相关的伤害是1-19岁儿童死亡的主要原因。获得出院后服务(Post-Discharge Services, PDS)可能是预防再次受伤的重要因素。然而,目前尚不清楚患者护理中的哪些因素会影响是否被转介到PDS。方法我们使用了美国外科医师学会的枪支研究数据库(2021-2022年数据)对儿童枪支伤害进行了回顾性研究。我们采用卡方检验(chi-

    来源:Journal of Surgical Research

    时间:2025-11-25

  • 抗精神病治疗模式与慢性精神分裂症患者功能结局之间的短期和长期关联:一项使用滞后混合效应模型的10年回顾性研究

    这项研究探讨了慢性精神分裂症患者中抗精神病药物使用模式与实际功能结果之间的纵向关系,特别关注了联合用药(polypharmacy)、长效注射剂(LAI)的使用以及氯丙嗪当量(CPeq)剂量对功能预后的影响。研究团队来自日本福岛医科大学医学部神经精神病学系,对114名患有慢性精神分裂症的患者进行了为期10年的回顾性分析。研究结果表明,抗精神病药物的短期使用模式与功能改善存在显著关联,但长期功能结果与这些药物使用模式之间并未发现显著的联系。此外,研究还发现教育水平和住院次数是影响长期功能预后的重要因素。在研究背景中提到,精神分裂症是一种需要长期药物管理的慢性且严重的精神疾病。在治疗过程中,经常需要

    来源:Journal of Psychiatric Research

    时间:2025-11-25

  • 综述:种植体周围黏膜生物型与种植体结局关系的分析:一项系统评价

    K.M. Veena | Sanath Kumar Shetty印度芒格洛尔Yenepoya大学Yenepoya牙科学院口腔医学与放射学系教授摘要问题陈述目前尚不清楚种植体周围黏膜生物型如何影响种植体的预后。目的本系统评价的目的是探讨种植体周围黏膜生物型与种植体结局之间的关系。材料与方法遵循系统评价和荟萃分析的优先报告项目(PRISMA)指南,制定了全面的搜索策略,涵盖了MEDLINE/PubMed和Cochrane数据库。纳入了关注种植体周围黏膜生物型与种植体结局的研究,并对数据进行了系统的提取与分析。结果共有12项研究符合纳入标准,提供了关于种植体周围黏膜生物型及其与种植体结局相关方面的信

    来源:The Journal of Prosthetic Dentistry

    时间:2025-11-25

  • 基于模拟的教育对儿科及医外科护理教育的影响:一项荟萃分析

    威廉·D·塔阿拉(William D. Taala)| 法哈德·M·阿尔托拜蒂(Fahad M. Althobaiti)| 里诺·S·德萨贡(Rino S. De Sagun)| 洛克·P·科尔德罗(Rock P. Cordero)| 杰克·卡纳皮(Jake Canapi)| 乔恩·乔恩·马丁内斯(Jon Jon Martinez)泰夫大学(Taif University),阿尔穆塔马拉特路(Al Mutamarat Rd),阿尔马特纳(Al Mathnah),泰夫(At Taif),26521,沙特阿拉伯摘要目的在这项元分析中,研究人员探讨了高保真模拟(HFS)和低保真模拟(LFS)对护理学

    来源:Journal of Professional Nursing

    时间:2025-11-25

  • 儿童1型糖尿病发病时皮质醇水平与急性代谢及肾脏并发症的关联研究:一项来自DiAKIdney队列的分析

    当儿童的身体突然停止生产胰岛素,1型糖尿病(Type 1 Diabetes Mellitus, T1DM)便悄然来袭。对于许多孩子而言,这种自身免疫性疾病的起病并非和风细雨,而是伴随着一场严重的代谢风暴——糖尿病酮症酸中毒(Diabetic Ketoacidosis, DKA)。在这场风暴中,身体由于极度缺乏胰岛素,无法利用血糖供能,转而疯狂分解脂肪,产生大量酸性酮体,导致血液变酸,危及生命。与此同时,高达65%的DKA患儿和21%的非DKA起病患儿会出现急性肾损伤(Acute Kidney Injury, AKI),这无疑雪上加霜。面对如此严峻的挑战,我们的身体会启动一套重要的应急系统——下

    来源:BMC Endocrine Disorders

    时间:2025-11-25

  • 儿童肝门区占位性病变的管理:一项为期23年的单机构病例系列研究

    肝胆区域的病变在儿童中相对罕见,但其临床表现多样,病因复杂,涵盖了恶性肿瘤、良性肿瘤以及感染等多种情况。本研究旨在通过单中心的病例回顾,探讨肝胆区域占位性病变(Hepatic Hilar Occupied Lesions, HHOLs)的病理谱系,并提出一套针对该疾病的诊断与治疗算法。通过对2000年至2023年期间在新华医院接受治疗的11例儿童患者进行回顾性分析,研究人员发现这些病变的处理需要根据具体的病因进行个体化管理,从而确保最佳的治疗效果和预后。### 临床表现与初步诊断在这些病例中,最常见的临床表现是黄疸,占7/11。其他症状包括发热、剑突下疼痛以及抽搐,这些症状的非特异性使得早期诊

    来源:Journal of Pediatric Surgery Open

    时间:2025-11-25

  • 综述:2025年AAP外科分会(SoSu)年会报告

    Shaun M. Kunisaki美国约翰霍普金斯大学医学院,约翰霍普金斯儿童中心部分内容摘录作者贡献声明Shaun Michael Kunisaki:概念构思、研究、初稿撰写、审稿与编辑

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-11-25

  • 儿科和青少年生育力保存相关程序的培训与服务提供:一项探讨澳大利亚和新西兰临床医生观点的定性研究

    ### 青少年和儿童生育保护(FP)的现状与挑战随着医学技术的不断进步,生育保护在儿童和青少年群体中的应用也取得了显著成果。这些成果使得越来越多的患者和家庭开始关注生育保护的重要性,特别是在癌症治疗过程中。如今,澳大利亚的儿童和青少年癌症患者的五年生存率分别达到了84%和89%,这一数据表明,儿童和青少年患者在经历治疗后拥有较高的生存可能性。因此,生育保护服务的需求也随之增加,成为医疗体系中一个不可忽视的重要组成部分。生育保护服务不仅服务于癌症患者,还涵盖了其他面临生育风险的群体,例如患有早发性卵巢功能不全、特纳综合征或接受性别确认治疗的跨性别个体。这一领域的快速发展使得生育保护成为一项对所有

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-11-25

  • 膀胱外翻患者的心理和性健康结果及其护理者的影响

    阿伊滕·塞伦·巴克尔(Ayten Ceren Bakır)|哈吉·穆拉特·埃穆尔(Hacı Murat Emül)|梅赫梅特·埃利切维克(Mehmet Eliçevik)|哈卢克·埃米尔(Haluk Emir)|尤努斯·索莱特(Yunus Söylet)|努尔·达尼什门德(Nur Danişmend)|詹克·比尤克乌纳尔(Cenk Büyükünal)土耳其伊斯坦布尔马尔马拉大学(Marmara University)儿科外科系摘要背景膀胱外翻是一种罕见的先天性畸形,具有长期的生理和心理社会影响。尽管外科治疗技术有所改进,但对于受影响个体及其护理者的心理和性健康结果仍知之甚少。方法我们回顾性评

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-11-25

  • 综述:人工子宫技术——在生存可能性边缘的创新:伦理考量

    Jennifer Paul|Felix R. De Bie|Hannah Johnston|Ryan M. Antiel美国北卡罗来纳州达勒姆市杜克大学外科系儿科外科分部摘要人工子宫技术(AWT)代表了真正的创新,可能是新生儿护理领域的一次范式转变,尤其是在那些濒临存活边缘的婴儿身上。随着AWT从动物模型逐步进入人体试验阶段,它引发了复杂的伦理、法律和社会问题。在本文中,我们回顾了在极早产婴儿中使用AWT的合理性及其伦理影响,这些影响被归纳为七个伦理领域:利益与伤害;父母自主权与责任;法律与道德地位;生殖权利;公平与可及性;文化与社会视角;以及研究伦理与监督。最后,我们讨论了将AWT负责任地应

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-11-25


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